บทที่ 171 โรคระบาดทางเดินอาหารร้ายแรง

หัวหน้าเหลยก็เป็นคนฉลาดแกมโกง เมื่อเห็นหลินซานชีจะหนีไป จะปล่อยให้ไปง่ายๆ ได้อย่างไร? สหกรณ์หนานเซียง ที่เขาดูแลอยู่เกิดโรคระบาดขึ้น เขาเองก็กำลังกลัดกลุ้มเรื่องการขาดแคลนแพทย์และยาอยู่พอดี

ในปี 1959 แม้แต่เมืองหลวงก็ยังไม่มีแพทย์มากนัก นับประสาอะไรกับอำเภอเล็กๆ ที่ห่างไกลและอยู่ชายแดนแห่งนี้ ทั้งอำเภอมีแพทย์เพียงสิบกว่าคน และส่วนใหญ่เป็นแพทย์แผนจีนและแพทย์แผนจ้วง

จะเรียกว่าโรงพยาบาลอำเภอก็สู้เรียกคลินิกเล็กๆ ไม่ได้

นอกจากไม่มีแพทย์แล้ว ที่สำคัญคือขาดแคลนยา ยาแผนปัจจุบันไม่ต้องพูดถึงเลย มีแต่สมุนไพรจีนเท่านั้นที่ใช้ประทังชีวิต

การพัฒนาการแพทย์ระดับรากฐานของจีนนั้น ต้องรอจนถึงปี 1969 เมื่อมีการเปิดตัวหนังสือ "คู่มือแพทย์เท้าเปล่า" ซึ่งเป็นหนังสือที่โด่งดังมาก จากนั้นก็มีการส่งเสริมทั่วประเทศ จึงได้มีการฝึกอบรมบุคลากรทางการแพทย์ระดับรากฐานจำนวนมาก (รวมถึงหลี่หลันจวนนักวิชาการชื่อดัง)

หัวหน้าเหลยคว้ามือหลินซานชีไว้ น้ำตาคลอเบ้า แล้วพูดอย่างซาบซึ้งใจ

"สหายหลินครับ! คุณดูรอบตัวคุณสิ! ผู้คนมากมายกำลังทนทุกข์จากโรคภัยไข้เจ็บ! โรคระบาดร้ายแรงกำลังคร่าชีวิตเราไปทีละคน! หลายคนทนรอแพทย์ช่วยชีวิตไม่ไหวจนเสียชีวิตไป! พวกเขาตายไปอย่างไม่สมควรเลย!

ตอนนี้ดีแล้ว! ท่านผู้นำผู้ยิ่งใหญ่คงได้ยินเสียงหัวใจของประชาชน! จึงส่งแพทย์ผู้ยิ่งใหญ่จากเมืองหลวงอย่างคุณมาช่วยเหลือพวกเรา! นี่คือบุญคุณของพรรคกลางเหมาเจ๋อตุง ดังนั้นสหายหลินครับ! ประชาชนกว่า 10,000 คนในสหกรณ์ของเราขึ้นอยู่กับคุณแล้ว!"

"แปะ!" หมวกใบใหญ่ถูกสวมลงบนหัวหลินซานชี ไม่ว่าเขาจะยินดีหรือไม่ยินดี

แพทย์ในชุดกาวน์ขาวที่อยู่ข้างๆ ก็ตะโกนอย่างตื่นเต้น

"สหายหลิน! คุณเป็นแพทย์จากโรงพยาบาลใหญ่ในเมืองหลวง! ฝีมือแพทย์ของคุณสูงส่งเกินกว่าที่แพทย์ชนบทอย่างพวกเราจะเทียบได้! โปรดอยู่ช่วยพวกเราด้วย!"

หลินซานชีอ้าปาก แต่ก็ยั้งไม่โต้แย้ง คิดในใจว่า 'พี่ชายครับ! คุณดูบัตรประจำตัวพนักงานให้ชัดๆ! ผมอยู่แผนกจัดซื้อ ไม่ใช่แผนกคลินิก! ไม่ใช่ว่าคนที่ทำงานในโรงพยาบาลทุกคนเป็นแพทย์นะ! บางคนก็เป็นเจ้าหน้าที่ฝ่ายอุดมการณ์'

คนรอบข้างก็พากันขอร้อง

"สหายที่มาจากเมืองหลวง! ช่วยพวกเราด้วยเถิด..."

"คนป่วยเยอะเกินไปแล้ว! ถ้าไม่ควบคุม สงสัยทั้งอำเภอชินเซี่ยนคงจะจบสิ้น!"

