บทที่ 75 - ปัญหาที่แก้ไม่ตก

บทที่ 75 - ปัญหาที่แก้ไม่ตก

"พ่อหนุ่ม หมอขอเตือนอีกรอบนะ" หมอมีสีหน้าเคร่งเครียด "การสลายนิ่วด้วยคลื่นกระแทกจากภายนอกร่างกาย ทำได้มากสุด 3 ครั้งต่อจุด และควรเว้นระยะห่างประมาณ 2 สัปดาห์ การที่เธอทำถี่แบบนี้ มันเสี่ยงมากนะ..."

เรื่องนี้จี๋เสียงรู้ดี เพราะมันมีเขียนไว้ในตำราแพทย์

ตามทฤษฎีแล้ว นิ่วที่มีขนาดไม่เกิน 2 ซม. สามารถรักษาด้วยวิธีนี้ได้ แต่ก็มีข้อจำกัดหลายอย่าง

ข้อดีที่สุดของวิธีนี้เมื่อเทียบกับการใช้เลเซอร์ก็คือ มันราคาถูกกว่ามาก

พันกว่าหยวนกับหมื่นกว่าหยวน มันต่างกันราวฟ้ากับดินเลยทีเดียว

"หมอครับ หมอวางใจได้เลย" เด็กหนุ่มพูดอย่างจริงใจ "ทำอีกครั้ง รับรองว่าหายแน่ หายแน่นอน"

ไม่รู้ว่ากำลังปลอบใจหมอหรือปลอบใจตัวเองกันแน่

หมอได้แต่ถอนหายใจอย่างจนปัญญา เขามองเด็กหนุ่มลึกๆ ก่อนจะเปิดเครื่อง

ถุงน้ำถูกกดแนบเข้าที่หลังด้านซ้าย แล้วคลื่นกระแทกก็เริ่มทำงาน

ความรู้สึกตอนสลายนิ่วคล้ายกับการทำกายภาพบำบัด ไม่ค่อยเจ็บเท่าไหร่ ระหว่างนั้นหมอได้ปรับตำแหน่งไปหลายครั้ง ผ่านไปครึ่งชั่วโมง การสลายนิ่วครั้งแรกก็เสร็จสิ้น

ตอนที่เด็กลงจากเตียง หมอก็กำชับให้พักผ่อนมากๆ ดื่มน้ำเยอะๆ ถ้ามีปัสสาวะเป็นเลือดถือว่าปกติ

แต่ถ้าปวดจนทนไม่ไหว ให้รีบมาหาหมอที่โรงพยาบาลทันที

นี่คือคำแนะนำมาตรฐาน ที่จี๋เสียงและเด็กหนุ่มต่างก็เข้าใจดี

พอออกจากโรงพยาบาล เด็กหนุ่มก็เริ่มดื่มน้ำอึกใหญ่

อาจารย์ที่ปรึกษามองเขาด้วยความสงสาร ถึงแม้จะไม่รู้ว่ามันปวดทรมานแค่ไหน แต่พอเห็นปัสสาวะสีเลือดก็อดสยดสยองไม่ได้

"จี๋เสียง... เราไปโรงพยาบาลในเครือแห่งที่สองกันเถอะ ถ้าไม่มีเงิน ครูจะช่วยหาทางให้ จะลองขอความช่วยเหลือจากคณะดู" อาจารย์ที่ปรึกษาทนดูไม่ได้ จึงเอ่ยปากชวน

เสื้อผ้าของเด็กหนุ่มเปียกชุ่มไปด้วยเหงื่อเย็น หน้าซีดเผือด หอบหายใจแฮกๆ

แต่เขาก็ยังยืนกรานคำเดิม "อาจารย์ครับ ผมใกล้จะหายแล้ว ใกล้แล้วจริงๆ"

อาจารย์ที่ปรึกษาได้แต่ถอนหายใจ ไม่กล้าเซ้าซี้ต่อ อีกอย่าง การทำเรื่องขอทุนก็ยุ่งยาก แถมไม่รู้จะได้หรือเปล่า ส่วนเรื่องการระดมทุน... หักเปอร์เซ็นต์ของ 'ทีมงาน' ก็แทบไม่เหลือแล้ว

