บทที่ 451 การผ่าตัดฝึกงานที่ถูกดุด่าอย่างหนัก

ห้องผ่าตัดโรงพยาบาลตงฟาง

หลินซานชีสวมชุดผ่าตัดครบชุด สวมหมวกและหน้ากากแบบใช้แล้วทิ้ง กำลังเตรียมดูไช่ยาง ทำการผ่าตัดส่องกล้องทรวงอก

ไช่ยางก็สวมชุดผ่าตัดครบชุดเช่นกัน กำลังเตรียมเครื่องมือพลางถาม

"รุ่นน้อง! เครื่องมือและอุปกรณ์ที่ใช้ในการผ่าตัดส่องกล้องทรวงอก ทั่วไป วิธีการเลือกท่าผ่าตัด การเตรียมตัวก่อนผ่าตัด การเลือกตำแหน่งผ่าตัด นายเรียนมาหมดแล้วใช่ไหม?"

"ครับรุ่นพี่! เรื่องเหล่านี้ผมเรียนมาหมดแล้วตอนที่อยู่มหาวิทยาลัย และตอนฝึกงานด้วยครับ! ท่านสามารถข้ามไปได้เลย"

"ดี! งั้นก็เหลือแค่ปัญหาเทคนิคการผ่าตัดส่องกล้องทรวงอกขั้นพื้นฐานแล้ว! ประวัติผู้ป่วยคนนี้คุณเพิ่งอ่านมาแล้วใช่ไหม? แม้จะเป็นการผ่าตัดปอด เพื่อรักษามะเร็งปอด แต่หลักการก็เหมือนกับการผ่าตัดปอดเพื่อรักษาวัณโรคปอดของคุณนะ! คุณลองดูฉันทำครบถ้วนสักครั้งก่อนดีไหม?"

หลินซานชีพยักหน้า "ดีครับรุ่นพี่"

ไช่ยางในเวลานั้นถามเพิ่มอีกคำถาม "ตอนที่พวกคุณเรียนที่มหาวิทยาลัย การผ่าตัดส่องกล้องทรวงอกเจาะกี่รู?"

หลินซานชีนึกย้อนกลับไป "ตอนนั้นที่เรียน มีทั้งเจาะสองรูและสามรูครับ แต่ตอนที่ผมฝึกงาน หลักๆ ที่เรียนคือแบบสองรู

ไช่ยางหัวเราะอย่างภาคภูมิใจ

"ถ้าอย่างนั้นโรงพยาบาลตงฟางของเราก็ทันสมัยกว่าโรงพยาบาลฮวาตูอันดับหนึ่ง มากนัก! เราใช้การผ่าตัดส่องกล้องทรวงอกโดยใช้วีดิทัศน์ช่วยแบบรูเดียว ชื่อภาษาอังกฤษว่า uVATS เทคนิคนี้เป็นเทคนิคที่ทันสมัยที่สุดในโลกตอนนี้ คาดว่าในอนาคตก็จะกลายเป็นกระแสหลัก

เมื่อเทียบกับการผ่าตัดหลายรู การเจาะรูเดียวมีประโยชน์หลายอย่าง เช่น มุมมองที่ชัดเจน การเปิดเผยปอดที่ดีขึ้น เครื่องมือที่ออกแบบตามหลักสรีรศาสตร์ อาการปวดหลังผ่าตัดน้อยลง การฟื้นตัวหลังผ่าตัดเร็วขึ้น และระยะเวลาการรักษาในโรงพยาบาลสั้นลง

แน่นอนว่าความยากในการผ่าตัดก็จะเพิ่มขึ้นด้วย แต่ในเมื่อคุณอยากจะเรียนแล้ว ก็ต้องเรียนเทคนิคที่ทันสมัยที่สุดไม่ใช่เหรอ? พูดไปไหนก็เป็นนักเรียนของผู้อำนวยการวัง จะทำให้อาจารย์เสียหน้าไม่ได้นะ"

หลินซานชีได้ยินแล้วก็ดีใจ เขาสองคนชอบเทคนิคการโอ้อวด แบบนี้มากที่สุด

ลองคิดดูสิ! พอเขากลับไปปี 1961 ทำการผ่าตัดให้ชาวญี่ปุ่น ไม่ต้องเปิดทรวงอก ไม่ต้องใช้แผลผ่าตัดใหญ่ แค่เจาะรูเล็กๆ ก็แก้ปัญหาได้แล้ว นั่นจะทำให้ชาวต่างชาติ ตกใจขนาดไหน

คำว่า "โง่เขลาล้าหลัง" สามารถย้อนคืนให้แพทย์จากประเทศพัฒนาแล้ว เหล่านี้ได้

"ดีครับรุ่นพี่ไช่! ผมจะเรียนเทคนิคแบบรูเดียว"

ไช่ยางใช้มีดผ่าตัดกรีดแผลรูปกุญแจขนาดประมาณ 3 เซนติเมตรตรงช่องซี่โครงที่ 4 ระหว่างแนวกลางรักแร้ กับแนวรักแร้ด้านหน้า พร้อมกับพูดไม่หยุด

