ตอนที่ 8 ความตะลึงของเพื่อนร่วมรุ่น

อาจารย์ที่ปรึกษานักศึกษาปริญญาโทในโรงพยาบาลจงหนาน มีทั้งศาสตราจารย์ที่รับผิดชอบโดยตรง และรองศาสตราจารย์หรือแพทย์ประจำแผนกที่อายุน้อยก็มีสถานะนี้เช่นกัน

การได้เรียนกับศาสตราจารย์ โดยเฉพาะศาสตราจารย์ที่ปรึกษาปริญญาเอก ย่อมมีข้อดีมากมายโดยไม่ต้องพูดถึง

แต่จริงๆแล้ว การเรียนกับอาจารย์ที่ยังอายุน้อยก็ไม่ได้แย่เสมอไป

ภายใต้ศาสตราจารย์ใหญ่ นักเรียนมีจำนวนมาก นักศึกษาปริญญาเอกแออัด นักศึกษาปริญญาโทแทบจะไม่มีตัวตน

แต่กับอาจารย์ที่อายุน้อย จำนวนลูกศิษย์น้อย จึงให้ความสนใจและคำแนะนำอย่างใกล้ชิดมากกว่า

โดยเฉพาะนักเรียนคนแรกและคนสุดท้ายของอาจารย์แต่ละคน มักมีความรู้สึกบางอย่างที่ยากจะอธิบาย

"ขอบคุณครับอาจารย์" ฟางจื่อเย่กลืนความรู้สึกทั้งหมดลงไป กลั่นออกมาเป็นห้าคำ

หยวนเวยหงเดินจากไปอย่างสง่างาม โดยไม่ทิ้งความกดดันใดๆไว้ให้ฟางจื่อเย่มากนัก

หลังจากฟางจื่อเย่เปลี่ยนเสื้อผ้าในห้องแต่งตัวเรียบร้อย สายตาก็สงบนิ่งลงเล็กน้อย

SCI ย่อมาจาก Science Citation Index

สถาบันวิทยาศาสตร์จีนแบ่งโซนของ SCI โดยอิงจากค่า Impact Factor (ปัจจัยผลกระทบ) เฉลี่ยของวารสารในช่วงสามปี โซน 1: อยู่ใน 5% แรก, โซน 2: 6%-20%, โซน 3: 21%-50%, โซน 4: 50% หลัง

สามารถเทียบได้คร่าวๆว่า บทความ CSCD สองถึงสามฉบับ ยังอาจเทียบไม่ได้กับบทความ SCI โซน 4 หนึ่งฉบับ

และต้องมีบทความ SCI โซน 2 สองถึงสามฉบับ ถึงจะเทียบได้กับบทความ SCI โซน 1 หนึ่งฉบับ

บทความ SCI โซน 1 ของสถาบันวิทยาศาสตร์จีน เป็นวารสารที่อยู่ใน 5% แรกของโลก โดยทั่วไปเป็นของนักวิชาการระดับแนวหน้าเท่านั้น และมักมีเพียงอาจารย์ที่เชี่ยวชาญด้านวิจัยเท่านั้นที่สามารถตีพิมพ์ได้สำเร็จ

แม้ว่าหยวนเวยหงจะเป็นผู้สื่อสารหลักของบทความและมีสิทธิ์ในผลงาน

แต่ผู้เขียนลำดับแรกกับผู้สื่อสารหลัก ในแวดวงวิชาการถือว่ามีระดับการยอมรับใกล้เคียงกัน

ถ้าหยวนเวยหงต้องการ ก็สามารถนำบทความนี้ไปสร้างความสัมพันธ์กับศาสตราจารย์หรือรองศาสตราจารย์ เพื่อเพิ่มสถานะของตัวเองในสายตาของพวกเขา

แม้แต่ศาสตราจารย์ในโรงพยาบาลจงหนาน ก็ไม่กล้าบอกว่าตัวเองไม่แยแสกับเกียรติของการมีบทความ SCI โซน 1

