บทที่ 31 - ไม่มีใครสมบูรณ์แบบ!

บทที่ 31 - ไม่มีใครสมบูรณ์แบบ!

"อาจารย์เฉินครับ นี่คือคลิปการตรวจสมรรถภาพหลังผ่าตัดวันที่สิบสี่ของคนไข้โจวมี่กั๋วครับ ผมว่าก็ใช้ได้นะ ส่วนตัวผมคิดว่าทั้งองศาการเคลื่อนไหวและกำลังกล้ามเนื้อของเขาอยู่ในเกณฑ์ดีถึงดีมากของการฟื้นฟูหลังผ่าตัดเลยครับ"

"อาจารย์เฉินคิดว่าไงครับ?" หลังจากตรวจโจวมี่กั๋วเสร็จ หลู่เฉิงก็รีบมารายงานเฉินซงทันทีด้วยท่าทีระมัดระวัง

เฉินซงยังอยู่ที่โรงพยาบาลอำเภอ แปลว่ายังมีคนคอยช่วยเก็บกวาดเช็ดล้างให้ถ้าเกิดอะไรผิดพลาด

ตอนนี้หลู่เฉิงมีหน้าต่างระบบ เขาเลยรู้ดีถึงความแตกต่างระหว่างการทำหัตถการเย็บเอ็นแบบเคสเลอร์ประยุกต์ได้ในระดับ 'ชำนาญ' กับระดับ 'เชี่ยวชาญ'

ท่าผ่าตัดก็ส่วนท่าผ่าตัด ความชำนาญก็ส่วนความชำนาญ

ด้วยระดับความชำนาญปัจจุบันของเขา การรักษาที่คนไข้ได้รับก็แค่ผ่านมาตรฐาน ไม่กล้าเอาไปเทียบกับกลุ่มคนไข้ที่ฟื้นฟูได้ดีที่สุดหรอก

เฉินซงไม่ได้รีบตอบ แต่ตั้งใจดูคลิปการตรวจซ้ำ พยักหน้าวิจารณ์เป็นระยะ "ไม่เลว ผ่าตัดมาสองสัปดาห์ กำลังกล้ามเนื้อหลังเย็บเอ็นเหยียดนิ้วได้ระดับ 4+ พิสูจน์ว่าคุณภาพการผ่าตัดยอดเยี่ยมมาก"

"ดูองศาการเคลื่อนไหวนี่สิ เกือบจะเหยียดตรงได้แล้ว ไม่มีอาการนิ้วเหยียดไม่สุด ถือว่าฟื้นฟูได้ค่อนข้างดี..." เฉินซงพูดจบก็จิบกาแฟอย่างใจเย็น

แล้วพูดต่อว่า "ตรงนั้นมีเครื่องบดมือ นายลองชิมกาแฟของฉันดูสิ ว่าต่างจากที่นายสั่งกินปกติไหม..."

เฉินซงเล่นขนชุดชงกาแฟดริปมือหมุนมาไว้ในแผนกเลย ในห้องพักแพทย์เวรมีตู้เย็นเล็กทำน้ำแข็งได้ด้วย

หลู่เฉิงยิ้ม "อาจารย์เฉินค่อยๆ จิบนะครับ เดี๋ยวผมไปเขียนประวัติคนไข้ แก้คำสั่งการรักษาเสร็จแล้วจะมาครับ"

"ทำพอเป็นพิธีก็พอ ถึงพวกเราหมอสายวิชาการควรจะใส่ใจรายละเอียดทฤษฎี เวลาเป็นเจ้าของไข้จะละเอียดแค่ไหนก็ไม่ผิด แต่สิ่งที่นายทำช่วงนี้ มันออกจะจู้จี้จุกจิกจับผิดเกินไปหน่อย"

"ยังไงซะเราก็เป็นหมอศัลยกรรม เวลาส่วนใหญ่ควรทุ่มไปกับการฝึกฝนเทคนิคผ่าตัด ต้องรู้จักจับจุดใหญ่ปล่อยจุดเล็กบ้าง"

