บทที่ 67 - ขาใหญ่ตึกฮว๋าเฉียว

บทที่ 67 - ขาใหญ่ตึกฮว๋าเฉียว

หยางผิงกินข้าวเสร็จ เพิ่งจะรวบกล่องข้าวเตรียมเอาไปทิ้ง ซ่งจื่อมั่วที่เดินผ่านมาพอดีก็คว้ากล่องข้าวของเขาไป "เดี๋ยวฉันเอาไปทิ้งให้!"

พูดจบเขาก็ไม่รอช้า เดินตรงดิ่งไปที่ถังขยะใบใหญ่สำหรับทิ้งกล่องข้าวทันที

แค่ช่วยเอากล่องข้าวไปทิ้งยังต้องเก๊กหล่อขนาดนี้เลย หยางผิงแอบคิดในใจ

เช็ดปากเสร็จก็กลับไปลุยผ่าตัดกันต่อ

และแล้วก็ใช้เวลาทั้งวันขลุกอยู่ในห้องผ่าตัดอีกตามเคย

ช่วงบ่ายหลังจากเดินตรวจวอร์ดเสร็จ หยางผิงก็พาหลูเสี่ยวอู่ไปที่ตึกฮว๋าเฉียวเพื่อดูอาการของหลี่จิ้งซู

การใส่เฝือกไม้ขนาดเล็กต้องหมั่นสังเกตการไหลเวียนของเลือดอย่างใกล้ชิด และคอยปรับความตึงให้เหมาะสมอยู่เสมอ

แม่ของเธอคอยเฝ้าอยู่ไม่ห่าง นั่งอยู่ข้างเตียง ปอกแอปเปิลวางไว้ในจานบนโต๊ะหัวเตียง

หลี่จิ้งซูสวมเสื้อคลุมทับ นั่งอยู่บนเตียง มีโต๊ะคร่อมเตียงวางพาดอยู่ เธอกำลังใช้มือเดียวพิมพ์งานบนคอมพิวเตอร์โน้ตบุ๊กอย่างขะมักเขม้น

พอเห็นหมอเข้ามาตรวจ ภรรยาท่านนายกฯ ก็ลุกขึ้นยืน "ทุกอย่างปกติดีค่ะ ลำบากพวกคุณหมอแล้วนะคะ!"

"ขอโทษทีนะคะ พอดีต้องรีบปั่นต้นฉบับส่งน่ะค่ะ!" หลี่จิ้งซูหยุดพิมพ์ สีหน้าของเธอดูดีขึ้นมาก ไม่หลงเหลือความอมทุกข์เหมือนก่อนหน้านี้แล้ว

"ผมขอเช็กการไหลเวียนเลือดที่นิ้วมือหน่อยนะครับ" หยางผิงบอก

หลี่จิ้งซูค่อยๆ ขยับแขนออกมาอย่างระมัดระวัง การไหลเวียนเลือดที่นิ้วมือดีมาก ความตึงของเฝือกก็กำลังพอดี

"ขอบคุณหมอหยางมากนะคะ!" ภรรยาท่านนายกฯ มักจะพูดจาสุภาพเรียบร้อยเสมอ

"ไม่ต้องเกรงใจครับ" หยางผิงตรวจแขนของหลี่จิ้งซูเสร็จเรียบร้อย

จากนั้นก็กำชับข้อควรระวังเพิ่มเติมว่าให้คอยสังเกตการไหลเวียนของเลือดให้ดี

เพิ่งจะเดินออกจากห้องพักผู้ป่วย ก็บังเอิญเจอหมออวี๋ที่เป็นหมอเจ้าของไข้ พอดีวันนี้เขาเข้าเวร เขากำลังติดกระดุมเสื้อกาวน์ไปพลาง ปากก็เคี้ยวอะไรตุ้ยๆ ไปพลาง ดูทรงน่าจะเพิ่งกินข้าวเสร็จ

