- หน้าแรก
- ระบบศัลยแพทย์ขั้นเทพ
- บทที่ 58 - วิชาลับ
บทที่ 58 - วิชาลับ
บทที่ 58 - วิชาลับ
บทที่ 58 - วิชาลับ
ซ่งจื่อมั่วฝึกซ้อมจนถึงเที่ยงคืน แต่พอถึงรุ่งเช้าก็ยังคงดูสดชื่นแจ่มใส
พอเจอหยางผิงในห้องพักแพทย์ เขาก็กดเสียงต่ำลง น้ำเสียงแฝงความภาคภูมิใจเอาไว้เล็กน้อย "ทั้งปอกเปลือกองุ่นผ่านกล้องส่องข้อ เย็บเปลือกองุ่น คีบเม็ดคริสตัลเจล แล้วก็ร้อยด้ายเข้าเข็ม—พวกนี้ตอนนี้ฉันหลับตาทำยังคล่องเลย"
สิ่งเหล่านี้ล้วนเป็นวิธีการฝึกซ้อมสุดคลาสสิกของการผ่าตัดส่องกล้องข้อต่อ: ต้องลอกเปลือกองุ่นออกให้หมดจดโดยไม่ให้ขาดผ่านหน้าจอกล้อง แล้วค่อยเอามาห่อเย็บกลับเข้าไปใหม่ เม็ดคริสตัลเจลที่แช่น้ำแล้วจะเปราะบางมาก แค่ลงน้ำหนักมือผิดนิดเดียวก็แตกละเอียด ส่วนการร้อยด้ายเข้าเข็มยิ่งต้องใช้ความประณีตขั้นสุด ต้องร้อยด้ายผ่านรูเข็มเล็กๆ แล้วใช้เข็มร้อยด้ายร้อยลูกปัดเม็ดจิ๋วๆ ขึ้นมาเป็นพวง แต่ละอย่างล้วนเป็นเทคนิคการควบคุมเครื่องมือผ่านกล้องที่มีความยากระดับสูงทั้งสิ้น
การส่องกล้องข้อต่อถือเป็นหนึ่งในเทคโนโลยีการส่องกล้อง ซึ่งจัดอยู่ในการผ่าตัดแผลเล็ก และเหมาะอย่างยิ่งสำหรับการผ่าตัดข้อต่อ—แค่เจาะรูเล็กๆ ขนาดเท่าตะเกียบไม่กี่รูก็สามารถผ่าตัดได้แล้ว แตกต่างจากการใช้มือและตาทำงานประสานกันโดยตรงใต้กล้องจุลทรรศน์ เพราะการผ่าตัดส่องกล้องข้อต่อต้องการการแยกประสาทสัมผัสระหว่างมือและตา: สายตาของหมอไม่ได้มองตรงไปที่บริเวณที่กำลังผ่าตัด แต่ต้องจ้องมองภาพเรียลไทม์บนหน้าจอ แล้วอาศัยภาพวิดีโอนั้นมาเป็นตัวนำทางให้สองมือขยับทำงาน
มือข้างหนึ่งถือกล้อง อีกข้างถือเครื่องมือ ทั้งสองอย่างจะถูกสอดเข้าไปในข้อต่อผ่านรูเล็กๆ กล้องจะส่งภาพภายในข้อต่อมาแสดงบนหน้าจอแบบเรียลไทม์ หมอก็จะอาศัยภาพเหล่านั้นในการควบคุมเครื่องมือ และด้วยลักษณะเฉพาะของการแยกประสาทสัมผัสระหว่างมือและตานี้เอง ทำให้การเรียนรู้ผ่าตัดส่องกล้องข้อต่อต้องใช้เวลาค่อนข้างนาน หมอหลายคนแม้จะทำงานมาหลายปีแล้วก็ยังรู้สึกว่าไม่ค่อยคล่องมือ
