- หน้าแรก
- ระบบศัลยแพทย์ขั้นเทพ
- บทที่ 72 - ช็อกกะทันหัน
บทที่ 72 - ช็อกกะทันหัน
บทที่ 72 - ช็อกกะทันหัน
บทที่ 72 - ช็อกกะทันหัน
คนไข้ถูกสอดท่อช่วยหายใจและดมยาสลบเรียบร้อยแล้ว หมอเถากำลังเตรียมจัดท่าทาง รอให้หัวหน้าเถียนเดินเข้ามาสั่งการ
การผ่าตัดแบบนี้ การจัดท่าทางเป็นเรื่องสำคัญมาก หากจัดท่าผิดพลาด อาจจะทำให้ไม่สามารถผ่าตัดต่อไปได้เลย
ฟิล์มเอกซเรย์ถูกแขวนไว้บนตู้ส่องฟิล์มในห้องผ่าตัด หัวหน้าเถียนพิจารณาดูฟิล์มอีกครั้ง ถึงแม้หมอเถาจะทำเครื่องหมายระบุตำแหน่งที่จะผ่าตัดไว้แล้ว แต่หัวหน้าเถียนก็ยังคงตรวจสอบความถูกต้องของข้างซ้ายขวาด้วยตัวเองอีกรอบ
"ศาสตราจารย์เถียนครับ ต้องใช้คนขึ้นโต๊ะกี่คนครับ?" หัวหน้าเหมียวถาม
หัวหน้าเถียนตอบ "ผมกับหัวหน้าขึ้นก็พอครับ แล้วก็ขออีกคนนึงก็พอแล้ว ให้หมอหยางขึ้นมา ส่วนหมอซ่งพักผ่อนเถอะครับ"
ซ่งจื่อมั่วต้องรับหน้าที่ขับรถ ถ้าคืนนี้ต้องตีรถกลับเลย จะปล่อยให้เหนื่อยเกินไปไม่ได้ ต้องให้พักผ่อนบ้าง ดังนั้นซ่งจื่อมั่วก็เลยถูกเก็บไว้เป็นตัวสำรอง
หัวหน้าเหมียวจำเป็นต้องขึ้นโต๊ะผ่าตัดด้วย เพราะแกเป็นถึงหัวหน้าแผนก แถมคนไข้ยังเป็นคนรู้จักของแกอีก ต่อให้แกขึ้นไปยืนเฉยๆ ไม่ได้ทำอะไร ก็ต้องขึ้น การจัดสรรคนแบบนี้ถือว่าเหมาะสมที่สุดแล้ว
"ให้เลือดกับน้ำเกลือไปก่อนเลยครับ!"
หัวหน้าเถียนหันไปสั่งหมอวิสัญญีกับพยาบาลรอบนอก จากนั้นก็พากันจัดท่าคนไข้ให้นอนคว่ำ
ผ่าตัดเข้าทางด้านหลังก่อน แล้วค่อยไปจัดการทางด้านหน้า กระดูกเชิงกรานและเบ้าข้อสะโพกหักแตกละเอียดจนแทบจะหลุดเป็นชิ้นๆ แบบนี้ การผ่าเข้าทางด้านหน้าหรือด้านหลังเพียงทางเดียวไม่สามารถแก้ปัญหาได้ ต้องเปิดแผลทั้งด้านหน้าและด้านหลังร่วมกันเท่านั้น
หัวหน้าเถียนวางแผนทุกอย่างไว้ในใจหมดแล้ว การผ่าตัดแบบนี้มันยากจริงๆ กระดูกเชิงกรานและเบ้าข้อสะโพกที่แหลกเหลวจนไม่เหลือชิ้นดีแบบนี้ มีโรงพยาบาลไม่กี่แห่งหรอกที่สามารถรับมือได้ ถือเป็นจุดสูงสุดของวงการศัลยกรรมกระดูกและอุบัติเหตุเลยทีเดียว
สำหรับหมอโรงพยาบาลอำเภอ การได้ออกไปดูงานต่างถิ่นถือเป็นโอกาสในการเรียนรู้ การได้เชิญศาสตราจารย์จากโรงพยาบาลระดับบนมาผ่าตัดให้ก็ถือเป็นโอกาสในการเรียนรู้เช่นกัน
