Ep 28

"ช่วยหลีกทางหน่อยนะครับ" พยาบาลคนหนึ่งอยู่ด้านหน้า และอีกคนอยู่ด้านหลังของเตียงผู้ป่วย

หมอเรย์ นายแพทย์ผู้ดูแลอาวุโสคนหนึ่งเดินติดกับพวกเขาในเวลาไม่นาน และรายงานต่อผู้อำนวยการฮวง ว่า "ผู้ป่วยได้รับบาดเจ็บจากอุบัติเหตุทางรถยนต์ มีแผลเปิดขนาด7.9นิ้วที่หน้าท้องของเขาและบางส่วนของลำไส้มีเลือดออกจำนวนมาก ตอนนี้ได้ใช้ผ้ามันพื่อป้องกันลำไส้ ... "

ผู้อำนวยการฮวง ตามเตียงผู้ป่วยไปและหลิงรันติดตามผู้อำนวยการฮวง

สมาชิกในครอบครัวของผู้บาดเจ็บสองคนถูกห้ามอยู่ข้างหลัง พวกเขารู้สึกสับสนและวิตกกังวล

จากมุมมองของคนปกติ นี่เป็นหายนะที่น่ากลัว เพราะการสัมผัสกับลำไส้นั้นเป็นสิ่งนั้นมันหมายถึง - ลำไส้ของบุคคลนั้นหกออกจากร่างกายของเขา

แน่นอนว่าการถูกส่งไปที่โรงพยาบาลหมายความว่ามันไม่ใช่อาการบาดเจ็บเล็กน้อย โรงพยาบาลที่ไม่ได้เป็นโรงพยาบาลใหญ่ระดับเอ อาจไม่สามารถจัดการกับอุบัติเหตุนี้ได้ นั้นคือสาเหตุที่เขาถูกส่งไปยังโรงพยาบาลหยุนหัวโดยตรง

อย่างไรก็ตามนั่นเป็นแผลที่มีการบาดเจ็บที่รุนแรงสำหรับแพทย์ในโรงพยาบาลหยุนหัว

เพราะแผนกฉุกเฉินของโรงพยาบาลหยุนหัว เองก็มีผู้เสียชีวิตเหมือนกันทุกเดือน พวกเขายังมีผู้เสียชีวิตที่ได้รับบาดเจ็บต่างกัน และบาดเจ็บสาหัสมากยิ่งขึ้น

ผู้อำนวยการฮวง กำลังฟังในขณะที่กำลังตรวจสอบบาดแผล จากนั้นเขาก็เริ่มพูดส่วนหนึ่งเพื่อให้หลิงรันอธิบายบาดแผลของผู้ป่วย และอีกส่วนหนึ่งเพื่ออธิบายสภาพของผู้ป่วยให้เพื่อนร่วมงานของเขา

หมอเรย์, "ทางซ้ายมีซี่โครงซี่ที่สามถึงสิบสองหักชัดเจน การเต้นของหัวใจคือหนึ่งร้อยห้าครั้งต่อนาที. มีเลือดออกรุนแรงเราต้องเตรียมการถ่ายเลือด ... "

เขาไม่ได้พูดอย่างรอบครอบ และไม่มีความรู้สึกกังวลน้ำเสียงของเขาเหมือนกับในรายการโทรทัศน์

เหตุผลหลักคือผู้ป่วยยังไม่ถึงจุดที่เขาต้องได้รับการรักษาอย่างเร่งด่วน

ในแผนกฉุกเฉินของโรงพยาบาล แพทย์มักจะพูดคุยตามสัญญาณชีพของผู้ป่วย ในการรับรองของแผนกฉุกเฉิน ผู้ป่วยประเภทนี้เป็นผู้ป่วยระดับสอง ระดับความเร่งด่วนไม่สำคัญเท่ากับผู้ป่วยที่ไม่รู้สึกตัว

ดังนั้นแพทย์ที่ทำการตัดสินใจ จะสามารถพิจารณาแง่มุมเพิ่มเติมของการรักษา และพวกเขายังสามารถทำการรักษาได้ช้าลง

