บทที่ 99 - ผู้อำนวยการหยาง

บทที่ 99 - ผู้อำนวยการหยาง

ทุกคนนอนคุยกันจนถึงดึกดื่น วันรุ่งขึ้น ตื่นมาล้างหน้าแปรงฟันกันตั้งแต่ตีห้ากว่า

ผู้อำนวยการเจียงมารอรับแต่เช้าตรู่ พาทุกคนไปกินมื้อเช้าที่โรงอาหาร คนกว่าห้าสิบคนแห่กันไปกินข้าวที่โรงอาหาร ดูเป็นภาพที่ยิ่งใหญ่อลังการ ดึงดูดสายตาคนรอบข้างได้ไม่น้อย

หลังกินมื้อเช้าเสร็จ ทั้งห้าสิบกว่าคนก็ไปรวมตัวกันที่ห้องประชุมของโรงพยาบาล เพื่อรับฟังการมอบหมายงาน

แผนกศัลยกรรมระบบทางเดินปัสสาวะ ถูกแบ่งออกเป็นสองกลุ่ม กลุ่มหนึ่งประจำที่โรงพยาบาลประชาชน อีกกลุ่มไปประจำที่โรงพยาบาลแพทย์แผนจีน

แผนกสูตินรีเวช สองคนอยู่โรงพยาบาลประชาชน ที่เหลือถูกส่งไปประจำที่โรงพยาบาลแม่และเด็ก กับโรงพยาบาลแพทย์แผนจีน

สำหรับคนที่ต้องไปประจำที่โรงพยาบาลอื่น จะมีรถรับส่งพนักงานของสำนักงานสาธารณสุขอำเภอ คอยรับส่งระหว่างหอพักกับโรงพยาบาลทุกวัน

ส่วนแผนกกระดูกและห้องผ่าตัด ให้อยู่ที่โรงพยาบาลประชาชนทั้งหมด เพราะแผนกกระดูกของโรงพยาบาลประชาชนเพิ่งจะก่อตั้งขึ้นมาใหม่ ต้องการการสนับสนุนอย่างเต็มที่

สำหรับคนที่อยู่โรงพยาบาลประชาชน เถียนหยวนรักษาการตำแหน่งรองผู้อำนวยการฝ่ายการแพทย์ หยางผิงรักษาการตำแหน่งหัวหน้าแผนกกระดูกและข้อ ซ่งจื่อโม่รักษาการตำแหน่งรองหัวหน้าแผนกกระดูกและข้อ ซูอี๋เซวียนรักษาการตำแหน่งหัวหน้าพยาบาลห้องผ่าตัด ส่วนคนที่เหลือไม่ได้มีตำแหน่งบริหารใดๆ ทำหน้าที่เป็นแพทย์และพยาบาล คอยให้คำแนะนำในการปฏิบัติงานทางคลินิก

เมื่อจัดสรรหน้าที่เสร็จเรียบร้อย คนที่ต้องไปประจำโรงพยาบาลอื่น ผู้อำนวยการเจียงก็นั่งรถไปส่งและจัดการเรื่องการส่งมอบงานให้ด้วยตัวเอง

ส่วนคนที่อยู่ที่โรงพยาบาลประชาชน ผู้อำนวยการผานกับผู้อำนวยการฝ่ายการแพทย์เป็นคนพาไปส่งตามแผนกต่างๆ เพื่อเข้าร่วมการส่งเวรตอนเช้า เริ่มจากแผนกกระดูกและข้อ แผนกศัลยกรรมระบบทางเดินปัสสาวะ แผนกสูตินรีเวช และห้องผ่าตัดตามลำดับ

แผนกต่างๆ ของโรงพยาบาลที่ได้รับการจัดสรรบุคลากรมาให้ จะต้องรอให้ผู้อำนวยการผานมาถึงก่อน ถึงจะเริ่มส่งเวรได้