พวกหมอกระดูกขอแค่ว่าง ก็แห่กันขึ้นมาดูการผ่าตัดที่ห้องผ่าตัดกันหมด
ทุกคนต่างก็ทึ่งในความเป็นมืออาชีพของหัวหน้าเถียนตั้งแต่ตอนอยู่หน้าวอร์ดแล้ว ตอนนี้ก็เลยอยากจะมาเห็นฝีมือการผ่าตัดอันล้ำเลิศของศาสตราจารย์เป็นขวัญตาสักครั้ง
บนโต๊ะผ่าตัดมีคนอยู่สามคนแล้ว หมอเถาก็เลยไม่แน่ใจว่าตัวเองจะต้องขึ้นด้วยหรือเปล่า ปกติผ่ากระดูกเชิงกรานใช้สี่คนก็เป็นเรื่องปกติ เขากำลังลังเลอยู่
"เสี่ยวเถา นายไปคอยเลื่อนเครื่องซีอาร์มอยู่ข้างล่างนั่นแหละ" หัวหน้าเหมียวตัดสินใจแทนให้เสร็จสรรพ
จัดท่าทางเสร็จ หัวหน้าเหมียวก็พาหัวหน้าเถียนกับหยางผิงไปล้างมือ
คนที่ทำงานเก่งๆ มักจะพลังงานล้นเหลือเสมอ หัวหน้าเหมียวอายุห้าสิบแล้ว แต่ก็ยังดูกระฉับกระเฉง รูปร่างล่ำสัน เวลาเดินก็ดูทะมัดทะแมง
"เตรียมเลือดไว้เท่าไหร่ครับ?" หัวหน้าเถียนถาม
"เม็ดเลือดแดงอัดแน่น 12 ยูนิต แล้วก็พลาสมาอีก 1200 มิลลิลิตรครับ!" หมอเถาตอบ
เหลือเฟือแล้ว ล้างมือใส่เสื้อผ่าตัดได้เลย
การผ่าตัดแบบนี้มันเกินเอื้อมสำหรับหมอเถาไปไกลลิบ ปกติแกก็ทำแค่เคสผ่าตัดง่ายๆ ส่วนเคสกระดูกหักที่ซับซ้อนก็ปล่อยให้หัวหน้าเหมียวเป็นคนจัดการ
แต่เคสนี้ ต่อให้เป็นหัวหน้าเหมียวเองก็รับมือไม่ไหวเหมือนกัน ไม่ใช่เพราะคนไข้เป็นคนใหญ่คนโตหรอกนะ แต่เป็นเพราะระดับความยากมันเกินขีดจำกัดจริงๆ
การผ่าตัดไม่ใช่เรื่องล้อเล่น ถ้าไม่มั่นใจแล้วดันทุรังทำลงไป มีหวังได้ตายกันพอดี
หมออาจจะชอบคุยโม้โอ้อวดไปบ้าง แต่โม้ก็ส่วนโม้ คงไม่มีคนบ้าที่ไหนกล้าลงมือผ่าตัดในเคสที่ตัวเองไม่มีความมั่นใจเลยหรอก นั่นมันรนหาที่ตายชัดๆ ผ่าพลาดทีเดียวอาจจะดับอนาคตตัวเองไปทั้งชีวิตเลยก็ได้
การจะเป็นหัวหน้าแผนกได้ นอกจากจะต้องมีฝีมือดีพอที่จะประคองแผนกไว้ได้แล้ว ก็ยังต้องมีแบ็กอัปหนุนหลังด้วย อย่างเช่นหัวหน้าเหมียว พอเจอเคสยากๆ ที่รับมือไม่ไหว แค่โทรศัพท์กริ๊งเดียว หัวหน้าหานก็พร้อมส่งทีมเทพลงพื้นที่มาช่วยกู้สถานการณ์ให้ทันที ถ้าเป็นคนอื่นล่ะก็ คงทำแบบนี้ไม่ได้หรอก
ขั้นตอนการฆ่าเชื้อและปูผ้าก็เป็นไปตามมาตรฐานปกติ ไม่ว่าโรงพยาบาลเล็กหรือใหญ่ก็เหมือนกัน หยางผิงเป็นผู้ช่วยมือหนึ่ง ส่วนหัวหน้าเหมียวเป็นผู้ช่วยมือสอง
