บทที่ 21 ใครคือศัลยแพทย์ตัวจริงกันแน่?

ในเวลานี้ อารมณ์ของหวังจินกังได้เปลี่ยนจากความกังวลว่าการผ่าตัดจะสำเร็จหรือไม่ กลายเป็นความสงสัยว่าการผ่าตัดจะเสร็จสิ้นลงเมื่อใดแทน

สำหรับวิธีเจาะสามรูหรือห้ารูที่พวกเขาเพิ่งพูดถึงกันไปนั้น ความหมายก็ตรงตามชื่อ คือจำนวนรูที่เจาะเข้าไปในช่องท้องของผู้ป่วย

จากนั้นจึงสร้างช่องทาง เพื่อให้เครื่องมืออย่างกรรไกรผ่าตัดผ่านกล้อง เครื่องดูดของเหลว และคีมคีบแยกเนื้อเยื่อ สามารถสอดเข้าไปปฏิบัติการภายในช่องท้องได้

ข้อดีของการทำเช่นนี้คือ สามารถทดแทนการผ่าตัดเปิดหน้าท้องแบบดั้งเดิมที่ต้องมีแผลยาวนับสิบเซนติเมตรได้ ซึ่งจะช่วยลดการบาดเจ็บและบรรเทาความเจ็บปวดให้กับผู้ป่วย

แต่หากจะพูดถึงข้อเสีย ก็เห็นได้ชัดเจนเช่นกัน นั่นคือมันต้องการความเชี่ยวชาญในการปฏิบัติงานของศัลยแพทย์ในระดับที่สูงมาก

ศัลยแพทย์หลายคนมักจะตกม้าตายก็ตรงจุดนี้นี่แหละ

เซียวเฉินกวงจำได้ว่าตอนที่อยู่ในห้องผ่าตัดเมื่อก่อน เคยมีศัลยแพทย์หลักที่ความคล่องแคล่วในการปฏิบัติงานไม่เพียงพอ และขาดจินตนาการด้านมิติสัมพันธ์ จนทำให้ไม่สามารถทำการผ่าตัดผ่านกล้องต่อไปได้ ต้องเปลี่ยนมาเป็นการผ่าตัดเปิดหน้าท้องกลางคัน ทำให้ผู้ป่วยต้องทนทุกข์ทรมานถึงสองรอบ

แน่นอนว่าเรื่องนี้สำหรับเซียวเฉินกวงแล้ว ดูเหมือนจะไม่ใช่เรื่องยากอะไรเลย

ยื่นมือออกไป

แปะ!

มีดผ่าตัดด้ามหนึ่งถูกส่งจากมือของพยาบาลเตรียมเครื่องมือมาวางลงตรงกลางฝ่ามือของเซียวเฉินกวงอย่างพอดิบพอดี

จากนั้นเขาจับมีดในท่าจับปากกา กรีดแผลขนาด 1 เซนติเมตรที่หน้าท้องซ้ายและขวาของผู้ป่วย ทำการเลาะแยกเนื้อเยื่ออย่างระมัดระวัง จนเผยให้เห็นเยื่อบุช่องท้อง

ฝีมือของเขาเชี่ยวชาญ และการเคลื่อนไหวก็รวดเร็วเป็นอย่างยิ่ง

เขาใช้มือยกผนังหน้าท้องใต้สะดือขึ้น สอดเข็มเจาะนำทางเข้าไปในช่องท้องตามรอยกรีด เมื่อดึงแกนเข็มออก กระแสลมสายหนึ่งก็พ่นออกมาจากช่องท้อง

สอดท่อ ยึดติด และใช้เข็มเย็บ

"หัวหน้าครับ รูสำหรับสังเกตการณ์และรูสำหรับปฏิบัติการเตรียมเสร็จเรียบร้อยแล้ว สอดกล้องลงไปได้เลยครับ"

หลังจากขั้นตอนการปฏิบัติงานที่ทำเอาตาลายผ่านพ้นไป ก็คือท่าทีที่สบายๆ ไร้กังวล ราวกับว่าเซียวเฉินกวงเพิ่งจะทำเรื่องเล็กน้อยที่ไม่มีค่าพอให้พูดถึงจบลงไป

คนอื่นๆ ในห้องผ่าตัดมองหน้ากันไปมา ทันใดนั้นในใจก็เกิดความรู้สึกแปลกประหลาดขึ้นมา ดูเหมือนว่า... การผ่าตัดผ่านกล้องก็ไม่ได้ยากขนาดนั้นนี่นา

แต่มันไม่ยากจริงๆ อย่างนั้นหรือ?

