บทที่ 108 ปัญหาข้อนิ้วมือที่ซับซ้อนงั้นหรือ ฉินหลางลงมือจัดการด้วยตัวเองทั้งหมด

บทที่ 108 ปัญหาข้อนิ้วมือที่ซับซ้อนงั้นหรือ ฉินหลางลงมือจัดการด้วยตัวเองทั้งหมด

"หมอโหยว ไปดูทีว่าตอนนี้หมอฉินพอจะมีเวลาว่างไหม แล้วให้เขามาที่ห้องประชุมในทันทีเลยนะ"

"รับทราบครับ ผู้อำนวยการเว่ย"

เมื่อโหยวต้าเหรินได้ยินคำสั่งของผู้อำนวยการเว่ย ประกายแห่งความหวังก็ผุดขึ้นมาในใจ บางทีฉินหลางอาจจะสามารถจัดการกับอาการบาดเจ็บของข้อนิ้วมือคู่ที่ซับซ้อนและยากลำบากนี้ได้จริงๆ

ในระหว่างที่โหยวต้าเหรินเดินไปเชิญฉินหลางมาร่วมปรึกษาหารือ เว่ยกั่วเฉียง ฉู่เทียนสยง และจ้าวเจิ้น ก็เริ่มร่วมกันกำหนดแผนการรักษาขึ้นมาเช่นกัน

หลังจากนิ่งคิดอยู่ครู่หนึ่ง เว่ยกั่วเฉียงจึงเอ่ยขึ้นว่า

"หลังจากรับผู้ป่วยเข้ารักษาแล้ว ให้ทำหัตถการใส่สายสวนหลอดพระพินัยส่วนคอขวา คาสายสวนปัสสาวะ พร้อมทั้งให้น้ำเกลือและสารอาหารอย่างเต็มที่เพื่อรักษาภาวะช็อก โดยสารละลายคริสตัลลอยด์ให้ใช้สารละลายแลกเตตริงเกอร์เป็นหลัก ส่วนสารละลายคอลลอยด์ให้ใช้พลาสมาเป็นหลัก"

"ในขั้นแรกให้ใช้ยาเซโฟเปราโซนผสมทาโซแบคแทมร่วมกับยาลีโวฟลอกซาซินเพื่อต้านการติดเชื้อ เมื่อผลการเพาะเชื้อจากบาดแผลและผลการทดสอบความไวต่อยาปฏิชีวนะออกมาแล้ว ค่อยปรับเปลี่ยนเป็นยาปฏิชีวนะที่มีความไวต่อเชื้อมากกว่านี้"

เมื่อได้ฟังแผนการรักษาของเว่ยกั่วเฉียง บรรดาผู้อำนวยการแผนกต่างพยักหน้าเห็นพ้อง จากนั้นจึงเริ่มแบ่งมอบหน้าที่ความรับผิดชอบ

"สำหรับการผ่าตัดเปิดท่อลมคอเพื่อป้องกันไว้ก่อนในขั้นตอนต่อไป ผู้อำนวยการจ้าวจะเป็นผู้ลงมือเอง หลังจากเสร็จสิ้นแล้ว ให้เริ่มการบำบัดด้วยออกซิเจนแบบไหลต่ำอย่างต่อเนื่องควบคู่ไปกับการใช้เครื่องช่วยหายใจแบบดันบวก"

จ้าวเจิ้นน้อมรับคำสั่งด้วยความเต็มใจ "รับทราบครับ ผู้อำนวยการเว่ย"

"การจัดการบาดแผลจะเริ่มทำหลังจากสัญญาณชีพของผู้ป่วยคงที่แล้ว ผมจะลงมือผ่าตัดเปิดแผลสะเก็ดไหม้เกรียมเป็นวงกลมด้วยตัวเอง เพื่อลดความตึงของบาดแผลระดับที่สามและสี่ เพื่อป้องกันไม่ให้เนื้อเยื่อส่วนปลายเกิดภาวะขาดเลือดและเน่าตายจากการที่อวัยวะบวมเต่งจนไปกดทับเนื้อเยื่อภายใน"

"หลังจากนั้น หมอโหยวจะเป็นผู้ทำการชะล้างล้างแผลและตัดแต่งเนื้อตาย และต่อจากนั้นก็จะเป็นส่วนสำคัญที่สุด นั่นคือการเย็บซ่อมแซมเส้นเอ็น เพื่อดึงกระดูกที่หักให้เข้าที่และดามยึดไว้ ปิดท้ายด้วยขั้นตอนที่ยากที่สุด ซึ่งก็คือการผ่าตัดย้ายย้ายแผ่นเนื้อเยื่อผิวหนังเพื่อซ่อมแซม"

"เรื่องการดึงกระดูกมือที่หักให้เข้าที่และดามยึดไว้นั้น พวกเราสองคนจัดการได้ครับ"

