บทที่ 29 เลื่อนระดับครั้งใหญ่! แต้มความขอบคุณทะลุ 1,000 แต้มแล้ว!

เวลา 19.00 น.

มีข้อความจากโซนสีแดงส่งมาอีกครั้ง

ชายวัย 62 ปี นั่งอยู่ริมหน้าต่างบนรถบัส

จากอุบัติเหตุทำให้หน้าต่างแตกละเอียด และมีเศษแก้วชิ้นหนึ่งแทงทะลุช่องอกด้านขวาของเขา

เมื่อผู้ป่วยถูกนำตัวเข้ามา ก็มีเลือดคั่งในช่องเยื่อหุ้มปอดอย่างรุนแรงแล้ว และความดันโลหิตก็ลดลงอย่างต่อเนื่อง

เตียงผ่าตัดในห้องผ่าตัดถูกเคลียร์ออกเพื่อทำการผ่าตัดเปิดช่องอกฉุกเฉิน

เลือดที่คั่งอยู่ในช่องอกถูกเคลียร์ออก และทำการห้ามเลือดได้สำเร็จ

ชายชราหัวใจหยุดเต้นไปหนึ่งครั้งบนเตียงผ่าตัด แต่ก็สามารถกู้ชีพกลับมาได้ อย่างไรก็ตาม สมองของเขาขาดออกซิเจนไปเป็นเวลานานพอสมควร

เขาถูกส่งตัวไปที่แผนก ICU ใส่ท่อช่วยหายใจ และใช้เครื่องช่วยหายใจ ยากที่จะบอกได้ว่าจะเกิดอะไรขึ้นต่อไป

หลี่เซินยืนอยู่หน้าประตู ICU อธิบายสถานการณ์ให้ผู้อำนวยการแผนก ICU ฟัง

ลู่เฉินเดินผ่านมาพอดี หยุดเดินชั่วครู่ และยืนฟังอยู่สองสามนาที

สมองขาดออกซิเจนไปนานแค่ไหน?

"อย่างน้อยเจ็ดนาทีครับ แต่มันพูดยากว่าจะเป๊ะๆ แค่ไหน คงต้องดูว่าเขาจะฟื้นคืนสติได้ดีแค่ไหน"

ผู้อำนวยการแผนก ICU ถอนหายใจ

"เจ็ดนาทีนี่อาจจะยุ่งยากหน่อยนะ"

หลี่เซินไม่ได้พูดอะไร เพียงแค่พยักหน้า และหันหลังเตรียมเดินจากไป

ลู่เฉินเดินตามไป และหลังจากเดินไปได้สองก้าว จู่ๆ หลี่เซินก็หันกลับมามองเขา

"ในโซนสีเหลืองวันนี้ นายรู้ไหมว่านายรักษาผู้ป่วยไปกี่คนด้วยตัวคนเดียวน่ะ?"

"ยังไม่ได้นับเลยครับ พี่ฟางเป็นคนบันทึกไว้ครับ"

"ฉันให้คนไปเช็กมาแล้ว มีสามสิบเอ็ดคน" หลี่เซินหยุดพูดไปครู่หนึ่ง "นายจัดการทั้งสามสิบเอ็ดคนด้วยตัวคนเดียว และส่วนใหญ่ก็จัดการได้อย่างมีประสิทธิภาพด้วย"

"มีเคสสำคัญสองเคสคือ ผู้ป่วยบาดเจ็บที่ม้ามที่ถูกส่งตัวไปแผนกศัลยกรรมอย่างรวดเร็ว และผู้ป่วยที่มีเลือดคั่งเหนือเยื่อหุ้มสมองที่นายเป็นคนแรกที่ตรวจพบ"

"การผ่าตัดของเด็กคนนั้นผ่านไปได้ด้วยดี หมอหลิว ผู้อำนวยการแผนกประสาทศัลยศาสตร์บอกว่า ถ้าไม่ตรวจเจอตั้งแต่เนิ่นๆ เด็กคนนั้นอาจจะรอดไม่ถึงตอนผ่าตัดก็ได้นะ"

ลู่เฉินไม่ได้พูดอะไรออกมา

"อืม วันนี้นายทำได้ดีมาก"

หลังจากหลี่เซินพูดจบ เขาก็หันหลังแล้วเดินจากไป

แค่ประโยคเดียวสั้นๆ ไม่มีสีหน้า ไม่มีคำพูดเยินยอใดๆ

แต่ลู่เฉินรู้ดีว่า การที่หลี่เซินพูดคำว่า "ไม่เลว" นั้น มันมีน้ำหนักพอๆ กับการที่คนอื่นพูดว่า "สุดยอดไปเลย" นั่นแหละ

เขายืนอยู่ตรงนั้น เก็บคำพูดเหล่านั้นไว้ในใจเงียบๆ

เก็บมันไว้ แล้วก็กลับไปทำงานต่อดีกว่า

...