หวังจินกังมีสีหน้าเคร่งเครียด มือถือคีมแยกเนื้อเยื่อด้ามยาวและกรรไกร สอดผ่านท่อนำทางเข้าไปในช่องท้องของผู้ป่วยอย่างระมัดระวัง

ส่วนทางด้านเซียวเฉินกวง เมื่อระบบสร้างภาพของการผ่าตัดผ่านกล้องถูกเปิดใช้งาน เลนส์ในมือของเขาก็เริ่มเปล่งแสงสีขาวออกมา

เพียงชั่วครู่ ภาพก็ถูกส่งผ่านสายสัญญาณกลับมาที่หน้าจอ สถานการณ์ภายในช่องท้องของผู้ป่วยถูกถ่ายทอดสดผ่านจอภาพให้ทุกคนในที่นั้นได้เห็น

เสียงอุทานด้วยความทึ่งดังขึ้นในห้องผ่าตัดทันที

เมื่อมองดูแววตาที่เบิกกว้างของพวกเขา เซียวเฉินกวงก็ส่ายหัวอย่างจนใจ

ปี 1999 สมกับเป็นยุคที่กำลังพัฒนาจริงๆ

เซียวเฉินกวงมองดูความคมชัดของภาพบนหน้าจอที่แย่จนแทบจะร่วงเป็นผง ก็พลันคิดถึงภาพวิดีโอความละเอียดสูงพิเศษระดับ 8K ที่ใช้กันจนเป็นเรื่องปกติในห้องผ่าตัดเมื่ออีกยี่สิบปีข้างหน้าขึ้นมาทันที

อัตรารีเฟรชเรตที่สูงถึง 120 เฮิรตซ์ของระดับ 8K นั้น สามารถส่งภาพได้เสถียรถึง 120 เฟรมต่อวินาที ด้วยความละเอียดหลายสิบล้านพิกเซล เกรงว่าแม้แต่ติ่งเนื้อขนาดไม่ถึงหนึ่งมิลลิเมตรก็คงมองเห็นได้อย่างชัดเจนแจ๋วแหวว

"หัวหน้าครับ ผนังลำไส้ของผู้ป่วยยึดติดกันค่อนข้างรุนแรง แต่ตัวลำไส้ยังมีสีแดงเรื่อ เลือดไหลเวียนเป็นปกติ ไม่ต้องตัดทิ้งครับ เพียงแค่ทำผ่าตัดเลาะพังผืดลำไส้ก็พอครับ" เซียวเฉินกวงเอ่ยเตือนด้วยน้ำเสียงเรียบๆ

"ได้"

หวังจินกังจับคีมแยกเนื้อเยื่อ ปฏิบัติการอยู่ภายในร่างกายของผู้ป่วยอย่างระมัดระวัง

"หัวหน้าครับ ระวังของเหลวที่ซึมออกมาจากการอักเสบบนเยื่อแขวนลำไส้ด้วยนะครับ ตอนที่เลาะเนื้อเยื่อต้องระวังหลอดเลือดดำและหลอดเลือดแดงให้ดี อย่าไปทำลายมันเข้าล่ะครับ"

"เอ่อ..."

"หัวหน้าครับ ตอนที่เลาะพังผืดลำไส้เล็ก ระวังเรื่องการคุมน้ำหนักมือด้วยนะครับ อย่าให้มันพันกัน ตอนที่แยกเนื้อเยื่อต้องระวังอย่าให้คีมไปกรีดโดนผนังลำไส้ จนทำให้ลำไส้ทะลุได้นะครับ"

"อ้อ อ้อ อ้อ"

วิสัญญีแพทย์ พยาบาลเตรียมเครื่องมือ และพยาบาลผู้ช่วยในห้องผ่าตัดต่างยืนดูจนตาค้างไปแล้ว

ใครคือศัลยแพทย์หลักกันแน่?

หวังจินกังในฐานะหัวหน้าแผนก ทำไมถึงยอมเชื่อฟังและทำตามคำสั่งของหมอเด็กๆ ใต้บังคับบัญชาขนาดนี้

ที่สำคัญที่สุดคือ แม้แต่พวกเขาก็ยังรู้สึกว่าเรื่องนี้มันเป็นเรื่องสมเหตุสมผล ราวกับว่ามันควรจะเป็นแบบนี้อยู่แล้ว

เซียวเฉินกวงควบคุมเลนส์กล้องผ่าตัด สำรวจเคลื่อนที่ไปมาภายในช่องท้องของผู้ป่วยที่ซับซ้อนราวกับเขาวงกตได้อย่างไร้อุปสรรค

