- หน้าแรก
- แผนกฉุกเฉิน แพทย์ฝึกหัดอัจฉริยะเกินไปแล้ว
- บทที่ 48 โซนแดงของแผนกฉุกเฉิน ไม่ธรรมดาเลยจริงๆ!
บทที่ 48 โซนแดงของแผนกฉุกเฉิน ไม่ธรรมดาเลยจริงๆ!
บทที่ 48 โซนแดงของแผนกฉุกเฉิน ไม่ธรรมดาเลยจริงๆ!
บทที่ 48 โซนแดงของแผนกฉุกเฉิน ไม่ธรรมดาเลยจริงๆ!
วันจันทร์ หกโมงสิบห้านาทีตอนเช้า
นาฬิกาปลุกยังไม่ทันดัง ลู่เฉินก็ตื่นแล้ว
เขานอนนิ่งอยู่บนเตียงสามวินาที จากนั้นก็ลุกขึ้นนั่ง
วันนี้เป็นวันแรกที่เขาจะได้เข้าไปทำงานในโซนแดงอย่างเป็นทางการ
ขณะล้างหน้าแปรงฟัน ลู่เฉินเหลือบมองโทรศัพท์มือถือแวบหนึ่ง และเมื่อเขาเดินออกไปที่เคาน์เตอร์พยาบาล ก็พบว่าบนโต๊ะตัวเล็กมีการ์ดใบเล็กวางอยู่ใบหนึ่งจริงๆ เป็นใบเดียวกับที่เฉินเสี่ยวหนิงพูดถึงเมื่อคืน
การ์ดใบนั้นวาดขึ้นอย่างตั้งใจ ด้านบนเป็นรูปการ์ตูนคนสวมเสื้อกาวน์สีขาว ข้างๆ เขียนตัวอักษรไว้สี่คำว่า 'โซนแดงสู้ๆ'
ลายมือกลมๆ ดูปราดเดียวก็รู้ว่าเป็นฝีมือของผู้หญิง
ลู่เฉินมองมันอยู่สองวินาที ก่อนจะเก็บการ์ดใบนั้นลงในกระเป๋าเสื้อกาวน์สีขาวของเขา
ไม่ใช่เพราะรู้สึกซาบซึ้ง
แต่เป็นเพราะหากทิ้งไปแล้วเฉินเสี่ยวหนิงมาเห็นเข้าคงไม่ดีเท่าไหร่
คนเราต้องมีมารยาทพื้นฐาน
……
หลังจากเปลี่ยนเสื้อผ้าเสร็จ ลู่เฉินก็ออกจากห้องเวรแล้วเดินมุ่งหน้าไปยังแผนกฉุกเฉิน
อากาศในทางเดินดูแตกต่างไปจากเดิม
ไม่ใช่ความต่างระหว่างความสดชื่นหรือความตึงเครียด แต่เป็นเสียงที่ดังมาจากทิศทางของโซนแดงต่างหากที่ไม่เหมือนกัน
เสียงในโซนเหลืองจะมีความวุ่นวาย ทั้งเสียงคนไข้บ่น เสียงญาติที่ร้อนใจ เสียงพยาบาลขานชื่อ แม้จะหนวกหูแต่ก็ยังมีระเบียบในตัวมันเอง
แต่เสียงในโซนแดงกลับแหลมสูง ทั้งเสียงเตือนของเครื่องวัดสัญญาณชีพ เสียงทำงานของเครื่องช่วยหายใจ เสียงฝีเท้าที่เร่งรีบดังขึ้นเป็นระยะๆ และยังมีเสียงสั่งการสั้นๆ แทรกขึ้นมาบ้างเป็นครั้งคราว
เสียงเหล่านี้ไม่ใช่แค่เสียงประกอบฉาก
แต่มันคือเสียงเรียกจากยมทูต
ลู่เฉินสูดหายใจเข้าลึกๆ แล้วผลักประตูบานใหญ่ของโซนแดงเข้าไป
ทันทีที่ผลักประตูเปิดออก กลิ่นอายที่ผสมปนเปกันระหว่างน้ำยาฆ่าเชื้อและกลิ่นคาวเลือดก็พัดโชยเข้ากระทบใบหน้า
มันรุนแรงกว่าโซนเหลืองไม่ต่ำกว่าสามเท่า
โครงสร้างแผนผังของโซนแดงนั้นแตกต่างจากโซนเหลืองโดยสิ้นเชิง
โซนเหลืองจะเป็นโซนสังเกตอาการแบบเปิด เตียงคนไข้เรียงกันเป็นแถวอย่างเป็นระเบียบ มีผ้าม่านกั้นตรงกลาง เคาน์เตอร์พยาบาลจะอยู่กึ่งกลางพอดีเพื่อความสะดวกในการเฝ้าดูคนไข้ทุกคน
แต่โซนแดงไม่ใช่แบบนั้น
หัวใจหลักของโซนแดงคือห้องกู้ชีพแยกส่วนสามห้อง ซึ่งในแต่ละห้องจะติดตั้งเครื่องตรวจวัดสัญญาณชีพ เครื่องกระตุกหัวใจ เครื่องช่วยหายใจ และรถเข็นปฐมพยาบาลครบชุด