เริ่มจากด้านหลังก่อน จัดกระดูกเบ้าข้อสะโพกเสาหลังและผนังหลังให้เข้าที่แล้วยึดไว้
หัวหน้าเถียนทำงานได้อย่างคล่องแคล่ว กรีดแผลตามมาตรฐาน เลาะเปิดทีละชั้น เดินหน้าไปอย่างมั่นคง
ท่วงท่าการผ่าตัดของหัวหน้าเถียนดูเบาสบายราวกับยกของเบาหวิว ดูไม่เร่งรีบ ไม่ได้ให้ความรู้สึกว่ากำลังทำอะไรลุกลน แต่ก็ไม่มีการเคลื่อนไหวที่สูญเปล่าเลย ทุกขั้นตอนสอดประสานกันอย่างลงตัว ทำให้ใช้เวลาในการผ่าตัดน้อยมาก
ปกติเวลาหัวหน้าเหมียวผ่าตัดกระดูกเชิงกราน ต้องใช้ผ้าก๊อซแผ่นใหญ่ซับเลือดผืนแล้วผืนเล่า ใส่ผ้าก๊อซสีขาวสะอาดเข้าไป พอเอาออกมาก็ชุ่มไปด้วยเลือดจนแดงฉานไปหมด
แต่ตอนนี้เพิ่งจะส่งผ้าก๊อซแผ่นใหญ่ไปให้แค่แผ่นเดียว แถมบนนั้นยังมีแค่รอยเลือดจางๆ ติดอยู่เป็นหย่อมๆ จนทุกคนแอบสงสัยว่านี่กำลังผ่าตัดกระดูกเชิงกรานอยู่จริงๆ หรือเปล่า หรือว่าการผ่าตัดมันยังไม่เริ่มกันแน่?
หมอหลายคนที่ยืนดูอยู่เดินวนไปวนมา พยายามหามุมมองที่ดีที่สุด แต่ไม่ว่าจะขยับไปทางไหนก็มองไม่ค่อยเห็นอะไร แถมยังไม่กล้าเข้าไปใกล้เกินไปด้วย
ไม่เหมือนที่โรงพยาบาลซานป๋อ ที่นั่นมีกล้องวิดีโอความละเอียดสูงให้ดูผ่านจอได้เลย แต่ห้องผ่าตัดของโรงพยาบาลประชาชนอำเภอสือโพไม่มีอุปกรณ์ไฮเทคแบบนั้น
"แผ่นโลหะดามกระดูก เตรียมสว่านไฟฟ้าด้วย!"
นี่เพิ่งจะผ่านไปแค่สิบกว่านาทีเอง กระดูกเบ้าข้อสะโพกเสาหลังและผนังหลังก็ถูกจัดเข้าที่เรียบร้อยแล้ว เตรียมจะดามแผ่นโลหะแล้วเหรอ?
เห็นแกทำงานเนิบๆ ชิลๆ ทำไมถึงได้เสร็จไวขนาดนี้เนี่ย?
ระหว่างที่หมอหลายคนกำลังซุบซิบกันอยู่ แผ่นโลหะดามกระดูกก็ถูกดัดจนเข้ารูป และเริ่มยิงนอตแล้ว
หัวหน้าเหมียวนี่เจ๋งจริงๆ อุตส่าห์ดั้นด้นไปเชิญศาสตราจารย์ฝีมือเทพจากเมืองหลวงมาได้
หมอเถาแอบรู้สึกหดหู่อยู่ในใจ อายุเท่ากันแท้ๆ แต่อีกฝ่ายกลับรับมือกับการผ่าตัดใหญ่ขนาดนี้ได้อย่างชิลๆ ในขณะที่ตัวเองยังคงวนเวียนอยู่กับการผ่าตัดระดับสองอยู่เลย
เวลาผ่านไปแค่ครึ่งชั่วโมง กระดูกเบ้าข้อสะโพกเสาหลังและผนังหลังก็ถูกจัดเข้าที่เรียบร้อย ล้างทำความสะอาด ใส่สายระบายเลือด แล้วก็เย็บแผล
เอกซเรย์!
