- หน้าแรก
- ระบบศัลยแพทย์ขั้นเทพ
- บทที่ 74 - คำว่าศาสตราจารย์ไม่ได้มีไว้เรียกเล่นๆ
บทที่ 74 - คำว่าศาสตราจารย์ไม่ได้มีไว้เรียกเล่นๆ
บทที่ 74 - คำว่าศาสตราจารย์ไม่ได้มีไว้เรียกเล่นๆ
บทที่ 74 - คำว่าศาสตราจารย์ไม่ได้มีไว้เรียกเล่นๆ
สัญญาณชีพคงที่แล้ว การส่งตัวเข้าไอซียูก็เพื่อความปลอดภัยที่มากขึ้นเท่านั้น
ตราบใดที่แก้ไขอาการช็อกและรักษาระดับความดันโลหิตให้เป็นปกติได้ ปัญหาก็คงไม่ใหญ่โตอะไรนัก
ผู้อำนวยการเถียนและหยางผิงถอดชุดผ่าตัดออก แพทย์ที่อยู่ข้างๆ รีบเข้ามาช่วยปลดสายรัดเสื้อให้
"กระดูกหักหลายจุด ต้องระวังภาวะลิ่มเลือดอุดตันจากไขมัน และลิ่มเลือดอุดกั้นในปอด!" ผู้อำนวยการเถียนกำชับหมอเถา
ผู้อำนวยการเหมียวถอดชุดผ่าตัดออก ชุดสครับข้างในเปียกเหงื่อไปเกือบครึ่งตัว
"ไม่เป็นไรแล้วครับ" ผู้อำนวยการเถียนปลอบใจผู้อำนวยการเหมียว
ถึงจะเป็นหัวหน้าแผนกใหญ่ เป็นหมอชื่อดังแห่งสือโป แต่สถานการณ์เมื่อครู่ก็หนักหนาสาหัสจริงๆ รับมือแทบไม่ไหว ตอนนี้ยังรู้สึกกลัวอยู่เลย
ผู้อำนวยการเหมียวตอบรับในคอ "อันตรายมากจริงๆ โชคดีที่มีพวกคุณอยู่ด้วย"
การผ่าตัดก็เป็นแบบนี้แหละ แม้อุบัติเหตุจะเป็นเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นได้ยาก แต่เมื่อเกิดขึ้นกับคนไข้คนใดคนหนึ่ง มันก็คือการเดิมพันด้วยชีวิต
"เดี๋ยวตอนไปไอซียูต้องคอยสังเกตอาการบวมน้ำที่กล่องเสียงด้วย อาการบวมลดลงเมื่อไหร่ค่อยถอดท่อช่วยหายใจ ถ้ายังไม่ลดก็คาท่อไว้ก่อน ถึงจะถอดท่อออกแล้ว ข้างเตียงก็ต้องเตรียมชุดอุปกรณ์ใส่ท่อช่วยหายใจและชุดเจาะคอไว้ให้พร้อม เผื่อเกิดเหตุฉุกเฉิน" ผู้อำนวยการเถียนกำชับเพิ่มเติม
เขาเป็นศัลยแพทย์ผู้ทำการผ่าตัด บางเรื่องย้ำแล้วย้ำอีกก็ไม่มากเกินไป
ผู้อำนวยการเหมียวจดจำคำพูดของศาสตราจารย์ แล้วหันไปกำชับหมอเถา "เสี่ยวเถา จำไว้นะ เดี๋ยวต้องไปบรีฟรายละเอียดให้หมอไอซียูฟังให้ชัดเจน ตามประกบให้ดีล่ะ"
หมอเถารับคำ แพทย์หลายคนช่วยกันยกเก้าอี้มาให้ ผู้อำนวยการเหมียว ผู้อำนวยการเถียน และหยางผิงต่างก็นั่งลง
คนไข้ต้องรอดูอาการสักพัก มั่นใจว่าไม่มีปัญหาแล้วค่อยส่งตัวออกไป
"สถานการณ์แบบนี้ ผมกับหัวหน้าหานเคยเจอมาก่อน ผมจำได้แม่นเลย คนไข้เคสนั้นอาการหนักกว่านี้อีก จู่ๆ หัวใจก็หยุดเต้น หายใจไม่ออก ต้องทำซีพีอาร์และใช้เครื่องกระตุกหัวใจด้วยไฟฟ้าบนเตียงผ่าตัดเลย สุดท้ายก็ช่วยชีวิตคนไข้กลับมาได้ เคสนี้ยังถือว่าดี หัวใจกับระบบหายใจยังไม่หยุดทำงาน การประเมินอาการช็อกจากการแพ้ต้องรวดเร็วและแม่นยำ เวลาทองในการกู้ชีพมีแค่ไม่กี่นาทีเท่านั้น ถ้ารักษาถูกวิธีภายในไม่กี่นาที โอกาสสำเร็จก็สูงมาก" ผู้อำนวยการเถียนเล่าเป็นฉากๆ
