บทที่ 42 พุงพลุ้ย

บทที่ 42 พุงพลุ้ย

“ฉันจะตายอยู่แล้ว!”

แผนกฉุกเฉินยามค่ำคืนยังคงมีคนไข้ทยอยเข้ามาไม่หยุด หลังจากเย็บแผลให้คนไข้รายหนึ่งเสร็จ ชวีอิ่งก็บิดขี้เกียจ เผยให้เห็นส่วนโค้งเว้าที่สมบูรณ์แบบของร่างกายพลางพูดกับอู่เสี่ยวฟู่

อู่เสี่ยวฟู่เหลือบมองเธอแวบหนึ่ง “เธอก็บ่นไปงั้นแหละ ที่จริงก็กำลังสนุกกับมันอยู่ไม่ใช่เหรอ?”

ชวีอิ่งเองก็กำลังสนุกกับความรู้สึกที่ได้พัฒนาฝีมืออย่างก้าวกระโดดท่ามกลางความวุ่นวายนี้จริงๆ ก่อนหน้านี้การเย็บแผลของเธอนั้นช่างยากลำบาก แต่ตอนนี้กลับสามารถทำได้อย่างคล่องแคล่วแล้ว ทั้งที่เวลาผ่านไปแค่ไม่กี่วันเท่านั้น

เวลาล่วงเลยมาถึงเที่ยงคืน มีคำกล่าวไว้ว่า ในเวลานี้ ผู้คนในโรงพยาบาลและ ‘สิ่งนั้น’ ก็จะพากันออกมา

พญายมก็จะมาเอาชีวิตคน ในเมืองที่เจริญรุ่งเรือง สถานที่ซึ่งคึกคักที่สุดหลังเที่ยงคืน แน่นอนว่าไม่ใช่สถานบริการอย่างซาวน่า แต่เป็นแผนกฉุกเฉินในโรงพยาบาลแห่งนี้ต่างหาก

ก็อย่างเช่นคนไข้ไม่กี่รายที่อู่เสี่ยวฟู่กับชวีอิ่งกำลังเย็บแผลให้อยู่ตรงหน้านี้

วัยรุ่นกลุ่มหนึ่ง ดึกดื่นค่ำคืนพากันไปกินปิ้งย่างดื่มเหล้า ไม่รู้ว่าไปมีเรื่องกันได้อย่างไร หลังจากได้ฟังคำอธิบายคร่าวๆ อู่เสี่ยวฟู่ก็พอจะปะติดปะต่อเรื่องราวได้ เรื่องมันก็คือ วัยรุ่นชายสามหญิงสองกำลังดื่มกันอย่างสนุกสนาน ชายคนหนึ่งเห็นผู้ชายโต๊ะข้างๆ กำลังมองแฟนสาวของเขาอยู่ มีหรือจะทนได้ เขาจึงลุกขึ้นไปบอกให้อีกฝ่ายเก็บสายตาซะ

แล้วอีกฝ่ายจะทนได้อย่างไร ออกมาดื่มเหล้ากลางดึก มองผู้หญิงยังต้องโดนควบคุม แบบนี้จะอยู่ไปเพื่ออะไรกัน ฤทธิ์ของแอลกอฮอล์ การหลั่งของฮอร์โมน เลือดที่พลุ่งพล่าน ขวดเบียร์ที่ลอยคว้าง หมัดที่เหวี่ยงว่อน เสียงไซเรนที่ดังลั่น... คนเจ็บก็ไปโรงพยาบาล คนก่อเรื่องก็ไปโรงพัก นี่ก็จัดสรรกันไปอย่างลงตัวไม่ใช่หรือ

เดิมทีค่าเหล้าก็ไม่ได้มากมายอะไร ตอนนี้ดีเลย ค่ารักษาพยาบาลกับค่าปรับเพิ่มขึ้นมาอีกหลายเท่าตัว

แต่ว่า วัยรุ่นเราก็ต้องรักษาหน้าตาไว้ก่อน สองคนที่กำลังเย็บแผลให้อยู่นี้เป็นคู่กรณีกัน ตอนนี้ก็ยังคงจ้องหน้ากันเขม็ง ไม่มีใครยอมใคร ถ้าไม่มีตำรวจคอยคุมเชิงอยู่ ไม่อย่างนั้นคงได้เปิดศึกกันในโรงพยาบาลอีกรอบแน่

“พี่อู่ใช่ไหมครับ พี่เย็บแผลเก่งจริงๆ คราวหน้าผมมาอีกจะมาหาพี่เลย”

“ครั้งหน้า!”