ด้านนอกห้องกู้ชีพคือโซนทำหัตถการแบบกึ่งเปิด เอาไว้สำหรับจัดการกับคนไข้ที่ยังไม่ถึงขั้นต้องเข้าห้องกู้ชีพแต่สถานการณ์ก็ไม่ได้สู้ดีนัก
ถัดจากโซนทำหัตถการออกไปด้านนอก จะเป็นเคาน์เตอร์คัดแยกผู้ป่วยขนาดเล็ก เพื่อรองรับคนไข้วิกฤตที่รถฉุกเฉิน 120 นำส่งโรงพยาบาลโดยเฉพาะ
พื้นที่ทั้งหมดของโซนแดงมีขนาดไม่ถึงครึ่งของโซนเหลือง แต่ความหนาแน่นของอุปกรณ์เครื่องมือแพทย์กลับเป็นสามเท่าของโซนเหลือง
พื้นที่กระชับ เจ้าหน้าที่รวมศูนย์ และจังหวะการทำงานเร็วมาก
ลู่เฉินยืนอยู่ที่ประตู กวาดสายตามองอย่างรวดเร็วปราดหนึ่ง
ห้องกู้ชีพสามห้อง มีสองห้องที่กำลังใช้งานอยู่ และอีกห้องหนึ่งว่าง
โซนทำหัตถการมีสี่เตียง บนเตียงมีคนไข้นอนอยู่สามคน คนหนึ่งกำลังให้น้ำเกลือ อีกคนกำลังให้ออกซิเจน ส่วนอีกคนมีสายระบายปักคาอยู่ตามตัว โดยมีพยาบาลสองคนยืนง่วนทำงานอยู่ข้างเตียง
หลังเคาน์เตอร์คัดแยกผู้ป่วยมีพยาบาลวัยสามสิบกว่าๆ นั่งอยู่คนหนึ่ง เธอกำลังคุยโทรศัพท์ด้วยความเร็วเสียงที่เร่งรีบมาก
ลู่เฉินจำได้ว่านั่นคือหัวหน้ากลุ่มพยาบาลประจำโซนแดง เมิ่งเยี่ยน
“ค่ะ ทราบแล้วค่ะ อีกกี่นาทีถึงนะคะ ห้านาทีเหรอ โอเค ทางนี้จะเตรียมตัวไว้ ห้องกู้ชีพหมายเลขหนึ่งเพิ่งจะว่างพอดีค่ะ”
เมิ่งเยี่ยนวางสายโทรศัพท์ เงยหน้าขึ้นมาเห็นลู่เฉินยืนอยู่ที่ประตูพอดี
“เธอคือคนใหม่ที่เพิ่งมาใช่ไหม”
“ลู่เฉิน แพทย์ประจำบ้าน วันนี้ย้ายมาประจำโซนแดงอย่างเป็นทางการครับ”
เมิ่งเยี่ยนมองประเมินเขาตั้งแต่หัวจรดเท้าแวบหนึ่ง
“อ๋อ เธอนั่นเอง หัวหน้าหลี่บอกฉันไว้แล้ว เธอไปรอที่โซนทำหัตถการก่อนเถอะ รอหมอจ้าวมาแล้วค่อยจัดสรรงานให้”
“ครับ”
ลู่เฉินเดินไปที่โซนทำหัตถการ หาจุดที่ไม่ขวางทางคนอื่นแล้วยืนรอ
เขาสังเกตเห็นว่าพวกพยาบาลในโซนแดงเดินเร็วขึ้นกว่าในโซนเหลืองอย่างเห็นได้ชัด และแทบจะไม่มีใครพูดคุยเล่นกันเลย
พยาบาลในโซนเหลืองยังพอคุยเรื่องซุบซิบกันที่เคาน์เตอร์พยาบาลบ้างเป็นครั้งคราว แต่พยาบาลในโซนแดงตั้งแต่เขาเดินเข้ามา ทุกคนต่างก้มหน้าก้มตาทำงานของตัวเอง ไม่มีใครว่างเลยสักคนเดียว
นี่แหละคือโซนแดง
ไม่ใช่การมาทำงาน แต่เป็นการลงสนามรบ
ผ่านไปประมาณห้านาที จ้าวหย่าฉินก็มาถึง
วันนี้เธอยังคงแต่งตัวด้วยทรงผมสั้นคู่กับเสื้อกาวน์สีขาวตามมาตรฐานเดิม แต่สีหน้ากลับดูเคร่งขรึมจริงจังขึ้นกว่าตอนอยู่โซนเหลืองอีกระดับหนึ่ง
“มาแล้วเหรอ”
“อรุณสวัสดิ์ครับอาจารย์จ้าว”
“ไปเถอะ เดี๋ยวฉันจะพาไปดูขั้นตอนการทำงานในโซนแดงก่อนรอบหนึ่ง”
