- หน้าแรก
- ผมก็แค่แพทย์ฝึกหัดที่มีระบบสุดเทพ
- บทที่ 18 - คุณช่วยสอนฉันหน่อยสิ
บทที่ 18 - คุณช่วยสอนฉันหน่อยสิ
บทที่ 18 - คุณช่วยสอนฉันหน่อยสิ
“หมอครับ ลูกน้องผมเป็นยังไงบ้างครับ” พอเห็นหลี่เสวี่ยฉีกับพวกอีกสองคนเดินออกมา เฉินกังและตำรวจคนอื่นๆ ก็รีบกรูกันเข้าไปถามทันที
“การผ่าตัดผ่านพ้นไปด้วยดีค่ะ สบายใจได้” หลี่เสวี่ยฉีพยักหน้า
“เลิกแกล้งตายได้แล้ว! ลุกขึ้นมาเดี๋ยวนี้!” ตำรวจสองสามคนที่ยืนอยู่ข้างหลังเห็นคนร้ายยังคงนอนกองอยู่บนพื้น ก็ตั้งใจจะเข้าไปกระชากตัวให้ลุกขึ้นมา
แต่ทว่าคนร้ายกลับนอนนิ่งไม่ไหวติงเลยแม้แต่น้อย
“เดี๋ยวก่อน! อย่าเพิ่งไปขยับตัวเขา” ติงเกอสังเกตเห็นว่าสีหน้าของคนร้ายดูผิดปกติ จึงรีบพุ่งตัวเข้าไปดูอาการทันที
ความดันโลหิตสูงขึ้น
หมดสติ
อาเจียนโดยไม่รู้ตัว
ชีพจรและการหายใจอ่อนแรง
เมื่อติงเกอเห็นอาการเหล่านี้ 'ภาวะเลือดออกในกะโหลกศีรษะหลายตำแหน่ง' ก็ผุดขึ้นมาในหัวของเขาทันที
ยิ่งพอนึกย้อนไปถึงเหตุการณ์เมื่อครู่ที่คนร้ายถูกจับทุ่มจนหัวฟาดพื้น มันก็สอดคล้องกับสาเหตุที่ทำให้เกิดภาวะเลือดออกในกะโหลกศีรษะหลายตำแหน่งพอดิบพอดี
และนี่ก็คือเรื่องปกติธรรมดาในโรงพยาบาล เพิ่งจะผ่าตัดเคสแรกเสร็จ เคสที่สองก็มาจ่อคิวรอทันที
“เกิดอะไรขึ้น” หลี่เสวี่ยฉีสังเกตเห็นสีหน้าเคร่งเครียดของติงเกอ จึงรีบเดินเข้าไปถาม
“น่าจะเป็นภาวะเลือดออกในกะโหลกศีรษะหลายตำแหน่งครับ” ติงเกอบอกข้อสันนิษฐานของตัวเองไป
“รีบพาเขาไปทำ CT สแกน แล้วก็ตรวจวัดความดันในกะโหลกศีรษะ (ICP) ด่วนเลย ได้ผลตรวจแล้วรีบเอามารายงานฉันทันที”
หลี่เสวี่ยฉีสั่งการอย่างเด็ดขาด ติงเกอรับคำสั่งแล้วรีบลงมือจัดการทันที
ส่วนเฉินกังที่ยืนอยู่ข้างๆ เริ่มมีอาการหน้าซีดเหงื่อตก เพราะความบันดาลโทสะเมื่อครู่นี้แท้ๆ ทำให้คนร้ายต้องมาบาดเจ็บหนัก ต่อให้สถานีตำรวจจะไม่ได้ไล่เขาออก แต่โทษทางวินัยก็คงหนีไม่พ้นแน่ๆ
…………เส้นแบ่งหน้ากระดาษ
“หัวหน้าครับ ผมตรวจวัดความดันในกะโหลกศีรษะให้คนไข้เสร็จแล้วครับ” ติงเกอรีบวิ่งกลับมาหาหลี่เสวี่ยฉีอย่างรวดเร็ว
“ค่าความดันในกะโหลกศีรษะวัดได้ 45mmHg ครับ”
โดยปกติแล้ว หากค่าความดันในกะโหลกศีรษะสูงเกิน 20mmHg ก็จำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดอย่างเร่งด่วนแล้ว
แต่นี่คนไข้รายนี้อาการหนักกว่านั้นมาก ค่าความดันพุ่งทะลุไปถึง 45mmHg เลยทีเดียว!
