บทที่ 109 หมอฉิน คุณไปเรียนรู้เทคนิคการจัดกระดูกและการยึดตรึงกระดูกหักมาตั้งแต่เมื่อไหร่กัน!

บทที่ 109 หมอฉิน คุณไปเรียนรู้เทคนิคการจัดกระดูกและการยึดตรึงกระดูกหักมาตั้งแต่เมื่อไหร่กัน!

การเจาะหลอดลมคอแบ่งออกเป็นสองแบบ คือ การเจาะหลอดลมคอในภาวะปกติ และการเจาะหลอดลมคอในภาวะฉุกเฉิน ซึ่งในครั้งนี้ฉินหลางเลือกใช้วิธีการเจาะหลอดลมคอในภาวะฉุกเฉิน

มีดผ่าตัดถูกกรีดลงไปเป็นแนวตั้งตรงกึ่งกลางผิวหนังโดยตรง โดยเริ่มจากตำแหน่งใต้รอยหวำลูกกระเดือกประมาณสองถึงสามเซนติเมตร และลากยาวลงมาประมาณสี่ถึงห้าเซนติเมตร

เมื่อเห็นการตัดสินใจเลือกของฉินหลาง จ้าวเจิ้นก็พยักหน้าเงียบๆ ก่อนจะก้าวถอยไปด้านข้าง "มิน่าเล่าผู้อำนวยการเว่ยถึงได้ไว้วางใจและพึ่งพาแพทย์หนุ่มคนนี้มากขนาดนี้"

ฉินหลางยังคงรักษาแนวกรีดให้อยู่ตรงกึ่งกลางอย่างระมัดระวัง เขาแทงมีดผ่าตัดตรงเข้าสู่หลอดลมบริเวณใต้กระดูกอ่อนคริคอยด์ และสิ่งที่ทำให้ทุกคนต้องตกตะลึงก็คือ ฉินหลางลงมีดเพียงครั้งเดียวอย่างเฉียบคมและรวดเร็ว สามารถตัดผ่านวงแหวนหลอดลมสามวงรวมถึงเนื้อเยื่อระหว่างวงแหวนหลอดลมขาดออกจากกันได้อย่างหมดจด

แรงในการลงมีดครั้งนี้ถูกควบคุมอย่างแม่นยำเป็นที่สุด มันสามารถหลบเลี่ยงการตัดโดนกระดูกอ่อนรูปวงแหวนได้อย่างสมบูรณ์แบบ และสิ่งต่อมาที่ทำให้จ้าวเจิ้นต้องตกตะลึงอีกครั้งก็เกิดขึ้น

ฉินหลางใช้เทคนิคที่มีเพียงศัลยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญและมีประสบการณ์โชกโชนเท่านั้นที่จะทำออกมาโดยสัญชาตญาณ นั่นคือการสอดด้ามมีดผ่าตัดย้อนทิศทางเข้าไปในช่องเจาะหลอดลม เขาควบคุมแรงได้อย่างสมบูรณ์แบบก่อนจะหมุนด้ามมีดอย่างชำนาญเพื่อแยกเนื้อเยื่ออ่อนออกจากกัน

มันเหมือนกับการแงะเปิดฝาหอยแมลงภู่ทำให้อากาศสามารถไหลเข้าและออกจากหลอดลมได้อย่างอิสระ ท่วงท่าการลงมือลื่นไหลราวกับสายลมและสายน้ำ ต้องผ่านการฝึกฝนมานับครั้งไม่ถ้วนถึงจะกล้าลงมือและเชี่ยวชาญในเทคนิคนี้ได้

จ้าวเจิ้นหวนนึกไปถึงตอนที่ตัวเองต้องใช้เวลาในฐานะแพทย์คลินิกอย่างน้อยห้าปี กว่าจะเรียนรู้เทคนิคที่พลิกแพลงในการแยกเนื้อเยื่ออ่อนแบบนี้ได้ ในขณะที่แพทย์ฝึกหัดรุ่นเยาว์ทั่วไปต่างต้องใช้เครื่องดึงรั้งเนื้อเยื่ออย่างระมัดระวังเพื่อดึงและค่อยๆ แยกเนื้อเยื่ออ่อนออกจากกันอย่างประหม่า...

