บทที่ 65 การประเมินที่แผนกผู้ป่วยนอก

บทที่ 65 การประเมินที่แผนกผู้ป่วยนอก

ถึงจะพูดอย่างนั้นก็เถอะ แต่ต้วนหาวชอบอู่เสี่ยวฟู่มากแค่ไหน ทุกคนก็ดูออก

หลังจากได้เห็นความคล่องแคล่วในการปิดช่องท้องของอู่เสี่ยวฟู่แล้ว ไม่ใช่แค่ต้วนหาวเท่านั้น แม้แต่พวกเขาก็ยังประทับใจในตัวอู่เสี่ยวฟู่เช่นกัน

ในห้องเปลี่ยนเสื้อผ้าของห้องผ่าตัด อู่เสี่ยวฟู่เห็นต้วนหาวกำลังเล่นโทรศัพท์มือถืออยู่

“อาจารย์ครับ คนไข้จะถูกส่งไปที่ไหนเหรอครับ?”

แม้จะผ่าตัดเสร็จแล้ว แต่คนไข้ก็ยังคงมีอาการหนักและต้องการสภาพแวดล้อมในการดูแลที่ดี ควรจะเป็นหอผู้ป่วยหนัก แต่เรื่องพวกนี้ก็ต้องให้ต้วนหาวเป็นคนติดต่อ

“ไปแผนกศัลยกรรมทรวงอก”

แผนกศัลยกรรมทรวงอก!

“กระดูกซี่โครงหักขนาดนั้น จะไม่ไปแผนกศัลยกรรมทรวงอกแล้วจะให้ไปที่ไหน”

อู่เสี่ยวฟู่รู้ว่านี่คือการใช้เส้นสายของต้วนหาวแล้ว จะว่าไปแล้ว การไปแผนกศัลยกรรมทรวงอกก็เป็นทางเลือกที่ดีจริงๆ เดิมทีผู้ป่วยก็จำเป็นต้องได้รับการยึดตรึงหน้าอกอยู่แล้ว ต้องเชิญแผนกศัลยกรรมทรวงอกมา ตอนนี้ดีเลย ไม่ต้องมาแล้ว ส่งไปที่นั่นโดยตรงก็พอ อีกทั้งปัญหาที่หน้าอกของผู้ป่วยก็มองข้ามไม่ได้ และแน่นอนว่าแผนกศัลยกรรมทรวงอกคือผู้เชี่ยวชาญที่สุดในเรื่องนี้

ด้วยระดับการพยาบาลของแผนกศัลยกรรมทรวงอก ก็เพียงพอที่จะดูแลผู้ป่วยได้แล้ว นี่ดีกว่าห้องสังเกตอาการของแผนกฉุกเฉินมากโข

“อาจารย์ช่างหลักแหลมยิ่งนัก”

ต้วนหาวพยักหน้า พอโดนยอบ่อยๆ ก็เริ่มชิน “เสี่ยวฟู่ นายต้องจำไว้ เตียงในแผนกฉุกเฉินมีค่ามาก พยายามส่งผู้ป่วยไปแผนกที่เหมาะสมที่สุด เอาล่ะ นายกลับไปได้แล้ว บ่ายนี้ไม่ใช่ว่ายังมีสอบประเมินอยู่เหรอ ไปกินข้าว พักผ่อนให้ดีๆ ตอนบ่ายจะได้แสดงฝีมือเต็มที่”

เวลาล่วงเลยมาถึงเที่ยงตรงแล้ว

อู่เสี่ยวฟู่หยิบโทรศัพท์ขึ้นมา ถึงได้เห็นว่าชวีอิ่งส่งข้อความมาหาเขา ถามว่าผ่าตัดเสร็จหรือยัง

เมื่อตอบข้อความกลับไป ชวีอิ่งก็บอกว่าเธอยังรออยู่ที่แผนก พอดีจะได้กินข้าวด้วยกัน มีสาวสวยเป็นเพื่อน อู่เสี่ยวฟู่ย่อมไม่ปฏิเสธ ไม่ว่าจะอยู่ที่โรงเรียนหรือโรงอาหารของโรงพยาบาล เวลากินข้าวก็ต้องมีคนอยู่เป็นเพื่อน ถึงจะไม่ดูเหงา ตอนอยู่มหาวิทยาลัยไม่มีแฟน ก็ยังต้องลากเพื่อนสนิทไปด้วย

