- หน้าแรก
- ระบบแพทย์อัจฉริยะ จากหมอฝึกหัดสู่ศัลยแพทย์ระดับพระเจ้า
- บทที่ 17 คู่แข่งงั้นเหรอ? แกยังเทียบชั้นเขาไม่ติดเลยด้วยซ้ำ!
บทที่ 17 คู่แข่งงั้นเหรอ? แกยังเทียบชั้นเขาไม่ติดเลยด้วยซ้ำ!
บทที่ 17 คู่แข่งงั้นเหรอ? แกยังเทียบชั้นเขาไม่ติดเลยด้วยซ้ำ!
หลังจากกินคำสุดท้ายเสร็จ ลู่เฉินก็ลุกขึ้นยืนพร้อมกับถาดอาหาร เตรียมตัวจะเอาไปเก็บที่จุดรับคืนภาชนะ
วินาทีที่เขาลุกขึ้น อากาศในโรงอาหารก็ดูเหมือนจะหยุดนิ่งไปชั่วขณะ
ไม่ใช่ทุกคนที่สังเกตเห็นเขา แต่มีคนจำนวนไม่น้อยเลยทีเดียวที่ถูกดึงดูดสายตาไปยังแถวโต๊ะที่เขาเดินผ่าน
พยาบาลสาวคนหนึ่งที่เพิ่งนั่งลงพร้อมกับถาดอาหารของเธอ ชะงักตะเกียบค้างไว้กลางอากาศ
หมอผู้หญิงคนหนึ่งกำลังกินน้ำซุป และเธอก็ลืมเอาช้อนออกจากปาก
เด็กสาวสองคนที่กำลังต่อคิวซื้ออาหารหันหน้ามาจ้องมองเขา จนเกือบจะทำให้พวกเธอพลาดคิวของตัวเอง
ลู่เฉินในชุดกาวน์สีขาวที่ดูเก่าเล็กน้อย เดินตรงไปยังจุดรับคืนภาชนะด้วยท่าทีสบายๆ
แสงแดดส่องผ่านหน้าต่างกระจกของโรงอาหารเข้ามา กระทบลงบนใบหน้าด้านข้างของเขา
ใบหน้านั้นช่างดูสะอาดสะอ้าน
เขามีผิวขาว มีโครงหน้าที่ลึก โหนกคิ้วสูง จมูกโด่งเป็นสัน และมีสันกรามที่คมชัด
ประเด็นสำคัญก็คือ สีหน้าของเขาดูเฉยชาเป็นอย่างมาก เวลาที่เขาไม่ยิ้ม เขาจะดูเยือกเย็นและห่างเหิน แต่ก็ไม่ได้ทำให้ผู้คนรู้สึกเย็นชา
เขาเป็นคนประเภทที่แค่ได้มองก็ทำให้ใจเต้นแรงได้แล้ว แต่ก็ไม่กล้าเข้าไปใกล้มากเกินไป
บทสนทนาในโรงอาหารเริ่มเปลี่ยนหัวข้อไป
คนนั้นคือใครน่ะ?
"ดูเหมือนจะเป็นเด็กใหม่ในแผนกฉุกเฉินนะ"
"เด็กใหม่เหรอ? เด็กใหม่หน้าตาแบบนี้เนี่ยนะ?"
"พระเจ้าช่วย หล่ออะไรเบอร์นี้"
เสียงเหล่านี้ไม่ได้ดังมากนัก แต่มันก็ยังคงได้ยินชัดเจนในสภาพแวดล้อมของโรงอาหาร
กู้ไป๋กำลังคุยโวเรื่องหน้าตาอันหล่อเหลาและความสำเร็จอันยิ่งใหญ่ของเขาต่อไป จู่ๆ เขาก็สังเกตเห็นว่าความสนใจของผู้ฟังไม่ได้อยู่ที่เขาอีกต่อไปแล้ว
พวกแกมองอะไรกันอยู่วะ?
เขามองตามสายตาของฝูงชนไป
จากนั้นฉันก็เห็นลู่เฉิน
กู้ไป๋อ้าปากค้าง แล้วก็หุบปากลงอีกครั้ง
เขาจ้องมองลู่เฉินอยู่สามวินาที
จากนั้นเขาก็ก้มหน้าลงและกินข้าวไปคำหนึ่งอย่างเงียบๆ
คนข้างๆ สะกิดเขา
"กู้ไป๋ เมื่อกี้แกพูดว่าอะไรนะ? หล่อไร้ที่ติ 360 องศางั้นเหรอ?"
"กินข้าวของแกไปเถอะ"
"เมื่อกี้แกเพิ่งบอกเองไม่ใช่เหรอว่าแกหล่อที่สุดในแผนกออร์โธปิดิกส์น่ะ?"