การแบ่งแผนกของโรงพยาบาลระดับรากหญ้ายังค่อนข้างหยาบ มีแค่แผนกกระดูกและข้อ แผนกศัลยกรรม แผนกอายุรกรรม แผนกสูตินรีเวช แผนกกุมารเวชศาสตร์ และแผนกหูคอจมูก แผนกศัลยกรรมจะรวมเอาแผนกศัลยกรรมระบบประสาท ศัลยกรรมทรวงอก ศัลยกรรมทั่วไป และศัลยกรรมระบบทางเดินปัสสาวะไว้ด้วยกัน หมอไม่ได้แบ่งแยกสาขาความเชี่ยวชาญเฉพาะทาง

แผนกกระดูกและข้อก็เพิ่งจะแยกตัวออกมาจากแผนกศัลยกรรมได้ไม่นาน

หัวหน้าแผนกกระดูกและข้อคือ ผู้อำนวยการเจิง เป็นแพทย์เจ้าของไข้รุ่นเก๋า รูปร่างเตี้ย ใบหน้าและลำคอแดงก่ำ มีญาติทำงานอยู่ที่โรงพยาบาลแห่งที่หนึ่งในเมืองเอก เลยฝากฝังให้ไปศึกษาดูงานที่แผนกศัลยกรรมกระดูกและข้อของโรงพยาบาลแห่งที่หนึ่งมาหนึ่งปี

เขายินดีให้ความร่วมมือกับการสนับสนุนด้านเทคนิคจากโรงพยาบาลระดับสูงในครั้งนี้อย่างเต็มที่ เพราะคนที่ถูกส่งมาก็แค่มารักษาการชั่วคราวแค่สองสัปดาห์ ไม่ได้ส่งผลกระทบอะไรกับเขาเลย ตรงกันข้าม เขายังสามารถเรียนรู้เทคนิคใหม่ๆ จากพวกเขาได้อีกด้วย

แปดโมงตรง ผู้อำนวยการเจิงก็พาหมอและพยาบาลทั้งแผนกมายืนรอต้อนรับ แผนกกระดูกและข้อมีหมอรวมผู้อำนวยการด้วยแค่ห้าคน ส่วนพยาบาลมีสิบคน

รอจนถึงแปดโมงครึ่ง ผู้อำนวยการผานถึงได้ปรากฏตัว

เมื่อเห็นผู้อำนวยการผานเดินนำหน้าหมอหนุ่มอายุยี่สิบกว่าๆ เข้ามาเป็นพรวน ผู้อำนวยการเจิงก็รู้สึกผิดหวังอย่างแรง ตอนแรกก็กะว่าจะได้เรียนรู้เทคนิคจากศาสตราจารย์เก่งๆ สักหน่อย แต่พอเห็นพวกเด็กหน้าขนพวกนี้ จะไปเรียนรู้อะไรจากพวกมันได้ล่ะ

เขาแอบไม่พอใจอยู่ลึกๆ โครงการช่วยเหลือทางการแพทย์ครั้งนี้มันช่างทำลวกๆ เสียจริง ถึงจะทำแค่พอเป็นพิธีก็ไม่ควรจะเอาคนไม่เก่งมาสวมรอยขนาดนี้นะ ถึงเราจะเป็นแค่โรงพยาบาลระดับรากหญ้า แต่ก็เป็นโรงพยาบาลประชาชนอย่างเป็นทางการนะเว้ย ส่งเด็กจบใหม่มาทำงานส่งเดชแบบนี้ มันจะดูถูกกันเกินไปแล้ว