หยางอี้และหยางเยว่อาสาเสนอตัวทันที เพราะในสถานการณ์วิกฤตเช่นนี้ ในฐานะที่พวกตนเป็นหมอศัลยกรรมมืออย่างเป็นทางการเพียงสองคนในศูนย์การรักษา การที่ไม่สามารถจัดการกับการซ่อมแซมแผ่นเนื้อเยื่อผิวหนังที่ซับซ้อนนี้ได้ก็ทำให้รู้สึกไม่ค่อยดีอยู่แล้ว ดังนั้นพวกเขาจึงหวังที่จะอุทิศแรงกายในส่วนของการดึงกระดูกหักขั้นพื้นฐานและการดามยึดให้สำเร็จ

"ตกลง ถ้าอย่างนั้นให้หยางอี้และหยางเยว่เป็นผู้รับผิดชอบการดึงกระดูกเข้าที่และดามยึดให้เสร็จสิ้น โดยมีผู้อำนวยการฉู่เป็นผู้ควบคุมและให้คำแนะนำ"

"ไม่มีปัญหาครับ"

ฉู่เทียนสยง ชายร่างสูงใหญ่ถึงหนึ่งร้อยเก้าสิบเซนติเมตร เป็นคนใจกว้างมาก เขารับคำอย่างเต็มใจและรับปากว่าจะช่วยดูแลหนุนหลังให้หากสองพี่น้องรับมือไม่ไหว

หลังจากร่วมกันหารือแผนการรักษาทั้งหมดแล้ว ส่วนที่สำคัญที่สุดก็คือการซ่อมแซมแผ่นเนื้อเยื่อผิวหนังของผู้ป่วย รวมไปถึงการซ่อมแซมเส้นเอ็นที่มือและการเชื่อมต่อเส้นประสาท

ในเวลาเช่นนี้เอง

สิ่งนี้ได้พิสูจน์ให้เห็นถึงความสำคัญของหมอศัลยกรรมมือระดับยอดฝีมืออย่างแท้จริง

ในสถานการณ์ปกติทั่วไป เพื่อความปลอดภัยของผู้ป่วย เว่ยกั่วเฉียงคงไม่มีทางเลือกอื่นนอกจากต้องไปเชิญผู้อำนวยการเถียนปั๋วมาช่วยในหัตถการนี้

และในวินาทีนั้นเอง โหยวต้าเหรินก็ได้นำตัวฉินหลางเข้ามาในห้องประชุม

ฉินหลางได้รับรู้สถานการณ์นี้ผ่านโลกจำลองมาล่วงหน้าแล้ว และนี่เป็นผลงานของผู้อำนวยการเถียนปั๋วอย่างไม่ต้องสงสัย

หากเขาไม่คิดริเริ่มทำอะไรเลย ผู้อำนวยการเว่ยก็คงต้องยอมอ่อนข้อเพื่อเห็นแก่การรักษาผู้ป่วย และผลที่ตามมาคือต้องไปอับอายในการประชุมประจำเดือนของโรงพยาบาลที่จะถึงนี้ โดยจะถูกกล่าวหาว่าทำตามอำเภอใจและถูกขับไล่แผนกศัลยกรรมมือออกจากแผนกหลัก จนทำให้สถานการณ์บานปลายเกินควบคุม

หากไม่ใช่เพราะผู้อำนวยการเถียนปั๋วไร้ซึ่งจรรยาบรรณ ก็คงเกิดอุบัติเหตุทางการแพทย์ขึ้นไปแล้ว

ทว่าช่างน่าเสียดายที่ฉินหลางได้เตรียมการรับมือไว้พร้อมสรรพแล้ว

"ผู้อำนวยการเว่ย ผู้อำนวยการฉู่ ผู้อำนวยการชุ่ย และอาจารย์หมอทุกท่านครับ หมอโหยวได้อธิบายอาการของผู้ป่วยให้ผมฟังอย่างละเอียดแล้ว ขอให้ทุกท่านวางใจได้เลยครับ ผมมีความสามารถเพียงพอที่จะทำหน้าที่ในฐานะหมอของแผนกศัลยกรรมมือได้อย่างแน่นอน"

ฉินหลางก้าวไปข้างหน้าและวิเคราะห์อาการของผู้ป่วยอีกครั้ง พร้อมกันนั้นเขาก็หยิบปากกาขึ้นมาเริ่มออกแบบแผนการรักษาลงบนกระดานไวท์บอร์ด

