บทที่ 36 แผนรับมือเหตุฉุกเฉินทางสาธารณสุขระดับที่หนึ่ง
บทที่ 36 แผนรับมือเหตุฉุกเฉินทางสาธารณสุขระดับที่หนึ่ง
ห้องตรวจศูนย์การแพทย์แผนจีน
แสงแดดยามเช้าสาดส่องผ่านหน้าต่างไม้แกะสลัก ตกกระทบลงบนโต๊ะตรวจไม้แดง ทำให้ฝุ่นละอองเล็กๆ ในอากาศฟุ้งกระจาย
ภายในห้องตรวจเงียบสงัด
มีเพียงเสียงเดินของเข็มนาฬิกาแขวนผนังรุ่นเก่าดังกริ๊กๆ และเสียงพลิกใบสั่งยาที่ดังขึ้นเป็นระยะ
หลินอี้นั่งอยู่บนม้านั่งกลมตัวเล็กข้างโต๊ะตรวจ วางนิ้วทั้งสามลงบนตำแหน่งชุน กวน ชือ ของชายชราคนหนึ่ง
เขาหลับตาลง
ใต้ปลายนิ้ว ชีพจรเต้นแผ่วเบาและฝืดเคือง
โดยเฉพาะที่ตำแหน่งกวนมีความรู้สึกถึงการอุดตันอย่างชัดเจน ราวกับกระแสน้ำที่ไหลผ่านช่องแคบๆ
สัมผัสนั้นส่งผ่านปลายนิ้วเข้าสู่สมอง
หลินอี้ไม่พึ่งพาการแจ้งเตือนแรกจากระบบอีกต่อไป เขาสร้างแบบจำลองทางพยาธิวิทยาขึ้นในหัวอย่างรวดเร็ว
ชีพจรจมและเล็กบ่งชี้ถึงความชื้น ชีพจรตำแหน่งกวนอุดตันบ่งชี้ถึงการทำงานของม้ามและกระเพาะอาหารติดขัด ประกอบกับฝ้าบนลิ้นที่ขาวและหนาเหนอะ...
"ม้ามและกระเพาะอาหารพร่องเย็น ความชื้นขุ่นอุดกั้นส่วนกลาง"
หลินอี้วินิจฉัยโรคในใจ จากนั้นก็ลืมตาขึ้นเล็กน้อย สั่งการในใจ
วืด
ระลอกคลื่นสีฟ้าอ่อนแผ่กระจายในอากาศ ตัวหนังสือโปร่งแสงปรากฏขึ้นเหนือศีรษะของชายชรา
[โรคกระเพาะอาหารอักเสบเรื้อรังแบบตื้น ชนิดม้ามพร่องความชื้นแกร่ง]
[ความแม่นยำ: 90%]
หลินอี้ดึงมือกลับ มุมปากยกขึ้นเป็นรอยยิ้มจางๆ
'การฝึกพิเศษกับหุ่นทองแดง' สองคืนที่ผ่านมาไม่สูญเปล่าจริงๆ
สัมผัสที่ปลายนิ้วซึ่งถูกขัดเกลามาจากเส้นแบ่งความเป็นความตายครั้งแล้วครั้งเล่า กำลังค่อยๆ หลุดพ้นจากการช่วยเหลือของระบบ และหลอมรวมกลายเป็นสัญชาตญาณของเขาเอง
นี่แหละคือวิชาแพทย์
ระบบคือเครื่องมือ คนต่างหากคือวิถีแห่งการรักษาที่แท้จริง
"คุณหมอหลิน เป็นไงบ้าง"
ชายชราถูมืออย่างประหม่า
"กระเพาะผมมันยังรู้สึกแน่นๆ อยู่เลย ยิ่งตอนกินของเย็นๆ นะ เหมือนมีก้อนน้ำแข็งยัดอยู่ข้างในเลย"
"ก็โรคเก่านั่นแหละครับ พลังหยางไม่พอ ระบบเผาผลาญก็เลยไม่มีแรง"
หลินอี้หยิบปากกาหมึกซึมขึ้นมา เขียนตัวหนังสือตวัดๆ ลงบนสมุดประวัติคนไข้ ลายมือเป็นระเบียบและหนักแน่น แฝงความสุขุมเกินวัย