"การผ่าตัดปอด อื่นๆ เราเลือกช่องซี่โครงที่ 5 เป็นตำแหน่งผ่าตัด ตำแหน่งนี้ช่วยให้ศัลยแพทย์สามารถเข้าถึงขั้วปอด ได้ในมุมเล็กๆ ซึ่งอำนวยความสะดวกในการควบคุมเครื่องมือด้วยมือตามแนวแกนตามยาว

หากตำแหน่งผ่าตัดสูงเกินไป แกนผ่าตัด จะอยู่ใกล้ขั้วปอดมากเกินไป แม้ว่ากายวิภาค จะไม่ใช่ปัญหา แต่การขาดมุมหมายความว่าเครื่องมือที่ใช้มือไม่สามารถอ้อมหลอดเลือดได้ แต่จะดันไปที่โครงสร้างขั้วปอดด้านหลัง

หากตำแหน่งผ่าตัดต่ำเกินไป แกน จะให้มุมที่ดีสำหรับเครื่องเย็บแผล แต่ตำแหน่งผ่าตัดจะอยู่ห่างจากขั้วปอดมากเกินไป เส้นทางการทำงานของเครื่องมือจะแคบมาก ทำให้การทำงานของเครื่องมือซับซ้อนขึ้น

เมื่อคุณต้องทำการผ่าตัดปอดบนขวา โดยปกติแล้วจะใช้ช่องซี่โครงที่ 5 ผมแนะนำให้ใช้ช่องซี่โครงที่ 4 เพราะจะช่วยให้เห็นและจัดการได้ดีขึ้น"

หลินซานชีคิดในใจว่าประสบการณ์และเทคนิคนี้ง่าย แค่จำว่าตำแหน่งผ่าตัดอยู่ที่ช่องซี่โครงที่ 4 ก็พอแล้ว

"ทราบแล้วครับรุ่นพี่"

หลินซานชีวันนี้เป็นผู้ชม ไม่ใช่ผู้ทำการผ่าตัด และไม่ต้องเป็นผู้ช่วยถือกล้อง แค่มองดูจอแสดงผล ตลอดกระบวนการก็พอ

กระบวนการผ่าตัดปอดจริงๆ แล้วง่ายมาก บนจอโทรทัศน์ ผู้ทำการผ่าตัด ไช่ยางดึงกลีบปอดบน ไปด้านหลัง เปิดเยื่อหุ้มปอดส่วนกลาง เผยให้เห็นหลอดเลือดขั้วปอดบน

เริ่มจากการแยกหลอดเลือดแดงปอดส่วนปลาย และหลอดเลือดแดงส่วนหน้า ผูกและตัดทีละส่วน จากนั้นจัดการหลอดเลือดดำปอดส่วนปลาย ส่วนหน้า และส่วนหลัง

ต่อจากนั้นก็เปิดรอยแยกแนวราบ และรอยแยกเฉียงส่วนบน ที่จุดตัดระหว่างรอยแยกปอดสองรอยนี้ จะพบหลอดลมบนส่วนหลัง หลังจากผูกแล้วก็ตัดออก

สุดท้ายก็แยกหลอดลมบน เย็บเส้นด้ายลาก แล้วตัดหลอดลม เย็บส่วนปลายที่เหลือ

ไช่ยางทำการผ่าตัดสอน ดังนั้นทุกขั้นตอนจึงชัดเจน ทำตามมาตรฐานตำราเรียน และการผ่าตัดก็ช้ามาก เพื่อให้รุ่นน้องคนนี้เห็นชัดเจนขึ้น

ขณะทำการผ่าตัด เขาก็ยังคงอธิบายประสบการณ์ทางคลินิก บางอย่างไม่หยุด

"เมื่อมาถึงขั้นตอนนี้ จะต้องปฏิบัติตาม 'กฎแขนงอ' เอียงเครื่องเย็บแผล ไปทางซ้าย ก่อนที่จะเริ่มแยกหลอดเลือดดำส่วนบน ให้ระบุหลอดเลือดดำส่วนกลาง ทำการแยกหลอดเลือดดำส่วนบนอย่างสมบูรณ์ เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพในการผ่านของเครื่องเย็บแผล"

"เมื่อไม่มีมุมที่เหมาะสมในการใส่เครื่องเย็บแผลเพื่อตัดหลอดเลือดดำ ให้แยกหลอดลม ถ้าหลอดเลือดดำส่วนบนยังคงแยกยาก มีทางเลือกที่ไม่ธรรมดาสองทางเลือก

โดยเฉพาะสำหรับผู้เริ่มต้นอย่างคุณ จำเป็นต้องหมุนกลีบปอดบน ตามแนวยาว และกำหนดทิศทางปลายหางของเครื่องเย็บแผล หรือใช้เครื่องเย็บแผลหน้าท้อง สองตัวในการตัด"

