บทที่ 20 อาการหน้ามืดหมดสติอย่างเป็นปริศนาสามครั้งในครึ่งปี แพทย์แผนปัจจุบันตรวจไม่พบโรค?

หลินอี้ลุกขึ้นยืน ล้วงทิชชูเปียกออกจากกระเป๋ามาเช็ดมือ หันไปมองหวังป๋อที่หน้าซีดเผือดอยู่บนโพเดียม

"อวัยวะกลวงทั้งหกทำงานได้ดีเมื่อมีการระบาย"

"ในท้องเต็มไปด้วยอุจจาระแห้งคั่งค้าง ความร้อนสะสมขับน้ำออก ก๊าซขุ่นพุ่งขึ้นมาถึงคอหอยแล้ว นายยังกล้าใช้หวงฉีตั้ง 120 กรัมไปบำรุงอีกเหรอ"

"นี่มันคือการปิดประตูตีแมวชัดๆ นายอยากจะขังพิษร้อนพวกนี้ไว้ในตัวเขาให้ตายไปเลยหรือไง"

หวังป๋ออ้าปากจะเถียง แต่กลับพบว่าคอเหมือนถูกอุดไว้ เปล่งเสียงไม่ออก

เพราะเขาลืมถามเรื่องการขับถ่ายจริงๆ

สำหรับคนที่มีแนวคิดแบบแพทย์แผนปัจจุบันเป็นหลักอย่างเขา จุดสนใจไปอยู่ที่ภาพ CT และคะแนนประเมินความบกพร่องทางระบบประสาทหมด ใครจะไปสนใจว่าคนไข้ไม่ได้ขี้มากี่วันแล้ว

เสียงเก้าอี้ครูดกับพื้นดังบาดหู

สวี่เหวินผุดลุกขึ้นยืน

เธอก้าวฉับๆ ไปหาชายชรา ยื่นมือกดที่หน้าท้อง

สัมผัสแข็งกระด้าง ท้องบวมเป่งและกดเจ็บ ถึงขั้นคลำเจอก้อนอุจจาระเป็นแท่งๆ

สีหน้าของสวี่เหวินเปลี่ยนไป

เธอหันขวับกลับมา ดวงตาหงส์คู่นั้นตอนนี้ราวกับมีดน้ำแข็งสองเล่ม พุ่งตรงไปที่หวังป๋อ

"แม้แต่การตรวจช่องท้องยังไม่ทำ ก็กล้าสั่งยาบำรุงขนานใหญ่เลยเหรอ"

"หวังป๋อ ความรู้ที่เรียนมานายเอาไปทิ้งให้หมากินหมดแล้วหรือไง พื้นฐานการตรวจโรคหายไปไหนหมด นี่น่ะเหรอที่นายเรียกว่าเวชศาสตร์เชิงประจักษ์"

ถึงสวี่เหวินจะชอบปกป้องลูกน้อง แต่เธอก็ปกป้องจรรยาบรรณแพทย์มากกว่า

ความผิดพลาดระดับพื้นฐานแบบนี้ สำหรับเธอมันร้ายแรงยิ่งกว่าการฆ่าคนเสียอีก

หวังป๋อเหงื่อตก พูดตะกุกตะกัก

"แต่ว่า... ผมดูในแนวทางปฏิบัติล่าสุด เขาบอกว่าผู้ป่วยกลุ่มนี้ควรเลือกใช้..."

"แนวทางปฏิบัติมันช่วยชีวิตคนไม่ได้หรอก!"

เสียงแก่ชราแต่ทรงพลัง ดังขึ้นจากประตูห้องเรียนรวมกะทันหัน

ทุกคนสะดุ้ง หันขวับไปมองพร้อมกัน

ประตูห้องเรียนรวมถูกผลักเปิดออกตั้งแต่เมื่อไหร่ก็ไม่รู้

จางชิงซานในชุดเสื้อคอจีนสีเทาเข้ม ถือกระเป๋าเอกสารในมือ เห็นได้ชัดว่าเพิ่งกลับจากการประชุมผู้บริหารโรงพยาบาล

เขายืนอยู่หน้าประตู สีหน้าเคร่งขรึม แววตาดุดันราวกับคบเพลิง

"ผู้อำนวยการ!"