ภาพบนจอภาพเคลื่อนไหวเปลี่ยนมุมมองอย่างรวดเร็ว ราวกับฉากในภาพยนตร์แต่ละฉาก

แม้กระทั่งตอนที่ทุกคนยังดูไม่ออกว่ามันเกิดอะไรขึ้น เซียวเฉินกวงก็ทำการสำรวจเสร็จสิ้นและย้ายไปยังจุดสังเกตการณ์ถัดไปแล้ว โดยไม่ต้องหันกลับมาดูซ้ำเลยแม้แต่น้อย

ความมั่นใจนี้ ช่วยปลุกเร้ากำลังใจให้กับทุกคน ทำให้การผ่าตัดทั้งหมดดำเนินไปอย่างรวดเร็วเป็นอย่างยิ่ง

หวังจินกังถือคีมแยกเนื้อเยื่อ และเริ่มลงมือทีละขั้นตอนภายใต้การนำทางของเซียวเฉินกวง

บางครั้ง เขาแทบไม่ต้องคิดเลยด้วยซ้ำ เพราะภาพบนหน้าจอได้ถูกปรับให้อยู่ในมุมมองที่ดีที่สุดรอไว้แล้ว

การผ่าตัดดำเนินไปอย่างลื่นไหลไม่มีสะดุด ทำให้ความมั่นใจของหวังจินกังเพิ่มขึ้นอย่างก้าวกระโดด เขาไม่พะว้าพะวงหน้าหลังอีกต่อไป แต่เริ่มปล่อยฝีมืออย่างเต็มที่

เลาะสิ่งคัดหลั่งจากการอักเสบรอบๆ ลำไส้ออก เลาะพังผืดลำไส้เล็กที่ยึดติดกัน และรักษาสภาพโครงสร้างของเยื่อแขวนลำไส้ให้สมบูรณ์

ทุกขั้นตอนเป็นไปอย่างราบรื่นมาก จนถึงขั้นทำให้หวังจินกังเกิดความรู้สึกเหมือนมันไม่ใช่เรื่องจริง

ราวกับกำลังทำแบบฝึกหัดสำหรับมือใหม่ ที่จะมีผู้เชี่ยวชาญระดับเทพคอยให้คำแนะนำอยู่ข้างๆ ตลอดเวลา

เขาเพียงแค่ต้องทำตามคำแนะนำ ดำเนินการแยกเนื้อเยื่อและตัดส่วนที่ต้องการออกในระดับที่ง่ายที่สุดก็พอ ส่วนความเสี่ยงที่ต้องระวังและหลีกเลี่ยงทั้งหมด ล้วนถูกคาดการณ์ไว้ล่วงหน้าแล้ว ไม่จำเป็นต้องกังวลเลยสักนิด

ในเวลานี้ เขาราวกับเข้าสู่สภาวะขั้นเทพ สิ่งรอบข้างล้วนไม่มีความเกี่ยวข้องกับเขาอีกต่อไป ตรงหน้าเขามีเพียงแค่การผ่าตัดเคสนี้เท่านั้น

ทว่าความรู้สึกที่เหมือนปลาได้น้ำนี้ ก็จืดชืดลงทันทีเมื่อภาพบนหน้าจอสั่นไหวไปชั่วขณะ

"หัวหน้าครับ ผ่าตัดเสร็จแล้วครับ"

เสียงของเซียวเฉินกวงดังขึ้น

"หา? เสร็จแล้วหรือ?" หวังจินกังชะงักไป ถึงได้ดึงสติกลับมา เมื่อมองดูลำไส้ที่กลับคืนสู่สภาพเดิม ภายในใจกลับมีความรู้สึกสูญเสียเจือปนอยู่บางเบา

มันเหมือนกับว่ายังสนุกไม่สุด แล้วอยากจะลองทำใหม่อีกสักรอบอะไรประมาณนั้น

นี่จบแล้วงั้นหรือ?

ภายในใจของหวังจินกังรู้สึกว่างเปล่า ราวกับยังคงดื่มด่ำกับความรู้สึกที่ลื่นไหลเมื่อครู่นี้อยู่

"หัวหน้าครับ ยังมีอีกเรื่องหนึ่งครับ"

คำพูดของเซียวเฉินกวงดึงความสนใจของหวังจินกังไปในทันที ทำให้เขาอดไม่ได้ที่จะถามอย่างร้อนรนว่า "เสี่ยวเซียว การผ่าตัดยังไม่เสร็จใช่ไหม?"