ครั้งนี้หมออวี๋กระตือรือร้นกับหยางผิงเป็นพิเศษ เดินประกบพาไปที่ห้องพักแพทย์ ทั้งช่วยยกเก้าอี้ ทั้งรินน้ำให้เสร็จสรรพ

ข่าวคราวในโรงพยาบาลแพร่กระจายไปไวมาก เรื่องที่หยางผิงมีวิชาจัดกระดูกขั้นเทพ หมออวี๋ก็รู้เรื่องแล้วเช่นกัน เคสนิ้วขาดปกติอาจจะไม่ได้เจอกันบ่อยๆ แต่เรื่องญาติพี่น้องหรือเพื่อนฝูงหกล้มกระดูกหัก อย่างพวกกระดูกเรเดียสส่วนปลายหักนี่มีให้เห็นเรื่อยๆ คราวหน้าถ้าเจอจะได้รู้ว่าต้องไปขอให้ใครช่วยจัดกระดูกให้

หมอผ่าตัดน่ะหาได้ทั่วไป แต่หมอที่เก่งเรื่องจัดกระดูกด้วยมือจริงๆ ที่เจ๋งๆ ก็มีแค่หัวหน้าคังจากโรงพยาบาลแพทย์แผนจีนเท่านั้นแหละ ซึ่งคนนั้นเขาก็เป็นถึงคนดังของเมือง เป็นผู้สืบทอดมรดกทางภูมิปัญญา จะไปตีสนิทด้วยก็คงยาก

คราวก่อนที่คุณป้าของเขาเกิดกระดูกหัก นึกอยากจะไปให้ทางโรงพยาบาลแพทย์แผนจีนจัดกระดูกให้ ต้องวานเพื่อนฝูงติดต่อคนนู้นคนนี้ตั้งหลายทอดกว่าจะหาเส้นสายได้ สุดท้ายก็ยังได้แค่ลูกศิษย์ของหัวหน้าคังเป็นคนจัดให้เท่านั้น

เพราะงั้นต้องมาตีสนิทไว้ตั้งแต่เนิ่นๆ "ศิษย์พี่หยางครับ ดูสิครับ พวกเรายังต้องคอยระวังเรื่องอะไรอีกบ้างไหม แอดวีแชตกันหน่อยได้ไหมครับ เผื่อมีสถานการณ์อะไรผมจะได้ขอคำปรึกษาจากพี่ได้ทันท่วงที"

หยางผิงเปิดคิวอาร์โค้ดวีแชตให้เขาสแกน ทักษะการเข้าสังคมของหมอตึกฮว๋าเฉียวนี่มันยอดเยี่ยมจริงๆ ถือเป็นธรรมเนียมปฏิบัติสืบต่อกันมาเลยก็ว่าได้

"เสี่ยวหยาง! มาตรวจวอร์ดเหรอ"

หยางผิงหันไปมอง หัวหน้าจวงเดินเข้ามาพอดี แกยังไม่เลิกงาน

หยางผิงรีบลุกขึ้นทักทายทันที

"นั่งๆ! คนกันเองทั้งนั้น ไม่ต้องเกรงใจ!" หัวหน้าจวงลากเก้าอี้มานั่งฝั่งตรงข้ามเยื้องๆ กับหยางผิง

สายตาของแกกวาดไปเห็นแก้วน้ำเปล่าบนโต๊ะอย่างเป็นธรรมชาติ ก็เลยเอ่ยปาก "เสี่ยวอวี๋ ชงชาสิ ปล่อยให้หมอหยางดื่มน้ำเปล่าได้ยังไง บนโต๊ะทำงานฉันมีชาหลงจิ่งชั้นดีอยู่นะ ไปหยิบมาสิ ประตูห้องไม่ได้ล็อก"

นี่มันไม่ใช่เรื่องบังเอิญแล้ว หัวหน้าจวงตั้งใจรออยู่ในห้องพักแพทย์ รอให้หยางผิงมาตรวจวอร์ด แล้วค่อยหาจังหวะเข้ามาคุยตีสนิทด้วยต่างหาก