ซ่งจื่อมั่วดูภายนอกอาจจะเย็นชา ราวกับไม่แยแสสิ่งใด แต่ลึกๆ ในใจกลับลุกโชนไปด้วยความหลงใหลในการผ่าตัด เขาไม่เคยล้มเลิกความคิดที่จะประลองฝีมือกับหยางผิงเลย ขอแค่มีโอกาส เขาก็พร้อมจะแสดงศักยภาพระดับ "ราชสีห์" ของตัวเองออกมาให้ประจักษ์เสมอ
หลังจากตรวจวอร์ดเสร็จ หัวหน้าหานก็ไปหาศาสตราจารย์จางเป็นพิเศษ เพื่อปรึกษาเรื่องการจัดกระดูกด้วยมือของหลี่จิ้งซู
"อาจารย์จางครับ ผมมีเรื่องอยากจะรบกวนอาจารย์สักหน่อยครับ" หัวหน้าหานยืนพูดอย่างนอบน้อมอยู่หน้าโซฟา
ศาสตราจารย์จางกำลังนั่งอยู่บนโซฟาในห้องพักแบบห้องชุด—นี่เป็นห้องชุดเพียงห้องเดียวของแผนก ห้องด้านในเป็นห้องพักผู้ป่วย ส่วนด้านนอกเป็นห้องนั่งเล่นที่มีทั้งโซฟา โต๊ะน้ำชา ตู้เย็น และไมโครเวฟครบครัน
"มีอะไรก็ว่ามาสิ ตั้งแต่เมื่อไหร่กันที่แกกลายเป็นคนพูดจาอ้อมค้อมแบบนี้?" ศาสตราจารย์จางเห็นหัวหน้าหานทำท่าอึกอัก
ถึงจะรู้สึกลำบากใจ แต่หัวหน้าหานก็ตัดสินใจบอกไปตามตรง "มีคนไข้คนนึงครับ กระดูกปลายแขนซ้ายแตกละเอียดทั้งท่อนเรเดียสและอัลนา เคลื่อนที่ไปเยอะมาก เธอตั้งใจมาหาอาจารย์เพื่อขอให้จัดกระดูกด้วยมือให้โดยเฉพาะ แต่อาจารย์อยู่ในสภาพนี้..."
ศาสตราจารย์จางโบกมือขัดจังหวะ "คนไข้ออยู่ที่ไหน? ฟิล์มเอกซเรย์ล่ะ? ขอดูฟิล์มก่อน แล้วค่อยพาคนมา"
หัวหน้าหานรู้ใจศาสตราจารย์จางดีที่สุด แกจึงไม่ปริปากพูดถึงสถานะ "ลูกสาวนายกเทศมนตรี" เลยแม้แต่ครึ่งคำ—สำหรับคนอื่น ข้อมูลนี้อาจจะสำคัญ แต่สำหรับอาจารย์จางแล้วมันไม่มีความหมายอะไรเลย ในใจแก สิ่งที่สำคัญที่สุดมีเพียงคำว่า "คนไข้" เท่านั้น
"เอาฟิล์มมาด้วยครับ" หัวหน้าหานส่งซิก
ซ่งจื่อมั่วรีบหยิบฟิล์มเอกซเรย์ออกจากแฟ้ม แล้วค้อมตัวส่งให้ศาสตราจารย์จาง แกพินิจดูอย่างละเอียดแล้วบอกว่า "จัดกระดูกด้วยมือก็พอทำได้อยู่ แต่ต้องทำภายใต้การดมยาสลบนะ เคสนี้ยากเอาเรื่อง ฉันต้องการผู้ช่วยคนนึง"