อู่เสี่ยวฟู่เพิ่งจะเย็บแผลให้วัยรุ่นคนนั้นเสร็จ เขามองดูแขนของตัวเองแล้วก็พูดขึ้นมาทันที ตำรวจที่อยู่ข้างๆ ก็ถลึงตาใส่ ยังจะคิดมีครั้งหน้าอีกเหรอ!

วัยรุ่นคนนั้นรีบขอโทษ การปกป้องแฟนสาวคือความภาคภูมิใจ แต่การหาเรื่องกับตำรวจนั่นคือความโง่เขลา

หลังจากกลับมาที่ห้องตรวจ อู่เสี่ยวฟู่ก็พบว่าหลิวเหวินอินยังคงดูกระปรี้กระเปร่ามาก แถมยังมีแนวโน้มที่จะคึกคักยิ่งขึ้นไปอีก

“อาจารย์ครับ ท่านดูแปลกๆ นะครับ”

แปลกๆ!

หลิวเหวินอินได้ยินก็ชะงักไป รีบเช็ดริมฝีปากตัวเอง ไม่มีหลักฐานหลงเหลืออยู่นี่นา

อู่เสี่ยวฟู่กับชวีอิ่งเห็นท่าทีแบบนั้นของหลิวเหวินอินก็รู้สึกสงสัยขึ้นมาทันที “อาจารย์คะ ท่านแอบไปกินอะไรมาโดยไม่บอกพวกเราหรือเปล่าคะ”

หลิวเหวินอินรู้สึกกลุ้มใจเล็กน้อย “พวกเธอดูออกด้วยเหรอ”

“ผมแค่เห็นท่านดูกระปรี้กระเปร่าขึ้นเรื่อยๆ ก็เลยรู้สึกว่าท่านแปลกๆ ไปเท่านั้นเอง ใครใช้อาจารย์ร้อนตัวเช็ดปากเองล่ะครับ”

ที่แท้ก็โดนเจ้าเด็กนี่หลอกถามนี่เอง!

หลิวเหวินอินหยิบถุงใบหนึ่งออกมาจากตู้แล้วยื่นให้ทั้งสองคน พร้อมกับพูดช้าๆ ว่า “พออยู่ในแผนกฉุกเฉินนานๆ เธอก็จะพบว่า นาฬิกาชีวิตของคนอื่นก็คือนาฬิกาชีวิต แต่นาฬิกาชีวิตของพวกเราคือสัญญาณเรียกรวมพล ยิ่งดึกยิ่งคึก โดยเฉพาะหลังเที่ยงคืนไปแล้ว ยิ่งไม่มีความง่วงเลย แน่นอนว่า ถึงจะง่วงก็ไม่มีประโยชน์ คนไข้ไม่ยอมให้เธอนอนหรอก”

อู่เสี่ยวฟู่รับถุงมาเปิดดู ปรากฏว่าเป็นของปิ้งย่าง ดวงตาพลันเป็นประกายขึ้นมา

“อาจารย์ลู่จัดให้เหรอครับ”

อาจารย์ลู่นามว่าลู่หงโป๋ เป็นแพทย์เจ้าของไข้แผนกอายุรศาสตร์โรคระบบการหายใจ อายุไล่เลี่ยกับหลิวเหวินอิน และยังเป็นชายโสดอีกด้วย ว่ากันว่า ตอนกลางวันหลิวเหวินอินพักผ่อน แต่ก็ยังสละเวลาไปนัดบอดมา ซึ่งอาจารย์ลู่คนนั้น นอกจากจะตัวไม่สูงแล้ว ก็แทบจะไม่มีข้อเสียอะไรเลย ทั้งสองคนน่าจะถูกตาต้องใจกัน ตอนที่หลิวเหวินอินมาทำงานตอนกลางคืน ก็เป็นลู่หงโป๋ที่มาส่ง