โจวเผิงที่เมื่อกี้ยังนั่งวางมาดอยู่บนที่นั่งประธาน เด้งตัวลุกขึ้นราวกับติดสปริง ใบหน้าประดับด้วยรอยยิ้มประจบสอพลอทันที รีบหลีกทางให้

"ประชุมเสร็จแล้วเหรอครับ เชิญครับ เชิญนั่งเลยครับ"

จางชิงซานไม่สนใจท่าทีประจบประแจงของโจวเผิง ไม่แม้แต่จะปรายตามองที่นั่งตรงนั้นด้วยซ้ำ

เขาเดินช้าๆ ไปที่หน้าโพเดียม กวาดสายตามองหวังป๋อที่เหงื่อแตกพลั่ก สุดท้ายสายตาไปหยุดอยู่ที่คำว่า "เวชศาสตร์เชิงประจักษ์" ตัวเบ้อเริ่มบนสไลด์ แล้วแค่นเสียงเหอะ

"เชื่อตำราทุกอย่าง สู้ไม่มีตำรายังจะดีกว่า"

"อาการโรคแกร่ง แต่แสดงออกเหมือนโรคพร่อง ถ้าบำรุงผิดก็เท่ากับฆ่าคน นี่คือสัจธรรมที่บรรพบุรุษสอนไว้ตั้งแต่หลายพันปีก่อนแล้ว"

จางชิงซานหันไปมองหลินอี้ที่มุมห้อง แววตาแฝงความชื่นชมที่มองแทบไม่ออก ก่อนจะกลับมาเคร่งขรึม

"หลินอี้พูดถูก นี่คือกลุ่มอาการหยางหมิงฝู่สือ"

เขาหยิบใบสั่งยาบนโต๊ะขึ้นมา ตวัดปากกาเขียนตำรับยาอย่างรวดเร็ว แล้วตบลงตรงหน้าหวังป๋อ

"ไม่ต้องใช้ตำรับปู่หยางฮ่วนอู่ทัง ให้ใช้ตำรับต้าเฉิงชี่ทังมั่งเซียวต้าหวง เร่งระบายเพื่อรักษาความชุ่มชื้น "

"หวังป๋อ งดออกตรวจแผนกผู้ป่วยนอกสัปดาห์นี้ ไปที่วอร์ดผู้ป่วยใน ตรวจช่องท้องคนไข้ทุกคนใหม่หมด แล้วเขียนรายงานมาส่งฉันด้วย"

หวังป๋อหน้าซีดเป็นไก่ต้ม ก้มหน้าต่ำ ไม่กล้าปริปากแม้แต่คำเดียว

จางชิงซานหันไปมองโจวเผิง น้ำเสียงราบเรียบแต่ซ่อนความแหลมคม:

"รองผู้อำนวยการโจว วันหลังพารุ่นใหม่ๆ ทำงานวิชาการก็เป็นเรื่องดี แต่อย่ามัวแต่ทำเรื่องไร้สาระแบบนี้ รากฐานของแพทย์แผนจีนอยู่ที่มือ ไม่ใช่อยู่ในสไลด์"

รอยยิ้มบนใบหน้าของโจวเผิงแข็งค้าง ทำได้แค่พยักหน้ารับคำอย่างเก้อเขิน

...

สิบนาทีต่อมา ตรงหัวมุมทางเดิน

หลินอี้เพิ่งเดินออกมา ก็ถูกมือใครบางคนดึงเข้าไปในมุมมืดของบันไดหนีไฟ

สวี่เหวินกอดอก พิงกำแพง จ้องมองเขาด้วยสายตาเย็นชา

"คิดว่าตัวเองเท่มากใช่ไหม ที่เอาชนะเด็กปริญญาเอก หักหน้ารองผู้อำนวยการได้น่ะ"

หลินอี้มองหัวหน้ากลุ่มสาวมาดนางพญาที่ดูร้อนรนกว่าตัวเอง แล้วส่ายหน้าอย่างซื่อๆ

"เปล่าครับ แค่ไม่อยากให้คนไข้เป็นอะไรไป"

"ไม่อยากให้คนไข้เป็นอะไรไปเหรอ"

