บทที่ 50 - พรุ่งนี้จะเดินได้ปกติจริงๆ เหรอ?

บทที่ 50 - พรุ่งนี้จะเดินได้ปกติจริงๆ เหรอ?

เดินออกมาจากห้องพักของศาสตราจารย์จาง หยางผิงก็ไปหาหลูเสี่ยวอู่ที่ห้องพักแพทย์ แต่ไม่เจอใคร เห็นแค่จางหลินกำลังก้มหน้าก้มตาเขียนประวัติผู้ป่วย เตรียมเอกสารยินยอมรับการรักษาอยู่ ถึงแม้ศาสตราจารย์จางจะเป็นคนของโรงพยาบาลนี้ แต่ขั้นตอนที่ควรจะมีก็ขาดไม่ได้แม้แต่อย่างเดียว

ซ่งจื่อมั่วกำลังเอนหลังพิงเก้าอี้ จ้องมองภาพซีทีสแกนสามมิติบนหน้าจออ่านฟิล์มอย่างเหม่อลอย ดูไปได้สักพักก็หยุด แล้วก้มลงวาดเส้นสองสามเส้นบนกระดาษ

หยางผิงไม่ได้เข้าไปกวน แต่ตอนที่กวาดสายตาไปมองบนกระดาษก็ต้องชะงักไปเล็กน้อย—มันคือภาพวาดทางการแพทย์ โครงสร้างร่างกายมนุษย์ที่ซ่งจื่อมตวาดนั้นทั้งแม่นยำและดูมีชีวิตชีวา ลายเส้นลื่นไหล แสงเงาจัดวางได้เหมาะสม ดูดีกว่าภาพประกอบในตำราเฉพาะทางบางเล่มเสียอีก

หยางผิงหันหลังเดินไปที่ห้องพักเวร หลูเสี่ยวอู่กำลังก้มหน้าก้มตาจิ้มแท็บเล็ต ติดตั้งแอปพลิเคชันอะไรสักอย่างอยู่

"นายรู้ได้ไงว่าศาสตราจารย์จางแกอยากดูไลฟ์สดตอนผ่าตัด?" หยางผิงแอบแปลกใจ

หลูเสี่ยวอู่ตอบโดยไม่เงยหน้า "นิสัยของศาสตราจารย์จางมีใครบ้างที่ไม่รู้ล่ะ? ฉันเตรียมไว้ล่วงหน้าเลย ขืนไปถึงห้องผ่าตัดแล้วแกเพิ่งมาสั่ง จะไปเตรียมตอนนั้นก็คงไม่ทันการณ์"

"นายเดาถูกแล้ว" หยางผิงบอก "เมื่อกี้แกเพิ่งสั่งให้ฉันเตรียมแท็บเล็ต เชื่อมต่อกับระบบวิดีโอของห้องผ่าตัด แกจะดูไลฟ์สดแบบเรียลไทม์"

"ฉันโหลดแอปเชื่อมต่อมาเรียบร้อยแล้ว เมื่อกี้ก็เพิ่งคอนเฟิร์มกับทางห้องผ่าตัดว่ามีสายดาต้าเฉพาะแบบยาวพิเศษอยู่ ถึงเวลาค่อยเอาแท็บเล็ตไปยึดติดไว้กับโครงกันฉากฝั่งวิสัญญี แกก็นอนดูได้สบายๆ แล้ว" หลูเสี่ยวอู่กดหน้าจออย่างคล่องแคล่ว

หยางผิงอดทึ่งไม่ได้ หมอนี่หัวไวชะมัดยาด เสียดายที่มาเรียนหมอซะได้ เขาล้มตัวลงนอนบนเตียงว่าง "ฉันพักสายตาสักแป๊บนะ ศาสตราจารย์จางเข้าห้องผ่าตัดเมื่อไหร่ค่อยเรียกฉัน"

"กินอะไรหน่อยสิ ฉันสั่งเดลิเวอรีมาแล้ว เดี๋ยวก็คงถึง" หลูเสี่ยวอู่ยังคงปรับตั้งค่าอุปกรณ์ต่อไป

หยางผิงหลับตาทำทีเป็นงีบหลับ แต่จิตสำนึกกลับเข้าไปอยู่ในห้องสมุดของมิติระบบ ที่นี่เวลาต้องใช้คะแนนสะสมแลกมา หนึ่งคะแนนต่อหนึ่งชั่วโมง