เป็นสิ่งที่ได้มา เป็นสิ่งที่อาจารย์มอบให้ ก็รับไว้อย่างเงียบๆ แล้วซ่อนไว้ให้ลึกที่สุดในใจ

…

[ได้รับแต้มความรู้: 6]

[ทักษะการปฏิบัติพื้นฐาน: การผ่าตัดเปิดแผลระดับ 2 0/50, การเย็บแผลระดับ 2 0/50, การล้างแผลระดับ 2 0/50, การห้ามเลือด ระดับ 2 0/50……]

[แต้มความรู้ปัจจุบัน: 9]

หลังจากใช้แต้มเสร็จเมื่อคราวก่อน ความคืบหน้าของทักษะการล้างแผลกับการห้ามเลือดอยู่ที่: การล้างแผลระดับ 1 15/20, การห้ามเลือดระดับ 1 15/20……

ในสองวันที่ผ่านมา ฟางจื่อเย่ได้ศึกษาอย่างละเอียดถึงเตียงผู้ป่วยห้าเตียงที่ตัวเองกับเจี๋ยฮั่นรับผิดชอบ และได้เสนอให้ทำอัลตราซาวนด์ เมื่อพบภาวะลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำส่วนลึก ส่งผลให้ได้แต้มความรู้มา 3 แต้ม และจากการปรึกษาก็ได้มาอีก 1 แต้ม

แต้มความรู้จึงเพิ่มขึ้นมาเป็นจำนวนมากถึง 8 แต้ม ภายในสองวันก็สะสมเพิ่มอีก 2 แต้ม ทำให้ฟางจื่อเย่สามารถอัปเกรดทักษะการห้ามเลือดและล้างแผลเป็นระดับ 2 ได้ในคืนก่อน

แต่การหมกตัวอยู่ในห้องฝึกสองวัน ทักษะการผ่าเปิดกับการเย็บแผลกลับไม่มีความคืบหน้าเลย นอกจากได้แต้มความรู้มาเล็กน้อย ก็รู้สึกเหมือนไม่มีประโยชน์

จริงๆแล้วเมื่อคืนนี้ก็ใช้แต้มความรู้หมดไปแล้ว

วันนี้เป็นวันผ่าตัด ฟางจื่อเย่พยายามผูกสัมพันธ์กับรุ่นพี่ปริญญาเอกในห้องผ่าตัดล่วงหน้า พร้อมขอให้อาจารย์ช่วยพูดกับรองศาสตราจารย์เซี่ยจินหยวนหนึ่งประโยค จึงได้โอกาสเย็บแผลหนึ่งเคส

ฟางจื่อเย่เป็นคนเก่าแก่ในแผนกแล้ว ปีสามของปริญญาโท ทำงานด้วยความรอบคอบ ถ้าขออาสาเย็บเคสบ้างเป็นครั้งคราว ก็ไม่ยากนักด้วยเครดิตของหยวนเวยหง

สามแต้มแรกมาจากเคสนั้น ส่วนหกแต้มล่าสุด มาจากการเป็นผู้ช่วยในเคสที่อาจารย์เป็นผู้ผ่าตัด

...

"น่าจะเป็นเพราะน้ำหนักคะแนนไม่เท่ากัน"

"บางโรค การวินิจฉัยได้ไวสำคัญกว่าการรักษา บางโรค การรักษาสำคัญกว่าการวินิจฉัย"

"อย่างเช่น ลิ่มเลือด ควรตรวจพบให้ไวที่สุด ส่วนแผลผ่าตัดนั้น การวินิจฉัยไม่มีความหมายอะไรเลย การลงมือผ่าตัดเท่านั้นที่สำคัญ!"