“รีบแจ้งห้องผ่าตัดให้เตรียมพร้อมด่วน” หลี่เสวี่ยฉีเป็นคนตัดสินใจและลงมือทำงานได้อย่างรวดเร็วฉับไว
“หัวหน้าครับ เราต้องช่วยชีวิตเขาจริงๆ เหรอครับ?” ติงเกอแอบลังเล เขาไม่อยากช่วยชีวิตเศษสวะพรรค์นี้เลย
เมื่อกี้เขาเพิ่งได้ยินตำรวจคนหนึ่งพูดว่า ไอ้หมอนี่เป็นแก๊งลักพาตัวเด็ก ทำลายครอบครัวคนอื่นจนพังพินาศไปไม่รู้ตั้งเท่าไหร่ แต่ตอนนี้พวกเขากลับต้องมาช่วยชีวิตคนเลวๆ แบบนี้เนี่ยนะ ติงเกอรับไม่ได้จริงๆ
“เราไม่ใช่ตำรวจนะติงเกอ สำหรับหมออย่างพวกเรา ไม่ว่าเขาจะเป็นใคร เขาก็คือคนไข้คนหนึ่ง หน้าที่เพียงอย่างเดียวของเราคือการช่วยชีวิตเขา ส่วนเรื่องการลงโทษ ปล่อยให้เป็นหน้าที่ของกฎหมายและคนอื่นเถอะ”
หลี่เสวี่ยฉีอธิบายอย่างใจเย็น ในฐานะหมอ หน้าที่หลักของพวกเธอคือการรักษาผู้ป่วยและช่วยชีวิตคน ส่วนภูมิหลังหรือตัวตนของคนไข้ ไม่ใช่เรื่องที่พวกเธอต้องเอามาใส่ใจ
[ ติ๊ด ระบบขอออกภารกิจ โปรดให้โฮสต์ทำหน้าที่เป็นผู้ช่วยหลี่เสวี่ยฉีในการผ่าตัดครั้งนี้ให้สำเร็จ รางวัลภารกิจ: แต้มทักษะ 3 แต้ม ]
ทันทีที่หลี่เสวี่ยฉีพูดจบ เสียงจากระบบก็ดังขึ้นมาทันที
เนื่องจากการผ่าตัดรักษาภาวะเลือดออกในกะโหลกศีรษะหลายตำแหน่งถือเป็นการผ่าตัดใหญ่ ดังนั้นต่อให้ติงเกอจะทำหน้าที่เป็นแค่ผู้ช่วย เขาก็ยังได้รับแต้มทักษะถึง 3 แต้ม
“งั้นหัวหน้าให้ผมเป็นผู้ช่วยผ่าตัดเคสนี้ด้วยคนนะครับ” ติงเกอมองไปที่หลี่เสวี่ยฉี
“อืม เดี๋ยวฉันจะให้นายเป็นผู้ช่วยมือหนึ่ง” หลี่เสวี่ยฉีพยักหน้า ฝีมือของติงเกอยอดเยี่ยมมาก การเป็นผู้ช่วยมือหนึ่งสำหรับเขาถือว่าเกินพอ
“ตกลงครับ” ติงเกอพยักหน้ารับ
ไม่กี่นาทีต่อมา ติงเกอและหลี่เสวี่ยฉีก็ปรากฏตัวในห้องผ่าตัดอีกครั้ง
“แผ่นฟิล์ม CT” หลี่เสวี่ยฉียื่นมือออกมา
ติงเกอรีบส่งแผ่นฟิล์ม CT ที่เตรียมไว้ให้เธอทันที ในการผ่าตัด ผู้ช่วยมือหนึ่งก็มีหน้าที่คอยหยิบจับส่งของและเป็นลูกมือให้กับศัลยแพทย์นั่นแหละ
ส่วนกรณีที่ผู้ช่วยมือหนึ่งแซ่หลี่บางคนจะกล้าไปชี้นิ้วสั่งงานศัลยแพทย์ผู้ผ่าตัดหลักอย่างที่เคยเกิดขึ้นนั้น ถือเป็นกรณีหายากมากๆ
หลี่เสวี่ยฉี: นี่นายแอบด่าฉันอยู่เหรอ?