เขาไม่สามารถเอาฟิล์มเอกซเรย์ของจริงเข้ามาในมิติได้ จึงทำได้แค่อาศัยความจำวาดภาพจำลองขึ้นมา ศึกษาจุดสำคัญในการจัดกระดูกแต่ละชิ้นอย่างละเอียด โดยเน้นไปที่การสร้างโครงสร้างกระดูกที่มั่นคงแข็งแรงเพื่อรองรับน้ำหนัก

การสืบค้นข้อมูลในระบบนั้นสะดวกสบายมาก มีเอกสารอ้างอิงที่เปิดเผยต่อสาธารณะทุกอย่างครบครัน ไม่ว่าจะเป็นภาษาอะไรระบบก็แปลให้แบบเรียลไทม์ หยางผิงค้นหาเปเปอร์ที่เกี่ยวข้องมาเพียบ โดยเฉพาะเปเปอร์เกี่ยวกับกระดูกหักบริเวณระหว่างปุ่มกระดูกต้นขา เขาอ่านทำความเข้าใจอย่างละเอียดทุกตัวอักษร คะแนนสะสมหนึ่งหมื่นสี่พันคะแนนที่มีอยู่ ตอนนี้ถูกเอามาเทหน้าตักใช้หมดเลย

หลังจากจัดการทฤษฎีจนทะลุปรุโปร่งแล้ว เขาก็เข้าสู่ระบบร้านค้า หาแพ็กเกจฝึกซ้อมผ่าตัดกระดูกสะโพกหักจากแพ็กเกจที่เรียงรายอยู่ยุบยับ ใช้สี่พันคะแนนแลกมาได้ห้าร้อยเคส ซึ่งในนั้นมีเคสผ่าตัดจัดกระดูกแบบปิดและยึดตรึงด้วยตะปูดามไขกระดูกแบบ PFNA สำหรับกระดูกหักบริเวณระหว่างปุ่มกระดูกต้นขาอยู่เพียบ

ตะปูดามไขกระดูกส่วนต้นของกระดูกต้นขาแบบต้านการหมุน (PFNA) ถือเป็นอุปกรณ์ยึดตรึงภายในอันดับหนึ่งสำหรับการรักษากระดูกหักบริเวณระหว่างปุ่มกระดูกต้นขาในผู้สูงอายุ กระดูกสะโพกหักในผู้สูงอายุ ไม่ว่าจะเป็นกระดูกเบ้าข้อสะโพก กระดูกคอขา หรือกระดูกระหว่างปุ่มกระดูกต้นขา ล้วนถูกขนานนามว่าเป็น "กระดูกหักครั้งสุดท้ายในชีวิต" สำหรับผู้ป่วยที่รักษาแบบประคับประคอง อัตราการเสียชีวิตภายในสองเดือนจะสูงถึง 68%-70% และมีอัตราการรอดชีวิตในปีแรกเพียงแค่ 50% เท่านั้น ตัวกระดูกหักเองน่ะไม่ถึงตายหรอก แต่โรคแทรกซ้อนจากการนอนติดเตียงนี่สิ—ทั้งภาวะลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำลึก ปอดติดเชื้อ แผลกดทับ ทางเดินปัสสาวะอักเสบ ฯลฯ พวกนี้แหละคือเพชฌฆาตตัวจริง

ศาสตราจารย์จางทำงานด้านกระดูกมาทั้งชีวิต ย่อมรู้ซึ้งถึงอันตรายข้อนี้ดี เพราะแบบนี้แกถึงไม่ยอมรอแม้แต่วินาทีเดียว และยืนกรานจะขอผ่าตัดฉุกเฉินให้ได้

หยางผิงจัดการผ่าตัดในระบบไปอีกห้าร้อยเคส แทบจะจำลองกระดูกหักแตกละเอียดครบทุกรูปแบบมาฝึกซ้อมจนหมด หลังผ่าตัดแต่ละเคสเขาก็จะตรวจสอบความมั่นคงแข็งแรงอย่างละเอียด แล้วคิดหาวิธีปรับปรุงให้ดีขึ้น