สวี่เหวินก้าวไปข้างหน้าหนึ่งก้าว จ้องลึกเข้าไปในดวงตาของหลินอี้ ปล่อยรังสีอำมหิตออกมาเต็มที่

"งั้นนายบอกฉันมาสิ ทำไมถึงไม่จับชีพจร"

"ทำไมมองแวบเดียวถึงฟันธงได้เลยว่าเป็นอุจจาระแห้งอุดตัน"

"นายคิดว่าตัวเองโชคดี มองปุ๊บก็เดาถูกปั๊บงั้นสิ"

"หลินอี้ ฉันจะบอกอะไรให้นะ เรื่องวิชาแพทย์ มันยอมให้มีการพนันแม้แต่นิดเดียวไม่ได้!"

"ถ้าเมื่อกี้คนไข้ไม่ได้เป็นกลุ่มอาการหยางหมิงฝู่สือ นายรู้ไหมว่าการกระทำของนายมันหมายความว่ายังไง"

"นั่นมันคือการวินิจฉัยผิดพลาดอย่างร้ายแรง!"

"วันหลังถ้าฉันเห็นนายมักง่ายใช้วิธี มองแวบเดียวก็รู้โรค แบบนี้อีก ไม่ต้องถึงมือโจวเผิงหรอก ฉันนี่แหละจะยึดสิทธิการรักษาของนายคืนมาเอง!"

"ได้ยินไหม"

หลินอี้มองสวี่เหวิน

ถึงแม้เธอจะด่า แต่ความห่วงใยในแววตานั้นปิดไม่มิดเลย

เธอกลัวว่าหลินอี้จะเดินผิดทาง กลัวว่าเขาจะละเลยพื้นฐานเพียงเพื่ออยากเด่นอยากดัง

นี่คือการดุด่าจากรุ่นพี่ที่หวังดีจริงๆ

"เข้าใจแล้วครับ พี่เหวิน"

หลินอี้พยักหน้าอย่างว่าง่าย ไม่ได้อธิบายเรื่องระบบให้ฟัง

สวี่เหวินถลึงตาใส่เขา ดูเหมือนจะด่าจนเหนื่อยแล้ว

เธอล้วงสมุดบันทึกเล่มหนาออกมาจากกระเป๋าเสื้อกาวน์ แล้วยัดใส่อกหลินอี้

"นี่เป็นบันทึกชีพจรแผนกฉุกเฉินที่ฉันรวบรวมมาสิบปี ในนี้มีจุดสังเกตเพื่อแยกแยะโรคช่องท้องเฉียบพลันชนิดต่างๆ อยู่"

"เอากลับไปท่องซะ!"

"ลายมือห่วยแตกขนาดนั้น วันหลังเขียนใบสั่งยาอย่ามาทำให้ฉันขายหน้านะ!"

พูดจบ

เธอก็หมุนตัวเดินส้นสูงดังกึกกักจากไป ทิ้งไว้เพียงแผ่นหลังอันสง่างามและเย็นชา

หลินอี้ถือสมุดบันทึกที่ยังอุ่นๆ อยู่ มุมปากยกขึ้นเล็กน้อย

ตอนนั้นเอง นางพยาบาลตัวเล็กๆ คนหนึ่งก็วิ่งกระหืดกระหอบเข้ามา

"คุณหมอหลินคะ! ผู้อำนวยการจางเรียกให้ไปที่ศูนย์การแพทย์แผนจีนค่ะ!"

หลินอี้ชะงักไป

"ตอนนี้เลยเหรอครับ"

นางพยาบาลพยักหน้า สีหน้าดูตื่นเต้นเล็กน้อย

"อืม มีคนไข้พิเศษมาน่ะค่ะ บอกว่าอยากพบคุณ"

หลินอี้เก็บสมุดบันทึก แววตาเคร่งขรึมขึ้น

คนไข้พิเศษงั้นเหรอ

...