ฟางจื่อเย่คิดเช่นนี้ เมื่อออกจากห้องผ่าตัด เขาก็แวะไปที่แผนกก่อน

แม้เตียงที่เขารับผิดชอบจะเป็นผู้ป่วยหลังผ่าตัดทั้งหมด แต่ช่วงบ่ายก็ไม่มีอะไรต้องแก้ไข

แน่นอน ฟางจื่อเย่ดูแลเตียงอย่างรอบคอบเป็นทุนเดิมอยู่แล้ว และเจี๋ยฮั่นก็ไม่ใช่มือใหม่ที่ไร้พื้นฐาน ฟางจื่อเย่อยู่ในแผนกครึ่งชั่วโมง ก็ยังไม่มีความคืบหน้า

จึงตัดใจละออกมา

ไม่กล้าไปยุ่งเรื่องเตียงคนอื่นที่ไม่ใช่ความรับผิดชอบของตัวเอง

ตัวเองก็แค่ปริญญาโท ไม่ใช่หัวหน้า จะไปดูคำสั่งการรักษาหรือเวชระเบียนของคนอื่นทำไม?

มองผ่านๆได้ ถ้าเจอข้อผิดพลาดชัดเจน ก็บอกเพื่อนหรือรุ่นน้องเพื่อให้เขาไม่โดนดุ แค่นั้นก็พอ ที่เหลือควรรู้หน้าที่ตัวเองให้ดี

ตัวเองไม่ได้เก่งกว่าคนอื่นมากขนาดนั้น

ฟางจื่อเย่จึงกลับไปฝึกในห้องฝึกอีกครั้ง

…

ในห้องฝึก วัสดุฝึกการล้างแผลมีแค่เต้าหู้

การล้างแผล หมายถึง การใช้วิธีการผ่าตัดเพื่อล้างสิ่งแปลกปลอมออกจากบาดแผลเปิด ตัดเนื้อตาย เนื้อเสีย หรือเนื้อที่ปนเปื้อนรุนแรง เย็บปิดแผลเพื่อลดการติดเชื้อ หรือให้กลายเป็นแผลสะอาดได้มากที่สุด

ดังนั้น วิธีการฝึกจึงค่อนข้างเรียบง่าย

ด่านแรก คือจำลองการนำสิ่งแปลกปลอมออก โดยใช้มือโปรยทรายลงบนเต้าหู้ แล้วใช้คีมหรือเครื่องมืออื่นๆเก็บทรายละเอียดออกให้หมด

ด่านที่สอง จำลองการตัดเนื้อตาย ผู้ฝึกต้องแกะเต้าหู้ออกให้ได้รูปทรงและความหนาที่แม่นยำ ไม่ให้หนาเกิน เพราะจะถือว่าตัดเนื้อดีเกินความจำเป็น

แต่ก็ห้ามบางเกิน เพราะถ้าไม่ตัดเนื้อตายทั้งหมด โอกาสติดเชื้อจะสูงมาก

ด่านที่สาม ต้องแกะตัวอักษรจีนตัวย่อบนผิวเต้าหู้ เพื่อฝึกควบคุมมีดอย่างแม่นยำและยืดหยุ่นยิ่งขึ้น

ด่านที่สี่ ต้องแกะตัวอักษรให้เป็นสามมิติ ความต่างแค่ตัวเดียว แต่ความยากแตกต่างกันลิบลับ

เมื่อทักษะการล้างแผลถึงระดับ 2 ฟางจื่อเย่สามารถผ่านด่านที่สองได้แล้ว

เช่น การใช้มีดผ่าตัดล้างขอบเต้าหู้อย่างสม่ำเสมอให้ได้ผิวโค้งเรียบ แต่จะให้แกะตัวอักษรจีนตัวย่อให้ชัดเจน ยังไม่สามารถทำได้อย่างแม่นยำ

ฟางจื่อเย่ยังคงฝึกอยู่

เขาเลือกแกะอักษร "ฟาง" (方) แต่เวลาทำมักทำให้ผิวเต้าหู้แตกเป็นรอยไปทั่ว

พอเงยหน้าขึ้นอย่างท้อแท้ ก็เห็นเพื่อนร่วมรุ่นสองคน หลี่หยวนเพ่ยกับซงจินฮวนยืนอยู่หน้าโต๊ะฝึก