"เมื่อเราต้องการแยกเยื่อหุ้มปอด เหนือหลอดลมกลาง จำเป็นต้องระบุหลอดเลือดแดงหลอดลม หากเป็นมะเร็งในเวลานี้จะต้องทำการเลาะต่อมน้ำเหลือง เพื่ออำนวยความสะดวกในการใส่เครื่องเย็บแผลจากด้านหน้า"

"แยกบริเวณ A2 อย่างระมัดระวัง เพราะหากไม่มีหลอดลม หนุนหลัง การดึงมากเกินไปอาจทำให้แขนง ฉีกขาดและเกิดภาวะตกเลือดรุนแรง ได้"

"ในกระบวนการนี้ คุณจะต้องระบุรอยแยกปอด โดยวางกลีบปอดบน ในตำแหน่งการแยก โดยปกติแล้วจะมีรอยแยก ที่ชัดเจนระหว่างกลีบปอด แต่ถ้าไม่มีเครื่องหมายนี้ หลอดเลือดดำกลาง คือเครื่องหมายสำคัญ ในการแบ่งรอยแยกแนวราบ"

หลินซานชีเป็นถึงนักศึกษาปริญญาตรีจากมหาวิทยาลัยแพทย์ชั้นนำ ความรู้ทางทฤษฎีไม่มีปัญหา สิ่งที่ขาดคือประสบการณ์

ตอนนี้แพทย์ประจำตัว มือหนึ่ง สอนเขา ถ่ายทอดเทคนิคการผ่าตัด และประสบการณ์ทางคลินิกของตัวเองทั้งหมด โดยไม่ปิดบัง ไม่เก็บงำอะไร ระดับความสามารถของหลินซานชีก็เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว

อย่างน้อยเขาก็คิดเองว่าอย่างนั้น

รูปแบบการสอน แบบนี้ อย่าว่าแต่นักศึกษาปริญญาตรีเลย แม้แต่นักศึกษาอาชีวศึกษา ที่จบจากโรงเรียนพยาบาล ก็สามารถเป็นแพทย์ที่มีฝีมือสูง ในการผ่าตัดปอดได้ในเวลาอันสั้นที่สุด

หลังจากการผ่าตัดปอดสามครั้งติดต่อกันในตอนเช้า ไช่ยางถือโอกาสพัก ถาม

"เป็นไงบ้างรุ่นน้อง! ตอนนี้นายคงเข้าใจขั้นตอนและหลักสำคัญ ของการผ่าตัดส่องกล้องทรวงอกแล้วใช่ไหม?"

หลินซานชีตื่นเต้นเล็กน้อย

"รุ่นพี่ไช่! ไม่ใช่ผมโอ้อวดนะ! ตอนนี้ผมรู้สึกว่าตัวเองแข็งแกร่ง มากจนน่ากลัวเลย! ถ้ารุ่นพี่กล้าปล่อยมือ ผมสามารถทำการผ่าตัด ให้พี่ดูได้เลย!"

สีหน้าของไช่ยางน่าสนใจ

"โอ้! อย่างนั้นเหรอ? ศัลยแพทย์ ของพวกเราไม่ชอบโอ้อวดนะ! คุณอย่าทำตัวเหมือนแพทย์ PPT ที่พูดเก่งแต่เวลาทำผ่าตัดจริงกลับทำอะไรไม่ถูก แบบนั้นสิ! แบบนี้ดีกว่า! ในเดี๋ยวเดียวคุณมาถือกล้อง ให้ฉัน"

หลินซานชีกระตือรือร้น "ได้เลย! ถือกล้องนี่มันง่ายเกินไปแล้ว! ผมรู้สึกว่านักศึกษาปีหนึ่งก็ทำได้!"

การถือกล้องผ่าตัด หมายถึง ในการผ่าตัดแบบแผลเล็ก เช่นการผ่าตัดส่องกล้อง ศัลยแพทย์หลัก ทำการผ่าตัดหลักด้วยเครื่องมือจุลภาค และยังต้องการผู้ช่วยผ่าตัด ที่อยู่ข้างๆ ช่วยถือกล้องส่อง ให้มั่นคง

ผู้ช่วยถือกล้อง มีบทบาทสำคัญอย่างยิ่งในการผ่าตัด การถือกล้องที่ได้รับการฝึกฝนมาอย่างดีสามารถทำให้ศัลยแพทย์หลักมีมุมมอง ที่ดีมากในการผ่าตัด ซึ่งทำให้การผ่าตัดปลอดภัย มากขึ้น

เห็นได้ชัดว่าหลินซานชีคิดง่ายเกินไป

การผ่าตัดครั้งที่สี่เริ่มต้นขึ้น บรรยากาศในห้องผ่าตัดก็ลดลงถึงจุดเยือกแข็ง ทันที มีเสียงตำหนิ ของไช่ยางดังขึ้นเป็นครั้งคราว

"กระจกเอียงแล้ว!"

