บทที่ 39 สุดปัญญาจะยื้อ

บทที่ 39 สุดปัญญาจะยื้อ

เสียงตี๊ดๆ ของเครื่องติดตามสัญญาณชีพเป็นเสียงที่แพทย์และพยาบาลไม่อยากได้ยินที่สุด เพราะมันคือสัญญาณเตือนอันตราย ทันทีที่เสียงนี้ดังขึ้น นั่นหมายความว่าค่าสัญญาณชีพของผู้ป่วยไม่อยู่ในเกณฑ์ปกติ หรืออาจกำลังเข้าสู่ภาวะวิกฤต

และสำหรับผู้ป่วยที่อยู่ตรงหน้า ค่าสัญญาณชีพเกือบทั้งหมดก็กำลังส่งเสียงเตือนถึงภาวะวิกฤต

การกู้ชีพยังคงดำเนินต่อไป ผลตรวจเลือดด่วนออกมาแล้ว

ยูเรีย 13 ครีอะตินีนสูงกว่า 90 ทั้งสองค่าสูงขึ้นอย่างเห็นได้ชัด เกิดภาวะปัสสาวะน้อยก่อนไตวาย ซึ่งนับว่าอันตรายมาก จำเป็นต้องให้สารน้ำอย่างต่อเนื่อง ในตอนนี้จึงทำได้เพียงให้สารน้ำเพื่อประคองอาการต่อไป

ในขณะนั้นเอง ก็มีเสียงหนึ่งดังแทรกขึ้นมา

“ค่า pH 7.0 โพแทสเซียมในเลือด 5.0 แลคเตท 13” เจ้าหน้าที่ห้องปฏิบัติการโทรมาแจ้งผลโดยตรงก่อนที่รายงานฉบับเต็มจะออก

ค่า pH ปกติอยู่ที่ 7.35-7.45 แต่ตอนนี้กลับเหลือเพียง 7.0 ซึ่งหมายถึงภาวะเลือดเป็นกรดอย่างรุนแรง

ที่สำคัญที่สุดคือค่าแลคเตท 13

ในโรงพยาบาลมีคำกล่าวว่า ‘แลคเตทเกิน 10 แม้แต่เทวดาก็ช่วยไม่ได้’ ค่าปกติของแลคเตทอยู่ที่ 0.5-1.7 mmol/L ตอนนี้ไม่ใช่แค่สูงขึ้นเพียงเล็กน้อยแล้ว แลคเตทเกิดจากการเผาผลาญแบบไม่ใช้ออกซิเจน ค่าที่สูงขนาดนี้หมายความว่าสมองและกล้ามเนื้อหัวใจของผู้ป่วยอยู่ในภาวะขาดออกซิเจนอย่างรุนแรง ซึ่งโดยพื้นฐานแล้วเป็นภาวะที่ไม่อาจฟื้นคืนกลับมาได้อีก

แพทย์ในห้องฉุกเฉินต่างสบตากัน เมื่อได้ยินค่านี้และมองไปที่เครื่องติดตามสัญญาณชีพอีกครั้ง ในแววตาของพวกเขาเองก็เต็มไปด้วยความสิ้นหวัง

ความรู้สึกหมดหนทาง... ในชั่วขณะนี้ แม้แต่เหล่าแพทย์ก็ยังรู้สึกได้ถึงความไร้พลังของตนเอง

ผู้ป่วยบางราย ไม่ใช่ว่าทีมแพทย์อยากจะช่วย แล้วจะสามารถฉุดรั้งชีวิตกลับมาจากเงื้อมมือมัจจุราชได้เสมอไป

“สมองก็ไม่ไหวแล้ว”

ตอนนี้ผู้ป่วยหมดสติไปแล้ว สมองแทบจะไม่ทำงาน ความดันโลหิตแทบจะวัดไม่ได้ แพทย์และพยาบาลในห้องฉุกเฉินผลัดกันขึ้นไปกดหน้าอก แต่ก็ยังไม่เห็นผล เครื่องปั๊มหัวใจอัตโนมัติถูกนำเข้ามา ฉางป้านเมิ่งมองไปที่แพทย์เวร