เฉินซงไม่กล้าบอกว่าหลู่เฉิงทำผิด แต่ไม่สนับสนุนให้เสียเวลาขนาดนี้

เฉินซงพูดถูก ตอนนี้หลู่เฉิงกำลัง 'หาเหาใส่หัว' จริงๆ พยายามไล่ตามความสมบูรณ์แบบขององค์ความรู้

ถามว่าคนไข้ได้ประโยชน์ไหม ก็ได้นิดหน่อย แต่จริงๆ ก็ไม่ได้มีผลอะไรมาก

ผลตอบแทนแต้มทักษะ 0.1 หรือ 0.2 เมื่อเทียบกับผลตอบแทนจากการผ่าตัดที่ได้มากกว่า 1.0 ถือว่าน้อยนิดมหาศาล

แต่ถ้าหลู่เฉิงไม่เก็บรายละเอียดพวกนี้ มัวแต่จับใหญ่ปล่อยเล็กในระดับเลเวลตอนนี้ ก็คงไปไม่ถึงไหน

เก็บเล็กผสมน้อย น้ำหยดลงหินทุกวันหินมันยังกร่อน ต่อให้ดูงุ่มง่าม ต่อให้คนไม่เข้าใจ หรือรำคาญ แต่ถ้าทางมันถูก หลู่เฉิงก็ต้องทำ

"อาจารย์เฉินครับ ผมยังหนุ่ม แรงยังเยอะ ขอสร้างพื้นฐานให้แน่นปึ้กอีกหน่อย กำจัดปัจจัยที่ไม่เกี่ยวข้องออกไปให้หมด จะได้ยืนระยะได้อย่างมั่นคงครับ"

"ไว้ต่อไปยืนได้มั่นคงแล้ว ฝีมือดีขึ้นแล้ว ไม่ต้องคอยมานั่งกำจัดปัจจัยเล็กๆ น้อยๆ พวกนี้ ฝีมือพอๆ กับอาจารย์เฉินแล้ว ผมคงเลิกจุกจิกเรื่องพวกนี้ไปเองแหละครับ" น้ำเสียงของหลู่เฉิงจริงใจ รอยยิ้มเป็นกันเอง

คำพูดสวยหรูพันคำ ไม่สู้การประจบที่ถูกจังหวะเพียงครั้งเดียว

การประจบที่แนบเนียนและเจาะจงเป้าหมาย ยิ่งทำให้คนฟังชื่นใจ

"นั่นเป็นทัศนคติปกติของการเป็นหมอที่ดี ทำเท่าที่ทำได้ ในเมื่อความสามารถในการผ่าตัดยังไม่ถึงขั้นสูงสุด การใช้ความรู้และทฤษฎีมาช่วยเสริมก็ถือเป็นทางเลือกหนึ่ง"

"งั้นนายก็ไปง่วนของนายต่อเถอะ... เลือกทางเดินเองแล้ว ก็ไม่ต้องไปสนคำนินทาของคนอื่น..."

"การปรับจูนคำสั่งยาให้ละเอียดไม่ใช่เรื่องผิด ไม่ใช่ว่าคนอื่นบอกว่าทำไม่ถูกแล้วมันจะไม่ดี..." เฉินซงรับลูกยอของหลู่เฉิง แล้วก็ช่วยชี้แนะแนวทางให้

"อาจารย์เฉินครับ เดี๋ยวถ้ามีอะไรจะสั่ง หรือจะโทรหาผมเมื่อไหร่ก็ได้นะครับ ผมว่างตลอด"

"อาหารกลางวันผมจัดการให้แล้ว เป็นร้านข้าวแกงจานยักษ์แถวสถานีขนส่งที่อาจารย์ชอบกินครับ" พูดจบหลู่เฉิงก็หันหลังเดินหนี ไม่เปิดโอกาสให้เฉินซงปฏิเสธ

เฉินซงชะงัก "ร้านนั้นไม่มีเดลิเวอรี่ไม่ใช่เหรอ นายสั่งยังไง?"