ระหว่างกินข้าว ทั้งสองคนคุยกันเรื่องการผ่าตัดเมื่อเช้า แล้วก็คุยกันเรื่องการสอบประเมินตอนบ่าย

ตอนบ่ายเป็นการจำลองการตรวจที่แผนกผู้ป่วยนอก ผู้ป่วยที่พวกเขาจะต้องเจอก็ไม่ใช่ผู้ป่วยจริงๆ แต่เป็นผู้ป่วยจำลอง ซึ่งส่วนใหญ่แล้วก็คืออาจารย์ที่มาแสดง ความยากจึงเพิ่มขึ้นมาทันที ในเมื่อเป็นการสอบ ก็คงจะไม่ใช้โรคที่รักษาง่ายๆ มาออกสอบตามอาการในตำราเรียนแน่ และแน่นอนว่าจะต้องมีจุดที่จะคอยสร้างปัญหาให้คุณอยู่หนึ่งหรือสองจุด เพื่อทดสอบความสามารถของคุณ

แบบนี้ก็มีความไม่แน่นอนมากมาย แต่ว่าอู่เสี่ยวฟู่ก็ถือว่ามีประสบการณ์โชกโชน เขาจึงแนะนำชวีอิ่งถึงผู้ป่วยประเภทต่างๆ ที่รับมือยาก พร้อมกับวิธีแก้ไข บอกตามตรงว่า พอได้ฟังอู่เสี่ยวฟู่พูดแบบนี้ ชวีอิ่งก็รู้สึกว่าต่อให้เจอผู้ป่วยที่รับมือยากแค่ไหน ก็สามารถรับมือได้แล้ว

ข้าวฟรีมื้อนี้ไม่ได้กินเปล่าเลย

ใช่แล้ว ข้าวมื้อนี้ชวีอิ่งเป็นคนเลี้ยง บัตรอาหารของอู่เสี่ยวฟู่อยู่ในเสื้อกาวน์สีขาว เวลากินข้าวที่โรงอาหารห้ามใส่เสื้อกาวน์สีขาว เขาจึงต้องเปลี่ยนเป็นชุดธรรมดาก่อนค่อยมา นี่จึงทำได้แค่ใช้บัตรของชวีอิ่งเท่านั้น จะว่าไปแล้ว เดิมทีก็ไม่เคยให้ผู้หญิงเลี้ยงข้าวเลย นานๆ ทีได้กินสักมื้อ มันช่างอร่อยจริงๆ

บ่ายสองโมงครึ่ง

ทั้งแปดคนมารวมตัวกันที่ตึกทักษะปฏิบัติ ตรงตามเวลา ที่นี่มีสถานที่สอบประเมินที่เป็นมาตรฐาน

หัวหน้าแผนกทั้งสี่คนก็มาถึงในไม่ช้า วันนี้ไม่มีอาจารย์คนอื่นมาสังเกตการณ์ มีเพียงห้องตรวจเดียว หัวหน้าแผนกทั้งสี่คนนั่งอยู่ข้างใน มีตัวเลขแปดตัว ตั้งแต่หนึ่งถึงแปด ครั้งนี้เป็นการจับฉลากเพื่อตัดสินลำดับก่อนหลัง ผู้ป่วยจำลองได้เข้าประจำที่แล้ว

“หมายเลขหนึ่ง หวังจวิ้นเซิง”

หวังจวิ้นเซิงที่ยังดูงัวเงียอยู่ ในตอนนี้ก็ตื่นตัวเต็มที่ คนแรกเลยเหรอ หวังจวิ้นเซิงเองก็ไม่คิดว่าโชคของตัวเองจะดีขนาดนี้ จับได้คนแรกพอดี

ด้วยความคิดที่ว่าตายเร็วได้ไปเกิดเร็ว หวังจวิ้นเซิงจึงเดินเข้าห้องตรวจไปอย่างเด็ดเดี่ยว

