EP 61

By loop

หลิงรันสังเกตเห็นเอ็นกล้ามเนื้อมาสัมผัสกัน เขาหยุดคิดก่อนที่จะตัดสินใจทำอะไรต่อไป

เขาสำรวจโดยผลการเอ็กซ์เรย์ของผู้ป่วยหลายต่อหลายครั้ง อย่างไรก็ตามเขาจำเป็นจำต้องพึ่งตาเปล่าอยู่ดีเพราะผลเอ็กซ์เรย์ที่มีมันมองเห็นไม่ชัดเจน

ผู้อำนวยการฮวง มองดูอย่างเงียบ ๆ เขาเข้าใจว่าหลิงรันทำอะไรอยู่

ศัลยแพทย์ทุกคนไว้วางใจในตาเปล่ามากกว่าอุปกรณ์ใดๆบนโลก

หากคุณให้ความสนใจกับการผ่าตัดของศัลยแพทย์ในเคสต่างๆ พวกเขาจะได้อนุญาตให้ตรวจร่างกายของผู้ป่วยได้โดยตรงในบางเคส เช่นการผ่าตัดปลูกถ่ายอวัยวะรวมถึงการปลูกถ่ายหัวใจ การผ่าตัดเหล่านี้จะมีการพัฒนาเทคนิคต่างๆอย่างรวดเร็ว หากคุณมองภายใต้ศตวรรษที่ยี่สิบเอ็ด การผ่าตัดเหล่านี้จะมีความท้าทายมากขึ้น อย่างไรก็ตามศัลยแพทย์ก็ยังมีคนใหม่มาเรื่อยๆเพื่อมาทำภารกิจใหม่ที่เกิดขึ้นมาจากการผ่าตัดที่หลากหลาย หรือคุณสามารถบอกได้ว่าพวกเขาเกิดขึ้นมาพร้อมกับผู้ป่วยที่มีอาการบาดเจ็บที่แปลกๆเช่นเดียวกัน

ในระยะสั้นการผ่าตัดโดยไม่ใช้เครื่องมือใช้ในให้ความช่วยเหลือด้านการมองเห็น คืองานอดิเรกของศัลยแพทย์และวิธีการผ่าตัดที่โปรดปราน สำหรับพวกเขาเช่น แอโดมิโนสโครฟีและการผ่าตัดโดยใช้ระบบศัลยกรรมของดาวินชียกกำลังสอง การผ่าตัดหลอดเลือดหัวใจโดยการบายพาสก็เป็นที่นิยมมากกว่าเมื่อเปรียบเทียบกับการใช้ขดลวด ...

"แผลอาจจะกว้างขึ้น" หลิงรันพูดพึมพำกับตัวเอง จากนั้นเขาก็ต้องทำงาน

หมอลู่ไม่สามารถช่วยอะไรหลิงรันได้ ได้แต่เบิกตาเมื่อได้ยินหลิงรัน 'คุณสามารถทำสิ่งนี้ได้หรือไม่

ผู้อำนวยการฮวงต้องพยายามอย่างหนักเพื่อหยุดตัวเองจากการพูด

มันค่อนข้างเป็นเรื่องธรรมดาสำหรับศัลยแพทย์ที่จะพูดถึงว่าเขาต้องผ่าตัดส่วนไหนบ้าง

อย่างไรก็ตามหลิงรันไม่รู้เกี่ยวข้อปฏิบัติเหล่านี้

ส่วนใหญ่ก่อนหน้านี้เขาเคยอยู่ในห้องรักษาและห้องฉุกเฉิน เขาไม่เคยไปแผนกอื่นๆหรือมาห้องผ่าของแผนกฉุกเฉินบ่อยครั้ง

เขารู้สึกจริงจังเมื่อพูดถึงการกำหนดความยาวของการเปิดแผล ซึ่งเขาตั้งใจที่จะเปิดแผลให้ยาวขึ้นเพื่อให้เห็นแผลด้านในที่ชัดเจนขึ้น