"เนื่องจากเนื้อเยื่อส่วนลึกที่ขาดเลือดตรงนิ้วมือของผู้ป่วยเปิดโล่ง การปลูกถ่ายผิวหนังแบบอิสระจึงยากที่จะรอดชีวิต และการย้ายแผ่นเนื้อเยื่อผิวหนังแบบปกติก็มีปัญหาเช่นกัน ดังนั้น วิธีที่ดีที่สุดคือการนำส่วนที่บาดเจ็บไปฝังไว้ใต้ผิวหนังบริเวณหน้าท้อง เพื่อรอให้หลอดเลือดฝอยในบาดแผลสร้างขึ้นมาใหม่เสียก่อน แล้วจึงค่อยทำการย้ายแผ่นเนื้อเยื่อเพื่อซ่อมแซมในภายหลัง"

"วิธีปลูกถ่ายผิวหนังแบบชะลอเวลาโดยการฝังไว้ใต้ผิวหนังบริเวณผนังหน้าท้องงั้นหรือ"

เมื่อได้ยินข้อเสนอของฉินหลาง ดวงตาของหยางอี้และหยางเยว่ก็เบิกกว้างด้วยความทึ่ง ใช่แล้ว ทำไมพวกตนถึงคิดไม่ถึงกันนะ หมอฉินช่างยอดเยี่ยมจริงๆ

เว่ยกั่วเฉียงและฉู่เทียนสยงเองก็รู้สึกประหลาดใจและยินดีเป็นอย่างยิ่ง "ฉินหลาง อธิบายต่อเลย"

"สำหรับอวัยวะส่วนล่าง ให้ทำการชะล้างล้างแผลและตัดแต่งเนื้อตายของบาดแผลระดับที่สามและสี่ของทั้งสองข้าง จากนั้นใช้วิธีปลูกถ่ายผิวหนังชิ้นเล็กของตัวเอง ร่วมกับการใช้เนื้อเยื่อสลายเซลล์ปกคลุมรักษา..."

หลังจากที่ฉินหลางอธิบายวิธีการซ่อมแซมแผ่นเนื้อเยื่อผิวหนังทั้งหมดอย่างละเอียด โดยแบ่งออกเป็นขั้นตอนและแต่ละพื้นที่อย่างเป็นระบบ ห้องประชุมทั้งห้องก็ตกอยู่ในความเงียบงัน

จากนั้น เว่ยกั่วเฉียงก็เป็นคนแรกที่เริ่มปรบมือขึ้นมา "ฉินหลาง การผ่าตัดในวันนี้จะต้องถูกบันทึกไว้ในประวัติศาสตร์ของศูนย์การรักษาบาดแผลของเราอย่างแน่นอน มันจะเป็นการรักษาที่สำคัญอย่างยิ่ง"

หยางอี้และหยางเยว่ต่างก็รู้สึกเลื่อมใสในความสามารถทางเทคนิคที่ครอบคลุมและซับซ้อนของฉินหลางเช่นกัน

"ต่อให้ผู้อำนวยการเถียนหัวและผู้อำนวยการเถียนปั๋วมาด้วยตัวเอง การออกแบบแผนผ่าตัดก็คงไม่ดีไปกว่านี้แน่ๆ"

ไม่ต้องสงสัยเลย เจ้าหมอนี่ต้องแอบศึกษาและวิจัยเทคนิคการซ่อมแซมแผ่นเนื้อเยื่อผิวหนังอย่างบ้าคลั่งอยู่เงียบๆ เป็นแน่

"ฉินหลาง ผมมีความคิดหนึ่งผุดขึ้นมาพอดี ในการประชุมประจำเดือนของโรงพยาบาลครั้งนี้ ผมตั้งใจจะเปิดโครงการพิเศษเกี่ยวกับการซ่อมแซมแผ่นเนื้อเยื่อผิวหนังสำหรับอาการบาดเจ็บที่มือที่ซับซ้อนโดยตรง และหลังจากนั้นจะขอทุนสนับสนุนสำหรับโครงการนี้โดยเฉพาะ ส่วนเรื่องบุคลากรทางการแพทย์ ผมก็มีแผนแล้ว ในเมื่อศูนย์การรักษาของผมมีศักยภาพในการซ่อมแซมแผ่นเนื้อเยื่อผิวหนังสำหรับมือที่บาดเจ็บซับซ้อนเหนือกว่าแผนกศัลยกรรมมือไปมาก ถอย่างนั้นแผนกศัลยกรรมมือก็ไม่จำเป็นต้องพัฒนาหัตถการประเภทนี้อีกต่อไป"

"พวกเราควรจะร่วมมือกันเพื่อเป้าหมายเดียวกัน นับจากนี้ไป ผู้ป่วยทุกรายของโรงพยาบาลที่หนึ่งประจำเมืองที่จำเป็นต้องได้รับการซ่อมแซมแผ่นเนื้อเยื่อผิวหนังสำหรับอาการบาดเจ็บที่มือที่ซับซ้อน จะถูกส่งมารักษาที่ศูนย์การรักษาของผมทั้งหมด ในเมื่อผู้อำนวยการเถียนปั๋วมีความกระตือรือร้นขนาดนี้ หากเราไม่ตอบแทนกลับไปก็คงจะดูเสียมารยาทเกินไป ผมตั้งใจจะดึงผู้ป่วยทั้งหมดของแผนกศัลยกรรมมือ รวมถึงหมอที่เชี่ยวชาญด้านการซ่อมแซมแผ่นเนื้อเยื่อผิวหนังเข้ามาอยู่ในศูนย์การรักษาของผมให้หมด"