"ฉันกำลังพูดถึงแผนกออร์โธปิดิกส์ แผนกออร์โธปิดิกส์ เข้าใจไหม? เรามาคุยกันแยกตามความเชี่ยวชาญดีกว่า"
"เขาเป็นแค่เด็กใหม่นะเพื่อน"
สีหน้าของกู้ไป๋ดูไม่ค่อยสบอารมณ์นัก
เขาเงยหน้าขึ้นมองลู่เฉินอีกครั้ง
ลู่เฉินวางถาดอาหารไว้ที่จุดรับคืนภาชนะเรียบร้อยแล้ว และหันหลังเดินออกจากโรงอาหารไป
แม้แต่ท่าเดินของเขาก็ยังดูสง่างาม ไม่ได้ดูจงใจ แต่เป็นความกลมกลืนที่เป็นธรรมชาติ
กู้ไป๋นิ่งเงียบไปครู่หนึ่ง
"คนนั้นอยู่แผนกไหนน่ะ?"
"แผนกฉุกเฉินน่ะ ฉันคิดว่าน่าจะชื่อลู่อะไรสักอย่างนี่แหละ"
"ลู่เฉิน" แพทย์ประจำบ้านคนหนึ่งพูดแทรกขึ้นมา "เด็กใหม่ที่วินิจฉัยโรคหัวใจกำเริบในห้องฉุกเฉินเมื่อไม่นานมานี้ไง ตอนนี้คนเขาลือกันให้แซ่ดไปทั้งโรงพยาบาลแล้ว"
"วินิจฉัยโรคหัวใจกำเริบได้เหรอ? หมายความว่าไงน่ะ?"
"ยังไม่ได้ยินเหรอ? เขาเป็นเด็กใหม่ที่วินิจฉัยภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดที่ผนังด้านล่างได้ก่อนที่รองหัวหน้าแพทย์จะรู้ตัวซะอีก ผลคลื่นไฟฟ้าหัวใจในตอนนั้นก็ปกติ แต่เขากลับสามารถวิเคราะห์ได้จากอาการและประวัติการรักษา ตอนหลังผู้ป่วยก็เกิดภาวะหัวใจห้องล่างเต้นแผ่วระรัวจริงๆ ถ้าเขาไม่ได้คาดการณ์ไว้ก่อนล่วงหน้า ผู้ป่วยคนนั้นคงตายไปแล้วล่ะ"
กู้ไป๋ชะงักไปชั่วขณะ
"เด็กใหม่เนี่ยนะ? เขาสังเกตเห็นอาการหัวใจกำเริบที่แม้แต่รองผู้อำนวยการก็ยังตรวจไม่พบได้งั้นเหรอ?"
"ใช่"
กู้ไป๋นิ่งเงียบไป
เขาก้มหน้าลงและกินข้าวไปสองสามคำ แต่จู่ๆ อาหารก็ไม่อร่อยอีกต่อไปแล้ว
นอกจากเขาจะหล่อกว่าฉันแล้ว ทักษะทางการแพทย์ของเขาก็ยังสุดยอดอีกงั้นเหรอ?
นี่มันกะจะไม่ให้คนอื่นได้เกิดเลยหรือไง?
"เขามีแฟนหรือยัง?" จู่ๆ กู้ไป๋ก็ถามขึ้น
"แกลองไปสืบดูสิ? เมื่อก่อนก็เคยมีนะ แต่เลิกกันไปแล้ว"
สีหน้าของกู้ไป๋ยิ่งดูแย่ลงไปอีก
ฉันยังไม่มีแฟนเลย
แบบนี้มันไม่ยิ่งอันตรายกว่าเดิมเหรอ?
เขาทำงานอย่างหนักเพื่อสร้างความนิยมในแผนกออร์โธปิดิกส์มาตั้งครึ่งปี และเด็กใหม่คนนี้ก็อาจจะมาแย่งชิงทุกอย่างไปเพียงชั่วข้ามคืน
"แกจะถามไปทำไมวะ? แกไม่ใช่ผู้หญิงสักหน่อย" ใครบางคนข้างๆ พูดติดตลก
"ฉันจะสนใจคู่แข่งตัวเองบ้างไม่ได้หรือไง?"
"คู่แข่ง? แกยังเทียบชั้นเขาไม่ติดเลยด้วยซ้ำ"
"หุบปากไปเลย"
กู้ไป๋กัดน่องไก่ กัดอย่างแรงราวกับว่าน่องไก่นั้นมีความแค้นกับเขามาแต่ชาติปางก่อน
...