“ภาวะเลือดออกใต้เยื่อหุ้มสมองชั้นดูราทั้งสองข้าง” หลี่เสวี่ยฉีอ่านผลตรวจและประเมินสถานการณ์อย่างรวดเร็ว
“กะโหลกศีรษะร้าว 3 จุด” ติงเกอมองดูท่าทางที่จริงจังของหลี่เสวี่ยฉีด้วยความชื่นชม
หลี่เสวี่ยฉีอายุมากกว่าติงเกอแค่สองสามปีเท่านั้นเอง แต่ทักษะและความสามารถทางการแพทย์ของเธอกลับสุดยอดขนาดนี้ได้ยังไงกันนะ
“หนุนศีรษะคนไข้ให้สูงขึ้น”
“ปูผ้าปราศจากเชื้อ”
ขั้นตอนการเตรียมความพร้อมก่อนผ่าตัด ติงเกอจัดการเอาไว้เรียบร้อยหมดแล้ว ที่เหลือก็แค่รอให้หลี่เสวี่ยฉีลงมือผ่าตัดเท่านั้น
“เคสนี้ฉันจะทำการเปิดกะโหลกศีรษะฝั่งที่มีภาวะสมองเลื่อนก่อน แล้วค่อยไปจัดการอีกฝั่งนึง” หลี่เสวี่ยฉีอธิบายแผนการผ่าตัดของเธอให้ติงเกอฟังก่อนลงมือ
“หัวหน้าครับ แล้วถ้าเราใช้วิธีผ่าตัดเจาะกะโหลกศีรษะสองข้างเพื่อระบายเลือดล่ะครับ?” ติงเกอเพิ่งนึกขึ้นได้ว่าเขาเพิ่งจะเปิดใช้งานทักษะการเจาะระบายมาหมาดๆ ซึ่งการผ่าตัดด้วยวิธีนี้เขาน่าจะพอทำได้อยู่นะ
“นายทำวิธีนี้เป็นด้วยเหรอ?” หลี่เสวี่ยฉีหันมามองหน้าติงเกอ
ถึงเธอจะรู้จักวิธีที่ว่านี้ แต่ตัวเธอเองไม่เคยทำมาก่อน เธอจึงตัดวิธีนี้ทิ้งไปตั้งแต่แรกตอนวางแผนการผ่าตัด
“ผมขอลองดูได้ครับ” ติงเกอพยักหน้า ทักษะการเจาะระบายของเขาน่าจะเอาอยู่
“เรื่องนี้มัน...” หลี่เสวี่ยฉีจมอยู่ในห้วงความคิด
ตั้งแต่ติงเกอเข้ามาฝึกงานที่โรงพยาบาล เขาก็ได้ทำทั้งเย็บต่อนิ้วที่ขาด ตัดไส้ติ่ง ใส่ขดลวดถ่างขยายหลอดเลือด ผ่าตัดปวดเส้นประสาทไทรเจมินัล แล้วนี่... เขายังจะทำผ่าตัดสมองอีกเหรอเนี่ย?
หลี่เสวี่ยฉีเริ่มรู้สึกท้อแท้ในตัวเอง นี่ตกลงมีอะไรบนโลกนี้ที่ติงเกอทำไม่เป็นบ้างไหมเนี่ย?