การกระทำของเถียนปั๋วในครั้งนี้ถือเป็นแผนอุบายที่เปิดเผย ด้วยความเคลื่อนไหวที่เอิกเกริกในโรงพยาบาลรอบข้างและโรงพยาบาลระดับล่าง มีหรือที่เว่ยกั่วเฉียงจะไม่ระแคะระคายเลย

ทว่าการปรากฏตัวขึ้นมาอย่างโดดเด่นของฉินหลาง ทำให้ตอนนี้เว่ยกั่วเฉียงสามารถลงมือตอบโต้ได้อย่างรวดเร็วและเด็ดขาดราวกับสายฟ้าฟาด

รองผู้อำนวยการชุ่ยเลียริมฝีปาก สิ่งนี้ตรงกับใจของเขาพอดิบพอดี

"ผู้อำนวยการเว่ยครับ ผมมีข้อเสนอแนะเล็กๆ น้อยๆ ที่อาจจะยังไม่ค่อยเป็นรูปเป็นร่างเท่าไรนัก คือรองผู้อำนวยการแผนกศัลยกรรมมือ..." หวงข่ายหางรู้สึกไม่พอใจกับการควบคุมอำนาจเบ็ดเสร็จของผู้อำนวยการเถียนปั๋วอยู่แล้ว และตอนนี้เขายังถูกหลี่เหลียนอันกดขี่ลงไปอีก เขาจึงมีความคิดที่จะย้ายมาอยู่ที่ศูนย์การรักษาของเราตั้งนานแล้ว แถมยังเคยฝากผมมาขอโอกาสจากหมอฉินเพื่อเข้าสังเกตการณ์และเรียนรู้ด้วยครับ"

ฉินหลางย่อมยินดีต้อนรับเรื่องนี้อยู่แล้ว ส่วนหยางอี้และหยางเยว่ที่เฝ้ารอชมเรื่องสนุกอยู่เสมอก็มองดูด้วยความตื่นเต้นและคาดหวัง

พวกเราล้วนเป็นคนที่ชอบความสนุกสนานอยู่แล้ว

ฉู่เทียนสยง ผู้อำนวยการแผนกศัลยกรรมกระดูก และจ้าวเจิ้น รองผู้อำนวยการแผนกศัลยกรรมทรวงอก ต่างก็รับรู้เบื้องหลังของผู้ป่วยรายนี้เป็นอย่างดีอยู่แล้ว เพียงแต่พวกเขาเลือกที่จะเงียบไว้ แต่ตอนนี้เมื่อผู้อำนวยการเว่ยแสดงท่าทีที่ชัดเจนออกมาแล้ว พวกเขาก็ต้องเลือกข้าง

เถียนปั๋วนั้นปลิ้นปล้อนและเจ้าเล่ห์ พวกเขาจึงยินดีที่จะได้เห็นแผนกศัลยกรรมมือถูกแยกชิ้นส่วน และพร้อมที่จะสนับสนุนแผนการของผู้อำนวยการเว่ยอย่างสุดความสามารถ

ในการประชุมประจำเดือนของโรงพยาบาล พวกเขาจะเป็นแรงสนับสนุนที่แข็งแกร่งให้กับผู้อำนวยการเว่ย โครงการขนาดใหญ่ของศูนย์การรักษาแห่งนี้ถือเป็นสิ่งที่ดีและเป็นผลงานชิ้นโบแดงสำหรับผู้อำนวยการแผนกหลักทุกคน

"ถ้าอย่างนั้น เรามาเริ่มการรักษาตามแผนที่กำหนดไว้กันเลย"

ในไม่ช้า ทุกคนก็ก้าวเข้าสู่ห้องผ่าตัด จ้าวเจิ้น รองผู้อำนวยการแผนกศัลยกรรมทรวงอก กำลังจะลงมือผ่าตัดเปิดท่อลมคอตามที่ผู้อำนวยการเว่ยได้จัดสรรไว้ ทว่าเขา กลับเห็นร่างหนึ่งที่ก้าวเข้ามานำหน้า และเข้ายึดตำแหน่งศัลยแพทย์หลักไปอย่างเป็นธรรมชาติที่สุด

เขาหยิบมีดผ่าตัดไปจากมือของจ้าวเจิ้น พร้อมกับเอ่ยคำขอบคุณอย่างสุภาพว่า "ขอบคุณครับ"