หลิวเหวินอินยังคิดจะปิดบัง เธอเจ้าเล่ห์ถึงขนาดให้ลู่หงโป๋ส่งแค่หน้าซูเปอร์มาร์เก็ตของโรงพยาบาล ผลก็คือโดนอู่เสี่ยวฟู่ที่ออกไปซื้อของกินเห็นเข้าพอดี

“ก็มีแต่นายนั่นแหละที่ตาดี ระวังฉันจะฆ่าปิดปากนะ”

อู่เสี่ยวฟู่หัวเราะแหะๆ แล้วก็เริ่มแบ่งปันของอร่อยกับชวีอิ่ง แต่พวกเขาก็ได้พักกินกันอย่างสบายใจไม่กี่นาที ข้างนอกก็มีเสียงเรียกบอกว่ามีคนไข้มาแล้ว

หลิวเหวินอินเหลือบมองแวบหนึ่งแล้วก็ส่งคนไข้เข้าห้องฉุกเฉินโดยตรง ไข้สูงปรี๊ดเกินสี่สิบองศา ดูท่าทางจะไข้ขึ้นจนเบลอไปแล้ว

อู่เสี่ยวฟู่กับชวีอิ่งเดินตามหลังหลิวเหวินอินไป พอเห็นคนไข้ อู่เสี่ยวฟู่ก็อดที่จะอุทานออกมาไม่ได้

“พุงแบบนี้ ดื่มเหล้าบ่อยใช่ไหมครับ”

ญาติที่พาคนไข้มาด้วย ซึ่งน่าจะเป็นภรรยาของคนไข้ รีบพยักหน้าทันที “คุณหมอดูแม่นจริงๆ ค่ะ ไอ้บ้านี่ ฉันขี้เกียจจะสนใจแล้ว ไม่ช้าก็เร็วคงได้ไปตายเพราะเหล้าข้างนอกแน่ เมื่อสองวันก่อนก็ไปดื่มเหล้ามาหนักมาก ยังเป็นพวกเพื่อนกินส่งกลับมาเลย พอกลับมาก็เริ่มมีไข้ ตอนแรกก็ยังดี เป็นแค่ไข้ต่ำๆ ฉันรีบไปทำงาน ก็เลยให้เขากินยาไปหน่อย ไม่ได้สนใจอะไร

แต่นี่ก็สองวันแล้ว ยังไม่เห็นจะดีขึ้นเลย คืนนี้ยิ่งไข้สูงขึ้นอีก ทะลุสี่สิบองศาไปแล้ว ฉันเห็นท่าไม่ดี รีบพามาเลยค่ะ”

อู่เสี่ยวฟู่พยักหน้า พอรักษาคนไข้นานๆ เข้า คุณก็จะพบว่าพุงพลุ้ยกับพุงคนอ้วนมีความแตกต่างกันอย่างมาก พุงพลุ้ยที่คนทั่วไปมักเรียกว่าพุงเบียร์นั้น เกิดจากการดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป ทำให้ตับและม้ามอ่อนแอ เหมือนกับการเป่าลูกโป่งจนท้องป่องขึ้นมา แต่พุงคนอ้วนนั้นแตกต่างออกไป ไม่ใช่แค่ร่างกายโดยรวมอ้วนขึ้น แต่ท้องก็จะเป็นพุงแตงโมซึ่งมีชั้นไขมันหนาๆ

คนไข้ที่อยู่ตรงหน้านี้เห็นได้ชัดว่าเป็นพุงเบียร์

“เสี่ยวฟู่ นายนี่ดื่มจนมีประสบการณ์เลยนะ ว่ามาสิ ต่อไปควรจะตรวจยังไงดี”