เสียคะแนนไปสามพันคะแนนกับการเรียนทฤษฎี ตอนนี้เหลือเจ็ดพันคะแนน เขาเลยตัดสินใจเหมาซื้อแพ็กเกจฝึกซ้อมผ่าตัดกระดูกต้นขาและกระดูกหน้าแข้งกับน่องหักมาด้วยเลย จ่ายไปอีกหกพัน สุดท้ายก็เหลือแค่พันคะแนนติดกระเป๋า

เขาไม่รอช้า รีบจัดการเคลียร์แพ็กเกจฝึกซ้อมทั้งหมดจนจบ

ในตอนนั้นเอง ระยะเวลางดน้ำสี่ชั่วโมง งดอาหารแปดชั่วโมงของศาสตราจารย์จางก็ครบกำหนดพอดี แกถูกเข็นไปส่งที่ห้องผ่าตัดตรงเวลาเป๊ะ หัวหน้าพยาบาลห้องผ่าตัดถึงกับลงมารับด้วยตัวเองเลยทีเดียว

พวกหยางผิงเดินตามเตียงเข็นมาที่หน้าลิฟต์ คนเยอะเกินไป บวกกับมีเตียงเข็นด้วย พื้นที่ในลิฟต์เลยไม่พอ ก็เลยต้องให้จางหลินขึ้นไปกับเตียงเข็นก่อน ส่วนคนอื่นๆ ไปขึ้นลิฟต์ตัวข้างๆ แทน

ตอนเปลี่ยนเสื้อผ้า เถียนหยวนก็แซวขึ้นมา "หมอหยาง หน้าใหญ่ไม่เบาเลยนะ ตาเฒ่านั่นต่อมลูกหมากโตมาตั้งหลายปีก็ยังไม่ยอมไปผ่าตัดจี้ออก คราวนี้กระดูกหักบริเวณระหว่างปุ่มกระดูกต้นขา กลับเจาะจงเรียกนายมาผ่าตัดด่วนให้ ข่าวนี้แพร่ออกไป พรุ่งนี้นายไปโรงอาหารคงไม่ต้องต่อคิวแล้วล่ะมั้ง"

หยางผิงสวมหน้ากากอนามัยแล้วหัวเราะ "การผ่าตัดครั้งนี้ไม่ทำไม่ได้หรอกครับ 'กระดูกหักครั้งสุดท้ายในชีวิต' ไม่ได้ตั้งชื่อมาเล่นๆ นะ ตาเฒ่าแกรู้เรื่องนี้ดีกว่าใครเลยล่ะ"

พอเดินเข้าไปในห้องผ่าตัด อาจจะเป็นเพราะเป็นการผ่าตัดที่ต้องใช้ความละเอียดสูง หรือไม่ก็เพราะสถานะพิเศษของศาสตราจารย์จาง ห้องสาธิตการผ่าตัดถึงได้มีคนมานั่งกันแน่นขนัดเร็วกว่าปกติ คนเยอะกว่าคราวก่อนตั้งเท่าตัว แถมยังมีหมอจากแผนกอื่นๆ แวะมาดูด้วย

ผู้อำนวยการเซี่ยก็พาพวกผู้บริหารระดับสูงมาด้วย ถึงจะยุ่งแค่ไหน แกก็ยังต้องปลีกเวลามาดูหน่อย ความจริงตอนที่หยางผิงกำลังพักผ่อน ผู้อำนวยการเซี่ยก็ไปเยี่ยมศาสตราจารย์จางที่วอร์ดมาแล้วรอบหนึ่ง เพียงแต่หยางผิงไม่รู้เรื่องเท่านั้นเอง

หัวหน้าแผนกวิสัญญีวิทยาลงมือเตรียมการบล็อกหลังแบบผสมผสานด้วยตัวเอง แต่เพราะไม่ได้ลงมือเองมานาน กลัวจะมือแข็ง ก็เลยยืนคุมอยู่ข้างๆ แล้วให้หมออ้วนเหลียงเป็นคนลงมือทำแทน

"เสี่ยวหยาง ศาสตราจารย์จางฝากไว้กับนายด้วยนะ" ผู้อำนวยการเซี่ยตบบ่าหยางผิง เขารู้ฝีมือของหยางผิงดีอยู่แล้ว ผ่าตัดต่อนิ้วห้าท่อนคราวก่อนทำเอาทึ่งไปเลย ยิ่งไปกว่านั้นนี่เป็นการผ่าตัดที่ศาสตราจารย์จางเจาะจงเลือกตัวผู้ทำผ่าตัดหลักเองด้วย