"คุณต้องสังเกตของเหลว ในช่องท้อง เช่น ของเหลวสะสม น้ำล้างแผล หรือแม้แต่เลือดคั่ง เป็นเครื่องหมายระนาบ"

"วางจุดการทำงานของผมไว้ตรงกลาง!"

"ความสว่างของศูนย์กลางเลนส์กล้องส่องท้อง มักจะสูง หากการทำงานหลุดออกจากมุมมอง อาจมีความเสี่ยงที่จะเกิดการบาดเจ็บ โดยไม่ตั้งใจ และอาจไม่ถูกตรวจพบ ซึ่งนำไปสู่ผลร้ายแรง เข้าใจไหม?"

"อย่าขยับกล้อง!"

"คุณถือกล้องต้องช้าๆ และมั่นคง พยายามหลีกเลี่ยงการสั่นกล้องอย่างรุนแรง ในขณะเดียวกันเพื่อขยายหรือโฟกัสมุมมอง การเลื่อนกล้องเข้าออกก็ห้ามเร็วเกินไป เพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้ศัลยแพทย์หลักรู้สึกวิงเวียน!"

"กระจกเป็นฝ้า ผมจะมองเห็นชัดได้อย่างไร? รีบจัดการเลย!"

เหงื่อของหลินซานชีแทบจะหยดลงมาแล้ว ในเวลานั้นเขาพบแล้วว่าตัวเองอย่าว่าแต่เป็นศัลยแพทย์หลักเลย แม้แต่เป็นผู้ช่วยถือกล้องก็ยังห่างไกลจากมาตรฐาน

เพราะเขาตามขั้นตอนการผ่าตัดของรุ่นพี่ไช่ไม่ทันเลยแม้แต่น้อย ไม่รู้เลยว่าขั้นตอนต่อไปควรทำอย่างไร ไม่ก็ช้าไป ไม่ก็เร็วไป มุมมองการผ่าตัดไม่สามารถแสดงบนจอแสดงผลได้อย่างสมบูรณ์

ตอนผ่าตัดนั้น ศัลยแพทย์หลักมีอำนาจสูงสุด แม้ไช่ยางจะพยายามอดทนแล้ว แต่น้ำเสียงก็เริ่มเข้มงวด ขึ้นเรื่อยๆ

ถ้าเป็นแพทย์ประจำบ้านตัวเล็กๆ หรือแพทย์ฝึกอบรมเฉพาะทาง คนอื่น คาดว่าไช่ยางคงด่าไปนานแล้ว

ศัลยแพทย์ น้อยคนนักที่จะมีอารมณ์ดี

ในห้องผ่าตัด ผู้ช่วยคนอื่นๆ และพยาบาลตัวน้อยต่างปิดปากหัวเราะเบาๆ การได้เห็นคนใหม่ ทำอะไรไม่ถูก ก็เป็นความสุขอย่างหนึ่งใช่ไหม?

ขณะที่หลินซานชีกำลังเหงื่อท่วมตัว ผู้อำนวยการวัง ก็เดินเข้ามาในห้องผ่าตัดอย่างสบายๆ

หัวหน้าพยาบาลคง ได้รับข่าว ก็รีบวิ่งออกมา "โอ๊ย! ท่านผู้อำนวยการ! ท่านมาตรวจเยี่ยมงานได้อย่างไรครับ?"

ผู้อำนวยการวังต่อหน้าลูกน้องย่อมต้องทำตัวเท่ๆ

"ฉันมาดูว่าลูกศิษย์คนใหม่ที่รับไว้ผ่าตัดเป็นอย่างไรบ้าง! จริงสิ! ไช่ยาง แผนกศัลยกรรมทรวงอก อยู่ห้องผ่าตัดหมายเลขไหน?"

"หัวหน้าไช่เหรอคะ? เขาอยู่ห้องผ่าตัดหมายเลข 11 ค่ะ! เมื่อกี้ตอนที่หนูเดินตรวจ ก็เจอว่าเขากำลังสอนนักเรียนอยู่ค่ะ! แต่นักเรียนคนนั้นน่าจะโง่ มากค่ะ! หัวหน้าไช่ด่าไม่หยุดเลย! ฮิๆ~~~"

หัวหน้าพยาบาลคงรายงานสถานการณ์ไปพลาง รีบวิ่งเข้าไปในห้องเปลี่ยนชุด หยิบชุดผ่าตัดใหม่เอี่ยม ออกมาจากช่องหนึ่ง แล้วช่วยผู้อำนวยการเปลี่ยนชุด

คนที่สามารถเป็นหัวหน้าพยาบาลได้ ย่อมเป็นคนที่มีไหวพริบ และต้องสังเกตการณ์อย่างละเอียดถี่ถ้วน ต้องเข้าใจทุกรายละเอียดที่เกิดขึ้นในห้องผ่าตัด

ผู้อำนวยการวังเปลี่ยนชุดเสร็จแล้ว ก็เดินไปทางห้องผ่าตัดหมายเลข 11 อย่างเชื่องช้า เดินไปพลางกล่าวอย่างสบายๆ ว่า

"นักเรียนที่โง่คนนี้คือนักศึกษาปริญญาโทคนใหม่ของฉัน..."

