บทที่ 13 - ขยายขอบเขตงาน

บทที่ 13 - ขยายขอบเขตงาน

"หมอหลู่ ต่อไปห้องผ่าตัดฉุกเฉินของเราจะรับผ่าตัดเย็บเส้นเอ็นเป็นปกติเลยไหม"

"เมื่อกี้ฉันส่งตารางผ่าตัดให้หัวหน้าพยาบาล แกถามใหญ่เลย เห็นว่าทางแผนกกระดูกเขาไม่กล้าทำเคสแบบนี้กันแล้ว" หวังลี่หมิ่นเดินเคียงคู่กับหลู่เฉิงออกจากห้องผ่าตัดไปยังห้องเปลี่ยนชุด สายตาเหลือบมองเสี้ยวหน้าด้านข้างของหลู่เฉิงด้วยความชื่นชม

ในโรงพยาบาล หมอที่เข้าเวรดึกดื่นอดหลับอดนอนแล้วยังดูหล่อได้ขนาดนี้หาได้ยากยิ่ง ยิ่งถ้ามีฝีมือด้วยแล้ว ก็ยิ่งเป็นหนุ่มในฝันของสาวๆ ในโรงพยาบาลเลยทีเดียว

หลู่เฉิงส่ายหน้า น้ำเสียงราบเรียบ "ลี่หมิ่น เราคงรับทำเป็นปกติไม่ได้หรอก"

"พูดให้ชัดก็คือ เทคนิคที่ผมใช้ตอนนี้รับมือได้แค่เส้นเอ็นงอนิ้วโซน 4 กับเส้นเอ็นเหยียดนิ้วโซน 4 และ 6 เท่านั้น"

"ถ้าไม่ซีเรียสมาก เส้นเอ็นงอนิ้วโซน 1 กับเส้นเอ็นเหยียดนิ้วโซน 2 ก็พอถูไถได้"

"แต่ถ้าเป็นเส้นเอ็นส่วนอื่น" หลู่เฉิงส่ายหน้า ยิ้มขำ "ถ้าเจอคงต้องรีบหนีให้ไว"

"หืม เส้นเอ็นขาดแต่ละที่ วิธีผ่าตัดไม่เหมือนกันเหรอ" หวังลี่หมิ่นทำหน้าแปลกใจ

เธอเรียนพยาบาลมาก็จริง แต่พอลงลึกถึงความรู้เฉพาะทางแพทย์ หัวสมองก็เริ่มประมวลผลไม่ทัน

หลู่เฉิงเคยเป็นแพทย์ฝึกหัดแผนกกระดูกมาก่อน แม้ประสบการณ์ผ่าตัดจะไม่เยอะ แต่อ่านหนังสือมาเพียบ ทฤษฎีพื้นฐานศัลยกรรมกระดูกและศัลยกรรมมือที่เขามีระดับความชำนาญสูง ไม่ได้ได้มาเพราะโชคช่วย

สาเหตุที่การเย็บเส้นเอ็นมันมีหลุมพรางเยอะ ก็เพราะเส้นเอ็นงอและเหยียดของแขนขามีการแบ่งโซนที่ซับซ้อน แต่ละโซน แต่ละเส้นเอ็น ก็มีวิธีเย็บที่เหมาะสมแตกต่างกันไป

แค่มืออย่างเดียว เส้นเอ็นงอก็แบ่งเป็น 5 โซน เส้นเอ็นเหยียด 8 โซน ส่วนขา เส้นเอ็นงอและเหยียดก็แบ่งอีกอย่างละ 5 โซน ซึ่งต้องใช้วิธีเย็บคนละแบบ

นี่คือเหตุผลว่าทำไมการเย็บเส้นเอ็นถึงเริ่มต้นยาก และเก่งยาก

"ใช่ครับ การผ่าตัดเส้นเอ็นของแผนกกระดูก เกี่ยวข้องกับตำแหน่งกายวิภาคเยอะที่สุดในบรรดาศัลยกรรมทั้งหมดแล้ว ผมกล้าทำและทำได้แค่ไม่กี่จุดเท่านั้น ไม่ได้รับทำเยอะหรอกครับ"

หลู่เฉิงสูดหายใจลึก "ลี่หมิ่น วันนี้ขอบคุณมากนะ ผ่าตัดเคสแรกของผม คุณต้องมาช่วยเป็นลูกมือ เหนื่อยหน่อยนะ"