นี่เป็นวิธีเดียวที่จะทำให้การผ่าตัดง่ายขึ้น หลังจากนี้ แผลเป็นของผู้ป่วยอาจมีรอยแผลเป็นด้วยเหตุนี้ แต่รอยแผลเป็นไม่ได้เป็นข้อพิจารณาเบื้องต้นเมื่อมาถึงการผ่าตัดที่เกี่ยวข้องกับเส้นเอ็นที่ฉีกขาด

เท่าที่เขาทำงานเพื่อลดรอยแผลเป็นเมื่อบาดแผลหรือเย็บแผลเขาจะไม่คิดมากในเวลาเช่นนี้ แผลเป็นจะอยู่ที่นั่นโดยไม่คำนึงถึงและความยาวของมันจะไม่สร้างความแตกต่างเลย

แต่อัตราความสำเร็จในการเย็บเอ็นกล้ามเนื้อมันจะชี้วัดถึงการใช้ชีวิตหลังการผ่าตัด

ภายใต้กระบวนนี้ทางที่ดีที่สุดคือการเคลื่อนไหวแบบกระชับเฉงโดยรวมหลังผ่าตัด (แท๊ป) จะมีผลเป็นร้อยละหนึ่งร้อย ซึ่งหมายความว่าช่วงการเคลื่อนไหวของนิ้วของผู้ป่วยจะไม่แตกต่างจากคนทั่วไปที่มีผลแท๊ปร้อยละร้อย นั้นถือว่ายอดเยี่ยมในขณะที่แท๊ปมากกว่าร้อยละเจ็ดสิบห้านั้นดี ซึ่งสามารถรับรองได้ว่าความสามารถในการใช้มือในชีวิตประจำวันจะเป็นปกติ

ร้อยละแปดสิบห้า ของผู้ป่วยที่มีเส้นเอ็นที่โค้งงอได้รับการเย็บโดยใช้เทคนิคเอ็มถัง จะได้รับแท๊ปที่ดี นั่นหมายความว่าแปดสิบห้าในหนึ่งร้อยคนซึ่งเอ็นกล้ามเนื้อถูกเย็บด้วยเทคนิคเอ็มถัง สามารถกลับไปใช้ชีวิตประจำวันได้ตามปกติ สถิติเหล่านี้เป็นเรื่องยากมากที่จะมาถึงแม้จะมีเอ็นกล้ามเนื้อในตำแหน่งอื่นๆที่มีความยากลำบากในการเย็บที่ต่ำกว่า

ในโรงพยาบาลทั่วไปส่วนใหญ่ภายใต้การดูแลของแพทย์ที่ดีเยี่ยมโดยทั่วไปการได้รับแท๊ปที่ 'เหมาะสม'จะอยู่ระหว่างร้อยละห้าสิบถึงร้อยละเจ็ดสิบห้า หลังจากการเย็บเส้นเอ็นที่ยื่นออกมากลายเป็นสิ่งที่เป็นความหวังของผู้ป่วย แม้ว่าผู้ป่วยที่มีแท๊ป ในช่วงนี้ยังสามารถใช้นิ้วมือได้ แต่กิจกรรมหลายอย่าง เช่น การกวาดพื้น ถือชามและปอกเปลือกไข่ จะกลายเป็นเรื่องยากและเกือบเป็นไปไม่ได้

แต่ถึงกระนั้นเมื่อมันมาถึงการเย็บเส้นเอ็นในโรงพยาบาลหลายแห่งก็จะไม่มากถึงร้อยละแปดสิบห้าของผู้ป่วยที่ได้รับแท๊ปที่ 'เหมาะสม'

หลิงรันไม่สนใจว่าแพทย์ในโรงพยาบาลระดับทั่วไปทำอะไร

เขาเตรียมมามากกว่านั้น

อย่างไรก็ตามเขาก็ไม่แน่ใจเกี่ยวกับผลลัพธ์ของการผ่าตัดนี้โดยเฉพาะ ดังนั้นเขาจะพยายามทำให้ดีที่สุดเพื่อเพิ่มโอกาสในการประสบความสำเร็จ

"ดึงผิวเปิดออกทั้งสองข้าง" หลิงรันดึงชั้นเยื่อหุ้มของผิวออกด้วยคีมหนึ่งคู่และต่อมาให้หมอลู่บีบคีมในขณะที่เขาอยู่ที่นั้น