จ้าวหย่าฉินนำทางลู่เฉินเดินวนรอบโซนแดงหนึ่งรอบ อธิบายตั้งแต่อุปกรณ์ในห้องกู้ชีพไปจนถึงโซนทำหัตถการ ตั้งแต่ตู้เก็บเครื่องมือแพทย์ไปจนถึงรถเข็นกู้ชีพฉุกเฉิน รายละเอียดทุกจุดถูกอธิบายอย่างละเอียดลออ
“หลักการสำคัญที่สุดของโซนแดงมีเพียงข้อเดียว นั่นคือความเร็ว”
“อยู่โซนเหลืองเธออาจจะใช้เวลาสิบนาทีในการซักประวัติ ห้านาทีในการตรวจร่างกาย และครึ่งชั่วโมงเพื่อรอผลตรวจวิทยาการ”
“แต่โซนแดงทำแบบนั้นไม่ได้”
“คนไข้ที่ถูกส่งตัวเข้ามา วินาทีแรกที่เธอเห็นเขา เธอต้องวิเคราะห์ประเมินเบื้องต้นในหัวทันที ประเมินขั้นพื้นฐานให้เสร็จภายในสามสิบวินาที และเริ่มกระบวนการกู้ชีพฉุกเฉินภายในหนึ่งนาที”
“หากช้ากว่านั้น คนไข้อาจจะไม่รอด”
ลู่เฉินพยักหน้ารับคำ
“แล้วก็ อัตราส่วนแพทย์ต่อพยาบาลในโซนแดงต่างจากโซนเหลือง โซนเหลืองหมอคนหนึ่งอาจจะมีพยาบาลคอยช่วยสองถึงสามคน แต่โซนแดงคือหมอหนึ่งคนต่อพยาบาลหนึ่งคน บางครั้งแม้แต่อัตราส่วนหนึ่งต่อหนึ่งก็ยังจัดหาให้ไม่ได้เลย”
“ดังนั้นเธอไม่เพียงแต่ต้องรักษาโรคให้เป็น แต่ยังต้องทำหน้าที่ของพยาบาลให้ได้ด้วย ไม่ว่าจะเป็นการฉีดยา เตรียมยา หรือเปลี่ยนสายระบาย เมื่อถึงเวลาต้องลงมือทำก็ห้ามลังเลเด็ดขาด”
“เข้าใจครับ”
จ้าวหย่าฉินมองเขาปราดหนึ่ง
“ฉันรู้ว่าฝีมือเธอดี แต่โซนแดงไม่ใช่แค่เรื่องของทักษะความสามารถ ที่นี่เป็นการทดสอบการตัดสินใจภายใต้แรงกดดันมหาศาลและความสามารถในการรับมือกับความเครียด โซนเหลืองเธออาจจะตัดสินใจพลาดแล้วยังมีเวลาแก้ไขปรับปรุง แต่โซนแดงพลาดครั้งเดียวหมายถึงชีวิตคนหนึ่งชีวิต”
“ผมจะระวังครับ”
“อืม วันนี้เธอคอยตามฉันไปก่อน เฝ้าดูว่าฉันจัดการกับคนไข้ในโซนแดงยังไง อย่าเพิ่งใจร้อนลงมือเอง”
เดิมทีลู่เฉินอยากจะบอกว่าเขาสามารถลงมือเองได้เลยทันที แต่คิดดูอีกที เขาก็ยังพยักหน้าตกลง
จ้าวหย่าฉินเป็นอาจารย์ผู้ดูแลสอนงานของเขา เขาต้องเคารพการจัดสรรของเธอ
และที่เธอพูดมาก็มีเหตุผล จังหวะการทำงานในโซนแดงเขายังไม่คุ้นเคยดีจริงๆ
เฝ้าสังเกตการณ์ก่อนค่อยลงมือปฏิบัติจริง นี่เป็นวิธีที่ปลอดภัยที่สุด
ขณะที่กำลังพูดคุยกันอยู่ ประตูบานใหญ่ของโซนแดงก็ถูกผลักเปิดออก
ลู่เฉินหันหน้าไปมองตามสัญชาตญาณ
จากนั้นเขาก็ตะลึงไปแวบหนึ่ง
คนที่ผลักประตูเดินเข้ามาคือเฉินเสี่ยวหนิง
เธอสวมชุดพยาบาล ในมือถือแฟ้มเอกสารเล่มหนึ่ง ใบหน้าแสดงสีหน้าที่พยายามทำเป็นสุขุมเยือกเย็นแต่กลับเผยความตื่นเต้นตึงเครียดออกมาอย่างเห็นได้ชัด
“พี่ฟางให้ฉันมารายงานตัวที่โซนแดงค่ะ”
เสียงของเฉินเสี่ยวหนิงเบาลงเล็กน้อย
เมิ่งเยี่ยนเงยหน้าขึ้นมาจากหลังเคาน์เตอร์คัดแยกผู้ป่วย
“เธอคือพยาบาลใหม่คนนั้นใช่ไหม เฉินเสี่ยวหนิง?”