ภาพบนหน้าจอแสดงให้เห็นว่ากระดูกเบ้าข้อสะโพกเสาหลังและผนังหลังกลับมาอยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้องอย่างสมบูรณ์แบบ ตำแหน่งของแผ่นโลหะดามกระดูกและนอตก็สวยงามไร้ที่ติ
"พลิกตัว เตรียมผ่าด้านหน้า!" คำพูดสั้นๆ เรียบง่าย แต่กลับดึงดูดสายตาแห่งความเลื่อมใสศรัทธามาได้อย่างล้นหลาม
ช่องว่างทางเทคโนโลยีในสายตาของหมอที่มาสังเกตการณ์ในตอนนี้ มันกว้างใหญ่จนชาตินี้ก็คงก้าวข้ามไปไม่ได้แล้ว
ทำการฆ่าเชื้อและปูผ้าใหม่อีกรอบ ล้างมือแล้วเปลี่ยนชุดผ่าตัดใหม่
การผ่าตัดด้านหน้าเริ่มต้นขึ้น
"ผ่าทางด้านหน้าเลือดจะออกเยอะมาก! เพราะงั้นต้องรีบให้เลือดกับน้ำเกลือดักไว้ก่อนเลย เพื่อเติมเลือดที่เสียไป และทำให้เลือดเจือจางลง" หัวหน้าเถียนอธิบาย
เนื่องจากภาพซีทีสแกนหลอดเลือดแสดงให้เห็นว่ามีเส้นเลือดในช่องเชิงกรานหลายเส้นได้รับความเสียหาย ตอนที่เกิดอุบัติเหตุก็อาศัยการให้เลือดกับน้ำเกลือเพื่อพยุงความดันเลือดเอาไว้ แต่ตอนนี้พอต้องลงมีดเจาะเข้าไปถึงจุดที่กระดูกหัก เลือดที่เคยหยุดไหลไปแล้วก็ย่อมจะต้องทะลักออกมาอีกครั้งอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้
"โคโรนามอร์ทิส (Corona Mortis) ขาดและหดตัวกลับไปแล้ว เดี๋ยวต้องเร่งมือหน่อยนะ ต้องหาเส้นเลือดให้เจอภายในสิบนาที" หัวหน้าเถียนเตือนหยางผิง ขั้นตอนสำคัญแบบนี้ ทั้งสองคนต้องประสานงานกันให้ดี
โคโรนามอร์ทิส หรือที่เรียกกันว่า "เส้นเลือดแห่งความตาย" คือแขนงเส้นเลือดที่เชื่อมต่อระหว่างหลอดเลือดแดงออบทูเรเตอร์ (Obturator artery) กับหลอดเลือดแดงอิลีแอกส่วนนอก (External iliac artery) ถ้าเกิดขาดแล้วมีเลือดออก มันจะหดตัวกลับเข้าไป เหมือนงูที่เลื้อยหนีเข้าไปในโพรงหญ้า ทำให้หาเจอยากมาก และไม่สามารถห้ามเลือดได้ คนไข้ก็จะตกอยู่ในอันตรายถึงชีวิต มันถึงได้ชื่อที่น่าสะพรึงกลัวแบบนี้มา และนี่ก็คืออุปสรรคชิ้นโตที่หมอผ่าตัดกระดูกเชิงกรานทุกคนต้องระวังให้ดี
หัวหน้าเถียนมีประสบการณ์โชกโชน แกให้เลือดกับน้ำเกลือเตรียมไว้ล่วงหน้า เพื่อเติมเต็มเลือดที่เสียไป และช่วยให้เลือดเจือจางลง ลดการสูญเสียเลือดของคนไข้ไปในตัว คนไข้รายนี้มีภาวะโลหิตจางอยู่ก่อนแล้ว ขืนเสียเลือดไปมากกว่านี้ ความดันเลือดคงได้ดิ่งฮวบแน่ๆ