"โอ้ไม่เป็นไร" แม้ว่าหมอลู่ จะเป็นกังวลเล็กน้อย แต่เขาก็ดึงชั้นเยื่อหุ้มของผิวหนังไปด้านข้างโดยไม่ต้องผูกปม

หลังจากทำซ้ำขั้นตอนเดียวกันซ้ำสองสามครั้งเอ็นทั้งหมดอยู่ในสายตาของหลิงรัน

เมื่อเขาตัดสินตามทักษะระดับมาสเตอร์ที่เขาได้รับตอนนี้มีการเปิดแผลน้อยเกินไป อย่างไรก็ตามการทำเช่นนี้จะทำให้การผ่าตัดง่ายขึ้นและเพิ่มค่าป้องกันการเกิดความผิดพลาดได้น้อยลง

เอ็นของผู้ป่วยฉีกออกมาเป็นเวลาเกือบยี่สิบชั่วโมงแล้ว ความขัดกันของการบาดเจ็บของเอ็น - ซึ่งแน่นอนว่าจะลดอัตราความสำเร็จและอัตราความเป็นเลิศ - แน่นอนว่าหลีกเลี่ยงไม่ได้ นี่คือสาเหตุที่หลิงรันค่อนข้างจะมีแผลขนาดใหญ่กว่า

แน่นอนว่าเป็นเพราะเขายังเป็นผู้เริ่มต้นมากเกินไปเมื่อเขาเริ่มทำการผ่า

หลิงรันสังเกตเห็นเอ็นกล้ามเนื้อสัมผัสอีกครั้ง เขายังไม่ได้ทำอะไรเพิ่มเติม

เอ็นกล้ามเนื้องอทำให้มนุษย์สามารถงอนิ้วได้ ทุกคนมีเอ็นกล้ามเนื้อ ห้าเส้นที่ยื่นออกมาจากข้อมือจนถึงปลายนิ้ว หากคุณดูที่แผนภาพกายวิภาคพวกเขาจะเป็นเหมือนยางรัดข้อมือกดลงไปเหมือนสปริงจากนั้นขยายไปถึงห้านิ้ว

ถึงแม้ว่าความหนาของเอ็นกล้ามเนื้อแต่ละเส้นจะอยู่เพียงรอบๆลวดเหมือนเครื่องชาร์จไอโฟน แต่ก็มีความยืดหยุ่นและแข็งแรงมาก

และการเย็บเส้นเอ็นของกล้ามเนื้องอนั้นทำได้ยากเพราะความยืดหยุ่นและความแข็งแรงของมันจะต้องคงอยู่เหมือนเดิม

พวกเขาต้องทำให้แน่ใจว่าเอ็นกล้ามเนื้อจะไม่ฉีกเพิ่มขึ้นอีกในขณะที่ความยืดหยุ่นจะต้องได้รับการดูแลเพื่อรับประกันการทำงานของเอ็นกล้ามเนื้อเป็นปกติ

การสูญเสียความแข็งแรงหรือความยืดหยุ่นของเอ็นกล้ามเนื้อจะส่งผลให้การผ่าตัดล้มเหลว

หลิงรันดูที่เส้นเอ็นที่มีเลือดออก แต่ไม่งอเส้นเอ็นกระดูกสีขาว สถานการณ์บางอย่างเข้ามาในใจของเขา

เป็นไปไม่ได้ที่เขาจะคิดว่าจะทำอะไรก่อนที่การผ่าตัดจะเริ่มขึ้นเพราะเขามีทักษะไม่พอ แต่ตอนนี้เขาไม่มีเวลามากพอที่จะไตร่ตรอง

ในไม่ช้าหลิงรันก็ยื่นมือของเขาออกมา

"ที่ใส่เข็ม"

พยาบาลหวังถอนหายใจด้วยความโล่งอกและถือเข็มให้อย่างรวดเร็ว - เย็บแผลผ่าตัดที่แนบกับเข็ม – ถึงหลิงรัน เธอจะรู้สึกเป็นห่วงในฐานของเธอถ้าหลิงรันจะขอมีดผ่าตัดอีกครั้ง

หลิงรันพบตำแหน่งที่เหมาะสมและแท้งเข็มเข้าไปด้านในโดยไม่ลังเล การเคลื่อนไหวของเขานั้นเก่งกว่าสองสามร้อยเท่าเมื่อเทียบกับตอนที่เขาทำแผลแรก

หากคุณต้องอธิบายด้วยคำว่าชิลสำหรับหลิงรันการทำแผลก็เหมือนการเลี้ยงวัวในขณะที่การเย็บก็เหมือนกับการกินเนื้อวัว

หลิงรันรู้สึกมีความสุขขณะถือเข็ม

เข็มประกาย ...