เมื่อทุกคนยืนประจำที่ ผู้อำนวยการผานก็กล่าวขึ้น "ตั้งแต่วันนี้เป็นต้นไป ทีมแพทย์จากโรงพยาบาลซานปั๋วจะเข้ามาประจำการที่โรงพยาบาลของเราอย่างเป็นทางการ เป็นเวลาสองสัปดาห์ แผนกกระดูกและข้อของเรามีหมอมาประจำการสี่ท่าน ขอแนะนำให้รู้จักนะครับ ศาสตราจารย์หยางผิง รักษาการตำแหน่งหัวหน้าแผนกกระดูกและข้อของเรา ศาสตราจารย์ซ่งจื่อโม่ รักษาการตำแหน่งรองหัวหน้าแผนก และยังมีหมอจางหลิน หมอหลูเสี่ยวอู่ หมอถังเฟย ขอเสียงปรบมือต้อนรับด้วยครับ"

ทุกคนปรบมือ ผู้อำนวยการผานหันไปมองผู้อำนวยการเจิง "ผู้อำนวยการเจิงต้องให้ความร่วมมือกับผู้อำนวยการหยางอย่างเต็มที่นะครับ ในช่วงสองสัปดาห์นี้ ทุกคนต้องพยายามขอคำแนะนำจากบรรดาศาสตราจารย์ให้มากๆ ตักตวงความรู้มาให้ได้เยอะๆ ขอเชิญผู้อำนวยการหยางกล่าวอะไรสักหน่อยครับ" ผู้อำนวยการผานปรบมือ

มาถึงขั้นนี้แล้ว ฝืนใจยังไงก็ต้องพูดสักสองสามประโยคล่ะนะ หยางผิงรวบรวมความกล้าแล้วกล่าวว่า "ขอบคุณมากครับ รู้สึกเป็นเกียรติอย่างยิ่งที่ได้มาร่วมงานกับทุกคน ในช่วงสองสัปดาห์นี้ เราจะเรียนรู้ซึ่งกันและกัน พัฒนาไปด้วยกัน ฝากเนื้อฝากตัวด้วยนะครับ"

หยางผิงค้อมศีรษะลงเล็กน้อย ทุกคนปรบมือกันเกรียวกราว

"ผู้อำนวยการหยาง เดี๋ยวผมต้องไปแผนกอื่นต่อ เชิญพวกคุณตามสบายเลยนะครับ มีปัญหาอะไรก็คุยกันได้ตลอด" ผู้อำนวยการผานจับมือลาหยางผิง

เมื่อผู้อำนวยการผานจากไป ผู้อำนวยการเจิงก็เอ่ยขึ้น "ผู้อำนวยการหยาง คุณจะนำทีมตรวจวอร์ดเลยไหมครับ? ตอนนี้แผนกเรามีเตียงคนไข้สามสิบเตียง มีคนไข้พักรักษาตัวอยู่ยี่สิบเอ็ดคน--"

ผู้อำนวยการเจิงรายงานสถานการณ์ในแผนกคร่าวๆ คนไข้ส่วนใหญ่เป็นเคสกระดูกแขนขาหัก นอกนั้นก็เป็นเคสปวดหลัง ปวดขา ปวดคอ ปวดไหล่ ที่รักษาด้วยวิธีอนุรักษ์นิยม คนไข้ในละแวกนี้ ถ้าเป็นเคสหนักๆ หน่อย ก็ถูกส่งไปโรงพยาบาลประชาชนสือโปกันหมดแล้ว

ตอนแรกที่รู้ว่าจะมีศาสตราจารย์มา ผู้อำนวยการเจิงก็แอบหวั่นใจอยู่ลึกๆ กลัวว่าจะตามความคิดของศาสตราจารย์ไม่ทัน แต่พอเห็นว่าส่งหมอหนุ่มอายุยี่สิบกว่าๆ มาแทน ท่าทีนอบน้อมที่เตรียมไว้แต่แรกก็ผ่อนคลายลงเยอะ พูดจาไม่เกร็งเหมือนตอนแรกแล้ว

พยาบาลหลายคนแอบเหล่ซ่งจื่อโม่ หมอจากโรงพยาบาลใหญ่ทำไมถึงได้หล่อขนาดนี้นะ มาดคูลสุดๆ ศาสตราจารย์พวกนี้ก็ดูอายุน้อยกันจัง ซ่งจื่อโม่นั่งพิงโต๊ะทำงาน ทำท่าทีไม่สนใจใคร