ในเวลาเดียวกัน
ที่มุมหนึ่งอีกฝั่งของโรงอาหาร แพทย์หญิงหลายคนกำลังพูดคุยกันอย่างเงียบๆ
"เห็นนั่นไหม? เห็นนั่นไหม? คนนั้นแหละ!"
"เห็นแล้ว! พระเจ้าช่วย ตัวจริงหล่อกว่าในรูปอีกนะเนี่ย"
"รูปอะไรเหรอ?"
"มีคนในเคาน์เตอร์พยาบาลแอบถ่ายรูปเขาตอนเดินตรวจวอร์ดน่ะสิ แล้วมันก็แพร่กระจายไปทั่วแชตกลุ่มภายในของโรงพยาบาลเราแล้ว"
"ขอดูหน่อย! ขอดูหน่อยสิ!"
"เบาๆ หน่อย!"
หลายคนเบียดตัวเข้ามาดูโทรศัพท์มือถือ บนหน้าจอแสดงภาพถ่ายใบหนึ่ง
ในรูป ลู่เฉินกำลังก้มหน้าเขียนเวชระเบียน แสงแดดส่องผ่านหน้าต่างเข้ามา และเขาก็ดูเงียบสงบ
"ฉันตัดสินใจแล้ว"
"ตัดสินใจอะไรล่ะ?"
"พรุ่งนี้ฉันจะจองคิวตรวจที่แผนกฉุกเฉินล่ะ"
เธอไม่สบายตรงไหนล่ะ?
"ฉันมีปัญหาเรื่องหัวใจน่ะ หัวใจฉันเต้นแรงทุกทีที่เห็นเขา แบบนี้นับว่าเป็นโรคหัวใจได้ไหม?"
"ไปไกลๆ เลยนะ"
...
ลู่เฉินไม่ได้รับรู้เลยว่ากำลังเกิดอะไรขึ้นในโรงอาหาร
ขณะที่เขาเดินออกจากโรงอาหาร เขากำลังคิดถึงตารางเวรช่วงบ่าย และคิดว่าเย็นนี้เขาควรจะอ่านตำราเวชศาสตร์ฉุกเฉินต่อดีไหม
ทันทีที่ผมก้าวเท้าเข้ามาในโถงทางเดินชั้นหนึ่งของอาคารผู้ป่วยนอก โทรศัพท์ในกระเป๋าก็สั่น
เป็นสายจากเคาน์เตอร์พยาบาลแผนกฉุกเฉิน
"คุณหมอลู่คะ ตอนนี้ว่างไหมคะ?"
"มีผู้ป่วยที่มีอาการปวดท้องเฉียบพลันเข้ามาที่โซนสีเขียวค่ะ อาจารย์จ้าวติดคนไข้ที่โซนสีเหลืองออกมาไม่ได้ คุณหมอพอจะมาช่วยดูหน่อยได้ไหมคะ?"
เสียงของหลินเสี่ยวอวี่ดังมาจากปลายสาย
"โอเคครับ เดี๋ยวผมไปเดี๋ยวนี้แหละ"
ลู่เฉินวางสายและเร่งฝีเท้า
ถ้าเดินเร็วๆ จะใช้เวลาประมาณสามนาทีในการเดินจากอาคารผู้ป่วยนอกมาที่แผนกฉุกเฉิน
เมื่อเขามาถึง ก็มีคนยืนรออยู่หน้าคลินิกหมายเลข 3 ในโซนสีเขียวหลายคนแล้ว
ชายวัยกลางคนกำลังช่วยพยุงเด็กหนุ่มที่ดูเหมือนจะอายุราวๆ ยี่สิบต้นๆ
เขาก้มตัวลง กุมท้องด้านขวาไว้แน่น และดูอาการแย่มาก
"คุณหมอลู่มาแล้วค่ะ!" หลินเสี่ยวอวี่ทักทายเขาและยื่นใบประเมินคัดกรองผู้ป่วยให้
"ชาย อายุ 21 ปี อาการสำคัญคือปวดท้องมาหกชั่วโมง ส่วนใหญ่ปวดบริเวณช่องท้องส่วนล่างด้านขวา มีอาการคลื่นไส้และอาเจียนร่วมด้วย อุณหภูมิร่างกาย 37.8 องศาเซลเซียสค่ะ"
ลู่เฉินรับใบประเมินคัดกรองมาและดูคร่าวๆ
จากนั้นเขาก็เงยหน้าขึ้นมองเด็กหนุ่ม
เนตรแห่งความจริงเริ่มทำงานโดยอัตโนมัติ
ในระยะสายตาของเขา มีภาพโฮโลแกรมสามมิติสีฟ้าอ่อนปรากฏขึ้นเหนือร่างของเด็กหนุ่ม
มีจุดสีแดงกะพริบอยู่ในช่องท้อง ซึ่งตั้งอยู่ในแอ่งกระดูกปีกสะโพกด้านขวา และชี้ไปที่ไส้ติ่งโดยเฉพาะ