หัวหน้าพยาบาลคงก้าวเท้าหยุดชะงัก อยากจะตบปาก ตัวเองสองที ประจบประแจงผิดที่ผิดทาง เสียแล้ว

นอกห้องผ่าตัด ผ่านกระจก ผู้อำนวยการวังเห็นไช่ยางกำลังผ่าตัดไปพลาง สอนรายละเอียดการผ่าตัดไม่หยุด เขาก็พยักหน้าเล็กน้อย

"เสี่ยวไช่ เทคนิคนี้ไม่มีที่ติจริงๆ! สมแล้วที่เป็นคนหนุ่มที่มีความสามารถ!"

หัวหน้าพยาบาลก็เหลือบมอง แล้วถามอย่างระมัดระวัง

"ท่านผู้อำนวยการครับ! นักเรียนของท่านมาห้องผ่าตัดวันแรก เรียนรู้จริงจังมากเลยนะคะ! แถมดูสิคะ เพิ่งมาก็ถือกล้อง แล้ว! มีพรสวรรค์ ไม่เลวเลย!"

…

ผู้อำนวยการวังได้ยินแล้วก็ดีใจ

"นับจากนี้ไปอีกหนึ่งเดือน นักเรียนของฉันคนนี้จะต้องอยู่ในห้องผ่าตัดตลอดนะ คุณช่วยดูแลเขาเป็นพิเศษหน่อย"

หัวหน้าพยาบาลเข้าใจทันที แล้วรีบแสดงความภักดี "ท่านผู้อำนวยการวางใจได้เลยค่ะ! หนูจะให้ทุกคนช่วยกันดูแลเขาค่ะ!"

แพทย์ พยาบาล วิสัญญีแพทย์ในห้องผ่าตัดต่อหน้าผู้อำนวยการก็จะสุภาพอ่อนโยน แต่ต่อหน้านักศึกษาฝึกหัดหรือแพทย์ฝึกอบรมเฉพาะทาง นั้น พวกเขาเป็นเทพเจ้าแห่งความตาย อย่างแน่นอน ยากที่จะพูดคุยด้วย

โดยเฉพาะคนที่สามารถเป็นหัวหน้าพยาบาลได้ ส่วนใหญ่เป็นผู้หญิงแกร่ง ปกติสามารถเรียกใช้แพทย์ตัวเล็กๆ ได้ตามอำเภอใจ แม้แต่แพทย์ประจำตัว มีเรื่องอะไรก็ยังต้องปรึกษาหารือกับหัวหน้าพยาบาล

ผู้อำนวยการวังตั้งใจมาเดินสำรวจ ก็เพื่อเตือนบุคลากรทางการแพทย์ในห้องผ่าตัดว่า ห้ามรังแกศิษย์รักของเขาเด็ดขาด

ตอนเที่ยง เมื่อเลิกงาน ที่ห้องเปลี่ยนเสื้อผ้า

ไช่ยางเปลี่ยนเสื้อผ้าไปพลาง กำชับไม่หยุด

"ถ้าหลอดเลือดเล็กๆ ไม่สามารถผ่านเครื่องเย็บแผลได้ ผมแนะนำให้ใช้คลิปหนีบหลอดเลือดโพลีเมอร์..."

"เครื่องมือหนีบ มุม 45 องศาช่วยให้คลิปสามารถโอบรอบหลอดเลือดได้รอบทั้งหมดก่อนปิด ป้องกันความเสียหายของหลอดเลือด..."

"คลิปสองอันถูกวางไว้ที่ส่วนต้นของหลอดเลือด อุปกรณ์ให้พลังงาน ปิดผนึกและแยกส่วนปลาย ในการจัดการชิ้นเนื้อ หรือแยกรอยแยกปอด คลิปที่ส่วนปลายอาจเลื่อนหลุดได้..."

"รุ่นน้อง! คุณ..."

ไช่ยางพูดไปพลาง เดินไปพลาง พอเดินไปครึ่งทางก็พบว่ารุ่นน้องทำไมไม่ตอบ แล้วหันกลับไปมอง ทางเดินด้านหลังว่างเปล่า?

ไช่ยางรีบเดินเข้าไปในห้องเปลี่ยนเสื้อผ้า จึงพบว่าหลินซานชีกำลังเอามือเท้าเอว ค่อยๆ ขยับตัว

ไช่ยางขมวดคิ้ว

"รุ่นน้อง! กำลังเอว และกำลังกาย ของนายไม่ไหวเลยนะ! ผู้อำนวยการเก่า ของเราตอนอายุ 80 ยังสามารถขึ้นห้องผ่าตัดได้เลยนะ! ผ่าตัด 10 ครั้งในหนึ่งวัน มือยังมั่นคง! แต่นายแค่ครึ่งเช้าก็..."