หมอผ่าตัดมักไม่ชอบพยาบาลมือใหม่ เช่นเดียวกับที่พยาบาลก็ไม่ชอบหมอผ่าตัดมือใหม่

เพราะมือใหม่ยังไม่คล่อง เคสแรกมักใช้เวลานานกว่าหมอที่ชำนาญแล้วเสมอ

"ไม่เป็นไรหรอก แค่ชั่วโมงกว่าๆ เอง ไม่นานหรอก"

"หมอหลู่ ฉันเลิกงานแล้ว นัดเพื่อนไปดูหนังไว้ ขอตัวก่อนนะ" หวังลี่หมิ่นยืนอยู่ที่หน้าประตูห้องเปลี่ยนชุดพยาบาล เอามือไพล่หลังยืดอกอย่างมั่นใจ น้ำเสียงเป็นกันเอง

"ไว้เจอกันครับ" หลู่เฉิงเดินแยกไปทางห้องเปลี่ยนชุดแพทย์

หลู่เฉิงใส่ชุดผ่าตัดอยู่แล้ว ไม่ต้องเปลี่ยนกลับไปใส่ชุดลำลองสวมเสื้อกาวน์ทับ สำหรับหมอฉุกเฉิน ชุดผ่าตัดนี่แหละสะดวกที่สุด

พระอาทิตย์เริ่มตกดิน แสงลอดผ่านหน้าต่างเป็นเงาไม้ตะคุ่ม หลู่เฉิงเดินเหยียบย่ำเงาเหล่านั้นผ่านไปอย่างไม่ใส่ใจ ทิ้งรอยเงาไว้เบื้องหลัง

"อาจารย์เฉิน เสี่ยวลู่ออกมาแล้วครับ หน้าตายิ้มแย้มขนาดนี้ เหมือนคนกำลังมีความรัก สงสัยสาวในห้องผ่าตัดชวนไปเดตแน่เลย" จางเถี่ยเซิงยืนอยู่ข้างเฉินซง พูดจาเอาใจเจ้านายอย่างระมัดระวัง

"ความรู้สึกครั้งแรกมันก็ต้องดีเป็นธรรมดาใช่ไหมล่ะ" เฉินซงพูดจาสองแง่สองง่าม

"ขอบคุณอาจารย์เฉินที่ชี้แนะและให้โอกาสครับ ไม่อย่างนั้นผมคงไม่กล้าเอาคนไข้ขึ้นเตียงผ่าตัด"

"จริงๆ ผมควรจะดูอาจารย์ทำให้ดูสักสองสามเคสก่อนค่อยลงมือ" หลู่เฉิงตอบกลับอย่างนอบน้อม ไม่ได้เล่นมุกตามน้ำ

ตามหลักการเรียนรู้การผ่าตัด ขั้นตอนควรจะซับซ้อนกว่านี้ แม้เฉินซงจะการันตีฝีมือหลู่เฉิงแล้ว แต่ก็ควรจะทำให้ดูเป็นตัวอย่าง ให้หลู่เฉิงคุ้นเคยกับหน้างานจริงก่อน แล้วค่อยๆ ปล่อยมือให้ทำ

แต่นี่คือสไตล์การปล่อยของแบบโรงพยาบาลเซียงหย่าแห่งที่สอง พอมาอยู่โรงพยาบาลอำเภอ การสอนก็เลย 'รวบรัดตัดตอน' เฉินซงขี้เกียจมานั่งทำตามขั้นตอนยืดเยาด

แน่นอนว่าเหตุผลหลักคือเฉินซงมั่นใจว่าตัวเองเอาอยู่ ถ้าหลู่เฉิงพลาด เขาก็แก้ได้สบาย

เฉินซงถอดเสื้อกาวน์ออก เหลือแต่เสื้อเชิ้ตกางเกงสแล็ค ดูผ่อนคลายกว่าตอนใส่ชุดทำงาน "เสี่ยวลู่ ฉันกับหมอจางจะไปกินข้าวเย็นแล้วนะ มื้อเย็นเธอจัดการตัวเองนะ"

"เดี๋ยวถ้ามีเคสผ่าตัด เธอโทรหาหมอจางได้เลย"

วันทำงานของเฉินซงคือแปดโมงเช้าถึงห้าโมงครึ่ง แค่นี้ก็ถือว่า 'ทำงานเกินเวลา' แล้ว

เขามาช่วยราชการ ไม่ได้มาเป็นวัวงานของโรงพยาบาลอำเภอ ผ่าตัดบางเคสถ้าเขาทำถือเป็นน้ำใจ ถ้าไม่ทำถือเป็นสิทธิ์ การพักผ่อนให้เพียงพอเป็นสิทธิ์ขาดของเฉินซง