หัวหน้าจวงเป็นพวกเจนโลก มองสถานการณ์ได้ทะลุปรุโปร่งกว่าคนอื่นเยอะ คนที่กุมทักษะหลักเรื่องการจัดกระดูกไว้ในมือแบบหยางผิง วันข้างหน้ายังมีประโยชน์อีกเยอะ

บรรดาคนใหญ่คนโตและเศรษฐีระดับวีไอพีในมือแก เกิดวันดีคืนดีมีใครกระดูกหักขึ้นมา ที่อื่นอาจจะบอกให้ผ่าตัด แต่ทางนี้แค่โทรศัพท์กริ๊งเดียว: "จะผ่าตัดทำไม มานี่ เดี๋ยวหาคนจัดกระดูกให้" แค่นี้ก็ดูทรงพลังสุดๆ แล้ว ค่าตัวก็พุ่งพรวดขึ้นไปอีกหลายระดับ

หัวหน้าจวงแห่งชั้นเจ็ดตึกฮว๋าเฉียว กับหัวหน้าขงแห่งชั้นแปด สองคนนี้คือยอดมนุษย์นักเข้าสังคมของโรงพยาบาลซานป๋อเลยทีเดียว

พวกที่คลุกคลีอยู่ในตึกฮว๋าเฉียวแบบนี้ ไม่ได้หากินด้วยวิชาแพทย์อย่างเดียวแล้ว เรียกได้ว่าก้าวขาเข้าไปอยู่ในแวดวงข้าราชการและการเมืองแล้วครึ่งตัว

โดยเฉพาะหัวหน้าขงที่อยู่ชั้นบน พวกอธิบดีหรือผู้อำนวยการระดับต่างๆ ในเมือง ล้วนแต่เป็นคนที่แกไปร่วมโต๊ะกินข้าวด้วยบ่อยๆ ทั้งนั้น ยุคสมัยนี้ ใครบ้างล่ะจะไม่มีโรคความดันสูงหรือไขมันในเลือดสูงติดตัว แล้วใครบ้างล่ะที่ไม่อยากจะมีอายุยืนยาว

ทั้งหัวหน้าจวงและหัวหน้าขง สองคนนี้ต่างก็อยู่บ้านพักตากอากาศระดับวิลล่ากันทั้งนั้น ถามว่าเอาเงินมาจากไหน? เป็นแค่หัวหน้าแผนก เงินเดือนตามระบบที่ได้แต่ละเดือน เอาไปจ่ายค่าเหล้ายังไม่พอเลยด้วยซ้ำ

พวกเขาก็พึ่งพาทรัพยากรไงล่ะ ทรัพยากรเส้นสายที่อยู่ในมือ ปักหลักสร้างเครือข่ายอยู่ที่ตึกฮว๋าเฉียวมานานปี อำนาจบารมีไม่ใช่ระดับที่หัวหน้าแผนกธรรมดาทั่วไปจะเทียบติดแล้ว

เพื่อนของสยงซื่อไห่จากแผนกฉุกเฉินคนหนึ่งเปิดบริษัทสวนสนุก โดนสั่งปิดปรับปรุงเพราะปัญหาเรื่องใบอนุญาต พอหัวหน้าขงช่วยต่อสายโทรศัพท์ไปกริ๊งเดียว วันรุ่งขึ้นก็เปิดให้บริการได้ตามปกติเลย

ได้ยินมาว่า น้องชายของหัวหน้าขงเปิดบริษัทรับเหมาก่อสร้าง มีพนักงานแค่ไม่กี่คน ล้อรถไม่เคยต้องเปื้อนโคลนด้วยซ้ำ แต่กลับมีทั้งวิลล่าทั้งรถหรูครบครัน พวกเถ้าแก่รับเหมาต่างพากันต่อคิวขอเป็นพี่เป็นน้องกับน้องชายหัวหน้าขง ถามว่าเพราะอะไร? ก็เพราะทรัพยากรเส้นสายนี่แหละ!