เคยมีนักศึกษาทำเรื่องระดมทุน แต่กลายเป็นว่าเหมือนโดนปอกลอก โรคก็ไม่หาย แถมคนกลางยังได้ส่วนแบ่งไปกินกันพุงกาง

เมื่อเด็กหนุ่มยืนกรานแบบนั้น อาจารย์ที่ปรึกษาที่ไม่เคยเจอเรื่องแบบนี้มาก่อน ก็เลยต้องยอมตามใจเขา พาไปหาหมอที่โรงพยาบาลเขตอีกครั้ง

อ้อนวอนขอให้หมอช่วยสลายนิ่วให้ ดื่มน้ำอัดเข้าไปเยอะๆ แล้วก็กระโดดเหยงๆ

ทำแบบนี้ซ้ำๆ ถึง 4 ครั้งในวันเดียว

จนในที่สุด หลังจากการสลายนิ่วครั้งสุดท้าย เด็กหนุ่มก็มีอาการคลื่นไส้และอาเจียนอย่างหนัก หมอคลินิกเผลอเอามือแตะหน้าผากเขาเข้า ทำเอาสะดุ้งโหยง

ตัวร้อนจี๋ ไม่รู้ว่าเด็กหนุ่มเริ่มไข้ขึ้นสูงตั้งแต่เมื่อไหร่

หมอไม่กล้าสลายนิ่วให้อีก แถมยังโวยวายไล่เด็กหนุ่มกลับไป

ก่อนกลับ หมอได้คุยกับอาจารย์ที่ปรึกษาอย่างจริงจัง กำชับให้รีบพาเด็กหนุ่มไปโรงพยาบาลในเครือแห่งที่สองให้เร็วที่สุด

ถึงจี๋เสียงจะเป็นแค่ผู้สังเกตการณ์ แต่เขาก็ยังสัมผัสได้ถึงความเจ็บปวดและความอ่อนล้าของเด็กหนุ่ม

โดนทรมานมาทั้งวัน จี๋เสียงแทบจะสลบไปแล้ว แต่เด็กหนุ่มกลับยังอ้อนวอนอาจารย์ที่ปรึกษาให้พาไปทำสลายนิ่วอีกรอบ

เขากำลังเดิมพัน เผื่อว่าทำอีกครั้ง นิ่วก้อนนั้นจะแตก แล้วก็หลุดออกมาทางท่อปัสสาวะ

จี๋เสียงไม่รู้เหมือนกันว่าเด็กหนุ่มตัวเล็กๆ คนนี้ไปเอาพลังมหาศาลมาจากไหน พอถึงจังหวะที่เด็กหนุ่มสลบไป จี๋เสียงก็ถูกดึงกลับมาที่มิติระบบ

...

...

"อาจารย์ครับ" จี๋เสียงเอามือลูบเสื้อผ้าของตัวเอง

เสื้อผ้าแห้งสนิท ไม่ได้เปียกชุ่มจนแนบไปกับตัวเหมือนเพิ่งงมขึ้นมาจากน้ำแบบเมื่อกี้ มันเป็นความรู้สึกที่แย่มากๆ

"อืม กลับมาแล้วเหรอ" เอ็นพีซีระบบยืนเอามือไพล่หลัง หลังค่อมลงเล็กน้อย เอ่ยทักเสียงเรียบ

"อาจารย์ครับ..." จี๋เสียงมีคำถามมากมายอัดอั้นอยู่ในใจ แต่ก็ไม่รู้จะเริ่มต้นยังไงดี

การรับรู้ความรู้สึกร่วมในครั้งนี้ทำให้เขาสับสนมาก เขาไม่เข้าใจเลยว่าทำไมเด็กหนุ่มถึงต้องทำแบบนั้น