"ดีมาก! คนจากเมืองหลวงมาแล้ว! พรรคกลางส่งคนมาช่วยเราแล้ว!"

หัวหน้าเหลยเห็นสีหน้าของหลินซานชีที่เปลี่ยนไปมา เขารู้ว่าต้องทุ่มสุดตัวแล้ว ต่อให้ใช้วิธี "บังคับด้วยศีลธรรม" ก็ต้องรั้งแพทย์หนุ่มคนนี้ไว้

"สหายหลินครับ! ผม...ผมจะคุกเข่าให้คุณ! โปรดช่วยชาวหนานเซียงของเราด้วย!"

หัวหน้าเหลย "แปะ!" ทรุดตัวลงคุกเข่าจริงๆ

แม้แพทย์ตรงหน้าจะยังเด็กมาก ความอายุน้อยก็หมายถึงฝีมือแพทย์ยังไม่เก่งนัก แต่การที่เขาสามารถขับรถบรรทุกคันใหญ่มาได้ แสดงว่าโรงพยาบาลแพทย์แผนจีนเมืองหลวงที่อยู่เบื้องหลังเขาไม่ธรรมดาเลย แค่ยกมือขึ้นมาก็สามารถช่วยชีวิตคนได้แล้ว

หัวหน้าเหลยคำนวณอย่างแม่นยำ ในเมื่ออำเภอชินเซี่ยนเองก็ช่วยอะไรไม่ได้แล้ว ก็ทำได้แค่ขอความช่วยเหลือจากภายนอก หลินซานชีก็เหมือนแมวที่เดินเข้ามาหาเอง

ตอนนี้เขาไม่สนแล้วว่าคุณจะเป็นแมวขาวหรือแมวดำ ตราบใดที่เกี่ยวข้องกับการแพทย์ เขาจะให้มันไปจับหนูทั้งหมด

หัวหน้าเหลยเป็นคนท้องถิ่นหนานเซียง หากเป็นก่อนปลดปล่อย เขาสามารถเป็นผู้ปกครองทูซือ หรือหัวหน้าชนเผ่าได้เลย ความน่าเชื่อถือในท้องถิ่นยังมีอยู่มาก

ตอนนี้หัวหน้าเหลยคุกเข่าลงแล้ว ชาวบ้านคนอื่นๆ เห็นดังนั้นก็พากันคุกเข่าลงพร้อมกัน ปากก็ร้องว่า

"ช่วยพวกเราด้วย..."

หลินซานชีเคยเห็นคนจำนวนมากคุกเข่าเฉพาะช่วงตรุษจีนเท่านั้น แต่นั่นคือการคุกเข่าให้บรรพบุรุษ จะมาคุกเข่าให้เขาซึ่งเป็นหนุ่มน้อยได้อย่างไร?

"อย่า! อย่า! อย่า! ทุกคนอย่าคุกเข่า! หัวหน้าเหลย! คุณลุกขึ้น! โอ๊ย! คุณลุกขึ้นแล้วค่อยพูด"

"สหายหลิน! ถ้าคุณไม่ตอบตกลง วันนี้เหล่าเหลย จะคุกเข่าตายอยู่ตรงหน้าคุณ!"

"ผมช่วย! ผมช่วยก็ได้! แต่พวกคุณต้องบอกผมก่อนว่าเกิดอะไรขึ้น?"

เอาล่ะ! หลินซานชีก็ยังขาดประสบการณ์ทางสังคมจริงๆ ในสถานการณ์แบบนี้เขาสามารถเดินจากไปได้เลย การเข้าไปยุ่งเรื่องวุ่นวายในต่างถิ่นไม่เคยเป็นความคิดที่ดี

ถูกประณามทางศีลธรรมเหรอ? ถ้าเขากลับเมืองหลวง ใครจะไปประณามเขาได้?

ตอนนี้ดีแล้ว! เขาทำให้ตัวเองตกอยู่ในสถานการณ์อันตรายแล้ว

ถึงแม้จะถูกมหาวิทยาลัยไล่ออก แต่การเรียนแพทย์ 5 ปีก็ทำให้เขากลายเป็นคนที่ถูกล้างสมองไปแล้วโดยไม่รู้ตัว จดจำไว้เสมอว่าการช่วยชีวิตคือหน้าที่

หัวหน้าเหลยได้ยินว่าแพทย์จากเมืองหลวงยอมอยู่ช่วย ก็รีบลุกขึ้นยืน ไม่ต้องมีใครช่วยพยุง เขาตะโกนสั่งแพทย์ในชุดกาวน์ขาวที่อยู่ข้างๆ