"เสี่ยวหยาง! วิชาจัดกระดูกขั้นเทพของนายนี่ หาตัวจับยากจริงๆ นะ พอดีฉันมีญาติคนนึงที่กระดูกเรเดียสส่วนปลายหักเมื่อคราวก่อน จัดกระดูกได้ไม่ค่อยดีเท่าไหร่ ตอนนี้ก็ยังปวดอยู่เลย ขอแอดวีแชตหน่อยสิ เดี๋ยวฉันจะส่งฟิล์มไปให้นายช่วยดูแล้วขอความเห็นหน่อยได้ไหม?"

หยางผิงก็ปฏิเสธไม่ลง ก็เลยต้องล้วงมือถือออกมาเปิดคิวอาร์โค้ดให้สแกน หัวหน้าจวงรีบแอดไปทันที

การผูกมิตรกับพวกยอดนักเข้าสังคมพวกนี้ไว้ก็ถือเป็นเรื่องดี มีเพื่อนเยอะทางเดินก็กว้างขึ้น

ความจริงไอ้เรื่องกระดูกเรเดียสส่วนปลายหักอะไรนั่นมันผ่านมาตั้งครึ่งปีแล้ว จะให้ดูฟิล์มบ้าบออะไรล่ะ มันก็แค่หาข้ออ้างมาทำความรู้จักสร้างเส้นสาย เผื่อวันหน้ามีอะไรจะได้ช่วยเหลือพึ่งพากันได้ก็เท่านั้น ถึงจะบอกว่าอยู่โรงพยาบาลเดียวกันก็เถอะ แต่เรื่องวิชาจัดกระดูกแบบนี้ ถ้าเขาไม่อยากทำ ไม่ไว้หน้าคุณ แล้วให้ความเห็นกลับมาแค่คำเดียวว่า "ผ่าตัด!" คุณก็ทำอะไรเขาไม่ได้อยู่ดี

อยู่ในโรงพยาบาลเดียวกัน ความสัมพันธ์มันก็มีระดับความสนิทสนมแตกต่างกันไป

นั่งจิบชาไปได้พักหนึ่ง พอเห็นว่าคุยได้ที่แล้ว หัวหน้าจวงก็รู้จังหวะถอย "หมอหยางก็คงจะรีบเลิกงานแล้ว ฉันไม่กวนเวลาแล้วล่ะ ว่างๆ ค่อยคุยกันนะ ส่วนเรื่องลูกสาวท่านนายกฯ หลี่ ก็ฝากฝังเสี่ยวอวี๋ให้ดูแลดีๆ หน่อยแล้วกัน" พูดจบแกก็เดินออกไป

พยาบาลเวรเดินมาบอกหมออวี๋ "เตียง 3 บ่นว่าแน่นท้องอีกแล้วค่ะ"

หยางผิงกับหลูเสี่ยวอู่เตรียมตัวจะกลับ

หมออวี๋เอ่ยปาก "รบกวนช่วยผมไปดูคนไข้รายนี้ด้วยกันหน่อยสิครับ คนไข้ของแผนกศัลยกรรมข้อต่อ เพิ่งผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเทียมมาได้หนึ่งสัปดาห์ หลังผ่าตัดก็บ่นว่าแน่นท้องมาตลอด ตรวจเช็กพื้นฐาน ค่า D-dimer ก็เอาแต่พุ่งสูงขึ้นไม่ยอมลด แต่พอทำอัลตราซาวนด์ซ้ำตั้งหลายรอบก็ไม่เจอลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำที่ขาเลยครับ"

ในสายตาของหมออวี๋ หยางผิงคือหมอที่มีระดับความสามารถสูงมาก ถึงจะอยู่แผนกศัลยกรรมกระดูกและอุบัติเหตุ แต่ก็ถือว่าอยู่ในสายงานศัลยกรรมกระดูกใหญ่เหมือนกัน คงต้องมีมุมมองอะไรดีๆ แน่ๆ

ในเมื่ออีกฝ่ายเอ่ยปากขอร้องแล้ว ก็ต้องช่วยไปดูให้หน่อย

"ลองไปดูคนไข้กันครับ" หยางผิงบอก

การรักษาทางคลินิก สิ่งที่ขาดไม่ได้ก็คือการลงพื้นที่ไปซักประวัติ ตรวจร่างกาย และดูฟิล์มเอกซเรย์ด้วยตัวเอง

"หมอหยางคะ?"