สายตาของแกกวาดมองไปรอบๆ หยุดที่หยางผิงก่อน แล้วค่อยหันไปหาซ่งจื่อมั่ว "ให้เสี่ยวซ่งมาเป็นผู้ช่วยก็แล้วกัน ความจริงเคสแบบนี้ เสี่ยวซ่งก็น่าจะทำเองได้อยู่นะ"
ซ่งจื่อมั่วเชิดหน้าขึ้นอย่างภาคภูมิใจ ทำเอาหยางผิงอดนึกถึงท่าทางของไก่โต้งฝรั่งเศสขึ้นมาไม่ได้
ดูฟิล์มเสร็จ ศาสตราจารย์จางก็พูดอย่างมีอารมณ์ร่วม "สังคมเดี๋ยวนี้มีทัศนคติต่อแพทย์แผนจีนไม่สุดโต่งก็ดิ่งเหวไปเลย ไม่ยกยอจนเกินเหตุ ก็ปฏิเสธซะหัวชนฝา น้อยคนนักที่จะมองมันด้วยหลักวิทยาศาสตร์ พวกที่อยากจะกวาดล้างแพทย์แผนจีนให้สิ้นซากก็ไม่ต้องไปตื่นเต้นอะไรหรอก ลองไปดูตามโรงพยาบาลแพทย์แผนจีนเดี๋ยวนี้สิ ยังเหลือหมอที่เข้าใจศาสตร์นี้จริงๆ สักกี่คน? ไม่ต้องไปตะโกนด่าทอให้เหนื่อยหรอก วันนั้นมันใกล้จะมาถึงเต็มทีแล้ว ส่วนพวกที่เอาแต่ฟูมฟายเสียดายที่แพทย์แผนจีนกำลังจะสูญหาย ก็ช่วยเก็บน้ำตาไว้ แล้วไปคิดหาวิธีเอาเทคโนโลยีสมัยใหม่มาขุดค้นคุณค่าของแพทย์แผนจีนจะดีกว่า ถ้าสิ่งใดสิ่งหนึ่งต้องอาศัยเพียง 'ความรู้สึกผูกพัน' เพื่อให้อยู่รอด สิ่งที่หลงเหลืออยู่ก็คงมีแค่ความผูกพันนั่นแหละ"
แกอธิบายเจาะลึกลงไปอีก "วิชาจัดกระดูกแบบดั้งเดิมมีจุดเด่นชัดเจนมากกับกระดูกรยางค์ท่อนยาว โดยเฉพาะกระดูกต้นแขนและกระดูกปลายแขน แต่ถ้าเป็นกระดูกหักในข้อต่อ หรือกระดูกหักที่ซับซ้อน พูดกันตามตรงเลยนะ... ไม่รอดหรอก มันก็เหมือนกับหน้าไม้กับปืนไฟนั่นแหละ—ถามว่าหน้าไม้มีประโยชน์ไหม? มีสิ! ในบางสถานการณ์ หน่วยรบพิเศษก็ยังใช้หน้าไม้อยู่ เพราะมันเงียบ ไม่มีประกายไฟ เหมาะกับการลอบสังหาร แต่ถ้าจะหวังพึ่งหน้าไม้ให้ชนะสงครามยุคใหม่ล่ะก็ ถ้าสมองไม่กลับก็คงโดนประตูหนีบมาแน่ๆ"
คำวิจารณ์ของศาสตราจารย์จางทั้งเป็นกลางและตรงไปตรงมา