ทุกการเคลื่อนไหวมีความแม่นยำ ...

เมื่อหลิงรันดึงเข็มออกในที่สุดเขาก็แสดงทักษะระดับกลางของเขาซึ่งเป็นทักษะที่ชนะใจผู้อำนวยการฮวง

ผู้อำนวยการฮวงยืนข้างหลิงรัน และในขณะที่หลิงรันทำงาน เขาค่อนข้างสนุกกับมันและค่อนข้างพอใจกับตัวเอง

นี่เป็นระดับความสามารถที่ทำให้ ผู้อำนวยการฮวงคุ้มค่าที่จะไปเมืองหลานไถ่ด้วยตัวเอง

ร่างกายทั้งหมดของหมอลู่มีอาการสั่น

เขาเคยได้ยินเกี่ยวกับครั้งแรกในการผ่าของตัดหลิงรัน ทำการผ่าตัดโดยใช้เทคนิคเอ็มถังและยังได้เห็นทักษะของหลิงรันเมื่อหลิงรันเย็บเท้าหมูในห้องเก็บของเก่า เหตุการณ์นั้นทำให้หมอลู่เข้าใจหลิงรันมากขึ้น เพราะหลิงรันเป็นคนเย็บเนื้อที่ตายแล้วและในลักษณะ 'พื้นฐาน' เพื่อให้หมอลู่สามารถเข้าใจขั้นตอนของเทคนิคเอ็มถัง

ในขณะนั้นหมอลู่เป็นสิ่งสุดท้ายที่อยู่ในใจของหลิงรัน

เพื่อลดความยากลำบากของงานในมือหลิงรัน เขาอนุญาตให้หมอลู่ทำงานกับเขาได้ทุกที่ที่หมอลู่สามารถทำเช่นนั้นได้

ไม่ว่าหมอลู่จะไร้ความสามารถขนาดไหน แต่หลิงรันก็เข้ามาแทนที่โดยไม่พูดอะไรเลย จากนั้นเขาก็เสร็จสิ้นกระบวนการทั้งหมดของขั้นตอนนั้นด้วยตัวเองในการผ่าตัดที่ตามมา

หมอลู่รู้สึกกดดันอย่างมากภายในไม่กี่นาที

เขารู้อยู่แล้วว่าเขาจะถูกทำให้มีโอกาสน้อยลง แต่หมอลู่ไม่ใช่คนที่พร้อมจะถูกทำให้เสียโอกาสไป เมื่อยืนอยู่หน้าโต๊ะผ่าตัดและต่อหน้าผู้ป่วยแพทย์อื่นๆและพยาบาล

ในขณะนั้นหมอลู่ใส่ใจน้อยกว่าความจริงที่ว่ามันเป็นเรื่องนี้เป็นเรื่องหน้าอายสำหรับเขาได้เป็นเพียงผู้ช่วยของแพทย์ฝึกงาน มันอาจเป็นไปไม่ได้มากไปกว่าการถูกล้อว่าเป็นผู้ช่วยของแพทย์ฝึกงาน

นอกจากนี้ทักษะยังเป็นสิ่งนี้จะไม่เปลี่ยนแปลงได้ เนื่องจากการมันเป็นความสามารถที่ฝึกฝนติดตัวของแต่ละคน

หมอลู่จับจ้องไปที่เอ็นที่ถูกเปิด หวังว่าจะได้รายละเอียดเพิ่มเติม

โดยธรรมชาติหลิงรันสังเกตการเปลี่ยนแปลงในตัวหมอลู่

หลังจากถูกรักษาบาดแผลจำนวนมากในห้องบำบัด เขาก็คุ้นเคยกับการสังเกตการเคลื่อนไหวรอบตัวเขาตลอดเวลา

หลิงรันยิ้มเล็กน้อยและพูดว่า "มันไม่แตกต่างจากการเย็บเส้นเอ็นกล้ามเนื้อหมูใช้ไหม?”