หมอเรย์เคยทำงานในแผนกฉุกเฉินมาเกือบสิบปีแล้ว เขามีประสบการณ์และรู้จักผู้อำนวยการฮวงดี เขาทำความเข้าใจอย่างใจเย็นในสิ่งที่ผู้อำนวยการฮวงพูด และพูดพร้อมทั้งไล่รายการตรวจสอบฉุกเฉิน "หยุดเลือดของหลอดเลือดดำทันที ทำการตรวจเลือดตามปกติสำหรับการทำงานของไต กรุ๊ปเลือดอิเล็กโทรไลต์สี่รายการแรกก่อน การถ่ายเลือดและทำให้เลือดแข็งตัว ฟังก์ชั่น ..."

ในเวลาเดียวกัน เขาพูดเขาก็เติมรายการตรวจสอบฉุกเฉิน ผู้อำนวยการฮวงพยักหน้าหลังจากมองดูรายการตรวจสอบก็ถูกส่งออกไป

ในขณะนั้นพยาบาลก็ทำการปรับตำแหน่งร่างกายของผู้ป่วย และวางหน้ากากออกซิเจนไว้บนใบหน้าของเขา พยาบาลยังเชื่อมต่อเครื่องตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจกับผู้ป่วยเพื่อวัดสัญญาณชีพของเขา

"เตรียมอุปกรณ์การเข้าถึงหลอดเลือดดำตัวที่สองทางออกของ รินเจอร์ สิบเจ็ด ออนซ์" ผู้อำนวยการฮวงไม่ได้ทดสอบหลิงรันในครั้งนี้ และเขาก็ตัดสินใจอย่างรวดเร็วในขณะที่เขาพูดว่า "ออสเมอร์พาโซน ศูนย์จุดสาม ออนซ์, น้ำเกลือ ศูนย์จุดสาม ออนซ์, ฉีดยาเข้าเส้นเลือดดำครั้งเดียว"

หลังจากเสร็จสิ้นสิ่งเหล่านี้ ผู้อำนวยการฮว จึงตรวจสอบความดันโลหิตของผู้ป่วย อัตราการเต้นของหัวใจการหายใจและสัญญาณชีพอื่น ๆ จากนั้นเขาก็พูดกับหมอเรย์ว่า "คุณช่วยชีวิตต่อไป ฉันจะคุยกับสมาชิกในครอบครัว หลิงรันคุณมากับฉัน"

"รับทราบ." หมอเรย์ ยุ่งมากจนไม่สามารถเงยหน้าขึ้นได้

ผู้อำนวยการฮวงนำหลิงรันมากับเขา และพูดกับเขาในขณะที่เดิน "นอกเหนือจากทักษะการแพทย์ที่ดีแล้ว การดูแลผู้ป่วยและครอบครัวของผู้ป่วยเองก็มีความสำคัญเช่นกัน ถ้าฉันบอกนายมากตอนนี้นายอาจจำไม่ได้เลย สิ่งที่นายต้องมีคือความมั่นใจ นายต้องด้วยน้ำเสียงที่สงบ และอย่างสุดท้ายนายอย่าพูดจาเสียงดังเป็นอันขาด นายต้องพูดเบาๆแต่ก็อย่าเบาเกินไป "

โดยปกติแล้วผู้อำนวยการฮวงจะไม่พูดคุยกับสมาชิกในครอบครัวอย่างแข็งขัน เขาจะไม่ทำงานที่ละเอียดอ่อนแบบนี้

ตอนนี้เขาเป็นผู้อำนวยการแผนกอยู่แล้ว สิ่งนี้เทียบเท่าในโรงพยาบาลทหารจะเป็นพันเอก ผู้อาวุโสอันดับพลเรือน ถ้ากระสุนและปันส่วนหมดแล้วเขาจะไม่เข้าสนามรบด้วยตัวเอง

แน่นอนความถี่ของแผนกฉุกเฉินที่ทำให้ทรัพยากรของพวกเขาหมดไปค่อนข้างสูง หมอฮวงยังคงต้องอยู่ในสนามรบในบางครั้ง

หมอฮวง หัวเราะหลังจากเห็น หลิงรัน พยักหน้าเขาพูดว่า "นายไม่ต้องพูดอะไร เพียงแค่สังเกตและจดจำไว้"