“ไปแจ้งให้ญาติเขาเซ็นเอกสารเถอะ เรื่องการกู้ชีพในภาวะวิกฤต จริงสิ ผู้ป่วยยินยอมให้ทำหัตถการอย่างการเจาะหลอดเลือดดำส่วนกลางแล้วใช่ไหม”

“ยินยอมครับ ยินยอมทั้งหมดแล้ว ผมกำลังดูอยู่ว่าอาการเขาจะทรงตัวได้ไหม”

“ไม่ต้องดูแล้ว ยังไงก็ไม่ไหวอยู่ดี”

หลายคนเมื่อเห็นเครื่องปั๊มหัวใจอัตโนมัติก็รู้สึกกลัว ถึงกับเรียกมันว่า ‘เครื่องตอกเสาเข็ม’ บอกว่าถ้าต้องใช้เครื่องนี้ก็แทบจะหมดหวังแล้ว แต่ความเชื่อเช่นนี้ไม่ถูกต้อง การประดิษฐ์เครื่องนี้ขึ้นมา ไม่ใช่เพื่อประหยัดแรงของแพทย์และพยาบาล แต่เป็นเพราะมันให้ผลลัพธ์ที่ดีกว่าการปั๊มหัวใจด้วยมือ ทั้งยังให้ค่าบ่งชี้ทางโลหิตพลศาสตร์และการไหลเวียนของเลือดในกล้ามเนื้อหัวใจที่สูงกว่า ซึ่งช่วยเพิ่มอัตราการรอดชีวิตจากการฟื้นคืนชีพได้

เพียงแต่ในสถานการณ์ปัจจุบัน ผลลัพธ์ที่ได้กลับน้อยนิด

ตั้งแต่มาถึงโรงพยาบาลจนถึงตอนนี้ หัวใจหยุดเต้นและความดันโลหิตตกไปแล้วสิบนาที ทีมแพทย์ทำการกู้ชีพมาแล้วสี่สิบนาที ระหว่างการรักษาอย่างเต็มที่ หัวใจกลับมาเต้นได้สองครั้ง แต่แค่กลับมาเต้นอย่างเดียวไม่พอ หากไม่สามารถเต้นต่อไปได้ก็ไร้ประโยชน์ ผู้ป่วยอายุมากเกินไป...อายุ 80 ปีแล้ว พลังของหัวใจย่อมไม่อาจเทียบกับคนหนุ่มสาวได้

แพทย์จากแผนกศัลยกรรมประสาทและอายุรกรรมประสาทเองก็ดูสิ้นหวังเช่นกัน ผู้ป่วยไม่เปิดโอกาสให้พวกเขาได้ลงมือผ่าตัดด้วยซ้ำ

หลังจากประสบอุบัติเหตุทางรถยนต์ ผู้ป่วยมีบาดแผลหลายแห่ง ที่รุนแรงที่สุดคือสมอง และมีเพียงการผ่าตัดเท่านั้นที่จะแก้ไขได้ แต่ตอนนี้แม้แต่เงื่อนไขพื้นฐานในการผ่าตัดก็ยังไม่พร้อม ระบบไหลเวียนโลหิตไม่สามารถฟื้นฟูได้เลย จึงไม่มีโอกาสที่จะเปิดกะโหลกศีรษะได้ เมื่อตรวจสอบดู รูม่านตาก็ขยายค้างเสียแล้ว มีคำกล่าวว่าคนเราอยู่ได้ด้วยสมองและหัวใจ ตอนนี้ทั้งสมองและหัวใจแทบจะหยุดทำงาน พลังแห่งชีวิตก็ดูเหมือนจะดับสิ้นลงในชั่วขณะนี้