ศูนย์การแพทย์แผนจีน ชั้นสาม

ตอนที่หลินอี้ผลักประตูเข้าไป จางชิงซานกำลังยืนตัดแต่งกล้วยไม้อยู่ริมหน้าต่าง

"ผู้อำนวยการเรียกผมมามีอะไรหรือเปล่าครับ"

หลินอี้ถามเสียงเบา

จางชิงซานวางกรรไกรลง หันมาชี้ไปที่ม้านั่งไม้ตัวเล็กที่คุ้นเคยตรงมุมโต๊ะตรวจ

"นั่งสิ"

เขายกกระบอกน้ำขึ้นจิบ สายตาหลังเลนส์แว่นมีแววพิจารณา

"ยังจำคุณนายหลี่ที่ติดเชื้อพยาธิจากการกินปลาดิบเมื่อเดือนก่อนได้ไหม"

หลินอี้พยักหน้า

ถึงแม้คุณนายคนนั้นจะได้รับการวินิจฉัยจากแพทย์แผนปัจจุบันว่าเป็นพยาธิใบไม้ในตับ แต่การฟื้นฟูร่างกายหลังจากนั้น อาศัยใบสั่งยาของจางชิงซานล้วนๆ

"เธอไม่ได้แค่หายดีนะ แต่ยังเอาเรื่องของเธอไปลือซะเวอร์วังเลยล่ะ"

น้ำเสียงของจางชิงซานแฝงแววขบขันอย่างช่วยไม่ได้

"ถึงขนาดแนะนำเพื่อนสนิทให้มาหา 'คุณหมอหนุ่ม' คนนั้นเลยนะ"

"ฉันขัดไม่ได้ คนระดับนี้ฉันก็ปฏิเสธไม่ได้ด้วย เดี๋ยวเธอคอยดูอยู่ข้างๆ นะ ช่วยฉันพิจารณาหน่อย"

หลินอี้แปลกใจเล็กน้อย

จางชิงซานกำลังปูทางให้เขา

คนไข้ของศูนย์การแพทย์แผนจีนถ้าไม่รวยก็มีอำนาจ การได้มาโชว์ฝีมือที่นี่ เป็นโอกาสที่หมอหนุ่มๆ หลายคนใฝ่ฝันถึง

"รับทราบครับ อาจารย์"

หลินอี้ไม่อิดออด เดินตรงไปนั่งที่ม้านั่งไม้ หยิบสมุดบันทึกที่พกติดตัวออกมา

สิบนาทีต่อมา

มีเสียงเคาะประตูห้องตรวจเบาๆ ซูเฉี่ยนเฉี่ยนผลักประตูเข้ามา สีหน้าดูเกร็งๆ เล็กน้อย

"ผู้อำนวยการจางคะ ประธานเฉินมาถึงแล้วค่ะ"

จากนั้น ก็มีเสียงส้นสูงกระทบพื้นอย่างเร่งรีบดังขึ้น

ผู้หญิงในชุดสูททำงานสีน้ำเงินเข้มที่ตัดเย็บอย่างดีเดินเข้ามา

อายุราวๆ สามสิบปี ผมสั้นดูทะมัดทะแมง ในมือถือกระเป๋าแบรนด์เนม

"ผู้อำนวยการจาง ยินดีที่ได้พบค่ะ"

ผู้หญิงคนนั้นไม่ได้เงยหน้าขึ้นมองด้วยซ้ำ พูดด้วยความเร็วสูง

"ฉันเฉินรั่วหลานค่ะ เพื่อนสนิทคะยั้นคะยอให้ฉันมาหาคุณให้ได้ บอกว่าที่นี่แก้ปัญหาที่โรงพยาบาลอื่นแก้ไม่ได้"

เธอเดินไปที่โต๊ะตรวจ ไม่ได้นั่งลง แต่กลับโยนซองเอกสารสีน้ำตาลปึกหนาที่หนีบอยู่ใต้รักแร้ลงบนโต๊ะดัง "ปัง" ทันที

"แต่ฉันขอพูดไว้ก่อนนะคะ ฉันยุ่งมาก"

"ฉันมีบริษัทสามแห่งที่ต้องดูแล นอนไม่ถึงห้าชั่วโมงต่อวัน"

"ถ้าคุณเป็นหมอประเภทที่เอาแต่บอกให้พักผ่อนเยอะๆ ดื่มน้ำเยอะๆ เหมือนกัน เราจะได้ไม่ต้องเสียเวลากันทั้งสองฝ่ายค่ะ"