"ปรับยาจากเทียบเก่าไปสองตัวครับ เอาจือจื่อออก ใส่ขิงแห้งสามเฉียน และฝู่จื่อหนึ่งเฉียนเข้าไปแทน เพื่ออบอุ่นส่วนกลางและขับไล่ความเย็นครับ"
เขาฉีกใบสั่งยายื่นให้
ชายชรารับใบสั่งยาไป แต่ยังไม่รีบเดินออกไป กลับล้วงแอปเปิลสีแดงสองลูกที่ล้างมาอย่างสะอาดเอี่ยมออกจากถุงผ้าที่พกติดตัวมา แล้วยัดเยียดวางไว้บนโต๊ะตรวจ
"คุณหมอหลิน ลุงก็ไม่มีอะไรจะตอบแทน อันนี้ปลูกเองที่สวน ไม่ได้ฉีดยา ลุงเห็นหมอยุ่งมาทั้งเช้ายังไม่ได้ดื่มน้ำเลย เอาไว้รองท้องนะ"
หลินอี้อึ้งไป
มองดูแอปเปิลสองลูกที่ยังมีหยดน้ำเกาะอยู่ ความตึงเครียดที่สะสมมาทั้งเช้า จู่ๆ ก็ผ่อนคลายลง
"ขอบคุณครับคุณลุง"
เขาไม่ปฏิเสธ หยิบแอปเปิลขึ้นมากัดคำหนึ่ง
"กร้วม"
กรอบ หวาน
นี่คือรสชาติของชีวิตคนธรรมดาที่หาได้เฉพาะในคลินิกชุมชนเท่านั้น
ไม่มีการต่อสู้ด้วยข้อมูลที่เย็นชา มีเพียงความไว้วางใจและการตอบแทนที่บริสุทธิ์ที่สุด
...
บ่ายโมงตรง
ท้องฟ้ามืดครึ้มลงตั้งแต่เมื่อไหร่ก็ไม่รู้
เมฆดำทะมึนเหมือนก้อนสำลีที่ดูดน้ำหมึกจนชุ่ม กดต่ำลงมาเหนือยอดตึกโรงพยาบาล จนทำให้รู้สึกอึดอัดหายใจไม่ออก
ห้องพักแพทย์แผนจีน
ซูเฉี่ยนเฉี่ยนวางถาดอาหารที่ตักมาจากโรงอาหารลงบนโต๊ะ และจงใจคีบน่องไก่ตุ๋นซีอิ๊วใส่ชามของหลินอี้
"คุณหมอหลิน กินเนื้อเยอะๆ หน่อยค่ะ ฉันเห็นช่วงสองวันนี้คุณหน้าตาไม่ค่อยดีเลย เหมือนคนอดหลับอดนอนมางั้นแหละ"
ซูเฉี่ยนเฉี่ยนเท้าคาง มองดูท้องฟ้าที่ดูอึดอัดนอกหน้าต่าง คิ้วเรียวขมวดเข้าหากัน
"วันนี้อากาศแปลกๆ นะคะ ความกดอากาศต่ำจัง"
หลินอี้คีบน่องไก่ขึ้นมา กำลังจะพูด
"หวอ... ... หวอ... ... หวอ... ...”
เสียงไซเรนเตือนภัยที่แหลมบาดหูดังขึ้นอย่างไม่มีปี่มีขลุ่ย
ไม่ใช่เสียงไซเรนรถพยาบาลธรรมดา แต่เป็นเสียงประกาศผ่านลำโพงกระจายเสียงที่ดังไปทั่วทั้งโรงพยาบาล
เสียงไซเรนความถี่ระดับนี้ ตั้งแต่หลินอี้เข้าทำงานมาก็เคยได้ยินแต่ตอนซ้อมแผนรับมือเท่านั้น
บรรยากาศในห้องพักหยุดนิ่งไปในพริบตา
จากนั้น เสียงที่แทบจะตะเบ็งของผู้อำนวยการแผนกการแพทย์ก็ดังออกมาจากลำโพง โดยมีเสียงฝีเท้าและเสียงโทรศัพท์ที่ดังวุ่นวายเป็นฉากหลัง
[ประกาศจากโรงพยาบาล! ประกาศจากโรงพยาบาล!]