"สมัยก่อนฉันเคยเขียนหนังสือเล่มนึง วิเคราะห์วิชาจัดกระดูกแบบดั้งเดิมอย่างเป็นระบบ ทั้งในแง่กายวิภาคศาสตร์ สรีรวิทยา และชีวกลศาสตร์เลยนะ" แกพูดเสริม
หัวหน้าหานยิ้ม "คนไข้รายนี้ก็ถือหนังสือของอาจารย์มาหาถึงที่นี่แหละครับ"
ศาสตราจารย์จางประหลาดใจ "หนังสือเล่มนั้นยังหาเจออยู่อีกเหรอ? นั่นมันผลงานยุคเจ็ดศูนย์เลยนะ เดี๋ยวนี้ไม่มีหมอคนไหนสนใจเรื่องพวกนี้แล้วล่ะ สมัยก่อนนี่ถือเป็นวิชาลับที่ถ่ายทอดกันรุ่นสู่รุ่น ไม่ยอมแพร่งพรายให้ใครรู้เลยนะ ยุคสมัยมันเปลี่ยนไปแล้ว จะไปโทษพวกหมอก็ไม่ได้ วิชาจัดกระดูกเนี่ย ต้องฝึกฝนอย่างหนักหลายปีกว่าจับจุดได้ กว่าจะเริ่มเชี่ยวชาญก็ปาเข้าไปแปดปีสิบปี แต่อุตส่าห์ทุ่มเทแรงกายแรงใจจัดกระดูกเสร็จ กลับเก็บค่ารักษาได้แค่ไม่กี่สิบหยวน แพงสุดก็แค่ร้อยสองร้อย จะเอาไปใช้เลี้ยงปากเลี้ยงท้อง แค่จะซื้อข้าวสารตอนตรุษจีนยังลำบากเลย แล้วใครมันจะอยากเรียน? แถมขอบเขตการใช้งานก็แคบลงด้วย—เมื่อก่อนกระดูกหักส่วนใหญ่ก็มาจากการหกล้มหรือชกต่อยกัน อาการค่อนข้างง่าย ใช้มือจัดกระดูกก็เอาอยู่ แต่เดี๋ยวนี้ส่วนใหญ่เป็นอุบัติเหตุรุนแรง อย่างรถชนเงี้ย กระดูกหักซับซ้อนขึ้นมา ต่อให้ฝีมือจัดกระดูกขั้นเทพแค่ไหนก็หมดสิทธิ์ เพราะงั้นฉันถึงไม่ค่อยสนับสนุนให้ทุกคนเสียเวลาไปฝึกไง สภาพแวดล้อมทางการแพทย์ตอนนี้มันไม่เอื้ออำนวยแล้ว แต่ถ้าเป็นหมอกระดูกเด็ก ก็ควรจะเรียนรู้ติดตัวไว้บ้าง"
พอรู้ตัวว่าพูดนอกเรื่องไปไกล ศาสตราจารย์จางก็รีบดึงกลับมา "แล้วคนไข้เป็นยังไงบ้าง?"
หัวหน้าหานอธิบายสถานการณ์ "เธอตกม้าตอนซ้อมขี่ม้าน่ะครับ เอามือซ้ายค้ำยันพื้นตอนล้ม กระดูกก็เลยหัก ตอนนี้บวมเป่งเลย กะว่ารอให้ยุบบวมอีกสักสองสามวัน ค่อยพาเข้าห้องผ่าตัดแล้วจัดกระดูกตอนดมยาสลบครับ"