ทุกคนตั้งใจฟังอย่างจดจ่อ อาการหนักกว่านี้ อันตรายกว่านี้ หัวใจหยุดเต้นไปแล้ว เขาก็ยังเคยเจอและช่วยชีวิตกลับมาได้ มิน่าล่ะเมื่อกี้ถึงได้ไม่ตื่นตระหนก รับมือได้อย่างสุขุม
ศาสตราจารย์ก็คือศาสตราจารย์ คำนี้ไม่ได้มีไว้เรียกเล่นๆ จริงๆ
"ศาสตราจารย์เถียนครับ เมื่อกี้คุณประเมินว่าเป็นอาการช็อกจากการแพ้ได้ยังไงครับ?" วิสัญญีแพทย์ถามขึ้น เมื่อครู่เขาทำตามคำสั่งกู้ชีพของศาสตราจารย์เถียนอย่างเดียว ตอนนี้ยังไม่ค่อยเข้าใจเลย
"ใช่ครับ ศาสตราจารย์เถียน ทำไมถึงตัดสินใจได้เร็วขนาดนั้น?" ผู้อำนวยการเหมียวเองก็สนใจอยากรู้
"ความดันโลหิตที่ลดลงอย่างกะทันหันแบบนี้ อันดับแรกต้องนึกถึงภาวะช็อก ซึ่งภาวะช็อกก็มีอยู่ไม่กี่ประเภท มีช็อกจากโรคหัวใจ ช็อกจากภาวะเสียเลือด ช็อกจากบาดแผล ช็อกจากภูมิแพ้ ช็อกจากภาวะติดเชื้อ ช็อกจากระบบประสาท และช็อกจากแผลไฟไหม้ พอมาดูเคสคนไข้รายนี้ ตัดเรื่องไฟไหม้ ระบบประสาท และการติดเชื้อออกไปได้เลย ระยะเฉียบพลันของบาดแผลรุนแรงก็ผ่านไปแล้ว ตัดเรื่องบาดแผลรุนแรงออกไป ส่วนภาวะเสียเลือด การผ่าตัดเสียเลือดน้อยมาก ตัดออกไป ก็เหลือแค่ช็อกจากหัวใจกับภูมิแพ้ ช็อกจากหัวใจ บนจอมอนิเตอร์คลื่นไฟฟ้าหัวใจจะมีการตอบสนอง ผมดูคลื่นไฟฟ้าหัวใจแล้ว ก็ตัดออกไปได้เลย ดังนั้นก็เหลือแค่ภูมิแพ้ ซึ่งอาจเกิดจากยาหรือการให้เลือด สายน้ำเกลือที่ให้ไปก่อนหน้านี้คือน้ำเกลือธรรมดา แต่พอเปลี่ยนถุงเลือดปุ๊บ อาการช็อกก็เกิดขึ้นทันที เลยคิดว่าเป็นอาการช็อกจากการแพ้เลือด ไม่ว่าจะเกิดจากการให้เลือดหรือยา อาการช็อกจากภูมิแพ้ก็มีขั้นตอนการรักษาที่คล้ายคลึงกัน"
ผู้อำนวยการเถียนอธิบายได้อย่างชัดเจนแจ่มแจ้ง ราวกับกำลังสาวไหมออกจากรัง คล้ายกับการสอนบทเรียนย่อยๆ หน้างาน
เวลาแบบนี้ถ้าไม่พูดอะไรสักหน่อย คนอื่นอาจจะคิดว่าศาสตราจารย์กั๊กวิชา ไม่ยอมสอนของจริง
ทำผ่าตัดอยู่แท้ๆ แต่ตายังมองเห็นรายละเอียดมากมายขนาดนี้ ทั้งข้อมูลบนจอมอนิเตอร์ ทั้งเรื่องที่พยาบาลเปลี่ยนถุงเลือด เขารู้หมดเลย
ผู้อำนวยการเหมียวหัวเราะ "คุณได้วิชาจากหัวหน้าหานมาเต็มๆ เลยนะเนี่ย ตอนหัวหน้าหานผ่าตัด เขาก็มักจะขอให้จัดจอมอนิเตอร์ไว้ในมุมที่เขามองเห็นได้ชัดเจนจากบนเตียงผ่าตัดเสมอ"