ผลการวินิจฉัยของระบบปรากฏขึ้นเกือบจะพร้อมกัน
【การสแกนด้วยเนตรแห่งความจริงเสร็จสมบูรณ์】
【ข้อมูลผู้ป่วย: ชาย, อายุ 21 ปี】
【อาการสำคัญ: ปวดท้องมาหกชั่วโมง ส่วนใหญ่ปวดบริเวณช่องท้องส่วนล่างด้านขวา มีอาการคลื่นไส้และอาเจียนร่วมด้วย】
【การวินิจฉัยจากเนตรแห่งความจริง: ไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลันแบบมีหนอง (Acute Suppurative Appendicitis)】
【ระดับความอันตราย: ปานกลาง】
【อาการปัจจุบัน: ไส้ติ่งมีเลือดคั่งและบวม สามารถมองเห็นสารคัดหลั่งที่เป็นหนองเกาะอยู่บนผิวชั้นเซโรซา (Serosal surface) ได้ แรงดันภายในโพรงไส้ติ่งเพิ่มสูงขึ้น ทำให้เสี่ยงต่อการเกิดภาวะไส้ติ่งแตก】
【คำแนะนำ: ควรทำการผ่าตัดให้เร็วที่สุด; แนะนำให้ทำการผ่าตัดไส้ติ่งผ่านกล้อง】
【คำเตือน: หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที ไส้ติ่งอาจแตกได้ภายใน 6 ถึง 12 ชั่วโมง นำไปสู่ภาวะเยื่อบุช่องท้องอักเสบแบบกระจาย (Diffuse peritonitis)】
รูม่านตาของลู่เฉินหดเกร็งเล็กน้อย
ไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลันแบบมีหนอง
ยิ่งไปกว่านั้น มันมาถึงระยะที่มีหนองแล้ว และหากปล่อยไว้นานกว่านี้ ก็เสี่ยงที่จะเกิดภาวะไส้ติ่งแตกได้
นี่ไม่ใช่โรคที่โซนสีเขียวจะสามารถจัดการได้อีกต่อไปแล้ว
"เข้ามานั่งข้างในก่อนครับ" ลู่เฉินพูดกับชายวัยกลางคน
ชายวัยกลางคนพยุงเด็กหนุ่มเข้าไปในห้องตรวจ และจัดให้เขานอนบนเตียงตรวจ
ลู่เฉินเดินเข้าไปหาและเริ่มทำการตรวจร่างกายเบื้องต้นก่อน
"เดี๋ยวหมอจะลองกดดูนะ แล้วบอกหมอด้วยว่าเจ็บตรงไหนมากที่สุด"
นิ้วของเขาเริ่มจากช่องท้องส่วนล่างด้านซ้าย และค่อยๆ กดไปตามจุดต่างๆ เบาๆ
เมื่อนิ้วกดไปถึงจุดแมคเบอร์นีย์ ที่ช่องท้องส่วนล่างด้านขวา เด็กหนุ่มก็ร้องออกมาด้วยความเจ็บปวด
"โอ๊ย! โอ๊ย! ตรงนี้แหละครับ!"
เด็กหนุ่มร้องออกมาอีกครั้งทันทีที่ลู่เฉินปล่อยมือ
มีอาการเจ็บเมื่อปล่อยมือ อย่างชัดเจน
"ปวดท้องย้ายตำแหน่งไปที่ช่องท้องส่วนล่างด้านขวาใช่ไหมครับ? ตอนแรกปวดบริเวณรอบสะดือหรือบริเวณช่องท้องส่วนบน แล้วค่อยๆ ย้ายมาปวดที่ด้านขวาล่างใช่ไหมครับ?"
เด็กหนุ่มพยักหน้า
"ใช่ครับๆ ตอนแรกก็แค่ปวดท้องธรรมดา ผมนึกว่ากินอะไรผิดสำแดงมาซะอีก แต่พอมันเริ่มปวดมากขึ้นเรื่อยๆ แล้วมันก็ย้ายมาปวดด้านขวาแทนครับ"
อาเจียนบ้างไหมครับ?
"อาเจียนไปสองรอบครับ"
"ขับถ่ายบ้างไหมครับ? วันนี้ได้ขับถ่ายบ้างหรือเปล่า?"
"ไม่ครับ ตั้งแต่เมื่อคืนก็ยังไม่ได้เข้าห้องน้ำเลยครับ"