หลินซานชีก็หัวเราะไม่ออกร้องไห้ไม่ได้ คิดในใจว่าคุณไปเอาใจ ภรรยาสองคน แบ่งงาน สองส่วน คุณลองดูสิว่าเอวของคุณจะทนได้ไหม?

ที่สำคัญคือไช่ยางไม่เหมือนแพทย์คนอื่น ผู้ช่วยถือกล้องของแพทย์คนอื่นๆ จะยืนอยู่ด้านหลังศัลยแพทย์หลัก ซึ่งเป็นด้านเดียวกัน

แต่ไช่ยางมีนิสัย ให้ผู้ช่วยยืนอยู่ด้านตรงข้ามเพื่อถือกล้อง ทำให้ผู้ช่วยต้องก้มตัว เอียงตัว เพื่อให้มองเห็นจอแสดงผลชัดเจน และทำตามการเคลื่อนไหวได้

ตลอดกระบวนการถือกล้อง มือของผู้ช่วยต้องรักษาสมดุล หากมือสั่นเล็กน้อย กล้องที่ยาวก็จะสั่นอย่างรุนแรง

สะท้อนบนจอแสดงผลก็จะเบลอไปหมด ไม่สามารถผ่าตัดได้เลย

อย่าว่าแต่หลินซานชีเลย ด้วยท่าทางที่อึดอัด แบบนี้ ทั้งก้มตัว ก้มหน้า เอียงตัว การผ่าตัดเร็วหน่อยก็ครึ่งชั่วโมง ช้าหน่อยก็หนึ่งถึงสองชั่วโมง ใครจะทนไหว?

ผู้ช่วยคนอื่นได้รับการฝึกฝนมาโดยเฉพาะ หลินซานชีไม่เคยฝึกเลย

สิ่งนี้ทำให้เขาปวดเอว ตลอดครึ่งวัน บวกกับปริมาณการออกกำลังกายที่มากเกินไปตามปกติ ยิ่งทำให้สถานการณ์แย่ลงไปอีก

"รุ่นพี่ไช่! ไม่เป็นไรครับ! ผม...ผมแค่ปวดเอว มาสองสามวันแล้วยังไม่หายดีครับ! ท่านวางใจได้เลย! ผมทนได้!"

ไช่ยางก็ไร้ทางเลือก แต่ก็รู้ว่าไม่ควรบีบบังคับมากเกินไป ยังมีเวลาอีก

"เอาเถอะ! เอาเถอะ! บ่ายนี้คุณก็ยังคงดูการผ่าตัด ต่อไปนะ! งานถือกล้องก็ให้คนอื่นทำไป! ยังคงเป็นคำพูดเดิม เมื่อคุณต้องทำการผ่าตัดเอง พยายามให้ช้าที่สุดเท่าที่จะทำได้ ยอมรอผู้ช่วยถือกล้อง ดีกว่าทำผิดพลาด"

…

หนึ่งวันผ่านไป เมื่อหลินซานชีกลับมาถึงห้องพัก ร่างกายของเขาก็อ่อนแรง จนทรุดลงบนเตียงไม่ขยับ

บอกว่าเป็นห้องพัก แต่จริงๆ แล้วคือห้องพักผู้ป่วยวีไอพี บนชั้นดาดฟ้าของโรงพยาบาล

ห้องพักผู้ป่วยที่นี่เป็นห้องเดี่ยว ภายในห้องนอกจากอุปกรณ์ทางการแพทย์ปกติแล้ว ยังมีเตียงใหญ่ โซฟาใหญ่ และเครื่องใช้ไฟฟ้า ครบครัน ออกแบบและตกแต่งเหมือนโรงแรมห้าดาว

แน่นอนว่าค่าเตียง ต่อวันก็ไม่ใช่จำนวนน้อยๆ 2,800 หยวนต่อวัน

คนที่สามารถพักในห้องพักผู้ป่วยวีไอพีได้ ล้วนเป็นเจ้าหน้าที่ระดับสูง หรือผู้ประกอบการ หรือไม่ก็เทพเซียน ที่ไม่ทำงานแต่มีเงินใช้ไม่หมด...

แม้หลินซานชีจะเป็นถึงศิษย์เอกของผู้อำนวยการโรงพยาบาล แถมยังได้บริจาคเงิน ให้แผนกศัลยกรรมทรวงอก ไปรอบหนึ่งแล้ว แต่เขาก็ไม่ได้คิดจะเอาเปรียบ เขาจึงจ่ายค่าห้องพักอย่างว่าง่าย

ยังไงเขาก็ไม่ได้ขาดเงินจำนวนนี้ และก็ไม่จำเป็นต้องทำให้อาจารย์ที่ปรึกษา และรุ่นพี่ ของเขาลำบากใจ

ในลิฟต์ เสียง "ติ๊งต่อง" ประตูลิฟต์เปิดออก อิ่นเหลียนอี้ ถือกล่องอาหารสองสามกล่องเดินออกมา แล้วเดินไปที่ห้องพักผู้ป่วยวีไอพี

เธอหยุดที่แผนกพยาบาล

"สวัสดีค่ะ! ขอสอบถามว่าห้องพักผู้ป่วยหมายเลข 28 ไปทางไหนคะ?"