บางคนก็มองถังเฟย แผนกกระดูกมีหมอผู้หญิงด้วยเหรอ? สวยจัง

"ในแผนกมีเคสวิกฤตหรือเคสยากๆ ไหมครับ? เอามาดูหน่อยได้ไหม?" หยางผิงถามความเห็นผู้อำนวยการเจิง

ความจริงหยางผิงแค่ถ่อมตัว ให้เกียรติเจ้าถิ่น แต่ผู้อำนวยการเจิงกลับคิดว่าหมอหนุ่มคนนี้คงจะกลวงโบ๋ ไม่มีความมั่นใจในตัวเอง หมอหนุ่มในโรงพยาบาลใหญ่ๆ ส่วนมากก็เป็นได้แค่ผู้ช่วยดึงคีมถ่าง ฝีมือผ่าตัดไม่ค่อยมีหรอก

น้ำเสียงของผู้อำนวยการเจิงเริ่มเปลี่ยนเป็นสบายๆ ขึ้นอย่างเป็นธรรมชาติ ทิ้งคราบความนอบน้อมไปจนหมดสิ้น "เคสวิกฤตไม่มีหรอกครับ แต่เคสยากๆ น่าปวดหัวน่ะมีอยู่เคสนึง แต่ก็ไม่มีอะไรน่าสนใจหรอก คนไข้เคยไปรักษาถึงเมืองเอก นอนโรงพยาบาลอยู่เป็นเดือน ก็ไม่ดีขึ้น ศาสตราจารย์ที่เมืองเอกก็ไม่กล้าผ่าตัดให้ สุดท้ายก็เลยต้องกลับมา ครอบครัวเขาก็พอมีฐานะ ก็เลยนอนลากยาวอยู่ที่โรงพยาบาลเรามาหลายเดือนแล้ว"

"เสี่ยวหลี่ ไปหยิบประวัติคนไข้มาสิ" เสี่ยวหลี่ไปหยิบประวัติคนไข้มา

"ศาสตราจารย์ดังๆ ในเมืองเอกก็เคยตรวจดูแล้วนะครับ——" จากนั้นผู้อำนวยการเจิงก็ไล่ชื่อผู้อำนวยการแผนกดังๆ ออกมาหลายคน หยางผิงรู้จักชื่อพวกนี้ดี ล้วนเป็นศาสตราจารย์จากโรงพยาบาลแห่งที่หนึ่ง โรงพยาบาลแห่งที่สอง และโรงพยาบาลประชาชนระดับมณฑลและระดับเมืองทั้งนั้น

"ไม่เป็นไรครับ เราลองมาดูกันก่อน ถือซะว่าเรียนรู้เคสยากๆ ไปด้วยกัน" หยางผิงไม่ถือสาหาความ

หยางผิงอ่านประวัติคนไข้อย่างละเอียดด้วยตัวเอง จากนั้นก็หยิบฟิล์มเอกซเรย์มาดูทีละแผ่น ฟิล์มเยอะมากเป็นถุงๆ ทั้งฟิล์มเอกซเรย์ทั่วไป ฟิล์มซีทีสแกน ฟิล์มคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า มีครบหมด บางอันก็ทำตั้งหลายรอบ

ตอนนั่งรถมา หยางผิงซื้อแพ็กเกจฝึกอ่านฟิล์มภาพถ่ายทางการแพทย์ในพื้นที่ระบบ แล้วก็ฝึกอ่านฟิล์มอย่างหนักหน่วง ทั้งกระดูกสันหลัง กระดูกเชิงกราน แขนขา มีทั้งเคสบาดเจ็บและเคสโรคกระดูก ดูฟิล์มไปตั้งเป็นแสนๆ แผ่น

