บทที่ 5 ทำไมนายถึงรู้ไปเสียทุกเรื่อง?

บทที่ 5 ทำไมนายถึงรู้ไปเสียทุกเรื่อง?

```

"เกิดอะไรขึ้น?"

หวังจินกังสีหน้าเย็นชาขึ้นมาทันที

ในฐานะศัลยแพทย์หลักที่ผ่านการผ่าตัดมานับครั้งไม่ถ้วน สิ่งที่น่ากลัวที่สุดคือการที่เครื่องติดตามสัญญาณชีพส่งเสียงเตือนในระหว่างที่เขากำลังจดจ่ออยู่กับการผ่าตัด

นั่นเป็นสัญญาณว่าคนไข้กำลังมีปัญหา

ในขณะนี้ เครื่องติดตามสัญญาณชีพที่อยู่ใต้หอแขวนอุปกรณ์ตรงหัวเตียงคนไข้ กำลังกะพริบเป็นแสงสีแดง ราวกับสัตว์ร้ายจากบรรพกาลที่ต้องการจะกลืนกินคนไข้เข้าไป

"อัตราการเต้นของหัวใจผู้ป่วยอยู่ที่ 45 ครั้งต่อนาที ความดันโลหิตอยู่ที่ 65/45 มิลลิเมตรปรอทค่ะ"

พยาบาลประจำห้องผ่าตัดที่เพิ่งแอบงีบหลับอยู่ในมุมห้องตื่นขึ้นมาทันทีที่ได้ยินเสียงเตือน เธอรีบลุกขึ้นยืนอย่างรวดเร็วราวกับกระต่าย และรายงานสัญญาณชีพของผู้ป่วยให้ทุกคนในห้องได้รับทราบ

หวังจินกังหรี่ตาลงหลังจากได้ยินเช่นนั้น

อัตราการเต้นของหัวใจของผู้ใหญ่ปกติจะอยู่ที่ 60-100 ครั้งต่อนาที ความดันตัวบนอยู่ที่ 90-139 มิลลิเมตรปรอท และความดันตัวล่างอยู่ที่ 60-90 มิลลิเมตรปรอท

แต่อัตราการเต้นของหัวใจคนไข้ตอนนี้กลับอยู่ที่ 45 ครั้งต่อนาที และความดันอยู่ที่ 65/45

ต่อให้เป็นคนไข้ที่ได้รับการวางยาสลบทั้งตัว สัญญาณชีพก็ไม่ควรจะต่ำขนาดนี้

หรือจะเป็นเพราะในระหว่างการผ่าตัดมีการดึงรั้งอวัยวะภายในโดยไม่ตั้งใจ ทำให้เส้นประสาทเวกัสตื่นตัว จนส่งผลให้อัตราการเต้นของหัวใจและความดันลดต่ำลงชั่วขณะ?

แต่พอนึกดูอีกทีก็ไม่ใช่ เพราะคนไข้ยังไม่ได้เปิดเยื่อบุช่องท้องเลยด้วยซ้ำ จะเอาการดึงรั้งอวัยวะภายในมาจากไหน?

ในขณะที่หวังจินกังยังคงสงสัยจนหาคำตอบไม่ได้ เซียวเฉินกวงก็หันขวับไปมองวิสัญญีแพทย์ที่ยืนอยู่ตรงหัวเตียง

"เมื่อกี้ตอนที่ผมเปิดหน้าท้อง ผมเหมือนจะเห็นคุณปรับระดับปริมาณยาสลบนะ"

เมื่อถูกถาม วิสัญญีแพทย์ก็เริ่มประหม่า เหงื่อหยดใหญ่ที่หน้าผากไหลย้อยลงมาตามขอบหมวกไม่หยุด

"ผมกลัวว่าคนไข้จะรู้สึกตัวขึ้นมา เลยเพิ่มปริมาณเข้าไปนิดหน่อยครับ"

เขายังคงหวังลมๆ แล้งๆ แต่ใครจะไปคิดว่าคำพูดต่อมาของเซียวเฉินกวงจะทำให้วิสัญญีแพทย์ยืนตัวแข็งทื่ออยู่กับที่

"แค่นิดเดียวเองหรือครับ?"