"แมสเซนเจอร์ครับ ญาติห่างๆ ผมวิ่งงานอยู่พอดี เลยถือโอกาสอุดหนุนแกหน่อย" หลู่เฉิงปิดประตูไปครึ่งบานแล้ว

"เออๆ ก็ได้..." เฉินซงถือซะว่าเป็น 'ค่าครู' ก็แล้วกัน

อุตส่าห์ไปไหว้วานคนมาช่วยประเมินพื้นฐานและความชำนาญให้หลู่เฉิง ก็ต้องติดหนี้บุญคุณคนอื่นเหมือนกัน

ศิษย์ไม่เดินมาหา ครูเดินไปรับของกำนัลเองก็ถือว่าหายกัน

...

"เคสของคุณไม่ได้ครับ คุณต้องส่งตัวไปโรงพยาบาลประชาชนจังหวัดเซียงโจว ของคุณเป็นเส้นเอ็นงอนิ้วโซน 2 ขาด การรักษามันยุ่งยากและซับซ้อนมาก"

"ที่นี่ผมผ่าตัดแบบนี้ไม่ได้ครับ" เที่ยงวัน สิบเอ็ดโมงสี่สิบนาที หลู่เฉิงทำสีหน้าเสียใจอย่างสุดซึ้งพูดกับคุณป้าคนหนึ่ง หลังจากพันผ้ากอซและผ้าพันแผลห้ามเลือดกลับเข้าไปให้เหมือนเดิม

"หมอหลู่ เพื่อนป้าแนะนำมา เขาบอกว่าหมอผ่าตัดแบบนี้ได้ เพื่อนป้าคือน้าหนิงไง"

"คนที่ขายข้าวแกงจานยักษ์อยู่แถวหวงชางน่ะ" คุณป้าวัยห้าสิบกว่า ท่าทางดูเป็นคนหัวไว

"ผมรู้ครับ น้าหนิงแกก็มีดบาดมือเหมือนกัน แต่ของแกเป็นเส้นเอ็นเหยียดนิ้ว แถมอยู่โซน 4 แบบนั้นผมทำได้"

"ของคุณป้าถึงจะโดนมีดทำครัวบาดเหมือนกัน แต่ผมทำไม่ไหวครับ... มันคนละเรื่องกันเลย... ขอโทษด้วยนะครับป้า" หลู่เฉิงยังคงรักษาความสุขุมไว้

จริงๆ ด้วยทักษะวิธีถังประยุกต์ระดับชำนาญ 8/10 ของเขาตอนนี้ ไม่ใช่ว่าจะทำไม่ได้ซะทีเดียว แต่จังหวะมันยังไม่ได้

เส้นเอ็นงอนิ้วโซน 2 คือดินแดนไร้คน ต้องใช้เครื่องมือจุลศัลยกรรม ซึ่งตอนนี้ชุดเครื่องมือยังไม่ได้เอาเข้ามาในห้องผ่าตัด หลู่เฉิงไม่กล้าโทรหาหัวหน้าเผิงให้เอา 'เครื่องมือ' เข้าแผนกก่อนกำหนดหรอก

หลู่เฉิงหน้าไม่หนาขนาดนั้น

ชุดเครื่องมือนี้ หัวหน้าเผิงเขารอให้เซี่ยงไต้หงจากโรงพยาบาลจังหวัดมา 'เปิดซิง' ต่างหาก!

หมอศัลยกรรมส่วนใหญ่จะเห่อ 'เครื่องมือชุดใหม่' กันทั้งนั้น

ไม่มีเครื่องมือจุลศัลยกรรม ฝีมือหลู่เฉิงก็ยังไม่ถึงระดับเชี่ยวชาญ อัตราการผ่าตัดซ้ำประเมินแล้วยังสูงอยู่ หลู่เฉิงจะเห็นแก่ยอดผ่าตัดแล้วรับคนไข้ไว้ไม่ได้เด็ดขาด

"หมอหลู่ หมอกลัวป้าจะหาเรื่องหมอหรือเปล่าถึงพูดแบบนี้?" คุณป้ากลอกตาไปมา เหมือนกำลังประเมินสถานการณ์

หลู่เฉิงส่ายหน้า "ไม่ใช่อย่างนั้นครับ"

"ทำได้ก็คือทำได้ การผ่าตัดที่ผมมั่นใจว่าทำได้ ก็ยังมีโอกาสล้มเหลว แต่มักจะไม่ถึงห้าเปอร์เซ็นต์"