"พี่เพ่ย พี่ฮวน ช่วยชี้แนะหน่อยได้ไหม?" ฟางจื่อเย่เม้มปากขอคำแนะนำ เสียงของเขาไม่ได้ประชดหรือเยาะเย้ย

แม้จะมีแต้มเพิ่มมาถึงจุดนี้ เพื่อนทั้งสองยังมีความคืบหน้ามากกว่าเขา

"อันนี้ต้องให้พี่ฮวนละ" หลี่หยวนเพ่ยกล่าว

หลี่หยวนเพ่ยใช้เวลาส่วนใหญ่ไปกับการเขียนบทความ เวลาฝึกในห้องฝึกมีไม่มากนัก ฝีมือการผ่าตัดจึงไม่ดีเท่าซงจินฮวน แน่นอนว่า จำนวนบทความก็น้อยกว่าด้วยเล็กน้อย

ซงจินฮวนคิดอยู่ครู่หนึ่ง แล้วก็ไม่ปิดบัง "มีดผ่าตัดไม่ใช่ปากกา ควบคุมการหักหรือเปลี่ยนทิศทางยาก เวลาทำ ต้องถอนมีดออกก่อน แล้วแทงกลับเข้าไปใหม่ ความลึกต้องเท่าเดิม มุมต้องเชื่อมต่อกับของเดิมให้ได้พอดี..."

"ทักษะการล้างแผลกับการผ่าเปิด จริงๆแล้วแยกกันไม่ได้เลย"

หลี่หยวนเพ่ยกับฟางจื่อเย่ต่างก็ได้ฉุกคิด…

ตอนออกจากห้องฝึก เดิมทีเป็นสองคน กลายเป็นสามคน

ซงจินฮวนรูปร่างกลางๆค่อนข้างอวบ ดูเป็นคนซื่อๆ เขาหันมาถามว่า "พี่เย่ ได้ยินพี่เว่ยบอกว่า นายเขียนบทความโซน 1?"

บทความโซน 1 มีคุณค่าสูงมาก ไม่ใช่แค่ซงจินฮวนที่เก่งทั้งงานวิจัยและคลินิกเท่านั้นที่อิจฉา แม้แต่นักศึกษาปริญญาเอกยังอิจฉาหนักมาก

แค่บทความโซน 1 ฉบับเดียว ก็พูดได้เลยว่า ถึงแม้ฟางจื่อเย่อาจไม่ได้เรียนต่อปริญญาเอก แต่ก็อาจมีโอกาสได้อยู่โรงพยาบาลระดับเทศบาลของเมืองฮั่น

หัวใจของฟางจื่อเย่สะดุ้ง "อาจารย์ผมแก้ให้หลายรอบเลยครับ"

เนื้อหาบทความแต่ละคนไม่มีใครรู้ว่าคนอื่นเขียนอะไร และก็ไม่มีใครให้ดูกันด้วย แต่เรื่องที่ฟางจื่อเย่ให้หยวนเวยหงช่วยแก้บทความหลายครั้ง ทุกคนในแผนกรู้กันดี

นี่แหละคือจุดอับข้อมูลของแต่ละคน

ในฐานะนักศึกษาปริญญาโทในโรงพยาบาลจงหนาน ฟางจื่อเย่มีพื้นฐานค่อนข้างดีกว่าเพื่อนร่วมรุ่นอย่างซงจินฮวนและหลี่หยวนเพ่ย การมีบทความ SCI โซน 1 แม้จะน่าตกใจ แต่ก็ถือว่าเป็นไปได้

แต่ฟางจื่อเย่รู้ตัวดี ว่านี่คือของขวัญที่อาจารย์มอบให้ เพื่อเปิดโอกาสให้เขาสอบเข้าเรียนปริญญาเอกที่สถาบันอื่นได้