[เปิดใช้งานแผนรับมือเหตุฉุกเฉินทางสาธารณสุขระดับที่หนึ่ง!]
[เกิดเหตุแก๊สพิษรั่วไหลครั้งใหญ่ที่โรงงานเคมีเมืองเจียงโจว! ผู้บาดเจ็บชุดแรกห้าสิบคนกำลังถูกส่งตัวมา! ขอให้แพทย์ประจำการทุกคนของแผนกศัลยกรรมทั่วไป แผนกทางเดินหายใจ แผนกฉุกเฉิน และแผนกแพทย์แผนจีน ไปสมทบที่โถงแผนกฉุกเฉินทันที!]
[ขอย้ำ! ไปสมทบทันที!]
แปะ
ตะเกียบในมือของหลินอี้ร่วงลงบนโต๊ะ
เขาไม่ลังเลแม้แต่น้อย คว้าเสื้อกาวน์ที่แขวนอยู่บนพนักเก้าอี้ สวมแขนเสื้อไปพลาง วิ่งพุ่งไปที่ประตูไปพลาง
"เฉี่ยนเฉี่ยน หยิบกระเป๋าพยาบาลกับกล่องเข็มมา แล้วตามไปที่ห้องฉุกเฉิน!"
ทางเดินด้านนอกวุ่นวายเหมือนรังแตกรังแตนแล้ว
เสื้อกาวน์สีขาวปลิวว่อน หมอและพยาบาลทุกคนกำลังวิ่งสุดชีวิตไปที่ลิฟต์
ความสุขุมและความเป็นระเบียบในยามปกติ หายวับไปในพริบตา
ประตูลิฟต์เปิดออก
หลินอี้ก้าวพรวดเข้าไป ก็ชนเข้ากับใบหน้าที่คุ้นเคยหลายคน
จางชิงซานยืนอยู่ด้านในสุด หน้าเขียวปัด กำลังติดกระดุมเสื้อกาวน์ทีละเม็ด
มือของเขานิ่งมาก สายตาเฉียบคมดุจเหยี่ยว
ข้างๆ คือโจวเผิง รองผู้อำนวยการผู้ชาญฉลาดในยามปกติ ตอนนี้กำลังถือวิทยุสื่อสารตะโกนเสียงหลง
"ผมก็ไม่มีเตียง! ไล่คนไข้อาการเบาในวอร์ดสามออก... เกลี้ยกล่อมให้ออกจากโรงพยาบาลให้หมด! เสริมเตียงตามทางเดิน! เอาเครื่องช่วยหายใจทั้งหมดลงไปข้างล่างให้ผม! เร็ว!"
สวี่เหวินยืนอยู่ตรงมุมห้อง ในมือกำหูฟังแพทย์แน่น ส้นสูงกระทบพื้นอย่างกระวนกระวาย
พอเห็นหลินอี้เข้ามา จางชิงซานก็ปรายตามอง แววตานั้นราวกับมีน้ำหนัก
"ครั้งนี้ศึกหนักนะ"
เสียงของจางชิงซานไม่ดัง แต่กลับทะลุทะลวงผ่านเสียงจอแจในลิฟต์
"ไม่ว่าจะเป็นแพทย์แผนจีนหรือแผนปัจจุบัน ไม่ว่าจะเป็นอายุรกรรมหรือศัลยกรรม ลงไปข้างล่างแล้ว ขอแค่ช่วยชีวิตคนได้ ก็ต้องทำเต็มที่"
...