ตอนที่รู้ข่าวว่าศาสตราจารย์จางกระดูกหัก ตอนแรกผู้อำนวยการเซี่ยตั้งใจจะรั้งตัวหัวหน้าหานไว้ แต่ศาสตราจารย์จางไม่ยอมท่าเดียว จะจัดให้นอนตึกผู้ป่วยวีไอพี แกก็ปฏิเสธเสียงแข็ง ผู้อำนวยการเซี่ยเลยต้องยอมตามใจแก—เรื่องที่ศาสตราจารย์จางตัดสินใจแล้ว ต่อให้เอาวัวมาฉุดสักสิบแปดตัวก็ดึงไม่กลับ

พอยาชาออกฤทธิ์ ก็เริ่มจัดท่าทาง จางหลินกับซ่งจื่อมั่วช่วยกันติดตั้งเตียงดึงจัดกระดูก ส่วนหลูเสี่ยวอู่ก็จัดการต่อสายแท็บเล็ต ปรับระบบวิดีโอ แล้วยึดไว้กับโครงกันฉากฝั่งวิสัญญี เพื่อให้แน่ใจว่าศาสตราจารย์จางจะนอนดูไลฟ์สดการผ่าตัดได้อย่างสบายใจ

กล้องวิดีโอหลายตัวก็ถูกปรับมุมไว้เรียบร้อยแล้ว: ตัวหนึ่งส่องไปที่หน้าจอของเครื่องเอกซเรย์ซีอาร์ม ตัวหนึ่งส่องไปที่บริเวณผ่าตัด และอีกตัวส่องไปที่แพทย์ผู้ทำผ่าตัดหลัก

"การผ่าตัดนี้ก็ไม่น่าจะยากอะไรนี่นา? ใช้ PFNA ครึ่งชั่วโมงก็เสร็จแล้ว"

"ได้ยินมาว่าศาสตราจารย์จางสั่งว่าพรุ่งนี้ต้องลงเดินได้เลยนะ"

"บ้าไปแล้ว? กระดูกแตกเละขนาดนั้น ผ่าตัดเสร็จจะลงน้ำหนักได้ทันทีเลยเหรอ?"

"ไม่รู้สิ ฟังจางหลินเล่ามาอีกที"

"หมอมือหนึ่งคนนั้นเก่งมากเลยนะ เคสผ่าตัดต่อนิ้วคราวก่อนก็เป็นฝีมือเขานี่แหละ"

"แผนกศัลยกรรมกระดูกและอุบัติเหตุช่วงนี้มีแต่หัวกะทิทั้งนั้นเลยนะ หัวหน้าหานก็ระดับปรมาจารย์ เถียนหยวนก็เก่งกาจ ซ่งจื่อมั่วก็อัจฉริยะ แล้วนี่ยังมีคนที่เก่งกว่าซ่งจื่อมั่วโผล่มาอีก หัวหน้าหานกะจะปั้นแผนกกระดูกให้เป็นแบรนด์ระดับชาติเลยนี่นา พวกเราต้องสู้ๆ บ้างแล้ว"

"นั่นน่ะสิ ครั้งนี้หัวหน้าหานก็ไปทำเรื่องขอตั้งสถาบันวิจัยกระดูกนี่แหละ ได้ยินว่าจะร่วมมือกับทางมหาวิทยาลัยฟู่ตั้น คืนนี้ก็เลยไม่ได้มา เพราะบินไปเซี่ยงไฮ้แล้ว"

การผ่าตัดยังไม่ทันเริ่ม ด้านล่างก็จับกลุ่มซุบซิบกันแล้ว

หมอจินใส่หูฟังบลูทูธเดินเข้ามา คราวก่อนแกติดเคสผ่าตัด เลยพลาดดูหยางผิงผ่าตัดกระดูกต้นแขนส่วนปลายแตกละเอียดไป ครั้งนี้ก็เลยตั้งใจมาดูให้ได้