ภาพต่อมาที่ปรากฏแก่สายตาคือฉินหลางใส่ท่อช่วยหายใจทางหลอดลมคอ ซึ่งเป็นการเสร็จสิ้นขั้นตอนแรกของการผ่าตัด

หลังจากนั้น ฉินหลางได้นำวิธีดูดเสมหะแบบปรับปรุงใหม่ซึ่งเป็นเทคนิคเฉพาะที่สืบทอดมาจากผู้อำนวยการเว่ยมาใช้ มือขวาของเขา สวมถุงมือปราศจากเชื้อ นิ้วหัวแม่มือ นิ้วชี้ และนิ้วกลางจับท่อดูดเสมหะห่างจากปลายท่อประมาณสิบเซนติเมตร ท่าทางเหมือนกับการจับปากกา เขาค่อยๆ สอดท่อดูดเสมหะเข้าไปในท่อช่วยหายใจอย่างนุ่มนวลโดยยังไม่เปิดแรงดันลบ เมื่อท่อดูดเสมหะเจอกับแรงต้านและเข้าถึงบริเวณส่วนแยกของหลอดลม เขาก็หยุดชะงักไปครู่หนึ่ง จากนั้นจึงใช้นิ้วหัวแม่มือซ้ายกดปิดรูด้านข้างของท่อดูดเสมหะ เพื่อสร้างแรงดันลบขึ้นมาอย่างแนบเนียน...

เมื่อได้เห็นเทคนิคการดูดเสมหะของฉินหลาง เว่ยกว่าวเฉียงก็เลิกคิ้วขึ้นเล็กน้อย เจ้าเด็กคนนี้สมกับเป็นลูกศิษย์คนโปรดของเขาจริงๆ ไม่ทำให้เสียชื่อเว่ยกว่าวเฉียงเลย

จ้าวเจิ้นและฉู่เทียนสยงต่างก็รู้สึกอิจฉาตาร้อนขึ้นมาทันที นับตั้งแต่หมดรุ่นของอู๋โหย่วถูและอาจารย์โหยว วิธีการดูดเสมหะแบบปรับปรุงใหม่ของสำนักเว่ยก็มีผู้สืบทอดเสียที

หยางยี่และหยางเยว่เองก็รีบจดบันทึกสั้นๆ ลงในสมุดเล่มเล็ก นี่ถือเป็นเคล็ดลับวิชาที่ยอดเยี่ยมมากในสถานที่ทำงาน!

เมื่อมองดูฉินหลางใช้นิ้วหัวแม่มือ นิ้วชี้ และนิ้วกลางขยับบิด คลึง และหมุนท่อดูดเสมหะไปร้อยแปดสิบองศา พร้อมกับค่อยๆ ดึงท่อขึ้นด้านบน จังหวะเวลานั้นช่างแม่นยำเป็นที่สุด ครบสิบห้าวินาทีพอดีเป๊ะ!

เว่ยกว่าวเฉียงกะพริบตา ภาพตรงหน้าทำให้เขานึกถึงตัวเองในวัยหนุ่มที่เต็มไปด้วยความมุ่งมั่นและพลังขับเคลื่อนอันแรงกล้า ยามที่เขาคิดค้นวิธีการดูดเสมหะนี้ขึ้นมาเป็นครั้งแรก

เจ้าเด็กคนนี้ดูเหมือนจะศึกษาเคล็ดลับวิชาเฉพาะตัวของฉันมาไม่น้อยเลย สายตาแหลมคมใช้ได้ เห็นแบบนี้แล้วฉันก็เบาใจ

เมื่อเห็นว่าฉินหลางเสร็จสิ้นขั้นตอนการเจาะหลอดลมคอแล้ว ขั้นตอนต่อไปก็คือการผ่าตัดเปิดผิวหนังที่ไหม้เกรียมเพื่อลดความดัน

เว่ยกว่าวเฉียงรู้สึกฮึกเหิมเป็นอย่างมาก เขารับมีดผ่าตัดมาจากพยาบาลส่งเครื่องมือและเตรียมที่จะก้าวไปข้างหน้า

ทว่าฉินหลางที่หันกลับมาพอดี กลับยึดอาวุธไปจากมือของเขาพร้อมกับพยักหน้าแล้วเอ่ยว่า "ผู้อำนวยการเว่ย คุณเกรงใจเกินไปแล้วครับ"

เว่ยกว่าวเฉียงกะพริบตาปริบๆ เจ้าเด็กเหลือขอคนนี้ช่างกล้าดีแท้ เป็นเพราะตัวเขาอย่างเฒ่าเว่ยยกมีดไม่ไหวแล้ว หรือเป็นเพราะแขนของพยาบาลตัวน้อยยาวไม่พอทีกระมัง? นี่จะให้ฉันมาเป็นผู้ช่วยผ่าตัด คอยส่งเครื่องมือให้แกหรืออย่างไร?