"นี่คือจุดประสงค์ของการสร้างระบบนี้ขึ้นมาไงล่ะ" เอ็นพีซีระบบจ้องมองจี๋เสียงอย่างจริงจัง "ครอบครัวของเธอมีฐานะดี เธอถึงไม่เข้าใจเรื่องพวกนี้ คนเราก็มองโลกจากมุมมองของตัวเองกันทั้งนั้นแหละ ไม่มีใครต่างจากนี้หรอก"

"คำว่า 'จุดยืนกำหนดความคิด' ฟังดูแรกๆ อาจจะไร้สาระ แต่พอผ่านประสบการณ์มาเยอะๆ เธอจะรู้ว่ามันคือสัจธรรมเลยล่ะ"

จี๋เสียงตั้งใจฟัง เขารู้สึกว่ามันมีความลับบางอย่างซ่อนอยู่

"ฉันก็แค่หมอคนหนึ่ง ในยุคของฉัน ปัญหาความขัดแย้งระหว่างหมอกับคนไข้มันรุนแรงมาก ทั้งสองฝ่ายถูกยุยงให้เป็นศัตรูกัน เต็มไปด้วยความเกลียดชัง"

"ฉันแค่อยากหาทางออก แต่เธอก็รู้ว่าคนธรรมดาๆ อย่างเรา ไม่มีปัญญาแก้ปัญหาระดับสังคมแบบนี้หรอก"

"เป็นเพราะประกันสุขภาพมีงบไม่พอหรือเปล่าครับ" จี๋เสียงถาม

"ใช่ และไม่ใช่" เอ็นพีซีระบบตอบ "มันมีความเข้าใจที่ซับซ้อนซ่อนอยู่ ไว้เธอผ่านการรับรู้ความรู้สึกร่วมไปเยอะๆ เดี๋ยวก็เข้าใจเอง"

จี๋เสียงเงี่ยหูฟัง รอให้เอ็นพีซีระบบอธิบายต่อ

แต่เอ็นพีซีระบบกลับหยุดพูด หลังที่ค่อมอยู่แล้วยิ่งค่อมลงไปอีก ราวกับมีภูเขาลูกใหญ่กดทับอยู่บนหลัง

"อาจารย์ครับ อาจารย์หมายความว่ายังไงเหรอครับ" จี๋เสียงถามอย่างระมัดระวัง

"หมอจี๋น้อย เธอคิดว่า..." เอ็นพีซีระบบพูดไปได้ครึ่งประโยคก็ถอนหายใจ "ไม่พูดแล้วดีกว่า ลูกศิษย์ฉันชอบบ่นว่าฉันชอบยัดเยียดค่านิยม น่ารำคาญ"

"ไม่หรอกครับ ผมว่าดีออก มองการณ์ไกล วิสัยทัศน์กว้างไกลไงครับ" จี๋เสียงยิ้มตอบ

"สรุปก็คือ ฉันปรึกษากับโจวฉงเหวินและคนอื่นๆ มาหลายปี จนในที่สุดก็สามารถพัฒนาเทคโนโลยีนี้ขึ้นมาได้ ถึงได้มีระบบนี้ แล้วก็ค่อยๆ เก็บข้อมูลมาเรื่อยๆ..."

"ข้อมูล? อาจารย์ครับ อาจารย์ยังไม่ได้บอกเลยว่าปัญหาความขัดแย้งระหว่างหมอกับคนไข้มันแก้ยังไง"

จี๋เสียงนึกถึงตอนที่รับรู้ความรู้สึกร่วมเคสภาวะไตตาย (Autonephrectomy) เขาเข้าใจดีว่าความขัดแย้งบางอย่างมันมาจากไหน

"ถ้าอยากแก้ปัญหานี้ให้เด็ดขาด ก็ต้องลบล้างอาชีพหมอให้หายไปจากโลกนี้เลยไง" เอ็นพีซีระบบพูดยิ้มๆ

จี๋เสียงถึงกับงง

"ช่างมันเถอะ" เอ็นพีซีระบบโบกมือ "ขอถามคำถามเธอข้อนึง"

"เชิญครับอาจารย์"