เซียวเฉินกวงเหลือบมองยาสำหรับวางสลบที่วางอยู่บนโต๊ะเครื่องมือแล้วกล่าวด้วยน้ำเสียงเรียบเฉย

"ตามปริมาณการรักษาภาวะสลบของผู้ป่วย ยาแก้ปวดกลุ่มเดกซ์เมเดโทมิดีนควรอยู่ที่ 0.2-0.4 ไมโครกรัมต่อน้ำหนักตัวหนึ่งกิโลกรัมต่อชั่วโมง ส่วนยาโพรโพฟอลควรอยู่ที่ 4-12 มิลลิกรัมต่อน้ำหนักตัวหนึ่งกิโลกรัม"

"แล้วคุณปรับไปเท่าไหร่กันครับ?"

"แม้แต่ยาแก้ปวดกลุ่มซูเฟนทานิลคุณยังใส่เพิ่มเข้าไปจนถึง 8 ไมโครกรัมต่อน้ำหนักตัวหนึ่งกิโลกรัม นั่นมันคือปริมาณสำหรับศัลยกรรมซับซ้อน แต่การผ่าตัดของเราครั้งนี้เป็นเพียงการผ่าตัดสำรวจช่องท้องธรรมดาเท่านั้น"

"เป็นอะไรไปครับ? คุณรู้สึกว่าการผ่าตัดครั้งนี้ใหญ่เกินไป หัวหน้าหวังผ่าไม่ไหว หรือว่าคุณคิดว่าจะมีอุบัติเหตุอะไรเกิดขึ้น ถึงได้รีบให้ยาเข้าไปก่อน เพื่อจะให้คนไข้นอนหลับไม่ได้สติอยู่บนโต๊ะผ่าตัดต่อไป?"

คำพูดของเซียวเฉินกวงฟังดูเรียบง่าย แต่ทุกคำกลับแทงใจดำอย่างจัง

ใบหน้าของวิสัญญีแพทย์เปลี่ยนเป็นสีแดงก่ำทันทีจนแทบจะไปไม่เป็น

เขารู้สึกอยากจะร้องไห้แต่ไม่มีน้ำตา ใครจะไปคิดว่าเซียวเฉินกวงจะผ่าตัดเปิดหน้าท้องได้เร็วขนาดนี้

แถมไม่เพียงแค่เร็วเท่านั้น แต่ยังรวดเร็วและประณีตมาก เลือดแทบไม่ออกเลย ซึ่งต่างจากสถานการณ์การผ่าตัดที่เขาคาดการณ์ไว้ว่าจะต้องนองไปด้วยเลือดอย่างสิ้นเชิง

เหตุการณ์นี้อยู่นอกเหนือความคาดหมายของวิสัญญีแพทย์ ส่งผลให้ปริมาณยาสลบที่เพิ่มเข้าไปอย่างกะทันหันทำให้คนไข้เกิดภาวะความดันต่ำและหัวใจเต้นช้า

"ขอโทษครับ ผมจะรีบปรับปริมาณยาเดี๋ยวนี้ครับ"

วิสัญญีแพทย์รีบปรับสวิตช์ส่งยา ผลปรากฏว่าอัตราการเต้นของหัวใจและความดันของผู้ป่วยค่อยๆ ฟื้นตัวขึ้นอย่างมั่นคง

ในตอนนี้วิสัญญีแพทย์ไม่กล้าประมาทอีกต่อไป เขาปฏิบัติต่อเซียวเฉินกวงราวกับเป็นแพทย์ระดับศาสตราจารย์ และทุ่มเทสมาธิทั้งหมดลงไป

เพราะอาจารย์ของเขาเคยสอนไว้ว่า วิสัญญีแพทย์ที่เก่งกาจคือคนที่สามารถปรับระดับยาสลบในระหว่างการผ่าตัดได้ตามความยากง่ายของการผ่าตัด

เพื่อบรรลุจุดสูงสุดที่ว่า ทันทีที่ศัลยแพทย์เย็บแผลเสร็จ คนไข้ก็สามารถฟื้นตัวและถอดท่อช่วยหายใจได้ทันที

เดิมทีเขาก็ตั้งใจจะทำแบบนั้น แต่ใครจะไปคิดว่าเกือบจะพลาดท่าไปเสียแล้ว

นี่ต้องขอบคุณคำเตือนของเซียวเฉินกวง ไม่อย่างนั้นเขาคงทำผิดพลาดไปแล้ว

หากเขาเป็นสาเหตุที่ทำให้คนไข้ลงจากโต๊ะผ่าตัดไม่ได้ เรื่องคงจะใหญ่โตกว่านี้มาก

เมื่อนึกถึงตรงนี้ วิสัญญีแพทย์ก็ตัวสั่นเทา เหงื่อเย็นผุดขึ้นเต็มตัว

ในใจรู้สึกละอายใจเป็นอย่างยิ่ง

เมื่อครู่เขายังปากดีไปตำหนิเซียวเฉินกวงว่าประสบการณ์น้อย ไม่นึกเลยว่าสุดท้ายแล้ว ตัวตลกที่แท้จริงกลับเป็นตัวเขาเอง

แต่พอนึกขึ้นได้ เซียวเฉินกวงไม่ใช่แพทย์ศัลยกรรมหน้าใหม่หรือ แล้วทำไมถึงได้เชี่ยวชาญความรู้เฉพาะทางด้านวิสัญญีแพทย์ขนาดนี้

นี่มันไม่สมเหตุสมผลเลย!