ญาติของผู้ป่วยมาถึงแล้ว แพทย์เวรกำลังอธิบายอาการให้ฟัง เสียงร้องไห้ของญาติทำให้ผู้คนรู้สึกปวดใจ พวกเขามองไปที่แพทย์ด้วยสายตาเปี่ยมความหวัง หวังว่าแพทย์จะมอบความหวังให้พวกเขาอีกสักครั้ง แต่ถึงแม้จะรู้สึกสงสาร ในตอนนี้ก็ทำได้เพียงบอกความจริงอันโหดร้าย เมื่อเห็นแพทย์ส่ายหน้า ลูกสาวของผู้ป่วยก็ถึงกับเป็นลมล้มพับไป

“คุณหมอ ขอบคุณพวกคุณมากครับ”

ในขณะนั้นเอง ลูกชายคนโตของผู้ป่วยก็พูดขึ้น เขาก้าวเดินโซเซไปอยู่ข้างเตียงของพ่อ มองดูใบหน้าของผู้เป็นบิดา น้ำตาก็คลอหน่วยขึ้นมา

เพียงแต่ว่า ตอนนี้ข้างหลังเขายังมีพี่น้องและคนรุ่นหลังอีกหลายคน เขาต้องแบกรับทุกอย่างไว้

“กลับบ้านเราเถอะครับ”

อู่เสี่ยวฟู่สามารถจินตนาการออกได้ว่าลูกชายคนโตต้องเจ็บปวดรวดร้าวมากเพียงใดกว่าจะเค้นคำพูดนี้ออกมาได้ สิ้นเสียงนั้น เขาก็แทบจะหมดแรงยืน ร่างกายซวนเซอย่างเห็นได้ชัด

“บางเรื่องก็ทำได้แค่พยายามอย่างเต็มที่ หากถึงเวลาที่เธอพยายามจนสุดความสามารถแล้วยังไม่สำเร็จ นั่นก็คือสุดปัญญาจะยื้อ”

จูหยุนตบไหล่ของอู่เสี่ยวฟู่และชวีอิ่งพลางเอ่ย

อุบัติเหตุครั้งนี้ มีผู้บาดเจ็บถูกส่งตัวมาทั้งหมดเก้าคน คุณลุงท่านนี้ถูกรถบรรทุกขนาดใหญ่ชน ถึงแม้รถบรรทุกจะพยายามหักหลบอย่างเต็มที่แล้ว แต่ก็ยังไม่สามารถหลีกเลี่ยงอุบัติเหตุได้ กลับทำให้อุบัติเหตุบานปลายออกไป รถที่ตามหลังมาเบรกไม่ทันจึงชนเข้ากับรถบรรทุก มีคันหนึ่งถึงกับถูกแรงกระแทกเหวี่ยงตกสะพานไป

มีผู้เสียชีวิตในที่เกิดเหตุทันทีสองคน

มีผู้ถูกส่งตัวมาโรงพยาบาลเก้าคน ในจำนวนนี้ มีสี่รายที่ต้องทำการกู้ชีพ คุณลุงคือผู้ที่อาการสาหัสที่สุด ส่วนอีกสามรายสามารถกู้ชีพกลับมาได้สำเร็จและถูกส่งตัวเข้าห้องผ่าตัดเพื่อรับการรักษาต่อไป

ส่วนอีกห้าคนที่เหลืออาการไม่สาหัสมากนัก กำลังอยู่ระหว่างการตรวจร่างกาย

ด้วยประสบการณ์ในความฝัน อู่เสี่ยวฟู่ยอมรับเรื่องนี้ได้เร็วกว่า แต่ก็ยังรู้สึกเศร้าใจอยู่บ้าง เขามองไปที่

ชวีอิ่งซึ่งยืนอยู่ข้างๆ “ไปกันเถอะ ที่ห้องสังเกตอาการยังมีงานของเรารออยู่”

ชวีอิ่งถึงกับสะอื้นไห้ อาจเป็นเพราะนี่คือครั้งแรกที่เธอได้เผชิญหน้ากับการเสียชีวิตของผู้ป่วยจริงๆ

“หมอพวกนี้ใจเย็นกันจังเลยนะ!”