ในประวัติคนไข้ระบุการวินิจฉัยโรคว่า เป็นโรคกระดูกอักเสบติดเชื้อเรื้อรังที่ก้านกระดูกต้นขาซ้าย เมื่อหนึ่งปีก่อนเคยผ่าตัดใส่แกนโลหะดามกระดูกแบบมีสกรูยึดขัด แต่หลังผ่าตัดเกิดการติดเชื้อ กระดูกต้นขาติดเชื้ออย่างรุนแรงทั้งส่วนบนและส่วนล่าง ผิวหนังและกล้ามเนื้อขาดหายจนเห็นแกนโลหะโผล่ออกมา

คนไข้รายนี้รับมือยากจริงๆ หยางผิงลูบคางอย่างใช้ความคิด

ผู้อำนวยการเจิงที่ยืนอยู่ข้างๆ แอบเบ้ปาก แต่ก็ไม่ได้แสดงอาการทางสีหน้า

ทำเป็นเก๊กไปงั้นแหละ ระดับผู้อำนวยการใหญ่ในเมืองเอกยังรักษาไม่หาย แกมาทำเป็นวางก้ามอะไรที่นี่ ทำทีเป็นดูอย่างตั้งอกตั้งใจเชียว

หยางผิงดูฟิล์มแล้วรู้สึกว่าไม่เหมือนโรคกระดูกอักเสบติดเชื้อเรื้อรังเลย การฝึกฝนอย่างหนักหน่วงในพื้นที่ระบบ ทำให้เขามีทักษะการอ่านฟิล์มที่เฉียบขาดราวกับตาเหยี่ยว

"ไปครับ เราไปดูคนไข้คนนี้กันก่อน" หยางผิงบอก ส่วนคนไข้อื่นๆ ค่อยกลับมาดูทีหลัง

ผู้อำนวยการเจิงแอบหงุดหงิดอยู่ในใจ แต่ก็ไม่ได้แสดงออกทางสีหน้า ทำอะไรไม่ได้ ก็ต้องพาหยางผิงไปดูคนไข้ ทุกคนก็เดินตามไป

"ครอบครัวคนไข้คนนี้พอจะมีเส้นสายอยู่บ้างนะครับ ไปรักษามาแล้วหลายโรงพยาบาล ก็เลยค่อนข้างจะรู้เรื่องเยอะหน่อย" ความหมายแฝงก็คือ ทำเป็นตรวจๆ ไปพอเป็นพิธีก็พอ อย่าไปทำอะไรจริงจังล่ะ

หยางผิงเข้าใจความหมายที่เขาจะสื่อ จึงตอบกลับไปว่า "เข้าใจแล้วครับ"

พอไปถึงเตียงคนไข้ ผู้อำนวยการเจิงก็แนะนำสั้นๆ "นี่คือหมอหยางจากเมืองเอกครับ เขาสนใจอาการของคุณมาก เลยพามาดูอาการครับ"

คนไข้เป็นชายหนุ่มอายุแค่ยี่สิบปี ไปรักษามาหลายโรงพยาบาลจนเริ่มเบื่อหน่ายแล้ว ท่าทีเลยดูเย็นชา ไม่ค่อยกระตือรือร้นเท่าไหร่

หยางผิงเริ่มซักประวัติใหม่ทั้งหมด ตั้งแต่อาการสำคัญ ประวัติการเจ็บป่วยปัจจุบัน ประวัติความเจ็บป่วยในอดีต ฯลฯ

คนไข้เริ่มออกอาการรำคาญ "ในประวัติก็เขียนไว้หมดแล้วนี่ครับ"

หยางผิงตีหน้าขรึม "คุณอยากให้ขาข้างนี้หายไหม? ถ้าอยากหายก็ให้ความร่วมมือหน่อย แต่ถ้าไม่อยากหาย อยากจะปล่อยให้มันเป็นแบบนี้ไปตลอดชีวิต ผมก็ไม่มีอะไรจะพูดแล้ว"