บรรดาแพทย์ที่มาสังเกตการณ์รู้สึกเหมือนได้เปิดหูเปิดตา การผ่าตัดมีรายละเอียดเยอะขนาดนี้เลยเหรอเนี่ย เมื่อก่อนพวกเขาไม่มีความคิดเรื่องพวกนี้อยู่ในหัวเลยสักนิด
"การกู้ชีพฉุกเฉินใดๆ ไม่ใช่การใช้มีดตัดความยุ่งเหยิงให้ขาดสะบั้น แต่เป็นการใช้ความรวดเร็วคลายปมที่ยุ่งเหยิง คุณต้องเข้าใจรูปแบบการพันและผูกปมของความยุ่งเหยิงนับพันนับหมื่นรูปแบบ ถึงจะแก้ปัญหาได้อย่างรวดเร็ว ไม่อย่างนั้นยิ่งแก้มันก็จะยิ่งยุ่ง" ผู้อำนวยการเถียนสรุป
"พอเจอสถานการณ์กะทันหันแบบนี้ สมองก็รวนไปหมด มักจะคิดอะไรตื้นๆ นึกไม่ถึงเรื่องพวกนี้หรอกครับ" พอเห็นศาสตราจารย์เป็นกันเอง ไม่ถือตัว หมอคนหนึ่งก็ใจกล้าขึ้นมา ร่วมวงสนทนาด้วย
ความเกร็งของทุกคนก็ลดลง ช่องว่างระหว่างบุคคลแคบลง ต่างพากันขยับเข้าไปใกล้ผู้อำนวยการเถียนโดยอัตโนมัติ ผู้อำนวยการเถียนพูดต่อว่า "นี่แหละคือผลจากการฝึกฝนเป็นประจำ เหมือนหน่วยสวาทที่เข้าไปช่วยเหลือตัวประกัน แค่ดูรูปถ่าย พอพังประตูเข้าไปในห้องที่มีคนอยู่เต็มไปหมด พวกเขาสามารถตัดสินใจได้ในเสี้ยววินาทีว่าใครคือตัวประกัน ใครคือคนร้าย แล้วก็ลั่นไกสังหารคนร้าย ช่วยตัวประกันได้สำเร็จ นี่คือผลลัพธ์ของการฝึกฝน ถ้าเป็นคนธรรมดาเข้าไป เจอสถานการณ์แบบนั้นก็ต้องหน้ามืดตามัวแน่ๆ แค่นับจำนวนคนในห้องยังต้องใช้เวลาตั้งนาน ไม่ต้องพูดถึงการแยกแยะตัวประกันเลย"
ทุกคนหัวเราะ รู้สึกว่าศาสตราจารย์มีอารมณ์ขันและพูดจาเข้าใจง่าย แต่ก็แฝงไปด้วยเหตุผลที่ลึกซึ้ง
รอดูอาการอยู่สิบกว่านาที สัญญาณชีพของคนไข้คงที่แล้ว ก็ส่งตัวออกไปได้
"ผมพาพวกคุณไปพักผ่อนหน่อยไหมครับ? เหนื่อยกันมามากแล้ว" ผู้อำนวยการเหมียวเสนอ
"ไม่เป็นไรครับ ไปด้วยกัน ไปดูคนไข้ที่ไอซียูด้วยกัน ผมจะไปบรีฟงานกับหมอไอซียูด้วย ผู้อำนวยการเหมียว รบกวนช่วยอธิบายให้ญาติคนไข้เข้าใจด้วยนะครับ หลังผ่าตัดต้องเข้าไอซียู ญาติอาจจะตกใจได้" ผู้อำนวยการเถียนเตือนผู้อำนวยการเหมียว
"ผมคุยไว้ก่อนหน้านี้แล้วครับ ผ่าตัดใหญ่ขนาดนี้ ส่งเข้าไอซียูเพื่อเฝ้าดูอาการสักหน่อย ปลอดภัยกว่า" ผู้อำนวยการเหมียวพาทุกคนไปเปลี่ยนชุดที่ห้องเปลี่ยนเสื้อผ้า
"งั้นก็ดีครับ เราไปดูคนไข้ที่ไอซียูพร้อมกันเลย"
ประตูห้องผ่าตัดเปิดออก เตียงพยาบาลที่คนไข้นอนอยู่ถูกเข็นออกมา ญาติพี่น้องรีบกรูเข้ามาล้อมทันที ชายชราหญิงชราสองคนก็ถูกประคองเดินเข้ามาด้วย
"เป็นยังไงบ้างครับผู้อำนวยการเหมียว" พี่ชายของคนไข้ถาม
นี่เป็นการผ่าตัดใหญ่ ก่อนหน้านี้บอกว่าจะผ่าลากยาวไปจนถึงตอนค่ำ เข้าไปแป๊บเดียว เพิ่งจะสามชั่วโมงกว่าเอง ไม่ใช่ว่าผ่าไม่ไหวแล้วถอดใจยอมแพ้ไปแล้วหรอกนะ ญาติๆ เริ่มกังวล