เมื่อเห็นวิสัญญีแพทย์เริ่มตั้งคำถามกับตัวเอง เซียวเฉินกวงจึงพูดขึ้นว่า "คุณเคยได้ยินเรื่องการแข่งขันที่ดุเดือดจนเบียดเสียดกันไหมครับ?"

"การแข่งขันที่ดุเดือดหรือ?"

วิสัญญีแพทย์ทำหน้ามึนงง เห็นได้ชัดว่าเขาไม่รู้ว่าเซียวเฉินกวงกำลังพูดถึงอะไร

เซียวเฉินกวงเห็นดังนั้นจึงส่ายหน้าอย่างจนใจ ศัพท์ที่น่าสะพรึงกลัวในศตวรรษที่ 21 คำนี้ ดูเหมือนจะยังไม่เกิดขึ้นในยุคนี้

ช่างมีความสุขจริงๆ

เซียวเฉินกวงนึกถึงตอนที่เขาอยู่ในอนาคต เพื่อที่จะได้เข้าทำงานในโรงพยาบาลระดับตติยภูมิชั้นนำ

เขาไม่เพียงต้องแข่งขันด้านวุฒิการศึกษา ด้านงานวิจัย ด้านเทคนิค แม้จะเป็นศัลยแพทย์ แต่ก็ต้องมีความเชี่ยวชาญทั้งแผนกอายุรกรรม แผนกศัลยกรรม แผนกสูติฯ แผนกเด็ก ส่วนเรื่องห้องฉุกเฉินและวิสัญญีนั้นขาดไปไม่ได้เลยแม้แต่อย่างเดียว

กระทั่งในช่วงไม่กี่เดือนก่อนที่เขาจะทะลุมิติมา วงการแพทย์ได้เริ่มส่งเสริมแนวคิดการรักษาแบบผสมผสานระหว่างแพทย์แผนจีนและตะวันตกอย่างเต็มรูปแบบ

ทั้งแผ่นแปะแก้ปวด แผ่นแปะช่วยนอนหลับ การฝังเข็ม การนวดกดจุด ล้วนกลายเป็นงานประจำวันของโรงพยาบาลไปแล้ว

ถ้าคุณไปเป็นแพทย์ที่ปรึกษาแล้วไม่มีความรู้เรื่องทฤษฎีการดูแลสุขภาพด้วยแพทย์แผนจีน พูดออกไปก็คงจะถูกคนอื่นดูถูกเอาได้

แน่นอนว่าการแข่งขันที่ดุเดือดก็มีข้อดีเหมือนกัน

อย่างน้อยในยุคนี้ เขาก็สามารถใช้เทคนิคที่เหนือกว่าในทุกด้านได้อย่างเต็มที่

พอลองคิดดูแล้ว ก็ดูเหมือนจะดีเหมือนกัน

ในตอนนี้ เมื่อมีการปรับยาใหม่ สัญญาณชีพของผู้ป่วยก็กลับสู่ระดับปกติ สามารถผ่าตัดต่อได้แล้ว

แต่เซียวเฉินกวงกลับไม่หยิบมีดผ่าตัดขึ้นมาใหม่ ซ้ำยังถอยหลังกลับลงมาจากโต๊ะผ่าตัด

"???" วิสัญญีแพทย์ที่เตรียมพร้อมอยู่ถึงกับอึ้ง

"???" หวังจินกังที่กำลังรออย่างใจจดใจจ่อถึงกับอึ้ง

"???" จ้าวเฉวียนซุ่นที่กำลังกระหายวิชาก็ถึงกับอึ้ง

เกิดอะไรขึ้นกันแน่?!

ไม่ผ่าตัดต่อแล้วหรือ?

ทุกคนที่อยู่ในห้องผ่าตัดต่างถูกการกระทำที่คาดไม่ถึงของเซียวเฉินกวงทำให้ตั้งตัวไม่ติด