"ครับ." หลิงรันพยักหน้าอีกครั้ง

สมาชิกในครอบครัวของผู้ป่วยสองคนถูกกักตัวไว้ด้านนอกห้องไอซียู พวกเขาลุกขึ้นและรู้สึกกังวลมาก

ผู้อำนวยการฮวง เดินผ่านประตูมาและแสดงออกอย่างเป็นมิตร หน้าตาน่ากลัวที่เขามีในห้องไอซียูไม่มีอีกต่อไป

"สวัสดี! คุณเป็นสมาชิกครอบครัวของนายหลี่จงเต๋อหรือเปล่า?" ผู้อำนวยการฮวง จำหน้าของสองคนที่ลงมาจากรถพยาบาลได้ แต่เขาก็ยังถาม

"ใช่! ฉันเป็นภรรยาของเขา" ผู้หญิงแก่เช็ดน้ำตาและถามว่า "หมอ! สามีของฉันเป็นยังไงบ้าง?!"

“เขายังอยู่ในระหว่างการช่วยชีวิต ผมเป็นแพทย์ผู้รับผิดชอบ ผมต้องถามคำถามทั้งหมดกับคุณ ผู้ป่วยมีโรคตับหรือโรคเรื้อรังหรือไม่?”

ภรรยาของผู้ป่วยส่ายหัวแล้วอธิบายว่า "เขาเป็นข้าราชการ และเขาเคยไปตรวจพบว่ามีไขมันสะสมอยู่ในตับ ซึ่งมันเป็นปัญหาใหญ่ที่สุดแล้ว นั้นคือ อาการสามอย่าง[1]"

ผู้อำนวยการฮวง พยักหน้าและเขาถามว่า "เขามีโรคติดเชื้อไหม?"

"ไม่! เราทำการตรวจสุขภาพเป็นประจำทุกปี"

"เขามีปัญหาเช่น ไวรัสตับอักเสบบีหรือไม่?"

"ไม่"

“แล้วโรคติดเชื้ออื่นๆล่ะ? ในเวลานี้เราต้องตระหนักถึงเงื่อนไขของผู้ป่วยอย่างเต็มที่”

"ไม่!" ผู้หญิงคนนั้นพูดด้วยความมั่นใจ

จากนั้น ผู้อำนวยการฮวง ก็ทำเครื่องหมายบนกระดาษแล้วถามว่า "แล้วโรคภูมิแพ้ล่ะ? เขาแพ้อะไร?"

“เขาแพ้ละอองเกสรนิดหน่อย ไม่ใช่เรื่องใหญ่อะไร” ภรรยาของผู้ป่วยพยายามอย่างหนักที่จะเรียกคืนสติ

หลิงรันสังเกตอย่างรอบคอบลงในความทรงจำของเขา ในขณะที่เขาฟังการสนทนาของพวกเขา และพยายามระบุพวกเขาด้วยสิ่งที่เขารู้

มีสูตรที่แน่นอนในการถามเกี่ยวกับผู้ป่วย แต่ก็ยังต้องการทักษะในการส่งคำถามเช่นเดียวกับการสร้างคำสั่งของการสอบถาม

เช่นเดียวกับผู้ป่วยรายนี้ หากเขาเป็นข้าราชการและหากเขามีการตรวจสุขภาพเป็นประจำ เธอควรรู้เกี่ยวกับโรคเรื้อรัง และอาการแพ้ที่เขามี ไม่จำเป็นต้องถามคำถามเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนั้น อย่างไรก็ตามผู้ป่วยหรือผู้ที่เกี่ยวข้องกับเขาสามารถรักษาโรคติดเชื้อได้อย่างง่ายดาย และนี่ก็เป็นสิ่งที่พวกเขาทำบ่อยๆ ผู้อำนวยการฮวง เช่นกันถามคำถามมากที่สุดเกี่ยวกับเรื่องนี้เขายังเข้มงวดมากที่สุดในเรื่องที่เกี่ยวกับคำถามเหล่านั้น

เขาถามคำถามอีกสองสามข้อเกี่ยวกับนิสัยการดื่มและยาของเขา จากนั้นเขาก็พูดว่า "จากสิ่งที่เราสังเกต ผู้ป่วยมีเลือดออกรุนแรง เราต้องทำการถ่ายเลือดให้เขา เขาเคยบริจาคเลือดมาก่อนไหม? และรู้ไหมว่าเขามีกรุ๊ปเลือดอะไร?"