ที่หน้าห้องฉุกเฉิน ไม่ใช่แค่ทีมแพทย์ที่กำลังวุ่นวาย แต่ยังมีผู้ป่วยและญาติคนอื่นๆ มามุงดูอยู่ไม่น้อย บางคนถึงกับใจกล้าพอที่จะยืนดูขั้นตอนการกู้ชีพทั้งหมด

เมื่อทุกอย่างจบลง ก็มีคนอดที่จะทอดถอนใจออกมาไม่ได้

เสียงวิพากษ์วิจารณ์ดังขึ้นมากมาย บ้างก็ชื่นชม บ้างก็เหน็บแนม อู่เสี่ยวฟู่ไม่ได้พูดอะไร เพียงแค่เดินตาม

จูหยุนกลับไปที่ห้องสังเกตอาการ

เมื่อต้องเผชิญหน้ากับผู้ป่วย ใครจะร้อนรนก็ได้ มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่ต้องสงบนิ่งอยู่เสมอ

ผู้ป่วยอีกห้าคนที่เหลือบาดเจ็บเล็กน้อยแตกต่างกันไป แต่ส่วนใหญ่เป็นบาดแผลภายนอก หลังจากอู่เสี่ยวฟู่และชวีอิ่งซักประวัติแล้ว ก็จัดการให้พวกเขานอนพักเพื่อสังเกตอาการในห้องสังเกตการณ์

ตอนนี้แม้แต่ชวีอิ่งก็ถือว่ามีความชำนาญในการทำแผลและเย็บแผลแล้ว ในช่วงสองวันที่ผ่านมา เธอเย็บแผลไปแล้วหลายรายโดยมีอู่เสี่ยวฟู่คอยชี้แนะอยู่ข้างๆ ฝีมือของเธอจึงพัฒนาขึ้นอย่างรวดเร็ว เพียงแต่ความเร็วยังไม่มากนัก แต่แค่นี้ก็ถือว่าดีมากแล้ว ทั้งสองคนทำงานร่วมกัน จัดการผู้ป่วยทั้งห้าคนเสร็จสิ้นอย่างรวดเร็ว

ฟุบ!

ในขณะนั้นเอง ที่ห้องสังเกตอาการ ชายคนหนึ่งที่กำลังดูแลภรรยาของเขาอยู่ก็ล้มฟุบลงไปทันที

อู่เสี่ยวฟู่เห็นเหตุการณ์เช่นนั้นก็ตกใจมาก

ในหัวของเขาทบทวนข้อมูลของชายคนนี้และภรรยาอย่างรวดเร็ว ตอนเกิดเหตุ สามีเป็นคนขับรถ แม้จะเบรกกะทันหันก็ยังไม่สามารถหลีกเลี่ยงการชนท้ายรถคันหน้าได้ ส่วนภรรยาไม่ได้คาดเข็มขัดนิรภัย ศีรษะจึงกระแทกเข้ากับคอนโซลรถจนได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะ บาดแผลนั้นอู่เสี่ยวฟู่เป็นคนเย็บให้เอง โดยใช้เทคนิคการเย็บแผลแบบเสริมความงาม เมื่อภรรยาของเขาได้ยินว่าจะแทบมองไม่เห็นรอยแผลเป็นหลังทายาลดรอยแผลเป็น ก็กล่าวขอบคุณอู่เสี่ยวฟู่ไม่ขาดปาก

ส่วนสามีก็ดูสุภาพมาก แม้จะวุ่นวายกับการจัดการเรื่องต่างๆ อยู่ตลอดเวลา แต่ก็ดูร้อนรนอยู่บ้าง

เขารีบปรี่เข้าไปดูชายคนนั้น เมื่อเห็นใบหน้าที่ซีดเซียวของอีกฝ่าย ในใจของอู่เสี่ยวฟู่ก็พลันกระตุกวูบ