การเผชิญหน้ากับอาจารย์ทั้งสี่คน หากหวังจวิ้นเซิงบอกว่าไม่ตื่นเต้นก็คงจะเป็นเรื่องโกหก แต่ในเมื่อมาถึงขั้นนี้แล้ว ตื่นเต้นไปก็ไม่มีประโยชน์ ทำได้เพียงแค่เผชิญหน้ากับความท้าทายเท่านั้น

หัวหน้าสงได้บอกไว้ล่วงหน้าแล้ว ไม่ต้องไปสนใจว่าพวกท่านอยู่ที่นั่น ทำเหมือนมองไม่เห็นก็พอ

หวังจวิ้นเซิงฝืนใจนั่งลง

ก๊อกๆๆ!

เสียงเคาะประตูดังขึ้น หวังจวิ้นเซิงหายใจเข้าลึกๆ “เชิญเข้ามาครับ”

ประตูห้องตรวจถูกผลักเปิดออก สิ่งที่ปรากฏแก่สายตาของหวังจวิ้นเซิงคือผู้หญิงสองคน ดูเหมือนจะเป็นแม่ที่พาลูกสาวมา สิ่งที่ทำให้หวังจวิ้นเซิงตกตะลึงเหมือนโดนฟ้าผ่าก็คือ ลูกสาวคนนี้อุ้มท้องโตมาด้วย

บอกตามตรงว่า โรงพยาบาลนี่โหดจริงๆ ท้องแบบนี้ดูปุ๊บก็รู้เลยว่าเป็นท้องจริง ไม่ใช่ของปลอมที่ยัดเข้าไป เพื่อการสอบประเมิน โรงพยาบาลถึงกับหาผู้ป่วยจำลองที่ตั้งครรภ์จริงๆ มาให้เลย ไม่รู้ว่าเป็นหมอหรือพยาบาลจากแผนกไหนที่ถูกลากตัวมา

แต่ว่า หวังจวิ้นเซิงบอกเลยว่าเขากำลังสับสนอย่างหนัก เขาเรียนมาทางด้านศัลยกรรมประสาท ไม่ใช่สาขาสูตินรีเวชกรรม

ใช่แล้ว คลาสเรียนย่อยฉบับอู่บทที่สาม ห้ามตื่นตระหนก ห้ามแสดงความไม่มั่นใจต่อหน้าผู้ป่วย

“สวัสดีครับ เชิญนั่งครับ มีอาการไม่สบายตรงไหนหรือเปล่าครับ?”

คลาสเรียนย่อยฉบับอู่บทที่ห้า ยิ้มแย้ม มองตรงไปที่ดวงตาของอีกฝ่าย รอยยิ้มสามารถทำให้แพทย์ดูมีมนุษย์สัมพันธ์ที่ดีขึ้น ลดระยะห่างระหว่างแพทย์กับผู้ป่วย ดวงตาคือหน้าต่างของหัวใจ การมองตรงไปที่ดวงตาของอีกฝ่าย อาจจะทำให้เห็นอะไรได้มากขึ้น

เมื่อได้รับการต้อนรับด้วยรอยยิ้ม ผู้ป่วยดูเหมือนจะผ่อนคลายลงมาก

“คุณหมอ ลูกสาวฉันปวดหัวค่ะ”

ปวดหัว!

ดวงตาของหวังจวิ้นเซิงเป็นประกายขึ้นมาทันที ที่แท้ก็มาตรวจอาการปวดหัวนี่เอง งั้นก็ดีไปเลย ทันใดนั้นหวังจวิ้นเซิงก็มีความมั่นใจขึ้นมา อย่างน้อยเขาก็เป็นนักศึกษาปริญญาเอกสาขาศัลยกรรมประสาท อาการปวดหัวก็เป็นอาการป่วยในสาขาของเขา ตราบใดที่ไม่ใช่มาตรวจทางสูตินรีเวชกรรม ก็ยังพอไหว

“อ้อ ปวดแบบไหนโดยเฉพาะครับ? ปวดมานานแค่ไหนแล้วครับ? เริ่มปวดช่วงเวลาไหน? ปวดตรงไหนเป็นพิเศษครับ?”