พยาบาลตัวน้อยคนหนึ่งชี้ไปทาง "คุณตรงไปทางนี้แล้วเลี้ยวขวาจนสุดก็จะถึงแล้วค่ะ"

"ขอบคุณค่ะ"

พยาบาลของห้องพักผู้ป่วยวีไอพีล้วนถูกคัดเลือกมาจากทั้งโรงพยาบาล โดยเลือกคนที่รูปร่างดีที่สุด หน้าตาดีที่สุด แต่พยาบาลเหล่านี้เมื่อเทียบกับอิ่นเหลียนอี้แล้วก็ยังห่างกันมาก

หลังจากอิ่นเหลียนอี้จากไป พยาบาลตัวน้อยสองสามคนก็รีบมารวมตัวกันแล้วเริ่มซุบซิบ

"เอ๊ะ! พวกเธอไม่รู้สึกว่าผู้หญิงคนนั้นเมื่อกี้คุ้นหน้า เหรอ?"

"ใช่! ใช่! ใช่! ฉันก็รู้สึกเหมือนกัน! พวกเธอว่าเหมือนพี่สาวนางฟ้า ไหม?"

"โอ๊ย! เธอพูดแบบนี้แล้วฉันก็รู้สึกเหมือนเธอเลย! พวกเธอรีบไปตรวจสอบสิว่าเตียงหมายเลข 28 มีใครพักอยู่?"

"เตียงหมายเลข 28 เป็นเตียงที่ว่าง มีหนุ่มหล่อ พักอยู่! ไม่ใช่คู่รัก ของหลิวเทียนเซียน หรอกนะ?"

พยาบาลตัวน้อยสองสามคนเริ่มซุบซิบ คุยเรื่องซุบซิบกัน อิ่นเหลียนอี้เดินไปถึงหน้าประตูห้องพักผู้ป่วยแล้ว เคาะประตูเบาๆ

"เชิญ!" เสียงพูดอ่อนแรง

อิ่นเหลียนอี้เดินเข้าไปในห้องพักผู้ป่วย เห็นสิ่งอำนวยความสะดวกที่หรูหรา ก็แปลกใจ

"ดีนี่! หลินซานชี! ไม่แปลกใจเลยที่คุณไม่กลับบ้าน! ที่แท้โรงพยาบาลยังมีห้องพักผู้ป่วยระดับห้าดาวแบบนี้ด้วย! ตายจริง! ความยากจนจำกัดจินตนาการของฉันจริงๆ!"

หลินซานชีเงยหน้าขึ้น เห็นแฟนสาวมาก็อารมณ์ดีขึ้นมาก

"เฮ้อ! เดินทางจากโรงพยาบาลตงฟาง กลับไปคฤหาสน์อี้เต๋อ เกือบต้องข้ามไปครึ่งฮวาตู แถมรถติดอีกก็ต้องใช้เวลาชั่วโมงกว่าๆ ไม่ใช่รึไง? ดูสิ ผมยืนมาทั้งวันแล้ว ไม่มีแรงกลับบ้านแล้ว!"

อิ่นเหลียนอี้สำรวจไปรอบๆ แล้วนำกล่องอาหาร มาวางบนโต๊ะทีละกล่อง

"มา! คุณชายหลิน! คุณไม่อยากเดินทางครึ่งฮวาตู แต่ให้ผู้หญิงตัวเล็กๆ อย่างฉันเดินทางครึ่งฮวาตูมาส่งอาหารให้! คุณไม่อายบ้างเหรอ? รีบกินข้าวเถอะ! นี่ฉันทำเองกับมือเลยนะ!"

หลินซานชีนั่งลง มองอาหารบนโต๊ะ แล้วมองแฟนสาวด้วยสีหน้าแปลกๆ

"ถ้าไม่ใช่เพราะผมเคยไปเป่ยหยวน มาก่อน ผมคงเชื่อจริงๆ ว่าหมูแดงอบน้ำผึ้ง และนกพิราบย่าง นี้คุณทำเอง"

อิ่นเหลียนอี้ได้ยินแล้วหน้าแดง

"ช่างเถอะน่า! ยังไงฉันก็เอามาเองกับมือ! อาหารค่ำแห่งความรัก คุณจะกินหรือไม่กิน! ถ้าไม่กินฉันจะเอากลับบ้านไป! ฮึ่ม! คุณรู้ไหมว่ากลางวันฉันทำงานยุ่งแค่ไหน! ไม่เหมือนคุณที่เป็นเจ้าของบริษัทที่ปล่อยมือ

"กินๆๆ! อิ่นต้าเหม่ยหนี่ว์ แม้แต่ตด ก็ยังหอมเลย! ยิ่งกว่านั้นอาหารอร่อยขนาดนี้! นั่งสิ! กินด้วยกัน! จริงสิ! คุณว่าผมควรจะรับผู้ช่วยสองสามคนไหม?"