"แต่ถ้าผมรู้สึกว่าตัวเองมีโอกาสสำเร็จแค่ห้าสิบหกสิบเปอร์เซ็นต์ แล้วเคสของคุณป้าก็ไม่ใช่เคสฉุกเฉินถึงแก่ชีวิต ผมย่อมเลือกที่จะไม่พาคุณป้ามาเสี่ยงพนันด้วยหรอกครับ"

"คุณป้าไปโรงพยาบาลประชาชนจังหวัดเซียงโจวเถอะครับ ไปที่นั่น อย่างน้อยก็มีโอกาสฟื้นฟูได้ดีกว่าแปดสิบเปอร์เซ็นต์ ผมแนะนำให้ส่งตัวไปที่นั่นแน่นอนครับ"

"ไม่ใช่เพื่อปัดความรับผิดชอบ!"

"มีที่ที่ดีกว่า แค่เสียเงินเพิ่มหน่อย เงินย่อมสำคัญน้อยกว่าร่างกายอยู่แล้วครับ" หลู่เฉิงชี้ให้เห็นจุดสำคัญ ยิ้มแล้วส่ายหน้า

"คุณป้าต้องส่งตัวไปครับ แบบนี้ดีต่อตัวป้าเอง ผมไม่มีความมั่นใจว่าจะทำได้ จะให้ผมทำร้ายป้าไม่ได้"

ขนาดรองศาสตราจารย์เฉินซงยังไม่ทำเส้นเอ็นงอนิ้วโซน 2 เลย เพราะมันลึกซึ้งถึงขั้นจุดสุดยอดของศัลยกรรมมือ ถ้าไม่ใช่ "หมอเฉพาะทาง" จริงๆ ก็เจาะเข้าไปไม่ได้

"เฮ้อ... ป้านึกว่าจะเหมือนน้าหนิง จัดการให้จบๆ ในอำเภอได้ซะอีก..." คุณป้าได้แต่ถอนหายใจ

"ขอโทษด้วยครับ เป็นเพราะฝีมือผมยังไม่ถึงขั้น ช่วยแก้ปัญหาให้ป้าไม่ได้" หลู่เฉิงถอนหายใจ สีหน้าจนปัญญา

คุณป้าเดินออกจากหอผู้ป่วยรวม ไปโทรหาทางบ้านอย่างผิดหวัง

หลู่เฉิงเองก็จนใจ ถ้าเขามีฝีมือระดับเทพเจ้าจริงๆ เขาก็คงกล้าขออนุญาตหัวหน้าหลินเฉียนหลงเบิก "ชุดเครื่องมือจุลศัลยกรรม" มาใช้ เป็นคนเปิดซิงเครื่องมือเอง

แต่หลู่เฉิงไม่มีความมั่นใจขนาดนั้น ทั้งที่รู้ว่าตรงนี้มันยาก อัตราล้มเหลวสูง ยังจะไปเบิกเครื่องมือใหม่มาผ่าตัด ถ้าเกิดปัญหาขึ้นมา ไม่เท่ากับเอาตัวไปเป็นเป้านิ่งเหรอ?

หลักๆ คือไม่มั่นใจ สาเหตุที่ไม่มั่นใจก็เพราะฝีมือยังไม่ถึง...

[แนะนำคนไข้ส่งตัวด้วยความอดทน ทำให้คนไข้ได้รับโอกาสฟื้นฟูที่ดีกว่า ได้รับแต้มทักษะ 0.1...]

[แต้มทักษะคงเหลือปัจจุบัน: 3.8]

การส่งตัวคนไข้ก็ได้แต้มทักษะด้วยแฮะ

"เยียวยาบางครั้ง บรรเทาทุกข์บ่อยครั้ง ปลอบโยนเสมอ" ประโยคนี้อาจจะเป็นรูปธรรมขึ้นมาบนหน้าต่างระบบนี้ก็ได้

คนก็แค่คน ไม่มีใครสมบูรณ์แบบ

ความคิดของหลู่เฉิงคือ พยายามทำให้ช่วงเวลาที่จนปัญญา หรือจำนวนครั้งที่จนปัญญา ลดน้อยลงเรื่อยๆ ก็พอ...

[จบแล้ว]