หัวหน้าสงที่อยู่ด้านหลัง มองหวังจวิ้นเซิงแวบหนึ่ง ก่อนหน้านี้ก็ดีอยู่ แต่ตรงนี้ดูจะรีบร้อนไปหน่อย คำถามควรจะถามทีละข้อ แบบนี้ถึงจะไม่ดูรีบร้อน การโยนคำถามออกมามากมายขนาดนี้ ไม่ใช่แค่ผู้ป่วยจะจำได้ทั้งหมดหรือไม่ แต่ยังอาจจะเพิ่มความหงุดหงิดให้กับผู้ป่วยได้ง่ายอีกด้วย

“คุณหมอ คุณช่วยถามทีละคำถามได้ไหมคะ? ถามมาเยอะขนาดนี้ ฉันควรจะตอบอันไหนก่อนดีล่ะคะ?”

เป็นไปตามคาด นี่คือผู้ป่วยจำลอง ไม่มีการออมชอมให้คุณเลย นี่ไม่ใช่การสอบย่อยที่โรงเรียน ที่รุ่นพี่มาเป็นผู้ป่วยจำลองให้ แล้วจะยอมปล่อยน้ำให้คุณ หรืออาจจะใบ้ให้คุณด้วยซ้ำ นี่คืออาจารย์ทั้งหมด เข้มงวดมาก ยิ่งเป็นการทำรายการด้วยแล้ว ด้านหลังยังมีหัวหน้าแผนกอีกสี่คนมองอยู่

เมื่อได้ยินดังนั้น หวังจวิ้นเซิงก็ชะงักไป แอบบ่นในใจ นี่ไม่เหมือนคนป่วยเลยนะ ดุขนาดนี้

แต่ว่า นี่ไม่ใช่เรื่องสำคัญ คลาสเรียนย่อยฉบับอู่บทที่สอง ห้ามมีเรื่องกับผู้ป่วย

“ปวดตรงไหนโดยเฉพาะครับ?”

“ตรงนี้ ตรงนี้ ไม่ใช่สิ ตรงนี้”

หวังจวิ้นเซิงมองแม่ของผู้ป่วยที่กำลังชี้ให้เขาดู ก็อดถามขึ้นมาไม่ได้ “คุณสองคนครับ ตกลงใครเป็นคนป่วยกันแน่ครับ?”

“ก็ตรวจให้ลูกสาวฉันสิคะ”

หวังจวิ้นเซิงรู้สึกกดดันอย่างหนัก ตรวจให้ลูกสาวคุณ แล้วคุณจะมาชี้ทำไมกัน เฮ้อ ความยากเพิ่มขึ้นแล้วสินะ เขาค้นพบแล้วว่า คุณแม่คนนี้คืออุปสรรคชิ้นแรกของเขาในวันนี้ เมื่อมองไปที่ผู้ป่วยที่ตั้งครรภ์อยู่ตรงหน้า หวังจวิ้นเซิงก็นึกถึงคลาสเรียนย่อยฉบับอู่บทที่เจ็ด หากญาติผู้ป่วยรับมือยากเกินไป ก็ให้เชิญญาติผู้ป่วยออกไปก่อน คุยกับผู้ป่วยแค่คนเดียวก็พอ

ผู้ป่วยที่อยู่ตรงหน้าดูเหมือนจะรับมือได้ง่าย เมื่อเห็นท่าทีของคุณแม่ของเธอ ดูเหมือนจะจนใจมากเช่นกัน

“คุณป้าครับ ไม่ทราบว่าคุณป้าจะออกไปข้างนอกก่อนได้ไหมครับ ผมจะได้คุยกับผู้ป่วยได้สะดวก”

“อะไรนะ ลูกสาวฉันฟังฉันทุกอย่าง อาการของลูกสาวฉันฉันรู้หมด คุณถามเธอกับถามฉันก็เหมือนกันนั่นแหละ อีกอย่าง เธอก็ไม่รู้เรื่องอาการของตัวเองดีพอ เอางี้ดีไหม ให้ลูกสาวฉันออกไปก่อน แล้วคุณก็ถามฉันก็พอแล้ว”