"ต้องดมยาสลบสิ สมัยก่อนเครื่องไม้เครื่องมือไม่พร้อม ตอนจัดกระดูกทีคนไข้ร้องลั่นเลย คนที่ร่างกายอ่อนแอหน่อยถึงกับสลบก็มี" ศาสตราจารย์จางมองว่าวิธีในยุคนั้นมันไม่ค่อยเห็นอกเห็นใจคนไข้เท่าไหร่ แต่ภายใต้ข้อจำกัดในยุคนั้น เมื่อเทียบกับการรักษาแบบแพทย์แผนปัจจุบันที่เอะอะก็เจาะเลือดทิ้ง หรือไม่ก็ตัดอวัยวะทิ้งแบบป่าเถื่อน วิธีนี้ก็ถือว่ามีอารยธรรมกว่าเยอะแล้ว
"เสี่ยวหยาง ถึงเวลานายว่างก็แวะมาดูได้นะ ถ้าสนใจก็ลองเรียนดู ถ้าไม่สนใจก็ไม่เป็นไร" ศาสตราจารย์จางหันไปบอกหยางผิง ท่านอาจารย์อาวุโสท่านนี้ความจริงแล้วไม่ใช่คนหัวโบราณเลย กลับเป็นคนที่เปิดกว้างเอามากๆ
เมื่อได้รับคำอนุญาตจากศาสตราจารย์จาง หัวหน้าหานก็โล่งใจ พาทั้งหยางผิงและซ่งจื่อมั่วไปเยี่ยมหลี่จิ้งซูที่ตึกวีไอพี
อาจจะเป็นเพราะหลังจากคลายเฝือกแล้วเลือดดำไหลเวียนได้ดีขึ้น แขนของเธอจึงยุบบวมลงไปเยอะ ที่หัวเตียงมีตุ๊กตาแพนด้าขนฟูวางอยู่ แว่นตาทรงกลมกรอบสีแดงเข้มถูกถอดวางไว้บนโต๊ะข้างเตียง ข้างกายเธอมีสตรีวัยกลางคนแต่งตัวภูมิฐานนั่งอยู่ เดาว่าน่าจะเป็นคุณแม่—ภรรยาท่านนายกเทศมนตรีนั่นเอง
พอเห็นหมอเดินเข้ามา ภรรยาท่านนายกฯ ก็รีบลุกขึ้นยืนทันที หัวหน้าจวงเป็นคนแนะนำตัว "ท่านนี้คือศาสตราจารย์หาน หัวหน้าแผนกศัลยกรรมกระดูกของเราครับ"
ภรรยาท่านนายกฯ ค้อมตัวลงเล็กน้อย "ต้องรบกวนพวกคุณหมอแล้วนะคะ พวกเราเข้าใจดีค่ะว่ากระดูกหักแบบนี้ปกติก็ต้องผ่าตัด แต่ขอความกรุณาทุกท่านช่วยให้โอกาสเธออีกสักครั้งเถอะนะคะ เด็กผู้หญิงก็ห่วงสวยกันทั้งนั้น ไม่อยากมีแผลเป็น... เมื่อกี้พวกเราเพิ่งคุยกัน ถ้าครั้งนี้ยังไม่สำเร็จอีก ก็จะยอมรับการผ่าตัดแต่โดยดีค่ะ"
"พอดีศาสตราจารย์จางแกก็กระดูกสะโพกหัก พักรักษาตัวอยู่ที่แผนกเราเหมือนกัน เมื่อกี้ผมเพิ่งไปคุยกับท่านมา ท่านตกลงว่าจะช่วยมาจัดกระดูกให้หลังจากที่แขนยุบบวมแล้วครับ" หัวหน้าหานตอบอย่างสุภาพแต่ไม่แข็งกระด้าง
ภรรยาท่านนายกฯ รู้สึกเกรงใจอย่างมาก "แบบนี้จะลำบากพวกคุณหมอ ลำบากศาสตราจารย์จางแย่เลยสิคะ เด็กคนนี้สร้างความวุ่นวายให้ทุกคนซะแล้ว... หรือจะให้ผ่าตัดไปเลยดีคะ?"