"เขามีเลือดกรุ๊ปเอ เขาเคยบริจาคเลือดมาก่อน"

ผู้อำนวยการฮวง ให้ภรรยาของผู้ป่วยลงนามในแบบฟอร์มยินยอมเกี่ยวกับการถ่ายเลือด, แบบฟอร์มการรับทราบและแบบฟอร์มข้อตกลงการช่วยชีวิต จากนั้นเขาอนุญาตให้ครอบครัวของผู้ป่วยชำระเงิน และจากนั้นเขาก็นำหลิงรันกลับไปที่ห้องไอซียูทันที

ระหว่างทางเขาพูดว่า "นายต้องจำไว้ในอนาคตว่านายต้องให้ผู้ป่วยหรือสมาชิกในครอบครัวของพวกเขาเซ็นแบบฟอร์มข้อตกลงเพื่อปกป้องนายและผู้ป่วย เข้าใจไหม?"

"ครับ."

"นายคิดอย่างไรกับบทสนทนาที่ฉันเพิ่งพูดกับคนไข้?"

หลิงรันพูดในระหว่างที่นึกถึงกระบวนการซักถามของ ผู้อำนวยการฮวง "ผมต้องควบคุมจังหวะการสนทนา"

"ไม่เลวเลย! มีอะไรอีกไหม?"

"ไม่ตื่นตระหนก"

นี่เป็นประเด็นที่สำคัญมาก: นายต้องไม่ให้ความหวังที่ไม่จำเป็นแก่ผู้ป่วย ฉันรู้ว่าการเป็นมิตร แต่การไม่ตื่นตระหนกนั้นเป็นเรื่อยาก แต่ผู้ป่วยไม่ต้องการให้เราสร้างความหวังอะไรขึ้นมา ภารกิจหลักของเราในแผนกฉุกเฉิน คือการช่วยผู้ป่วยเท่านั้น  " ผู้อำนวยการฮวง!” คำพูดหยุดหลังจากที่เขาพูดถึงจุดนั้น

คำพูดเหล่านี้ไม่ใช่สิ่งที่เขาจะบอกกับหมอฝึกงานหรือแพทย์ประจำบ้าน เป็นเพราะผู้อำนวยการฮวงชื่นชอบหลิงรันเป็นอย่างมาก เขาจึงอธิบายเรื่องทั้งหมดนี้ด้วยความอดทน

ภารกิจในแผนกฉุกเฉินมีความซับซ้อนและยุ่งยาก พวกเขาอาจจะสับสนได้อย่างง่ายดาย อย่างไรก็ตามไม่มีข้อผิดพลาดใด ๆ ที่ไม่ควรเทียบได้กับความสัมพันธ์ระหว่างผู้ป่วยและแพทย์ แต่ถ้าใครไม่สามารถจัดการกับเรื่องนี้ได้เขาหรือเธอจะเป็นหมอได้ไม่นานมาก

"ผู้อำนวยการฝ่ายฮวง!" เมื่อหมอที่ทำงานที่เตียงของผู้ป่วยรายนี้เห็นผู้อำนวยการฮวง เสียงของเขาก็ดังขึ้นสองเดซิเบล

"เป็นไงบ้าง?" ผู้อำนวยการฮวง สามารถได้ยินความปั่นป่วนของแพทย์ที่กำลังรักษา

"เลือดยังไม่หยุด" แพทย์ที่รักษา ขบฟันของเขาและบังคับคำในคอของเขา

หมายเหตุของบรรณาธิการ:

[1] ความคิดฟุ้งซ่านทั้งสาม: น้ำตาลในเลือดสูง, โคเลสเตอรอลสูงและความดันโลหิตสูง ทั้งสามคนมีปัญหาเกี่ยวกับโรคอ้วนอย่างใกล้ชิด