ชายหนุ่มเป็นคนซื่อๆ พอได้ยินแบบนี้ ก็คิดว่าหมอหนุ่มคนนี้อาจจะรักษาขาเขาให้หายได้จริงๆ ก็ได้ ดูมีของอยู่นะ ลองฟังเขาพูดหน่อยก็ไม่เสียหาย

ถึงจะไม่ได้ดูตื่นเต้นดีใจอะไร แต่ก็ไม่ได้มีท่าทีต่อต้านแล้ว

"ปกติคุณขี้หงุดหงิดแบบนี้บ่อยไหมครับ?" หยางผิงไม่ได้โกรธ กลับถามด้วยน้ำเสียงเรียบๆ

เขาตอบ "ผมเป็นคนอารมณ์ร้อนครับ มีเรื่องนิดเดียวก็ระเบิดแล้ว"

"ส่วนสูงกับน้ำหนักเท่าไหร่ครับ?" หยางผิงถาม

"สูงร้อยเจ็ดสิบหก หนักสี่สิบแปดกิโลครับ" ชายหนุ่มตอบ

ดูจากรูปร่างแล้ว ผอมมากๆ

"ปกติถ่ายเหลวบ่อยไหมครับ? ถ่ายวันละหลายรอบใช่ไหม?" หยางผิงถามต่อ

ชายหนุ่มตอบ "ใช่ครับ หมอรู้ได้ยังไง กระเพาะลำไส้ผมไม่ค่อยดี เป็นโรคกระเพาะลำไส้อักเสบเรื้อรัง บางวันถ่ายเหลวหลายรอบเลย เคยส่องกล้องตรวจลำไส้แล้ว แต่ก็ไม่เจออะไรผิดปกติ"

"ตอนวิ่งรู้สึกว่าไม่มีแรงใช่ไหมครับ พอวิ่งระยะไกลแล้วจะรู้สึกอ่อนแรงไปทั้งแขนขา เหมือนจะล้มลงไปเลยใช่ไหม" หยางผิงถามเจาะจงลงไปอีก

ชายหนุ่มรีบลุกขึ้นมานั่งขัดสมาธิบนเตียง อารมณ์ดีขึ้นเป็นกอง "ใช่ครับๆ เมื่อก่อนตอนเรียนพละที่โรงเรียน ผมวิ่งแค่สามรอบก็แข้งขาอ่อนปวกเปียก ยืนไม่ขึ้นแล้วครับ"

"ยื่นมือมาให้ดูหน่อยสิ" หยางผิงจับชีพจร แล้วก็คลำดูที่ฝ่ามือ

"ตอนเช้าแบบนี้คุณไม่หนาวเหรอ ถึงใส่แค่เสื้อกล้ามตัวเดียว?" หยางผิงเห็นเขาใส่แค่เสื้อกล้าม

"ร้อนจะตาย หนาวที่ไหนกันล่ะครับ" ชายหนุ่มตอบอย่างรวดเร็ว

"ถอดแว่นตาออกหน่อยสิครับ ผมขอดูหน่อย" หยางผิงชี้ไปที่แว่นตาของเขา

ชายหนุ่มยอมทำตามอย่างว่าง่าย ถอดแว่นตาออก หยางผิงจ้องมองตาของเขาอย่างละเอียด

ผู้อำนวยการเจิงทนดูต่อไปไม่ไหวแล้ว นี่มันถามอะไรกันเนี่ย คนอื่นเขารอตรวจวอร์ดกันอยู่นะ

"ผู้อำนวยการหยางครับ พวกเราไปตรวจวอร์ดคนอื่นกันก่อนดีไหมครับ เอาไว้ว่างๆ ค่อยกลับมาดูเขาใหม่"

ผู้อำนวยการเจิงข่มความไม่พอใจไว้ แล้วพูดขึ้น

(จบแล้ว)