เมื่อพูดคำนี้ออกไป แม้แต่หวังจินกังเองก็ยังต้องชะงัก

เขาเงยหน้าขึ้นมองดูลำไส้ที่สมบูรณ์ดีบนหน้าจอ ความรู้สึกในใจค่อนข้างสับสนอยู่บ้าง

การผ่าตัดส่องกล้องสำรวจช่องท้องที่เขาเคยมองว่ายากเย็นแสนเข็ญราวกับปีนป่ายขึ้นสวรรค์ จบลงแบบนี้เนี่ยนะ

ตอนนี้ปัญหาเรื่องภาวะลำไส้อุดตันของผู้ป่วยก็ได้รับการแก้ไขแล้ว ชีวิตก็รักษาเอาไว้ได้แล้ว ตามหลักเหตุผลเขาควรจะดีใจถึงจะถูก แต่ทำไมถึงรู้สึกเหมือนยังมีอะไรบางอย่างที่ยังทำไม่เสร็จอีกล่ะ

ตอนนั้นเอง เสียงของเซียวเฉินกวงก็ดังขึ้นอีกครั้ง

"หัวหน้าครับ ตอนนี้สัญญาณชีพของผู้ป่วยทรงตัวแล้ว ปัญหาภาวะลำไส้อุดตันเฉียบพลันก็ได้รับการแก้ไขแล้วด้วย ถือโอกาสที่ฤทธิ์ยาสลบยังไม่หมด พวกเรามาซ่อมแซมไส้เลื่อนแผลผ่าตัดให้เขาด้วยเลยดีไหมครับ"

เพราะถึงอย่างไรผู้ป่วยก็ขึ้นโต๊ะผ่าตัดมาแล้ว ผ่าตัดอย่างเดียวก็ต้องทำ ผ่าตัดสองอย่างก็ต้องทำ สู้ถือโอกาสนี้ จัดการแก้ปัญหาที่ต้นเหตุของผู้ป่วยไปเลยจะดีกว่า

แบบนี้ พอรักษาโรคต้นทางหายขาด โอกาสที่ผู้ป่วยจะเกิดภาวะลำไส้อุดตันขึ้นอีกก็จะลดลงอย่างมากด้วย

ในวันข้างหน้าผู้ป่วยก็ไม่ต้องใช้ชีวิตอยู่อย่างหวาดระแวงทุกวันอีกต่อไปแล้ว

"ก่อนหน้านี้มัวแต่คิดเรื่องอาการฉุกเฉินของผู้ป่วย เกือบจะลืมเรื่องนี้ไปเสียสนิทเลย"

หลังจากที่ได้ร่วมงานบนโต๊ะผ่าตัดกับเซียวเฉินกวง วิสัยทัศน์ของหวังจินกังก็เปิดกว้างขึ้น

ตอนนี้การผ่าตัดไม่ได้มีไว้เพียงเพื่อแก้ไขอาการฉุกเฉินหรือบรรเทาความเจ็บปวดให้ผู้ป่วยเท่านั้น แต่ยังต้องดึงผู้ป่วยให้หลุดพ้นจากเงามืดของโรคภัยไข้เจ็บที่ต้นเหตุด้วย นี่แหละคือความตั้งใจแรกเริ่มในการเป็นหมอของเขา

เพียงแต่ว่า...

หวังจินกังมองไปยังรอยแผลเป็นที่ดูน่ากลัวบนหน้าท้องของผู้ป่วย ภายในใจรู้สึกไม่ค่อยมั่นใจนัก

ด้วยสภาพในปัจจุบัน การผ่าตัดซ่อมแซมไส้เลื่อนแผลผ่าตัดขนาดใหญ่นี้ ยากยิ่งกว่าการผ่าตัดส่องกล้องสำรวจช่องท้องร่วมกับการเลาะพังผืดลำไส้เสียอีก

การผ่าตัดแบบนี้ ต่อให้ปกติให้เขาเปิดหน้าท้องผ่าตัด ก็ยังต้องเผชิญกับความท้าทายอย่างมหาศาล

หากพลาดพลั้งเพียงนิดเดียว ความพยายามที่ทำมาทั้งหมดก็จะสูญเปล่า

แต่ตอนนี้ การใช้เครื่องมือผ่าตัดผ่านกล้องแทนสองมือในการปฏิบัติงาน ต่อให้มีผู้ช่วยระดับอัจฉริยะอย่างเซียวเฉินกวงอยู่ข้างๆ หวังจินกังก็เกรงว่าตัวเองจะมีใจแต่ไร้กำลัง

ในขณะที่เขามีสีหน้าลำบากใจและลังเลอยู่นั้น เสียงเตือนที่เบาหวิวก็ลอยแว่วมา

"หัวหน้าหวังครับ การซ่อมแซมไส้เลื่อนนี่เป็นการผ่าตัดระดับสองนะครับ"