หลี่จิ้งซูสวมเสื้อคลุมทับ แขนข้างที่บาดเจ็บถูกคล้องสายแขวนไว้ เธอเคาะประตูห้องพักแพทย์เบาๆ

"มีปัญหาอะไรหรือเปล่าครับ?" หยางผิงถาม

"ไม่มีอะไรค่ะ แค่จะมาขอบคุณน่ะค่ะ" หลี่จิ้งซูทำท่าเหมือนมีอะไรจะพูดแต่ก็ไม่ยอมพูด

"ไม่เป็นไรครับ มันเป็นหน้าที่อยู่แล้ว" หยางผิงตอบ เตรียมตัวจะไปดูคนไข้

หลี่จิ้งซูยังไม่ไป ยืนอึกอักอยู่ตรงประตู

"มีอะไรอีกหรือเปล่าครับ?" หยางผิงถาม

หลี่จิ้งซูส่ายหน้า "ไม่มีอะไรแล้วค่ะ—"

แล้วเธอก็เดินจากไป

หมออวี๋เดินนำทาง ไปถึงห้องพักก็เคาะประตูสามครั้ง คุณตากำลังอ่านหนังสือพิมพ์อยู่ ส่วนผู้ดูแลกำลังดูทีวีแบบปิดเสียง

"คุณตาโจวครับ นี่คือหมอจากแผนกศัลยกรรมกระดูกของเราครับ คุณตาบ่นว่าแน่นท้องบ่อยๆ ผมก็เลยเชิญเขามาช่วยดูอาการให้อีกแรงครับ"

"อ้อ ได้สิๆ ไม่เป็นไรหรอก ไม่ต้องห่วง แก่ป่านนี้แล้ว จะให้ร่างกายมันสบายไปหมดได้ยังไงล่ะ ก็เหมือนรถเก่าๆ นั่นแหละ ขับไปทางไหนก็มีแต่เสียงดังก๊อกแก๊ก"

คุณตาอายุเก้าสิบกว่าแล้ว ขาข้างหนึ่งขาดเสมอเข่า โดนเครื่องบินทหารอเมริกันทิ้งระเบิดใส่สมัยสงครามเกาหลี ได้ยินมาว่าอาศัยแค่ขาข้างเดียวนี่แหละ ยังอุตส่าห์จัดการทหารอเมริกันไปได้ตั้งหลายศพ

"หมออวี๋เอ๊ย เรื่องที่ฉันคุยกับหมอไว้ หมออย่าลืมนะ ช่วยย้ายฉันไปอยู่ห้องพักธรรมดาทีเถอะ อยู่ที่นี่ไม่ค่อยชินเลย มันแพงเกินไป" ความจริงแล้วค่ารักษาของแกเบิกได้เต็มจำนวนทั้งหมด แต่แกก็ยังคอยเรียกร้องขอย้ายไปอยู่ห้องธรรมดาอยู่ตลอด

คุณตานอนหงายอยู่บนเตียง ชันเข่าขึ้นทั้งสองข้าง แล้วเลิกเสื้อขึ้น เผยให้เห็นหน้าท้อง

แกเชี่ยวชาญการให้ตรวจแล้ว เพราะมีหมอมาคลำท้องให้แกตั้งหลายรอบแล้ว

หยางผิงใช้หูฟังฟังเสียงการบีบตัวของลำไส้ จากนั้นก็เริ่มคลำตรวจช่องท้อง ในเมื่อเป็นหมอศัลยกรรม พื้นฐานแน่นอยู่แล้ว เรื่องแค่นี้ไม่เป็นปัญหา เขาใช้ปลายนิ้วเริ่มคลำสำรวจบริเวณช่องท้อง