เมื่อเห็นท่าทางกลืนไม่เข้าคายไม่ออกของเว่ยกว่าวเฉียง จ้าวเจิ้นก็พลันรู้สึกว่าความอัดอั้นตันใจของตัวเองก่อนหน้านี้ลดลงไปทันตา แถมยังรู้สึกอยากจะหัวเราะเยาะขึ้นมาเสียอย่างนั้น

เพียงพริบตาเดียว ฉินหลางก็เริ่มลงมือกรีดเปิดผิวหนังที่ไหม้เกรียมอย่างชำนาญ

ในการผ่าตัดเปิดผิวหนังที่ไหม้เกรียมล้อมรอบเนื้อเยื่อเพื่อลดความดันนั้น โดยปกติแล้วจะกรีดลึกไปถึงแค่ชั้นพังผืดลึกเท่านั้น แต่ทว่าผู้ป่วยรายนี้มีความตึงตัวของพังผืดและเนื้อเยื่ออ่อนสูงมาก ฉินหลางจึงตัดสินใจอย่างเด็ดขาดที่จะกรีดทะลุชั้นพังผืดลึกเข้าไป เพื่อให้สามารถลดความดันได้อย่างสมบูรณ์

เมื่อเห็นการประเมินและการตัดสินใจเลือกของฉินหลาง เว่ยกว่าวเฉียงถึงกับอึ้งไป เจ้าเด็กคนนี้มีของจริงๆ

พับผ่าสิ ผู้อำนวยการเว่ยทำได้เพียงถอยไปยืนดูอยู่ด้านข้าง ราวกับเขากลายเป็นเจ้าหน้าที่อาวุโสที่เกษียณอายุราชการไปแล้ว ซึ่งเรียกให้ฟังดูดีได้ว่า เป็นผู้ให้คำแนะนำและควบคุมดูแล!

ฉินหลางควบคุมมีดผ่าตัดได้อย่างแม่นยำ เขากรีดแผลตามแนวแกนยาวของแขนขาขนานไปกับแนวกึ่งกลางด้านข้าง แผลกรีดทางฝั่งกระดูกปลายแขนด้านในลากยาวตั้งแต่อวัยวะส่วนหน้าของปุ่มกระดูกข้อศอกด้านในไปจนถึงปุ่มกระดูกข้อมือด้านใน ในขณะที่แผลกรีดทางฝั่งกระดูกปลายแขนด้านนอกลากยาวตั้งแต่อวัยวะส่วนหน้าของปุ่มกระดูกข้อศอกด้านนอกไปจนถึงปุ่มกระดูกข้อมือด้านนอก ขั้นตอนทั้งหมดเป็นไปอย่างรวดเร็วและมีประสิทธิภาพ รอยกรีดแต่ละครั้งตัดผ่านพังผืดลึกได้อย่างพอดิบพอดี

ย้อนกลับไปยิ่งกว่านั้น มันยังหลบเลี่ยงการเผชิญหน้าและป้องกันไม่ให้เกิดความเสียหายต่อเส้นประสาทอัลนาร์และเส้นประสาทเรเดียลได้อย่างสมบูรณ์แบบอีกด้วย

"สวยงามมาก!"