การผ่าตัดล้วนอาศัยประสบการณ์ที่สั่งสมมาจากการลงมีดจริงทั้งนั้น มีประสบการณ์มากพอถึงจะสามารถคาดการณ์ความเสี่ยงล่วงหน้าได้ ก็เหมือนกัปตันเรือที่เดินเรือในมหาสมุทร อาศัยประสบการณ์อันโชกโชนเพื่อหลบหลีกโขดหินใต้น้ำและพายุร้าย
การผ่าทางด้านหน้านั้น ต้องจัดการทั้งกระดูกเบ้าข้อสะโพก ปีกกระดูกเชิงกราน ข้อต่อเชิงกราน และกระดูกสันหลังส่วนกระเบนเหน็บ ความยากอยู่ในระดับมหาโหด ต่อให้รวบรวมคนทั้งมณฑล คนที่สามารถรับมือกับการผ่าตัดเคสนี้ได้ ก็คงมีแค่บรรดาขาใหญ่ที่มักจะไปโผล่หน้าตามงานประชุมวิชาการเท่านั้นแหละ
เพื่อให้ครอบคลุมจุดที่กระดูกหักได้หลายจุด หัวหน้าเถียนจึงเลือกใช้รอยกรีดแผลที่แกออกแบบขึ้นมาเอง
หัวหน้าเหมียวยืนอึ้งอยู่ข้างๆ รู้สึกเหมือนตัวเองกำลังนั่งอยู่ข้างๆ นักแข่งรถมือโปร เหงื่อแตกซ่านเต็มกำมือ
ตรงนี้เส้นเลือดกับเส้นประสาทเยอะ ระวังด้วย! แต่หัวหน้าเถียนก็หลบหลีกได้อย่างสมบูรณ์แบบ ตรงนั้นถ้าเผลอไปตัดโดนเส้นเลือดเข้าล่ะก็เลือดจะพุ่งไม่หยุด ช้าลงหน่อย! แต่หัวหน้าเถียนก็หลบพ้นไปได้อย่างงดงามอีกเช่นเคย
พอหัวหน้าเถียนอยากจะเปิดแผลให้กว้างขึ้น คีมถ่างแผลก็ขยับเปลี่ยนตำแหน่งเพื่อช่วยเปิดทางให้เรียบร้อยแล้ว พอเลือดเพิ่งจะซึมออกมานิดเดียว ผู้ช่วยก็เอาคีมหนีบหลอดเลือดเข้าไปหนีบไว้ทันที หัวหน้าเถียนแค่เอาหลอดจี้ไฟฟ้าไปแตะเบาๆ เลือดก็หยุดไหลสนิท
พอกำลังจะอ้าปากเตือนให้ระวังเส้นเลือดกับเส้นประสาท คีมหนีบหลอดเลือดของผู้ช่วยก็ค่อยๆ เขี่ยเส้นเลือดกับเส้นประสาทให้แยกออกจากกันอย่างนุ่มนวลเรียบร้อยแล้ว
เดิมทีฝีมือของหัวหน้าเถียนก็เข้าขั้นเทพอยู่แล้ว พอได้หยางผิงมาช่วยประสานงานได้อย่างรู้ใจแบบนี้อีก การผ่าตัดครั้งนี้มันก็คือการแสดงโชว์อันไร้ที่ติชัดๆ
เมื่อกี้ตอนผ่าทางด้านหลังยังไม่ค่อยได้สังเกต แต่พอมาดูตอนนี้ ผู้ช่วยคนนี้มันเพอร์เฟกต์เกินไปแล้ว มิน่าล่ะหัวหน้าหานถึงได้สั่งให้พาเขามาด้วย หัวหน้าเถียนเงยหน้าขึ้นมองหยางผิงแวบหนึ่ง
หัวหน้าเหมียวดูจนตาลายไปหมดแล้ว ตามจังหวะไม่ทันเลยสักนิด ก็เลยได้แต่ยืนทำตัวไม่ถูกอยู่ข้างๆ
การผ่าตัดดำเนินมาถึงจุดไคลแม็กซ์แล้ว กำลังจะเผชิญหน้ากับโคโรนามอร์ทิสแล้ว! ก่อนจะเดินทางมาสือโพ หัวหน้าหานก็ย้ำนักย้ำหนากับหัวหน้าเถียนว่า ให้ระวังตรงจุดนี้ให้ดี!