หลู่เฉิงไม่ใช่เฉินซง เขาไม่ใช่ศาสตราจารย์จากโรงพยาบาลใหญ่

ตามกฎแล้ว เขาต้องเข้าเวรห้องตรวจ เวรหอผู้ป่วย เวรสำรอง แล้วยังมีเวรเช้า บ่าย ดึก อีกสารพัด

นี่คือกฎการเข้าเวร แต่เฉินซงเป็นคนแหกกฎ เขาเลือกหลู่เฉิงให้มาประกบติด หลู่เฉิงเลยเหลือแค่เวร "เช้า" ที่หอผู้ป่วย

ถ้าหลู่เฉิงเข้าแค่เวรเช้าก็ดูจะเอาเปรียบคนอื่นเกินไป เฉินซงมีสิทธิ์พิเศษ แต่หลู่เฉิงจะทำตัวเหนือคนอื่นไม่ได้

ดังนั้นหลู่เฉิงเลยเข้าเวรยาวไปจนถึงเที่ยงคืน แล้วค่อยกลับ

หลังจากนั้นก็พักหนึ่งวัน แล้วค่อยกลับมาเข้าเวรตามรอบของเฉินซง

แบบนี้หลู่เฉิงก็ยังถือว่าได้กำไร เพราะไม่ต้องอยู่เวรดึกข้ามคืน ไม่ต้องอดนอน นี่คือทางออกที่ดีที่สุดที่หลู่เฉิงคิดได้

หลู่เฉิงมองส่งทั้งสองคนกลับไป แล้วรีบกลับไปที่หอผู้ป่วยเพื่อเขียนบันทึกการผ่าตัด

นี่คือหน้าที่ของแพทย์เจ้าของไข้ การได้ผ่าตัดเดี่ยวและเขียนบันทึกการผ่าตัดเอง ถือเป็น 'สัญลักษณ์แห่งเกียรติยศ' ในโรงพยาบาลอำเภอ แสดงว่าฝีมือคุณถึงขั้นแล้ว

...

"พี่จ้วง เคสนี้เส้นเอ็นขาดแต่ทำไม่ได้ครับ นี่มันเส้นเอ็นเหยียดโซน 7 ต้องใช้เทคนิคสึเกะแบบเลื่อน หรืออย่างน้อยก็ต้องใช้วิธีถังประยุกต์ รีบส่งตัวเถอะครับ..." หลู่เฉิงส่ายหน้า ดับฝันคนไข้ที่ไม่อยากไปโรงพยาบาลอื่น

"อันนี้ก็ไม่ได้ครับ เส้นเอ็นงอขาโซน A3 ตรงรอยต่อกล้ามเนื้อน่อง ต้องใช้วิธีถักสานแบบพูลเวอร์ทาฟต์ หรือใช้เยื่อหุ้มกล้ามเนื้อมาเสริม พี่ลองถามหมอเวรแผนกกระดูกดูครับ"

"ส่วนอันนี้เอ็นยึดกระดูกสะบ้าส่วนล่างขาด ต้องใช้วิธีเจาะรูยึดกระดูกสะบ้า หรือวิธีคราคาว 8 เส้น ต้องเจาะรูผ่านกระดูก อันนี้หัวหน้าเผิงแผนกกระดูกทำได้ ผมทำไม่เป็นครับ..."

"อืม... อันนี้ทำได้ครับ เส้นเอ็นเหยียดโซน 4 วิธีที่เหมาะที่สุดคือเคสเลอร์ประยุกต์"

หลู่เฉิงรอมาสามวันเต็มๆ จนถึงคืนวันที่ 12 กรกฎาคม ซึ่งเป็น 'วันหยุด' ของเขา ตอนสามทุ่ม ถึงได้เจอ 'โรคที่ตรงกับความสามารถ' ของตัวเอง

หลู่เฉิงเข้าเวรเช้าวันคี่ ส่วนวันอื่นหมอคนอื่นจะสลับกัน วันนี้หมอเวรหอผู้ป่วยคือหานเสี่ยวผิง น้ำเสียงเขาดูลำบากใจ "หลู่เฉิง วันนี้จริงๆ นายหยุดนะ"

"แต่หัวหน้าหลินบอกว่าโทรหานายได้ เพราะตอนนี้ถือว่าแผนกเราขยายขอบเขตงานแล้ว"

"นายจะเข้าห้องผ่าตัดไหม" หานเสี่ยวผิงถามอย่างเกรงใจ

[จบแล้ว]