เว่ยกว่าวเฉียงอดไม่ได้ที่จะเอ่ยปากชื่นชม ในใจแอบรู้สึกถึงความร่วงโรยของอายุขัยตามวัย การปรากฏตัวของฉินหลางทำให้เขารู้สึกได้อย่างแท้จริงว่าตนเองมีผู้สืบทอดที่คู่ควรแล้ว

“ไม่ได้การ ฉันต้องรีบช่วยให้ฉินหลางคว้าปริญญาโทมาให้ได้โดยเร็วที่สุด จากนั้นก็จัดทีมแพทย์ฝึกหัดให้เขาสักกลุ่ม เริ่มทำโครงการวิจัย และผลักดันเขาไปตามเส้นทางปกติ การปล่อยให้เขาอยู่แบบนี้ต่อไปถือเป็นการเสียเวลาโดยเปล่าประโยชน์”

เว่ยกว่าวเฉียงวางแผนที่จะช่วยฉินหลางสร้างบารมีและสร้างทีมของตัวเองให้เร็วที่สุด เพื่อที่เขาจะได้กลายมาเป็นบุคคลระดับแกนนำของศูนย์การรักษาแห่งนี้

ไม่นานนัก ฉินหลางก็ผ่าตัดเปิดผิวหนังที่ไหม้เกรียมล้อมรอบส่วนแขนท่อนบนเสร็จสิ้น และเริ่มทำการผ่าตัดเปิดผิวหนังที่ไหม้เกรียมล้อมรอบบริเวณมือเพื่อลดความดันต่อทันที

ขั้นตอนที่สำคัญที่สุดสำหรับส่วนมือคือการทำให้กล้ามเนื้อภายในมือผ่อนคลาย เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดแรงกดดันและการหดรั้งของกล้ามเนื้อจากการขาดเลือด

เนื่องจากมือของผู้ป่วยมีอาการบวมเต่งอย่างรุนแรง ฉินหลางจึงกรีดตัดเส้นเอ็นยึดกระดูกข้อมือโดยตรงเพื่อเปิดช่องใต้เส้นเอ็นข้อมือ และบรรเทาแรงกดดันที่กระทำต่อเส้นประสาทมีเดียน

กระบวนการทั้งหมดเกิดขึ้นเร็วมาก กว่าที่ทุกคนจะทันรู้ตัว แผลกรีดระหว่างกระดูกฝ่ามือที่หลังมือก็เริ่มขึ้นแล้ว เป็นการเปิดช่องว่างระหว่างกระดูกฝ่ามือ ในจุดนี้ การผ่อนคลายกล้ามเนื้อภายในมือก็ประสบความสำเร็จลุล่วงไปด้วยดี

สุดท้ายคือส่วนที่มีอาการรุนแรงและวิกฤตที่สุด นั่นคือผิวหนังที่ไหม้เกรียมเป็นวงแหวนรอบขาท่อนล่าง

ฉินหลางจับมีดผ่าตัด โดยเลือกตำแหน่งการจับมีดที่ดีที่สุด ท่ามกลางเสียงสูดหายใจด้วยความตกใจของฝูงชน มือของเขาเคลื่อนไหวอย่างรวดเร็ว ปลายมีดกรีดทะลุผ่านผิวหนังที่ไหม้เกรียมลึกเข้าไปถึงเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง และกรีดเปิดพังผืดลึกออกเป็นทางยาว

คุณพระช่วย!

จ้าวเจิ้นถึงกับสะดุ้ง ฝีมือของฉินหลางนั้นเก่งกาจและใจถึงมากจริงๆ การลงมีดครั้งนี้เหมือนกับการล้มหมูในชนบท ปลายมีดที่คมกริบส่งผ่านความรู้สึกอันน่าตื่นเต้นปนหวาดเสียวในยามที่มันกรีดเปิดส่วนท้องของหมูออก

ถือเป็นชัยชนะอีกขั้นหนึ่งของการผ่าตัด

ขั้นตอนต่อไปคือส่วนมือของผู้ป่วย ซึ่งรักษาได้ยากมาก ก่อนที่จะซ่อมแซมเส้นเอ็น หลอดเลือด และเส้นประสาท จะต้องจัดการกับตำแหน่งของกระดูกที่หักเสียก่อน

หยางยี่และหยางเยว่ที่ยืนอยู่ด้านข้าง ในที่สุดก็พร้อมที่จะก้าวขึ้นสู่เวทีผ่าตัดด้วยความมั่นใจเต็มเปี่ยม

อย่างไรเสีย พวกเธอก็เพิ่งจะเข้าร่วมการผ่าตัดแก้ไขภาวะนิ้วติดกันพร้อมกับฉินหลางมา และรู้จักเขาเป็นอย่างดี ฉินหลางยังคงเป็นเพียงแค่มือใหม่เมื่อพูดถึงเทคนิคการจัดกระดูกและการยึดตรึงกระดูกหัก