ออร่ากดดันสุดๆ

นี่แหละคือหญิงเหล็กแห่งวงการธุรกิจเจียงโจว เฉินรั่วหลาน

จางชิงซานสีหน้าไม่เปลี่ยน

เขาทำงานนี้มาทั้งชีวิต เจอคนมาแล้วทุกรูปแบบ

หมอไม่ได้รักษาแค่โรค แต่รักษาคนป่วย

เขาเอื้อมมือไปเปิดซองเอกสาร

ข้างในเป็นรายงานผลการตรวจปึกใหญ่

ทั้ง CT สแกนสมอง MRI อัลตราซาวด์หลอดเลือดดำที่คอ อัลตราซาวด์หัวใจ คลื่นไฟฟ้าหัวใจ 24 ชั่วโมง...

ล้วนแต่เป็นรายการตรวจระดับท็อปของโรงพยาบาลระดับตติยภูมิทั้งนั้น

ในช่องสรุปผลเขียนเหมือนกันหมดว่า: [ไม่พบความผิดปกติที่ชัดเจน]

ข้อเสนอแนะเพียงบรรทัดเดียวคือ:

[อาจเป็นความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติ แนะนำให้พบจิตแพทย์ เพื่อคัดกรองโรควิตกกังวล]

"หน้ามืดหมดสติสามครั้งในครึ่งปี"

ในที่สุดเฉินรั่วหลานก็วางแท็บเล็ตลง เลื่อนเก้าอี้นั่งลง จ้องมองจางชิงซาน

"ทุกครั้งจะหน้ามืดวูบไปเฉยๆ โดยไม่มีสัญญาณเตือนล่วงหน้า แล้วก็หมดสติไปประมาณสิบวินาที"

"พอฟื้นขึ้นมา นอกจากจะรู้สึกคลื่นไส้นิดหน่อย ก็ไม่มีอาการอะไรผิดปกติเลย"

"แพทย์แผนปัจจุบันสแกนสมองกับหัวใจฉันจนพรุนไปหมดแล้ว แล้วก็บอกว่าฉันไม่ได้ป่วย แค่วิตกกังวลเกินไป"

เธอแค่นหัวเราะ เอานิ้วเคาะโต๊ะ

"ชีวิตนี้ฉันเจอคลื่นลมมาเยอะแยะ"

"เสียดีลมูลค่าหลายสิบล้านฉันยังไม่กะพริบตาเลย ฉันจะวิตกกังวลจนเป็นลมเนี่ยนะ"

"ผู้อำนวยการจาง ฉันไม่นับถือศาสนา แล้วก็ไม่เชื่อเรื่องงมงาย ฉันเชื่อแค่ตรรกะกับข้อมูลเท่านั้นค่ะ"

บรรยากาศในห้องตรวจเย็นเยียบลงในพริบตา

นักศึกษาฝึกงานที่ติดตามมาด้วยยืนอยู่ข้างๆ ไม่กล้าแม้แต่จะหายใจแรง

ท่านประธานเฉินคนนี้ ดูเหมือนจะมาเจรจาธุรกิจมากกว่ามาหาหมอเสียอีก

จางชิงซานขยับแว่นตา เอื้อมมือไปจับชีพจรของเฉินรั่วหลาน

ห้องตรวจเงียบสงัด มีเพียงเสียงนาฬิกาแขวนผนังเดินติ๊กต็อกเบาๆ

สองนาทีต่อมา จางชิงซานก็บอกให้เปลี่ยนมือ

ผ่านไปอีกสองนาที เขาก็ปล่อยมือ แล้วให้เฉินรั่วหลานแลบลิ้นให้ดู

"ชีพจรตึงและลื่น ลิ้นบวมใหญ่ ฝ้าบนลิ้นขาวหนาและชุ่มน้ำ"

จางชิงซานดึงมือกลับ น้ำเสียงราบเรียบ

"ประธานเฉิน อาการหน้ามืดของคุณไม่ได้เป็นเพราะสมอง แล้วก็ไม่ได้เป็นเพราะหัวใจด้วย"

"มันคือ เสมหะเหลวรุกรานหัวใจ "