20.00 น.

พายุฝนข้างนอกเริ่มเบาบางลงแล้ว

ฝนยังคงตกอยู่ แต่ความรุนแรงของสายฝนที่สาดกระเซ็นกระทบหน้าต่างได้หายไปแล้ว และกลายเป็นแค่ฝนตกหนักตามปกติ อีกสักพักอาจจะกลายเป็นฝนตกปานกลางก็ได้

ความเร็วในการรับผู้ป่วยของแผนกฉุกเฉินก็เริ่มช้าลงบ้างแล้วในที่สุด

ไม่ใช่เพราะมีผู้ป่วยน้อยลงหรอกนะ แต่เป็นเพราะผู้บาดเจ็บส่วนใหญ่ถูกคัดแยกออกไปแล้วต่างหาก

คนที่ต้องผ่าตัดก็ถูกพาไปที่ห้องผ่าตัด คนที่ต้องนอนโรงพยาบาลก็จัดการเรื่องเตียงให้แล้ว ส่วนคนที่ต้องสังเกตอาการก็ถูกจัดเตรียมให้อยู่ในที่ที่เหมาะสมแล้ว

สิ่งที่เหลืออยู่ก็คือการเฝ้าดูแลคนกลุ่มนี้

เฝ้าติดตามตัวชี้วัดทุกอย่างเพื่อให้แน่ใจว่าจะไม่มีใครมีปัญหาอะไร

ลู่เฉินนั่งพิงพนักเก้าอี้พักที่โซนสีเหลือง และในที่สุดเขาก็ได้ดื่มน้ำอึกแรกของวันนี้เสียที

อาหารที่ฟางอิงเอามาให้ก็เย็นชืดไปหมดแล้ว

เขาไม่สนใจและดื่มน้ำไปกว่าครึ่งแก้ว

ฉันกระหายน้ำมาเกือบสี่ชั่วโมงแล้ว

"พี่ฟางครับ ในโซนสีเหลืองยังมีคนไข้อยู่กี่คนครับ?"

"ที่กำลังสังเกตอาการอยู่ 38 คน แล้วก็มีเตียงเสริมที่โถงทางเดินอีก 7 คน รวมเป็น 45 คนจ้ะ"

สี่สิบห้าคน ปกติแล้วโซนสีเหลืองถือว่ายุ่งเมื่อมีผู้ป่วยยี่สิบคน แต่วันนี้มีผู้ป่วยมากกว่าเดิมถึงสองเท่าครึ่ง

"แล้วเคสสำคัญๆ ที่เราเฝ้าระวังอยู่เป็นยังไงบ้างครับ?"

"คุณลุงที่สมองกระทบกระเทือน ผล CT scan ออกมาเมื่อตอนบ่ายแล้ว ไม่มีเลือดออกในสมอง และอาการก็ดีขึ้นมาก พรุ่งนี้ก็น่าจะให้กลับบ้านได้แล้วล่ะ ส่วนผู้ป่วยหญิงที่ม้ามบาดเจ็บ ถูกส่งตัวไปแผนกศัลยกรรมทั่วไปแล้ว หลังผ่าตัด พวกเขาบอกว่าม้ามของเธอแตก โชคดีที่ถูกส่งตัวมาเร็ว ก็เลยไม่มีเลือดออกมากนัก"

ลู่เฉินพยักหน้าและวางแก้วน้ำในมือลง

"ฉันรู้สึกเหมือนแก่ลงไปสามปีเลยนะหลังจากผ่านศึกในวันนี้" ฟางอิงพูดพลางนั่งลงข้างๆ เขาและนวดคอตัวเอง "ฉันเป็นพยาบาลมาสิบกว่าปีแล้ว แต่วันนี้งานเยอะมากจนฉันรู้สึกเหมือนตัวเองเป็นลูกข่างเลยล่ะ"

"ทำงานหนักเลยนะครับพี่ฟาง"

"นายหนักกว่าอีก วันนี้นายเย็บแผลไปกี่แผลแล้วล่ะเนี่ย?"