“ใช่ค่ะ”
“ไม่ใช่ว่าเธอถูกแบ่งไปอยู่โซนเหลืองหรอกเหรอ ทำไมถึงมาที่โซนแดงได้ล่ะ”
“เมื่อเช้านี้ได้รับแจ้งกะทันหันค่ะว่าโซนแดงกำลังขาดแคลนกำลังคน เลยต้องดึงตัวพยาบาลจากโซนเหลืองมาช่วยสนับสนุนงาน พี่ฟางเลยส่งฉันมาค่ะ”
เมิ่งเยี่ยนขมวดคิ้วเล็กน้อย
“เอาเถอะ มาแล้วก็มา เธอคอยตามเรียนรู้งานจากเสี่ยวโจวก่อน เดี๋ยวเธอจะคอยบอกกฎระเบียบของโซนแดงให้ฟัง”
“ค่ะ!”
เฉินเสี่ยวหนิงรับคำ จากนั้นในจังหวะที่หันหลังเธอก็เหลือบไปเห็นลู่เฉินที่ยืนอยู่ในโซนทำหัตถการพอดี
ดวงตาของเธอเป็นประกายขึ้นมาทันที
แต่เธอก็รีบก้มหน้าลงอย่างรวดเร็ว ทำทีเป็นอ่านแฟ้มเอกสารในมือ
แต่ปลายหูของเธอกลับแดงระเรื่อขึ้นมาอย่างเห็นได้ชัด
ลู่เฉินมองเห็นเหตุการณ์นั้น แต่เขาก็ไม่ได้พูดอะไร
เขาเดินไปข้างกายจ้าวหย่าฉินแล้วกระซิบถามเสียงเบา
“อาจารย์จ้าวครับ ทำไมเฉินเสี่ยวหนิงถึงถูกย้ายมาโซนแดงล่ะครับ เธอเพิ่งมาทำงานที่แผนกฉุกเฉินไม่ถึงสัปดาห์เลยไม่ใช่เหรอครับ”
จ้าวหย่าฉินเองก็รู้สึกประหลาดใจเล็กน้อย แต่ก็ดึงสติกลับมาสุขุมได้ในเวลาอันรวดเร็ว
“โซนแดงกำลังขาดแคลนคนจริงๆ สัปดาห์ก่อนมีพยาบาลคนหนึ่งลาคลอดไปและยังไม่ได้คนมาทดแทน ส่วนโซนเหลืองฝั่งพี่ฟางมีกำลังพลค่อนข้างเพียงพอ ดึงตัวมาช่วยงานสักคนก็ถือเป็นเรื่องปกติ”
“เธอจะไหวเหรอครับ ความกดดันและปริมาณงานในโซนแดงต่างจากโซนเหลืองลิบลับเลยนะครับ”
“รอดูก่อนเถอะ พี่ฟางบอกว่าทักษะพื้นฐานของเธอไม่เลว แถมยังขยันด้วย โซนแดงถือเป็นโอกาสที่ดีในการฝึกปรือฝีมือพอดี”
ลู่เฉินไม่ได้พูดคุยประเด็นนี้ต่ออีก
เขารู้สึกว่าการจัดสรรครั้งนี้มันช่างประจวบเหมาะเกินไปหน่อย แต่ก็บอกไม่ได้ว่ามีอะไรไม่ถูกต้องกันแน่
ช่างเถอะ ไม่คิดแล้ว
โฟกัสกับเรื่องของตัวเองดีกว่า
(จบบทที่ 48)