"คนไข้หนุ่มคนนี้ ปฏิเสธการผ่าตัดที่เหมาะสมกับเขาที่สุดเพียงเพราะไม่มีเงิน" เอ็นพีซีระบบพูดช้าๆ "แล้วถ้าเธอเป็นหมอเจ้าของไข้ เธอจะแก้ปัญหานี้ยังไง"

จี๋เสียงตอบอย่างไม่ลังเล "อาจารย์ครับ ผมคงไปขอเงินแม่มาสักหมื่นสองหมื่นหยวน ไม่น่าจะมีปัญหาอะไรครับ"

เอ็นพีซีระบบยิ้มบางๆ สายตาที่มองจี๋เสียงแฝงแววขบขัน

"งั้นฉันขอถามหน่อย แล้วคนไข้คนอื่นๆ ที่ไม่มีเงินรักษาตัวล่ะ อย่างเช่นคนไข้โรคมะเร็งที่ต้องรักษาด้วยรังสีอนุภาคหนัก (Heavy ion radiotherapy) ค่าใช้จ่ายครั้งนึงหลักล้าน แถมยังต้องจองคิวล่วงหน้าอีก เธอจะทำยังไง"

"..."

"คนไข้ที่ไม่มีเงินรักษาบนโลกใบนี้มีตั้งมากมาย เธอจะแก้ปัญหายังไง"

"..."

"ต่อให้มีเงินพอจ่ายค่ารักษาพยาบาลพื้นฐาน แต่คนไข้และญาติก็ยังต้องการการรักษาที่ดีที่สุด ที่ล้ำหน้าที่สุดในโลกอยู่ดี ปัญหานี้เธอจะทำยังไง"

"..."

"นี่คือส่วนหนึ่งของประสบการณ์ทางคลินิกนะ" เอ็นพีซีระบบบอก "ไม่ใช่ภารกิจจากระบบ แต่เป็นภารกิจที่ฉันมอบหมายให้เธอ"

จี๋เสียงเริ่มสับสน

"ลองไปหาวิธีแก้ปัญหานี้ดูสิ" จู่ๆ เอ็นพีซีระบบก็ยิ้มซุกซน "ถึงจะไม่ใช่ภารกิจจากระบบ แต่ฉันก็พอมีอำนาจอยู่บ้างนะ เดี๋ยวจะให้รางวัลเธอด้วย"

"แหะๆ อาจารย์ครับ ไม่เป็นไรหรอกครับ" พอเห็นเอ็นพีซีระบบอารมณ์ดี จี๋เสียงก็พลอยอารมณ์ดีไปด้วย "แต่ปัญหานี้มันแก้ไม่ได้ไม่ใช่เหรอครับ"

"แน่ใจเหรอว่าแก้ไม่ได้" เอ็นพีซีระบบส่ายหน้า "ถ้ามองในภาพรวม มันก็แก้ไม่ได้แหละ แต่ถ้าตีกรอบให้แคบลงมา ใช้ไหวพริบนิดหน่อย มันก็พอจะแก้ได้อยู่นะ ส่วนจะแก้ยังไง เธอไปคิดเอาเองก็แล้วกัน"

"ผมจะช่วยออกค่ารักษาให้เขาเหรอครับ"

"นั่นเป็นวิธีที่ผิด" เอ็นพีซีระบบตอบ "ก็ไม่ได้หมายความว่าห้ามทำหรอกนะ แต่แล้วคนอื่นล่ะ? วิธีแก้ปัญหามันมีเยอะแยะ วิธีของเธอไม่ใช่ทางเลือกที่ดีที่สุดหรอก"

ถึงเอ็นพีซีระบบจะอธิบายแบบกำกวม แต่จี๋เสียงก็พอจะเดาออกแล้วว่าตัวเองต้องทำอะไร

ถึงจะไม่ได้เป็นภารกิจจากระบบ จี๋เสียงก็ไม่ได้สนใจหรอกว่าเอ็นพีซีระบบจะให้อะไรเป็นรางวัล เขากำลังปวดหัวว่าจะแก้ปัญหานี้ยังไงดีมากกว่า