ลู่เฉินครุ่นคิดอยู่ครู่หนึ่ง

"ผมไม่ได้นับเลยครับ แต่น่าจะเยอะพอสมควรเลยล่ะ"

ฟางอิงเหลือบมองไปที่มือของเขา

ตอนนี้มือคู่นั้นวางอยู่บนเข่าอย่างเงียบๆ ดูไม่มีอะไรผิดปกติเลย

แต่ฟางอิงเห็นมือคู่นั้นมากับตาตัวเอง มือคู่นั้นไม่ได้หยุดพักเลยตลอดทั้งวัน

ทั้งเย็บแผล ตรวจร่างกาย รักษา และทำหัตถการต่างๆ

ตั้งแต่ 8 โมงเช้าจนถึงตอนนี้ ฉันได้พักเข้าห้องน้ำแค่รอบเดียวเอง

"นายไม่เมื่อยแขนบ้างเหรอ?"

"ไม่เป็นไรครับ"

นายทำด้วยเหล็กหรือไงเนี่ย?

"ผมคือคมมีดศัลยแพทย์ไงล่ะ"

หลังจากพูดประโยคนี้จบ ลู่เฉินก็ชะงักไปชั่วขณะ ก่อนจะหุบปากลงโดยที่สีหน้ายังคงเรียบเฉย

เพราะฉายาความสำเร็จนี้อยู่ในระบบ ถ้าเขาพูดมันออกมา คนอื่นต้องคิดว่าเขาบ้าแน่ๆ

ฟางอิงมองเขาด้วยสายตาแปลกๆ เมื่อจู่ๆ เขาก็หยุดพูดไปซะงั้น

"คมมีดศัลยแพทย์?"

"ไม่มีอะไรหรอกครับ ผมก็แค่พูดไปเรื่อยเปื่อยน่ะ ทักษะผมก็โอเคนะ ก็เลยแอบโม้นิดหน่อยน่ะครับ"

ฟางอิงนิ่งเงียบไปสองวินาที แล้วก็หัวเราะออกมาดังลั่น

"เอาเถอะ นายจะโม้บ้างก็ไม่เป็นไรหรอก"

...

เวลา 20.40 น.

จู่ๆ ระบบก็เด้งหน้าต่างสรุปผลขึ้นมาในตอนนี้

มันไม่ได้เด้งขึ้นมาแบบกะทันหันหรอก ลู่เฉินเพิ่งสังเกตเห็นมันหลังจากที่มองดูเท่านั้นเอง

เขาจ้องมองไปที่หน้าต่างนั้นอยู่นาน

【สรุปผลชั่วคราวรายวัน】

【จำนวนผู้บาดเจ็บที่มีส่วนร่วมในการรักษา: 31 ราย (โซนสีเหลือง) + เจ้าหน้าที่เสริมอีกหลายราย】

【กระตุ้นการวินิจฉัยข้ามระดับ: 1 ครั้ง (ระบุตัวตนภาวะเลือดคั่งเหนือเยื่อหุ้มสมองได้ตั้งแต่เนิ่นๆ, ระบุอาการบาดเจ็บที่สมองซึ่งมีความเสี่ยงสูงโดยแพทย์อายุน้อยและไร้ประสบการณ์)】

【อัตราโบนัสคริติคอลเมื่อเทียบกับระดับที่สูงกว่า: 3 เท่า】

【สรุปคะแนนประสบการณ์ที่ได้รับสำหรับแต่ละสกิล:】

【โฮสต์: ลู่เฉิน】

【ตำแหน่ง: แพทย์ประจำบ้าน (แผนกฉุกเฉิน, โรงพยาบาลศูนย์เจียงเฉิง)】

【หน้าต่างสกิล】

【เทคนิคห้ามเลือดด้วยมือ: ระดับปรมาจารย์, ความคืบหน้า 29/100】

【เทคนิคการเย็บแผล: ระดับสมบูรณ์แบบ, ความคืบหน้า 29/100】

【ขั้นตอนศัลยกรรมพื้นฐาน: ระดับผู้ชำนาญการ, ความคืบหน้า 41/100】

【การวินิจฉัยโรคอายุรกรรม: ระดับผู้ชำนาญการ, ความคืบหน้า 31/100】

【การผ่าตัดไส้ติ่งผ่านกล้อง: ระดับปรมาจารย์, ความคืบหน้า 64/100】

【ความคืบหน้าในการเชี่ยวชาญทฤษฎีพื้นฐานของเวชศาสตร์ฉุกเฉิน: 33%】

【แต้มความขอบคุณสะสมปัจจุบัน: 1080】

【จำนวนครั้งในการสุ่มรางวัลที่ใช้ได้: 0】

【ช่องสวมใส่ฉายา】

【กำลังสวมใส่: ศัตรูพญามัจจุราช (ผู้เริ่มต้น), มือใหม่ - คมมีดศัลยแพทย์】

【ผลลัพธ์: เมื่อผู้ป่วยที่กำลังจะเสียชีวิตอยู่ห่างจากโฮสต์ไม่เกิน 10 เมตร อัตราการลดลงของสัญญาณชีพจะช้าลง 50%】