อาจจะเป็นเพราะผลจากการฝึกฝนวิชาจัดกระดูกด้วยมือ ปลายนิ้วของเขาถึงได้ไวต่อสัมผัสของร่างกายมนุษย์เป็นพิเศษ สัมผัสได้ชัดเจนทะลุผ่านชั้นหน้าท้องเลยว่าตรงไหนคือตับ ตรงไหนคือม้าม ตรงไหนคือลำไส้

จนกระทั่งคลำไปตามแนวทางเดินของหลอดเลือดดำใหญ่ส่วนล่าง (Inferior Vena Cava) กลับพบว่าเป็นก้อนแข็งๆ

ภาวะลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำใหญ่ส่วนล่างงั้นเหรอ?

เพิ่งผ่านการผ่าตัดใหญ่ทางศัลยกรรมกระดูกมา มีอาการแน่นท้อง ประกอบกับค่า D-dimer ที่พุ่งสูงขึ้นอย่างต่อเนื่อง เมื่อเอาประวัติการเจ็บป่วย การตรวจร่างกาย และผลตรวจทางห้องปฏิบัติการทั้งสามอย่างนี้มาผนวกเข้าด้วยกัน...

แทบจะฟันธงได้เลย!

"คุณตานอนพักไปก่อนนะครับ ห้ามลุกขึ้นเดินเด็ดขาดเลยนะ" หยางผิงช่วยดึงเสื้อลงมาปิดหน้าท้องให้แก

พอกลับมาถึงห้องพักแพทย์ ล้างมือเสร็จ หยางผิงก็บอกว่า "ภาวะลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำใหญ่ส่วนล่างน่ะสิ! อาการแน่นท้องน่าจะเป็นมาหลายวันแล้ว คาดว่าคงเกินยี่สิบสี่ชั่วโมงไปนานแล้วล่ะ"

ภาวะลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำ ถ้าเกิดลิ่มเลือดหลุดลอยไปอุดตันที่ปอด (Pulmonary Embolism) อัตราการเสียชีวิตที่สูงถึง 44% นั้นชวนให้ขนหัวลุกเลยทีเดียว

หมอกระดูกกลัวที่สุดอยู่สองเรื่องคือ การติดเชื้อ และภาวะลิ่มเลือดอุดตันที่ปอด เรื่องแรกน่ะรับมือยาก ส่วนเรื่องหลังนี่อันตรายถึงชีวิต

พอได้ยินว่าเป็นภาวะลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำใหญ่ส่วนล่าง หมออวี๋ก็หน้าถอดสีทันที จะแน่ใจหรือไม่แน่ใจ นี่ก็เป็นเรื่องคอขาดบาดตาย ต้องรีบติดต่อไปรายงานให้หัวหน้าจวงทราบด่วน!

หัวหน้าจวงยังไม่ทันได้กลับบ้าน รีบเดินมาที่ห้องแล้วถาม "ภาวะลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำใหญ่ส่วนล่างเหรอ?"

หยางผิงตอบ "น่าสงสัยอย่างมากครับ!"

หัวหน้าจวงรีบต่อสายตรงหาหัวหน้าแผนกอายุรกรรมหัวใจและหลอดเลือดทันที

"ให้นอนพักนิ่งๆ บนเตียงเด็ดขาด สั่งทำซีทีสแกนช่องท้องฉุกเฉินพร้อมฉีดสีดูหลอดเลือดดำ ถ้าผลยืนยันใช่ ให้ส่งห้องฉุกเฉินใส่แผ่นกรองหลอดเลือดดำใหญ่ส่วนล่าง (IVC Filter) ทันที!" หัวหน้าจวงสั่งการหมออวี๋ไปพร้อมๆ กับที่หูยังแนบโทรศัพท์รอสาย

"พวกผมกลับก่อนนะครับ?" หยางผิงกระซิบบอกลากับหัวหน้าจวงและหมออวี๋เบาๆ

ทั้งสองคนทำมือเป็นสัญลักษณ์บ๊ายบาย แล้วก็ง่วนกับการโทรศัพท์ประสานงานต่อ

(จบแล้ว)