"ในเมื่ออาจารย์จางรับปากแล้ว ก็ลองดูสักตั้งเถอะครับ" หัวหน้าหานเข้าใจความรู้สึกของคนไข้ดี—ผู้หญิงรักสวยรักงาม ไม่อยากมีแผลเป็นก็เป็นเรื่องธรรมดา คนไข้หญิงหลายคนยังเรียกร้องให้เย็บแผลแบบศัลยกรรมตกแต่งเลย เพื่อให้รอยแผลเป็นดูจางที่สุด
"เสี่ยวเจิ้ง เตรียมตัวหน่อยนะ เดี๋ยวพวกเราจะไปเยี่ยมศาสตราจารย์จาง ไปขอบคุณท่านด้วยตัวเอง ลูกจะมองอะไร? ลูกก็ต้องไปด้วย! ศาสตราจารย์อาวุโสอุตส่าห์ป่วยกระดูกหักนอนโรงพยาบาล ยังต้องมารบกวนท่านอีก" ภรรยาท่านนายกฯ หันไปดุลูกสาว
คนที่ถูกเรียกว่า "เสี่ยวเจิ้ง" คือผู้ช่วยหญิงวัยประมาณสามสิบปี ยืนสงบเสงี่ยมอยู่ข้างๆ หลี่จิ้งซูถูกแม่บ่นจนหน้าแดงก่ำ—เธอเกลียดสถานการณ์แบบนี้ที่สุด ไม่อยากใช้ชีวิตอยู่ใต้ร่มเงาของพ่อแม่เลย แต่ก็ทำอะไรไม่ได้
ตอนสอบเข้ามหาวิทยาลัย เธอขัดใจพ่อที่อยากให้เรียนการเงินที่มหาวิทยาลัยเหรินหมิน แต่สอบติดคณะวารสารศาสตร์ มหาวิทยาลัยปักกิ่งด้วยคะแนนยอดเยี่ยม พอเรียนจบ เธอก็ไม่ได้สอบบรรจุข้าราชการตามที่พ่อแม่วางแผนไว้ แต่ไปสมัครเป็นนักข่าวสถานีโทรทัศน์แทน ทว่าเธอก็หนีความห่วงใยของพ่อแม่ไม่พ้นอยู่ดี—แค่ดูจากท่าทีของหัวหน้าตอนที่เธอเข้าทำงาน ก็รู้แล้วว่าพ่อแม่แอบไปฝากฝังไว้ล่วงหน้า
บ่นลูกสาวเสร็จ ภรรยาท่านนายกฯ ก็หันมาถามหัวหน้าหาน "ศาสตราจารย์หานคะ ไม่ทราบว่าพวกเราจะไปเยี่ยมศาสตราจารย์จางตอนไหนถึงจะเหมาะสมคะ? ถ้าไม่ได้ไปขอบคุณด้วยตัวเอง ดิฉันคงไม่สบายใจแน่ๆ ค่ะ"
หัวหน้าหานแนะนำว่า "รอให้จัดกระดูกเสร็จก่อนค่อยไปเยี่ยมดีกว่าครับ ช่วงนี้ปล่อยให้อาจารย์ได้พักผ่อนเยอะๆ ก่อน"
ภรรยาท่านนายกฯ เห็นด้วย "คุณหมอพูดถูกค่ะ ถ้าอย่างนั้นก็ต้องรบกวนทุกคนด้วยนะคะ ลูกสาวคนนี้ฉันกับเหล่าหลี่ตามใจจนเคยตัวไปหน่อย ต้องขออภัยด้วยจริงๆ ค่ะ"
หลี่จิ้งซูก้มหน้าเงียบ ไม่ยอมรับคำพูดของแม่
พอเดินออกจากห้องพักผู้ป่วย หัวหน้าจวงก็เตือนขึ้นมา "เมื่อเช้าผู้อำนวยการเซี่ยก็เพิ่งมาเยี่ยมเธอครับ หัวหน้าหานจะรายงานเรื่องนี้ให้ท่านทราบอีกรอบไหมครับ? ท่านเองก็ยุ่งจนหัวหมุนเหมือนกัน เมื่อคืนก็เพิ่งไปนั่งคุยเป็นเพื่อนท่านอธิบดีเฉามาตั้งชั่วโมงกว่า"
หัวหน้าหานพยักหน้ารับคำ แล้วหันไปสั่งซ่งจื่อมั่ว "นายไปคุยกับหมอเจ้าของไข้เขานะ แล้วก็เตรียมการผ่าตัดควบคู่ไปด้วยเลย ถ้าจัดกระดูกไม่สำเร็จ ก็เปลี่ยนเป็นผ่าตัดทันที พอแขนยุบบวมได้ที่แล้ว ก็รีบจัดคิวให้เร็วที่สุดเลยนะ"
(จบแล้ว)