"ควบคุมความดันให้ลดลง!" หัวหน้าเถียนสั่งหมอวิสัญญี
การควบคุมความดันโลหิตให้ต่ำระหว่างผ่าตัด หรือที่เรียกกันว่า Low-pressure anesthesia เป็นการปรับลดความดันเลือดให้อยู่ในระดับที่ต่ำแต่ยังปลอดภัย พอความดันต่ำ เลือดก็จะออกน้อยลง เหมือนกับสายยางฉีดน้ำที่แรงดันน้ำต่ำ น้ำก็พุ่งออกมาเบาลงนั่นแหละ
"โคโรนามอร์ทิสมีเลือดออก มันหดตัวกลับไปแล้ว ไม่รู้ว่ามันอุดตันตัวเองไปแล้วหรือยัง?" หัวหน้าเถียนเตือนหยางผิง
ถึงแม้จะพูดถึงมันด้วยความหวาดผวา แต่ก็ต้องเผชิญหน้าและจัดการกับมันให้ได้ ไม่อย่างนั้นก็เปิดแผลผ่าตัดต่อไม่ได้ ยิ่งไม่ต้องพูดถึงเรื่องการจัดกระดูกและยึดตรึงเลย
สองมือประสานงานกันอย่างคล่องแคล่ว กรรไกรค่อยๆ เลาะตัดเนื้อเยื่อที่พังผืดติดกันออกอย่างชำนาญ
พอเนื้อเยื่อที่ติดกันถูกเปิดออก เลือดก็พุ่งกระฉูดออกมาทันที มองไม่เห็นเลยว่าเส้นเลือดอยู่ตรงไหน
โคโรนามอร์ทิสหดตัวกลับไปจริงๆ ด้วย แถมยังทะลุผ่านก้อนเลือดที่แข็งตัวอย่างเปราะบางออกมาอีก แต่หัวหน้าเถียนกลับนิ่งสงบมาก ถ้าเป็นคนอื่น มาเจอสถานการณ์แบบนี้คงสติแตก หรือไม่ก็คงไม่กล้าผ่าตัดต่อไปแล้ว
แต่เขาคือหัวหน้าเถียน แกพึ่งพาแค่การให้เลือดเพื่อซื้อเวลาให้ตัวเองสิบนาที แค่นี้แกก็สามารถหาโคโรนามอร์ทิสเจอ และห้ามเลือดได้สำเร็จแล้ว
การอาศัยความเร็วในการให้เลือดเพื่อซื้อเวลาสิบนาทีนั้นไม่ใช่ปัญหา แกเตรียมการวางแผนเรื่องนี้ไว้ตั้งแต่ก่อนผ่าตัดแล้ว
เครื่องดูดเลือดในมือหยางผิงทำงานอย่างรวดเร็ว เพื่อรักษาความสะอาดของบริเวณผ่าตัด และสร้างทัศนวิสัยที่ดีที่สุดให้หัวหน้าเถียน
"ความดันดิ่งลงมาแล้วครับ คนไข้ช็อกแล้ว!" หมอวิสัญญีตะโกน น้ำเสียงแฝงความตื่นตระหนก
ช็อกงั้นเหรอ?
ผ้าก๊อซ เร็ว เอาผ้าก๊อซมา!
หัวหน้าเถียนหยุดมือทันที เอาผ้าก๊อซอุดห้ามเลือดไว้ชั่วคราว มือขยับไวปานสายฟ้าแลบ ยัดผ้าก๊อซเข้าไปอุดตรงจุดที่เลือดออกเมื่อกี้ หยางผิงก็รีบเข้ามารับช่วงต่อ กดทับไว้อย่างแน่นหนา เพื่อให้หัวหน้าเถียนได้มีเวลาว่างไปจัดการเรื่องอื่น
บนหน้าจอของเครื่องมอนิเตอร์ ความดันเลือดร่วงลงไปอยู่ที่ 70/30 ช็อกแล้วจริงๆ แถมยังลดลงอย่างต่อเนื่องด้วย
เมื่อกี้เลือดก็ไม่ได้ออกเยอะขนาดนั้นนี่นา ถึงจะเป็นเลือดจากโคโรนามอร์ทิส แต่ก็เพิ่งจะเริ่มไหลเอง แถมทางฝั่งนู้นก็ให้เลือดให้เกลือแร่ดักไว้ตั้งนานแล้ว ทำไมจู่ๆ ถึงได้ช็อกไปดื้อๆ ล่ะ?
หรือว่าตอนที่ดึงจัดกระดูกทางด้านหลังเมื่อกี้ จะไปกระเทือนโดนหลอดเลือดแดงหรือหลอดเลือดดำเส้นใหญ่เข้า? อย่างเช่น หลอดเลือดดำเวนาคาวา หรือหลอดเลือดแดงอิลีแอกส่วนในส่วนนอก? จนทำให้เกิดการฉีกขาด?
ไม่สิ กระบวนการทั้งหมดเมื่อกี้มันชัดเจนแจ่มแจ้งมาก ไม่มีขั้นตอนไหนที่เป็นการงมทำแบบสุ่มสี่สุ่มห้าเลย แถมก่อนผ่าตัด แกก็ศึกษาภาพเอกซเรย์มาอย่างละเอียดแล้ว เศษกระดูกไม่ได้อยู่ติดกับหลอดเลือดใหญ่เลยนี่นา
ข้อสันนิษฐานที่เป็นไปได้หลายๆ อย่าง แวบเข้ามาในหัวอย่างรวดเร็ว
(จบแล้ว)