"เตรียมตัวฝึกผ่าตัดกันเถอะ" เอ็นพีซีระบบกวักมือเรียก "การผ่าตัดสลายนิ่วด้วยเลเซอร์มันก็เป็นแค่พื้นฐาน เป็นการฝึกบังคับไกด์ไวร์ เธอรู้ไหมว่าทำไมหมอแผนกศัลยกรรมระบบทางเดินปัสสาวะของโรงพยาบาลในเครือแห่งที่สองถึงได้ดูเงอะงะในสายตาเธอ"

"การบังคับไกด์ไวร์มันยากจริงๆ นั่นแหละครับ"

"ก็แล้วแต่คนนะ" เอ็นพีซีระบบบอก "ตอนที่ฉันเริ่มทำผ่าตัดทำบอลลูนหัวใจ (PCI) ลูกศิษย์ฉันส่วนใหญ่ก็ไม่อยากจะสัมผัสรังสีเอกซเรย์กันหรอก คนเราก็มีความขี้เกียจอยู่ในตัวกันทั้งนั้นแหละ ในเมื่อใช้ชีวิตอยู่ดีๆ ได้ ทำไมต้องมาเสี่ยงรับรังสีตอนทำผ่าตัดฉีดสีหลอดเลือด (DSA) ด้วยล่ะ จริงไหม"

ที่แท้เอ็นพีซีระบบก็มีเรื่องที่ทำไม่ได้เหมือนกันแฮะ จี๋เสียงแอบยิ้ม

"เอาเรื่องนั้นไว้ก่อน เดี๋ยวฉันจะเป็นลูกมือให้ มาเพิ่มความชำนาญในการผ่าตัดสลายนิ่วด้วยเลเซอร์กันดีกว่า" เอ็นพีซีระบบเดินนำจี๋เสียงเข้าไปในห้องผ่าตัดระบบ แล้วเริ่มการฝึกผ่าตัดครั้งใหม่

ในโลกแห่งความเป็นจริง จี๋เสียงรู้สึกว่าฝีมือการผ่าตัดสลายนิ่วของตัวเองเก่งกาจมาก จนทำเอาหัวหน้าอู๋อึ้งกิมกี่ไปเลย

แต่พอมาอยู่ในห้องผ่าตัดระบบ กลับไม่ได้เรื่องเลยสักนิด ไม่ว่าจี๋เสียงจะคิดว่าการเคลื่อนไหวของตัวเองไร้ที่ติแค่ไหน เอ็นพีซีระบบก็มักจะหาข้อผิดพลาดเจอเสมอ

เวลาผ่านไปอย่างรวดเร็ว ฝีมือการผ่าตัดของจี๋เสียงก็พัฒนาขึ้นอย่างก้าวกระโดดเช่นกัน

...

...

เช้าวันรุ่งขึ้น จี๋เสียงปั่นจักรยานไปทำงานที่โรงพยาบาลตามปกติ

เมื่อคืนเขานอนคิดหาวิธีแก้ปัญหาให้คนไข้ทั้งคืน แต่ประสบการณ์ชีวิตของจี๋เสียงยังมีน้อย ปัญหาระดับโลกแบบนี้เขาคงหาคำตอบไม่ได้ง่ายๆ หรอก

พอมาถึงโรงพยาบาล เดินเลี้ยวตรงหัวมุม ยังไม่ทันเข้าวอร์ด ก็ได้ยินเสียงหัวหน้าอู๋ตะคอกด้วยความโมโหดังลั่น "วันเดียวสลายนิ่วไปตั้งหลายรอบ ไม่ห่วงไตแล้วหรือไง! อุตส่าห์บอกว่าจะพยายามลดค่าใช้จ่ายให้ ทำไมยังไม่ยอมทำอีก!"

"เลิกงี่เง่าได้แล้ว! อายุเพิ่งจะแค่นี้ ไตก็เริ่มบวมน้ำแล้ว ท่อไตก็แตกอีก ถ้าไม่รีบรักษาให้ถูกวิธี อนาคตแกดับวูบแน่!"

เฮ้อ จี๋เสียงถอนหายใจยาว

(จบแล้ว)