“แหะๆ อาจารย์ครับ เดี๋ยวนี้ผมเลิกแล้วครับ อันดับแรกคงต้องตรวจเลือดด่วนเพื่อดูค่าการติดเชื้อก่อน ต้องตรวจทั้งความสมบูรณ์ของเม็ดเลือดและชีวเคมี คาดว่าค่าการติดเชื้อคงจะไม่ต่ำแน่ๆ ทำคลื่นไฟฟ้าหัวใจดูก่อน ไข้สูงขนาดนี้ น่าจะเป็นปัญหาที่ตับและถุงน้ำดี ไม่แน่ว่าอาจจะเป็นเพราะท่ออุดตัน หลังจากนี้ยังต้องทำอัลตราซาวนด์กับซีทีสแกนดูอีกทีครับ”

นี่ถือเป็นความเชี่ยวชาญของอู่เสี่ยวฟู่ ในชีวิตที่หลอมรวมกันมา เขาเชี่ยวชาญด้านตับและถุงน้ำดีโดยเฉพาะ

หลิวเหวินอินไม่ได้แสดงความคิดเห็นอะไร สองวันนี้เธอก็ดูออกแล้วว่าอู่เสี่ยวฟู่เป็นประเภทที่เรียนรู้ได้ด้วยตัวเองจริงๆ สองวันที่ผ่านมา เธอยังไม่ค่อยมีโอกาสจะได้ดุอู่เสี่ยวฟู่เลย ทำเอาเธอจะตำหนิชวีอิ่งก็ยังรู้สึกเกรงใจ เหมือนกับว่าลำเอียงเกินไป

หลังจากผลเลือดออกมา ก็เป็นไปตามคาด เอนไซม์ทรานซามิเนสสูงกว่าค่าปกติถึงห้าเท่า ค่าปกติของเอนไซม์ทรานซามิเนสจะต่ำกว่าสี่สิบ แต่คนไข้รายนี้สูงเกินสองร้อยไปแล้ว นี่คือโรคตับจากแอลกอฮอล์โดยแท้จริง หากดื่มต่อไป ตับก็คงจะแข็งตัว บิลิรูบินก็สูงเช่นกัน สูงกว่าค่าปกติสิบเท่า ส่วนค่า PCT ก็สูงถึง 14 แล้ว

PCT คือโปรแคลซิโทนิน โดยปกติแล้ว ค่าปกติของ PCT จะอยู่ที่ 0-0.5μg/L โปรแคลซิโทนินเป็นโปรตีนชนิดหนึ่งที่สังเคราะห์โดยตับ เมื่อร่างกายติดเชื้อแบคทีเรีย เชื้อรา หรือปรสิต ค่า PCT ก็จะสูงขึ้น ในโรงพยาบาลโดยทั่วไปจะใช้เป็นตัวบ่งชี้ในการวินิจฉัยการติดเชื้อแบคทีเรียในระยะแรก

นี่เห็นได้ชัดว่าเป็นการติดเชื้อที่ถุงน้ำดี ให้รีบตรวจอัลตราซาวนด์ช่องท้องและซีทีสแกนโดยด่วน

เป็นไปตามคาด ท่อน้ำดีอุดตัน คนไข้ที่ดื่มสุราเป็นเวลานาน การหลั่งน้ำดีจะเพิ่มมากขึ้น เมื่อเวลาผ่านไปนานๆ ก็จะทำให้น้ำดีคั่งค้าง และอาจเกิดภาวะท่อน้ำดีอุดตันได้

คนไข้บอกว่าปวดท้อง จริงๆ แล้วก็เป็นเพราะท่อร่วมของถุงน้ำดีและตับอ่อนอุดตัน ดูจากผลการตรวจภาพถ่ายแล้ว นี่ได้ก่อให้เกิดภาวะตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันแล้ว

“แล้วจะทำยังไงต่อดี”

หลิวเหวินอินมองไปที่อู่เสี่ยวฟู่ ตั้งแต่คนไข้เข้ามา ผ่านการตรวจต่างๆ และการให้ยา หลิวเหวินอินแทบจะไม่ได้แสดงความคิดเห็นอะไรเลย ดูออกว่าเธอตั้งใจที่จะส่งเสริมอู่เสี่ยวฟู่เช่นกัน

“ต้องปรึกษาแผนกอื่นครับ ผมจะไปโทรศัพท์เดี๋ยวนี้เลย”