"ผู้อำนวยการเหมียว ทำไมเร็วจัง? หรือว่าอาการไม่ดีแล้ว?" ญาติคนไข้ร้อนใจ
"การผ่าตัดสำเร็จลุล่วงด้วยดี! วางใจได้ ศาสตราจารย์ผ่าตัดได้ทั้งเร็วและดีมาก เลือดออกน้อยสุดๆ"
"แต่ระหว่างนั้นเกิดเหตุไม่คาดฝันที่พบได้ยากมาก คืออาการช็อกจากการแพ้ อันตรายถึงชีวิตภายในไม่กี่นาทีเลยนะ แต่ถือว่าโชคดีที่ได้ศาสตราจารย์เถียน ศาสตราจารย์เถียนมีประสบการณ์โชกโชน มองปราดเดียวก็รู้ว่าเป็นอะไร รีบกู้ชีพจนพ้นขีดอันตรายมาได้ ตอนนี้คนไข้ปลอดภัยดี รอยผ่าตัดก็สวยงามมาก——"
สรุปก็คือ ศาสตราจารย์เป็นคนดึงคนไข้กลับมาจากเงื้อมมือมัจจุราช แถมการผ่าตัดยังสมบูรณ์แบบไร้ที่ติ
ผู้อำนวยการเหมียวเล่าด้วยน้ำเสียงและท่าทางที่ออกรสออกชาติ สีหน้าของญาติคนไข้ก็เปลี่ยนไปตามเรื่องราว อารมณ์ขึ้นๆ ลงๆ พอได้ยินประโยคสุดท้าย ก็รีบคว้ามือผู้อำนวยการเหมียวมากุมไว้แน่น "ผู้มีพระคุณ ผู้มีพระคุณจริงๆ ถ้าไม่ได้คุณละก็ ด่านนี้คงรอดไปได้——"
พอรู้ตัวว่าพูดจาไม่เป็นมงคล ก็รีบกลืนคำพูดสุดท้ายลงคอไป
ญาติคนไข้นึกขึ้นได้ว่ายังมีศาสตราจารย์เถียนที่ต้องขอบคุณ ศาสตราจารย์เถียนต่างหากที่เป็นพระเอกของงาน
จึงรีบไปคว้ามือศาสตราจารย์เถียนมากุมไว้แทน "ผู้มีพระคุณช่วยชีวิต ขอบพระคุณ! ขอบพระคุณครับ!"
ด้วยความตื่นเต้นจัด จึงจับแน่นไปหน่อย ท่าทางการจับมือก็ดูรุนแรงไปนิด
"นี่คือศาสตราจารย์เถียนจากเมืองหลวง ศาสตราจารย์ที่เป็นคนลงมีดผ่าตัดให้เจ้ารอง เก่งกาจมากเลยนะ เจ้ารองมีรูรั่วที่หัวใจนิดนึง เจ้ารองยังไม่ได้บอกหมอเลย ศาสตราจารย์มองแวบเดียวก็รู้แล้ว อาการบาดเจ็บของเจ้ารองสาหัสมากจริงๆ เมื่อกี้ยังมีอาการแพ้อีก เกือบจะไปสบายแล้ว แต่ศาสตราจารย์เถียนก็กระชากตัวกลับมาจากหน้าประตูยมบาลได้" พี่ชายของคนไข้เดินตามเตียงรถเข็น พลางเล่าเรื่องราวให้พ่อแม่และญาติคนอื่นๆ ฟังอย่างออกรสออกชาติ น้ำเสียงเต็มไปด้วยความภาคภูมิใจ
พี่ชายของคนไข้รู้สึกอารมณ์ดี ตอนแรกญาติๆ พวกนี้ก็พูดกันไปต่างๆ นานา บ้างก็บอกให้ส่งไปเมืองหลวง บ้างก็บอกให้ส่งไปปักกิ่ง พูดน่ะมันง่าย ทำอย่างกับโรงพยาบาลในเมืองหลวงกับปักกิ่งบ้านตัวเองเป็นเจ้าของ นึกอยากจะเข้าก็เข้าได้ ตอนนี้หุบปากกันได้หมดแล้วล่ะสิ
หึ คนเป็นผู้นำครอบครัวก็คือผู้นำครอบครัว มองการณ์ไกล ทะลุปรุโปร่ง พวกแกจะมาเข้าใจอะไร พี่ชายของคนไข้คิดในใจ
เตียงเข็นถูกเข็นกุกกักมุ่งหน้าไปยังไอซียู
(จบแล้ว)