เมื่อบริษัทหลิงหนานถังเริ่มขยายตัว ตอนนี้มีบริษัทจำหน่ายสมุนไพรจีนหนึ่งแห่ง คลินิกแพทย์แผนจีนหนึ่งแห่ง โรงงานผลิตยาหนานฟางหนึ่งแห่ง บริษัทสาขาสามแห่ง และกำลังเตรียมจัดตั้งห้องปฏิบัติการวิจัยยาอีกแห่งหนึ่ง

ธุรกิจขยายใหญ่ขึ้นเรื่อยๆ อิ่นเหลียนอี้ในฐานะผู้อำนวยการฝ่ายการเงินก็ยิ่งยุ่งมากขึ้น

ส่วนหลินซานชีเนื่องจากต้องข้ามเวลา วันนี้ต้องจัดซื้อของสิ่งนี้ พรุ่งนี้ต้องรวบรวมข้อมูลอะไรต่างๆ ล้วนเป็นงานที่ยุ่งยากและละเอียดอ่อนมาก การให้อิ่นเหลียนอี้ไปทำอีกก็คงไม่เหมาะสมแล้ว

ในบริษัท การกำกับดูแล และการถ่วงดุลอำนาจ ระหว่างหลินเทียนฮวาและอิ่นเหลียนอี้เป็นสิ่งจำเป็น

ก็เหมือนกับในละครประวัติศาสตร์ อัครมหาเสนาบดี มีอำนาจสูงสุด หรือฮองเฮา มีอำนาจสูงสุด ล้วนไม่ใช่เรื่องดี

กระแสเงินสด ของบริษัทหลิงหนานถังในปีนี้จะต้องเกินหนึ่งแสนล้านหยวน การที่ตัวเลขมหาศาลขนาดนี้จะมาทดสอบจิตใจมนุษย์ นั้นย่อมน่ากลัวมาก

"รับผู้ช่วยเหรอ?"

อิ่นเหลียนอี้กินข้าวไปพลาง รายงานไปพลาง

"ฉันได้คัดเลือกด้วยตัวเองแล้ว เบื้องต้นได้เลือกรุ่นน้อง สองคนของฉัน ซึ่งจะเรียนจบในเดือนมิถุนายนนี้ ตอนนี้อยู่ในช่วงฝึกงาน คนหนึ่งเรียนการบริหารจัดการ อีกคนเรียนการจัดการทางการเงิน ทั้งสองคนก็เป็นสาวสวย ด้วยนะ"

หลินซานชีกลอกตา ไม่พอใจ

"บอกว่าเป็นผู้ช่วยของผม สู้บอกว่าเป็นสายลับ ของคุณดีกว่านะ! รุ่นน้องของคุณก็ต้องเชื่อฟังคุณไม่ใช่เหรอ? ฮึ่มๆ! คุณมั่นใจในผู้ชายของคุณมากเกินไป หรือไม่มั่นใจเกินไปกันแน่? ปล่อยสาวสวยสองคนไว้ข้างกาย คุณไม่กลัวผมกิน เหรอ?"

อิ่นเหลียนอี้บีบไขมัน ที่เอวของหลินซานชี

"บ้าจริง! คุณอย่าลืมนะว่าตอนที่ฉันอยู่มหาวิทยาลัย ฉันเคยเตะ ผู้ชายคนหนึ่งจนเป็นหมัน มาแล้วนะ! คุณอยากจะเข้าวัง ด้วยไหมล่ะ?"

"ไม่ครับ! ไม่ครับ! คุณปล่อยมือ! ยัยป้าผอ! อีกอย่างผมเตือนคุณนะ! พนักงานที่คุณเพิ่งรับเข้ามาช่วงนี้ล้วนเป็นผู้หญิง บริษัทที่มีผู้หญิงมากเกินไปไม่ใช่เรื่องดีนะ! ถึงตอนนั้นถ้าเกิดเรื่องต่อยกัน ขึ้นมา ผมจะรับไม่ไหว!

เรื่องอื่นผมไม่สนหรอกนะ สรุปแล้วคุณรับพนักงานชาย เพิ่มหน่อยนะ! จะเป็นเพื่อนเก่าหรือคนรักเก่าของคุณ ผมไม่สน ขอแค่อย่าให้ผมจับได้ว่ามีสัมพันธ์ชู้สาว ก็พอ!"

อิ่นเหลียนอี้ได้ยินแล้วก็เตะหลินซานชีลงไปบนเตียงผู้ป่วยข้างๆ

"ไอ้คนบ้า! คุณนั่นแหละมีคนรักเก่า! คุณ..."

อิ่นเหลียนอี้กำลังจะฝึกสามี ทันใดนั้นก็ได้ยินเสียงทะเลาะวิวาทอย่างรุนแรงจากข้างนอก หนึ่งในนั้นมีเสียงที่คุ้นเคยเป็นพิเศษ