[ ติ๊ด ระบบขอปรับเปลี่ยนภารกิจ โปรดให้โฮสต์ทำหน้าที่เป็นศัลยแพทย์ผู้รับผิดชอบหลักและทำการผ่าตัดครั้งนี้ให้สำเร็จ รางวัลภารกิจ: แต้มทักษะ 5 แต้ม, เงินสด 10,000 หยวน, ค่าประสบการณ์ทักษะการเจาะระบาย +1,000 ]
[ และเนื่องจากครั้งนี้โฮสต์เป็นฝ่ายเสนอตัวขอทำผ่าตัดเอง ระบบจึงขอมอบโบนัสพิเศษเป็นแต้มทักษะให้อีก 5 แต้ม ]
ถึงระบบจะไม่ใช่คนจริงๆ แต่มันก็โคตรจะรู้ใจ (และแอบกวนประสาท) สุดๆ ไปเลยนะ
ติงเกอก็แค่เสนอแผนการผ่าตัดเฉยๆ แต่ดันถูกระบบตีความไปว่าเขาอาสาเป็นคนลงมือผ่าตัดเองซะงั้น
“มั่นใจกี่เปอร์เซ็นต์?” หลี่เสวี่ยฉีหันไปถามติงเกอ เธอเองก็อยากจะเห็นเหมือนกันว่าขีดจำกัดความสามารถของเด็กคนนี้มันอยู่ตรงไหนกันแน่
“แปดสิบเปอร์เซ็นต์ครับ” ตอนแรกติงเกอตั้งใจจะตอบว่าร้อยเปอร์เซ็นต์เต็มด้วยซ้ำ แต่คิดไปคิดมา มันอาจจะดูขี้โม้โอ้อวดเกินไปหน่อย ก็เลยถ่อมตัวตอบไปแค่แปดสิบก็พอ
“แปดสิบเปอร์เซ็นต์เหรอ โอเค งั้นเคสนี้ให้นายเป็นคนลงมือเลย ฉันจะเป็นผู้ช่วยมือหนึ่งให้นายเอง” หลี่เสวี่ยฉียอมสละตำแหน่งศัลยแพทย์ให้ติงเกอ แล้วตัวเองก็ถอยไปทำหน้าที่ผู้ช่วยมือหนึ่งแทน
หลี่เสวี่ยฉีใช้ยาม่วงวาดเส้นกำหนดจุดลงมีดบนศีรษะของคนไข้ เพื่อให้ง่ายต่อการเปิดกะโหลก
จากนั้นก็ทำการฆ่าเชื้อบริเวณผิวหนัง
ถ้าติงเกอเป็นผู้ช่วย ขั้นตอนพวกนี้เขาก็ต้องเป็นคนจัดการทั้งหมดแหละ
แต่ตอนนี้ผู้ช่วยของเขาคือหลี่เสวี่ยฉี ติงเกอก็เลยไม่กล้าปริปากชี้นิ้วสั่งหลี่เสวี่ยฉีเลยสักคำเดียว
“ใช้ยาชาโปรเคน 0.5% ฉีดเป็นยาชาเฉพาะที่ครับ” ติงเกอหันไปสั่งวิสัญญีแพทย์
การให้ยาชาเฉพาะที่เสร็จสมบูรณ์
จากนี้ไปก็จะเป็นเวทีแสดงเดี่ยวของติงเกอแล้ว
กรีดเปิดหนังศีรษะและเยื่อหุ้มกระดูกทุกชั้น
แยกเยื่อหุ้มกระดูกออกไปทั้งสองข้าง
เจาะกะโหลกศีรษะ
ใช้เครื่องจี้ไฟฟ้าจี้เยื่อหุ้มสมองชั้นดูราแล้วกรีดเปิดเป็นรูปกากบาท
ใช้เข็มเจาะระบายน้ำหล่อเลี้ยงสมองแทงเข้าไปในโพรงสมอง
ใส่ท่อระบายเลือด
เย็บปิดชั้นพังผืดและแผลที่ผิวหนังแบบขัด
เมื่อหลี่เสวี่ยฉีที่ยืนอยู่ข้างๆ เห็นติงเกอลงมือผ่าตัดจนเสร็จสิ้นไปได้อย่างราบรื่นไร้ที่ติ แววตาของเธอก็เต็มไปด้วยความสงสัยใคร่รู้
“ทักษะการเจาะระบายเมื่อกี้นี้นายทำยังไงเหรอ? คุณช่วยสอนฉันหน่อยสิ”
การที่หลี่เสวี่ยฉีสามารถก้าวขึ้นมาอยู่ในจุดที่ฝีมือเก่งกาจขนาดนี้ได้ ส่วนหนึ่งก็เป็นเพราะนิสัย 'ไม่รู้ก็ต้องเรียนรู้ให้เข้าใจ' ของเธอนั่นแหละ
พยาบาลที่ยืนอยู่รอบๆ ถึงกับอ้าปากค้าง แม่เจ้าโว้ย! นี่ระดับหัวหน้าแผนกกำลังขอให้ติงเกอช่วยสอนวิชาให้งั้นเหรอ? การที่หัวหน้าแผนกผู้แสนเพียบพร้อมเอ่ยปากถามปัญหาทางการแพทย์จากติงเกอแบบนี้ ติงเกอจะต้องเก่งระดับไหนกันเนี่ย!
(จบแล้ว)