【ผลลัพธ์: ความมั่นคงของมือเพิ่มขึ้นอย่างถาวร 10% ในระหว่างการผ่าตัด】

การวินิจฉัยโรคอายุรกรรมได้ก้าวหน้าจากระดับผู้เริ่มต้นเป็นระดับผู้ชำนาญการแล้ว

ลู่เฉินจ้องมองข้อความบรรทัดนั้นอยู่หลายวินาที รอยยิ้มปรากฏขึ้นที่มุมปากของเขา

ผลงานในวันนี้เทียบเท่ากับสิ่งที่เขาทำในโซนสีเขียวมาเกือบเดือนเลยทีเดียว

นี่แหละคือจังหวะที่โซนสีเหลืองควรจะเป็น

...

เวลา 21.00 น. ตรง

โถงทางเดินในห้องฉุกเฉินเงียบสงบลงมาก

ครอบครัวผู้ป่วยส่วนใหญ่ถูกเกลี้ยกล่อมให้ไปรอที่พื้นที่สำหรับครอบครัวแล้ว

เราปล่อยให้พวกเขามากองรวมกันอยู่ที่โถงทางเดินไม่ได้หรอก เพราะมันจะไปกีดขวางทางเดินของบุคลากรทางการแพทย์

ลู่เฉินทำการเดินตรวจวอร์ดเป็นรอบสุดท้าย เพื่อตรวจสอบอาการของผู้ป่วยทุกเตียงในโซนสีเหลือง

จากนั้นก็จดรายละเอียดของผู้ป่วยที่ต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษ ทำบันทึกการส่งมอบงาน และรอให้หมอเวรดึกมารับช่วงต่อ

วันนี้มีหมอเวรดึกมาสองคน

ปกติจะมีแค่คนเดียว แต่เนื่องจากสถานการณ์พิเศษในวันนี้ ทางแผนกจึงเพิ่มหมอมาอีกคนอย่างกะทันหัน

เมื่อหมอเวรดึกสองคนเดินเข้ามา พวกเขาก็ต้องผงะเมื่อเห็นโถงทางเดินเต็มไปด้วยผู้ป่วย

"พระเจ้าช่วย..."

"วันนี้มันเกิดอะไรขึ้นเนี่ย..."

ลู่เฉินอธิบายสั้นๆ

"รถบัสกับรถทัวร์ชนกันครับ มีผู้โดยสารอยู่บนรถมากกว่า 100 คนเลย"

"ตอนนี้มีคนไข้กำลังสังเกตอาการอยู่ในโซนสีเหลือง 45 คนครับ ผมจดข้อมูลของผู้ป่วยที่ต้องเฝ้าระวังเป็นพิเศษไว้ให้ในกระดาษแผ่นนี้แล้วนะครับ"

"คนที่ทำเครื่องหมายสีแดงไว้ต้องเฝ้าระวังอย่างใกล้ชิดนะครับ ถ้ามีอะไรเปลี่ยนแปลง โทรเรียกผู้อำนวยการหลี่โดยตรงได้เลยครับ"

หมอเวรดึกทั้งสองรับกระดาษแผ่นนั้นมา เหลือบมองดู และเห็นข้อความอธิบายที่ละเอียดถี่ถ้วน

หมอเวรดึกคนหนึ่งเงยหน้าขึ้นและมองไปที่ลู่เฉิน

"นายคือลู่เฉินใช่ไหม?"

"ใช่ครับ"

"คนที่อยู่ในโครงการฝึกอบรมแพทย์ประจำบ้านน่ะเหรอ?"

"อืม"

หมอเวรดึกชะงักไปชั่วขณะ จากนั้นก็พับกระดาษแผ่นนั้นแล้วเก็บใส่กระเป๋า

"โอเค เข้าใจแล้ว นายไปพักผ่อนได้แล้วล่ะ"

น้ำเสียงนั้นดูสุภาพกว่าปกติเล็กน้อย ซึ่งลู่เฉินก็สัมผัสได้