โถงแผนกฉุกเฉิน
นรกบนดิน
ถ้าบอกว่าสนามรบโบราณคือโรงฆ่าสัตว์ของอาวุธเย็น โถงแผนกฉุกเฉินในตอนนี้ ก็คือสมรภูมิเลือดหลังการอาละวาดของอาวุธเคมี
กลิ่นฉุนกึกพัดเข้าจมูก
มันคือกลิ่นประหลาดที่ผสมกันระหว่างอัลมอนด์ขม ไข่เน่า และแอปเปิลเน่า ถึงแม้จะใส่หน้ากากอนามัย ก็ยังเหม็นจนปวดหัว
โถงที่เคยกว้างขวาง ตอนนี้อัดแน่นไปด้วยเตียงรถเข็นและเปลหาม
คนงานในชุดฟอร์มสีน้ำเงินเข้มหลายสิบคนนอนเกลื่อนอยู่บนพื้น บางคนกำลังอาเจียนอย่างหนัก น้ำดีสีเหลืองอมเขียวพุ่งกระจายเต็มพื้น
บางคนใช้สองมือบีบคอตัวเอง ตาถลน หายใจเสียงดังครืดคราดเหมือนเครื่องสูบลม
และมีบางคนที่นอนนิ่งไม่ไหวติง มีน้ำลายฟูมปาก
มีแต่เสียง "ติ๊ด... ติ๊ด... ติ๊ด...” ของเครื่องตรวจวัดสัญญาณชีพดังระงมไปทั่ว ราวกับเป็นซิมโฟนีแห่งความตาย
"หลีกไป! ถอยไปให้หมด!"
หลัวเฉียงเหงื่อแตกพลั่ก คุกเข่าอยู่บนเตียงรถเข็น กำลังปั๊มหัวใจให้คนไข้คนหนึ่ง
เสื้อกาวน์ของเขาเปียกชุ่มไปด้วยเหงื่อ ทรงผมที่ปกติเซตมาอย่างเนี้ยบ ตอนนี้ยุ่งเหยิงไม่เป็นทรง
พอเห็นพวกจางชิงซานวิ่งเข้ามา หลัวเฉียงก็เหมือนเห็นฟางช่วยชีวิต ตะโกนสุดเสียง:
"เหล่าจาง! นี่มันแก๊สพิษบ้าอะไรวะเนี่ย!"
เสียงของหลัวเฉียงแฝงความสิ้นหวังเล็กน้อย
"คุณก็รู้ว่าเราไม่มียาต้านพิษสำรองไว้เลย! ฉีดอะโทรปีนก็แล้ว ฉีดพราลิดอกไซม์ก็แล้ว ไม่ได้ผล! นี่มันไม่ใช่สารประกอบออร์แกโนฟอสเฟตชัดๆ!"
"ค่าออกซิเจนในเลือดของหลายคนร่วงเร็วมาก! ฟังเสียงปอดมีแต่เสียงวี้ดปอดจะระเบิดอยู่แล้ว! เครื่องช่วยหายใจมีไม่พอ!"
จางชิงซานก้าวยาวๆ เข้าไป ไม่ได้เสียจังหวะไปกับความตื่นตระหนกของหลัวเฉียง
เขาคว้าข้อมือคนเจ็บคนหนึ่งมาจับชีพจรอย่างรวดเร็ว
แล้วก็ถ่างตาคนเจ็บอีกคนดู
"ชีพจรลื่นและเร็ว เต้นแรง ฝ้าบนลิ้นสีเหลืองเหนอะ หน้าแดง หายใจหอบแรง"
จางชิงซานปล่อยมือ หันกลับไปมองทีมแพทย์แผนจีนที่อยู่ด้านหลัง น้ำเสียงหนักแน่นดั่งเหล็กกล้า
"นี่คือพิษร้อนโจมตีหัวใจ ความชื้นขุ่นปิดกั้นทวารทั้งเจ็ด"
"โจวเผิง! นายไปประสานกับห้องจ่ายยา ให้ต้มน้ำถั่วเขียวชะเอมเทศหม้อใหญ่ๆ ใส่ป่านหลานเกิงกับเหลียนเชียวลงไปด้วย"
"คนไข้อาการเบา ให้สวนทวารขับพิษให้หมด!"
"สวี่เหวิน เธอพากลุ่มสองไปช่วยใส่ท่อช่วยหายใจที่โซนสีแดง ไม่ว่าจะใช้วิธีแพทย์แผนจีนหรือแผนปัจจุบัน ต้องเปิดทางเดินหายใจให้ได้ก่อน!"
"รับทราบ!"