“อ๊ะ…มันแตกต่างแตก! ต่างกันมากเกินไป+” หมอลู่ไม่รู้ว่าจะพูดอะไรดีและส่ายหัวอย่างเมามัน

หลิงรันฮัมเพลงในคอและรับทราบ แต่ทิ้งหัวข้อไว้ สิ่งนี้ทำให้หมอลู่ค่อนข้างผิดหวัง

ห้องผ่าตัดเงียบลง

เนื่องจากคำสั่งของหลิงรัน ดังก้องไปทั่วห้องทุกตอนแล้ว

"กรรไกร.

"คีม

"กดที่แผลนิดหน่อย"

ค่อนข้างไม่คุ้นเคยกับความเงียบ ผู้ป่วยทำให้ความเงียบหายโดยได้ขยับร่างกายของเขาไปสองสามครั้งและเก้าอี้เริ่มร้าว

ความคิดของซู่เจียฟูอยู่ในความงงุนงง  'ฉันต้องการลดน้ำหนักในปีนี้จริงๆแล้วสินะ มันต้องลดลงไม่น้อยกว่าหกสิบห้าปอนด์เพื่อที่ฉันจะได้แกล้งทำเป็นหนุ่มรูปงาม แต่สิ่งนี้มันไม่ดีต่อสุขภาพฉันเท่าไรที่จะลดน้ำหนักให้ลดลงไปในครั้งเดียว  '

เขาเงยหน้าขึ้นอย่างน่าเบื่อในขณะที่เขาคิดและมองไปที่ทิศทางของโต๊ะผ่าตัด

ซู่เจียฟูจ้องมองหมอฮวงทันที

สายตาแบบไหนกันนะ?

ซูเจียฟุเริ่มต้นอย่างรวดเร็วด้วยการคิดเชิงตรรกะของเขาซึ่งทำให้เขาได้คะแนนหกร้อยคะแนนหรือมากกว่านั้นในการสอบเข้าวิทยาลัย 'ผู้อำนวยการฮวง ชอบพูดคุยเมื่อเขาเป็นหัวหน้าศัลยแพทย์ อย่างไรก็ตามหลิงรันเป็นศัลยแพทย์หัวหน้าวันนี้และหลิงรันไม่ชอบที่จะพูดคุย และผู้อำนวยการฮวงไม่ได้พูดอะไรเพราะเขากังวลว่าหลิงรันจะเสียสมาธิจากการพูดคุย ดังนั้น…ผู้อำนวยการฮวง รู้สึกเบื่อสิ่งนี้ ด้วยการจ้องมองที่รุนแรงเขาต้องการเก้าอี้ของฉันอย่างแน่นอน '

ซู่เจียฟูยืนขึ้นอย่างเงียบๆแกล้งทำเป็นยืดร่างกาย

*ถู…

ไม่มีเวลาเพียงพอที่ล้อของก้นกลมเล็กๆจะหมุนก่อนที่ก้นและถูกลากออกไปแบบนั้น มันให้เสียงเสียดสี

ผู้อำนวยการฮวง กระโจนเข้าใส่ เขานั่งบนม้านั่งแล้วยิ้มให้กับผู้ป่วยเป็นเวลานาน

ซู่เจียฟุถอนหายใจด้วยความเจ็บปวดและไม่กล้าที่จะยืดตัว เขาคิดอย่างเหมอลอยว่า 'หากยังผ่าตัดแบบนี้น้ำหนักฉันจะลงไปเหลือหกสิบหาปอน์ด มันจะทำให้ฉันมีปัญหากับสุขภาพถ้าฉันผอมเกินไป’

"ฉันทำเสร็จแล้ว" หลิงรันพูดและเริ่มตรวจสอบการเย็บ

ผู้อำนวยการฮวงยืนขึ้นทันทีและไปหยิบเก้าอีกกลมเล็ก ตรงมุมของห้องผ่าตัด.