ผู้อำนวยการเซี่ยทักทายศาสตราจารย์จางอยู่สองสามประโยค ก็ไม่สะดวกอยู่ต่อนาน เพราะงานบริหารของโรงพยาบาลก็รัดตัว แถมถ้าแกยืนดูอยู่ตรงนี้ ก็จะกลายเป็นการสร้างความกดดันให้พวกหมอซะเปล่าๆ ก็เลยขอตัวกลับไปก่อน

"เสี่ยวหยาง เสี่ยวซูของพวกเราเป็นผู้ช่วยให้เธอ ใช้ได้ไหม? ถ้ามีตรงไหนไม่โอเคก็ติชมได้เลยนะ" หัวหน้าพยาบาลห้องผ่าตัดวัยสี่สิบกว่าปี เป็นคนทำงานกระฉับกระเฉงว่องไว

หยางผิงนั่งอยู่ตรงมุมห้อง ส่วนซูอี๋เสวียนก็ล้างมือเสร็จแล้ว กำลังจะใส่ชุดผ่าตัด

"พยาบาลซูเก่งมากครับ พวกเราทำงานเข้าขากันดีมากเลย" หยางผิงตอบ

หัวหน้าพยาบาลหัวเราะ "งั้นก็ดีแล้ว ต่อไปฉันจะยกเสี่ยวซูให้เธอดูแลเลยนะ ห้ามรังแกน้องเด็ดขาดนะ เด็กคนนี้ทั้งจิตใจดีทั้งฉลาด เคยไปอบรมเป็นพยาบาลส่งเครื่องมือเฉพาะทางกระดูกทั้งที่เซี่ยงไฮ้ ฮ่องกง แล้วก็ญี่ปุ่นมาแล้วด้วยนะ"

ทางนี้คุยกันไป ทางฝั่งนั้นก็ติดตั้งเตียงดึงจัดกระดูกเสร็จเรียบร้อยแล้ว

การดึงจัดกระดูกคือขั้นตอนสำคัญที่สุดของการผ่าตัดประเภทนี้ เรียกได้ว่าชี้ชะตาความสำเร็จของการผ่าตัดไปแล้วกว่าครึ่ง ถ้าจัดกระดูกได้ไม่ดี ขั้นตอนหลังจากนั้นก็จะทำได้ยากลำบากมาก หรือถึงขั้นทำต่อไม่ได้เลยด้วยซ้ำ

ซ่งจื่อมั่วคอยคุมหลูเสี่ยวอู่กับจางหลินให้ปรับองศาและแรงดึง หยางผิงเดินเข้าไปดู แล้วก็ลงมือปรับใหม่ด้วยตัวเอง: เปลี่ยนจากท่าหุบเข้าให้เป็นท่ากางออก แล้วก็ปรับความตึงของแกนดึงอีกนิดหน่อย พอพอใจแล้วถึงได้พยักหน้า "โอเคแล้ว เอกซเรย์ได้"

"ศิษย์พี่ นี่มันท่ากางออกนะ!" จางหลินรีบทัก นึกว่าหยางผิงจำผิด การที่ผู้ช่วยเจอจุดผิดสังเกตระหว่างผ่าตัดแล้วรีบทักท้วงแพทย์ผู้ทำผ่าตัดหลัก เป็นเรื่องที่เกิดขึ้นเป็นปกติอยู่แล้ว

"ใช่ ท่ากางออกแบบนี้แหละ" หยางผิงตอบเสียงเรียบ

ท่ากางออกแล้วจะแทงตะปูดามไขกระดูกเข้าไปได้ยังไง? หลูเสี่ยวอู่เองก็สงสัยเหมือนกัน

ทางฝั่งห้องสาธิตก็มีเสียงฮือฮาดังขึ้นอีก:

"การผ่าตัดแบบนี้มันต้องใช้ท่าหุบเข้าไม่ใช่เหรอ? ท่ากางออกแล้วจะตอกตะปูเข้าไปได้ยังไง?"

"นั่นสิ จำสลับกันหรือเปล่า?"