ทั้งสองคนยืดอกขึ้นด้วยความภาคภูมิใจ พร้อมที่จะเข้าไปแทนที่ตำแหน่งศัลยแพทย์หลักของฉินหลาง ซึ่งเป็นตำแหน่งอันทรงเกียรติที่แม้แต่ผู้อำนวยการจ้าวและผู้อำนวยการเว่ยก็ยังไม่สามารถคว้ามาครองได้

ทว่าในตอนที่ทั้งสองกำลังจะก้าวไปข้างหน้า พวกเธอกลับได้ยินคำสั่งอันแสนราบเรียบและสุขุมของฉินหลาง:

"...ลวดคิรช์เนอร์ สกรูชนิดมีรูตรงกลาง เครื่องเอกซเรย์เคลื่อนที่ขนาดเล็ก สายรัดห้ามเลือดแบบไม่ปราศจากเชื้อ..."

ฝาแฝดพี่น้องถึงกับชะงักงัน ความตื่นตระหนกแล่นพล่านเข้ามาในใจ พวกเธอสบตากัน "เขาคงจะเตรียมสิ่งนี้ไว้ให้พวกเราอย่างรอบคอบใช่ไหม? หรือว่านี่เป็นเพียงแค่เวทีที่จัดไว้สำหรับการเปิดตัวของพวกเรากันแน่?"

ในระหว่างที่ทั้งสองกำลังตกอยู่ในภวังค์ความสับสน ฉินหลางก็หันหน้ามา สายตาของเขาแสดงการเร่งเร้าให้พวกเธอรีบลงมือ

หยางยี่และหยางเยว่รีบปฏิบัติตามคำสั่งของฉินหลางทันที โดยรับอุปกรณ์มาจากพยาบาลส่งเครื่องมือแล้วยื่นส่งต่อให้กับฉินหลาง

พวกเธอกำลังรอให้ฉินหลางก้าวลงจากตำแหน่งศัลยแพทย์หลัก

แต่สิ่งที่ได้รับกลับมา มีเพียงคำว่า "ขอบคุณครับ!"

หยางยี่และหยางเยว่แทบจะกระอักเลือดออกมาคำโต พวกเธอรู้สึกคับแค้นใจและสะเทือนใจเป็นอย่างมาก ทว่ากลับไม่ยากที่จะเชื่อสายตาตัวเอง

สรุปก็คือ ฉินหลาง นายกำลังจะแย่งงานของพวกเราไปหมดเลยอย่างนั้นหรือ?

จ้าวเจิ้นและเว่ยกว่าวเฉียงกระแอมไอเบาๆ ส่งสัญญาณให้ทั้งสองคนรีบถอยไปด้านข้าง เพราะพวกเธอกำลังยืนเกะกะการยึดอำนาจของท่านกวนเหรินฉินหลางอยู่

หยางยี่และหยางเยว่ไม่มีทางเลือก ทำได้เพียงขยับไปยืนอยู่ด้านหลังของผู้อำนวยการเว่ยและผู้อำนวยการจ้าวอย่างเชื่อฟัง

แต่ทว่า ร่างอันสูงใหญ่ของฉู่เทียนสยงที่สูงถึงหนึ่งร้อยเก้าสิบเซนติเมตร กลับยืนค้ำหัวบดบังอยู่ตรงหน้าของพวกเธอพอดี

"เฮ้อ~"

เด็กสาวทั้งสองคนรู้สึกห่อเหี่ยวใจ จึงขยับถอยหลังไปอีกหน่อย อย่างไรเสีย ผู้อำนวยการฉู่ก็เป็นผู้มีหน้าที่ให้คำแนะนำและควบคุมดูแลกระบวนการทั้งหมด พวกเธอทำได้เพียงร่วมงานกับชุยเจี้ยนกั๋วเท่านั้น รองผู้อำนวยการจึงต้องย้ายไปยืนอยู่ท้ายสุดของห้อง

ทว่า หมอฉินไปเรียนรู้เทคนิคการจัดกระดูกและการยึดตรึงกระดูกหักมาตั้งเมื่อไหร่กันนะ?