"ซ่งจื่อมั่วก็ไม่ยักกะเตือนแฮะ"

"ไม่ต้องห่วงแทนเขาหรอกน่า ตั้งใจดูไปเถอะ"

นักศึกษาปริญญาโทที่รับหน้าที่ควบคุมเครื่องเอกซเรย์ซีอาร์ม เข็นเครื่องเข้ามาอย่างคล่องแคล่ว ปรับตำแหน่งและองศาจนเข้าที่ ทุกคนก็ถอยออกไปรอนอกห้อง เขาเป็นคนกดรีโมตถ่ายภาพจากข้างนอก

ประตูและผนังของห้องผ่าตัดกระดูกล้วนบุด้วยตะกั่วเพื่อป้องกันรังสี พอถ่ายเสร็จ ทุกคนก็เดินกลับเข้ามา ภาพด้านข้างแสดงให้เห็นว่าการจัดกระดูกเป็นที่น่าพอใจ

พอลองถ่ายภาพด้านหน้าอีกรอบ กลับพบว่ากระดูกที่หักยังมีมุมหักงออย่างเห็นได้ชัด ยังจัดไม่เข้าที่สนิท มุมที่งอแบบนี้จะทำให้สอดตะปูดามไขกระดูกเข้าไปไม่ได้ และทำให้การผ่าตัดต้องชะงักงัน

"ยังจัดไม่เข้าที่เลย ต้องปรับใหม่อีกรอบ" จางหลินมองหน้าจอแล้วพูดขึ้น

หลูเสี่ยวอู่กำลังจะเดินเข้าไปปรับ แต่ถูกหยางผิงห้ามไว้ "เอาแบบนี้แหละ ไม่ต้องปรับแล้ว"

หลูเสี่ยวอู่ถอยกลับมาอย่างงงๆ ซ่งจื่อมั่วตอนแรกกะจะพูดเกลี้ยกล่อมว่า "จัดกระดูกแบบนี้ไม่ได้หรอก ต้อง—" แต่พอคิดทบทวนดูอีกที แล้วมองมุมที่งอบนหน้าจอ จู่ๆ เขาก็เข้าใจอะไรบางอย่างขึ้นมาได้ "ศิษย์พี่ก็คือศิษย์พี่จริงๆ ไม่ยอมรับไม่ได้แล้ว"

"เกิดอะไรขึ้นเหรอ?" หลูเสี่ยวอู่กับจางหลินทำหน้างงเป็นไก่ตาแตก

ซ่งจื่อมั่วหัวเราะเบาๆ "พวกนายสองคนก็ยืนดูอยู่ข้างล่างก็แล้วกัน ฉันกับศิษย์พี่รับมือไหว วันนี้ศิษย์พี่จะโชว์ไม้ตายอีกแล้ว ดูให้ดีๆ ล่ะ"

หยางผิงเดินออกไปล้างมือแล้ว ซ่งจื่อมั่วก็รีบจ้ำอ้าวตามไป "เฮ้ย รอด้วยดิ!"

"มีความเห็นอะไรหรือไง?" หยางผิงยืนอยู่หน้าอ่างล้างมือ น้ำไหลออกมาจากเซนเซอร์ เขาก็เริ่มขัดมือ

"นายนี่มันชักจะดูไม่ออกเข้าไปทุกทีแล้วนะ" ซ่งจื่อมั่วขยับเข้าไปใกล้ "นายกะจะจัดกระดูกชิ้นเล็กชิ้นน้อยทุกชิ้นให้กลับเข้าที่เป๊ะๆ ผ่านแผลเล็กๆ จริงๆ เหรอ? รวมทั้งชิ้นที่มันแทงทะลุเข้าไปในกล้ามเนื้อด้วยเนี่ยนะ? พรุ่งนี้จะให้แกลงเดินได้จริงๆ เหรอ?"

"นายว่าไงล่ะ?" หยางผิงยังคงขัดมือต่อไป "แกบอกแล้วไง ว่าถ้าทำไม่ได้จะให้คะแนนศูนย์ฉันน่ะ"

"ฉันล่ะยอมใจศาสตราจารย์จางจริงๆ แกเป็นยอดมนุษย์หรือไงเนี่ย แกไปรู้ได้ยังไงว่านายทำได้?" ซ่งจื่อมั่วถอนหายใจ

"ก็นายเพิ่งบอกเองว่าแกเป็นยอดมนุษย์" หยางผิงยิ้มบางๆ "ยอดมนุษย์ทำอะไร ต้องมีเหตุผลด้วยเหรอ?"

ซ่งจื่อมั่วถึงกับไปไม่เป็นเลยทีเดียว

(จบแล้ว)