"คุณหมอหวง! คุณแนะนำสถานการณ์ให้สหายหลินฟังหน่อย"

คุณหมอหวงอายุ 50 กว่าปี ชุดกาวน์ขาวของเขาตอนนี้เปื้อนดินโคลนและอุจจาระ เท้าเปล่า ผมเผ้ายุ่งเหยิง ใบหน้าซูบผอมมาก

"สหายหลินครับ! ผมหวงจือไป๋เป็นแพทย์แผนจีนของโรงพยาบาลอำเภอชินเซี่ยนครับ! แต่ทีมของผมครั้งนี้ทั้งหมดเป็นแพทย์แผนจีนครับ"

…

หลินซานชีได้ยินชื่อนี้ ก็รู้ว่าชายชราคนนี้เป็นคนมีการศึกษาไม่ธรรมดา

"ตอนนี้ในสหกรณ์หนานเซียงมีผู้ป่วยเสียชีวิตแล้วหลายคน และยังมีคนกำลังรอความช่วยเหลืออยู่ ผู้ป่วยเหล่านี้มีอาการร่วมกันคือ มีไข้, ปวดท้อง, และท้องเสีย"

หลินซานชีถามต่อ "อุจจาระมีลักษณะและสีเป็นอย่างไรครับ?"

หวงจือไป๋รีบตอบ "มีทั้งอุจจาระเป็นหนองปนเลือด และอุจจาระเหลวเป็นน้ำ แตกต่างกันไป และมีอาการถ่ายไม่สุดและปวดเบ่งอย่างชัดเจน"

หลินซานชีค่อยๆ โล่งใจ เพราะเขาสามารถยืนยันหลายสิ่งได้แล้ว

ประการแรก นี่เป็นการป่วยแบบรวมหมู่ อัตราการป่วยถึง 8% ซึ่งตรงตามข้อกำหนดของการระบาดของโรคติดต่อ

ประการที่สอง โรคติดต่อนี้มีอาการท้องเสียก่อนมีไข้ และท้องเสียรุนแรง ซึ่งแสดงว่าเกิดจากเชื้อไวรัสในทางเดินอาหารเป็นหลัก

ดังนั้นการวินิจฉัยก็จะจำกัดขอบเขตลงได้มากแล้ว

ในใจของหลินซานชีก็รีบนึกถึงตำราวิชาโรคติดต่อ โชคดีที่เขายังอยู่ในช่วงฝึกงาน เนื้อหาในตำรายังจำได้แม่น

แต่ก่อนจะวินิจฉัยขั้นสุดท้าย เขาต้องไปดูคนไข้ด้วยตาตัวเองก่อน

"คุณหมอหวงครับ! เราไปดูคนไข้ก่อนไหมครับ! แต่คนเยอะขนาดนี้กำลังนอนกลางแจ้ง ถ้าเกิดลมพายุหรือฝนตกจะทำยังไงครับ?"

หวงจือไป๋หัวเราะอย่างขมขื่น พูดอย่างช่วยไม่ได้

"ก็ทำอะไรไม่ได้นี่ครับ! คุณก็เห็นแล้วว่าเราเป็นแค่หมู่บ้านเล็กๆ ในภูเขา ไม่มีแม้แต่สถานีอนามัย! ตอนนี้บ้านทุกหลังในอดีต รวมถึงสำนักงานรัฐบาลท้องถิ่นและโรงเรียนประถมก็เต็มหมดแล้ว แต่ก็ยังไม่พอใช้! คนไข้เยอะเกินไป! ทำได้แค่นอนอยู่บนถนน"

หัวหน้าเหลยชี้ไปที่ควันดำที่อยู่ไม่ไกล "ไม่เพียงแต่คนไข้ไม่สามารถเข้ารับการรักษาได้เท่านั้น แม้แต่คนที่เสียชีวิตไปแล้ว เราก็ทำได้แค่ทำการฌาปนกิจทันที! น่าสงสารที่พวกเขาตายไปแล้วยังไม่ได้ฝังอย่างสงบ..."

หลินซานชีคิดในใจว่า 'แน่นอนว่าการเจอควันดำเป็นลำจากเขตภัยพิบัติไม่ใช่เรื่องดีเลย' เขาจึงทำท่าไหว้ไปทางควันดำหลายครั้ง ถือเป็นการไว้อาลัย

"ไปเถอะ! ไปดูคนไข้กัน! อ้อ! เดี๋ยว! ผมไปเอาของในรถก่อน"

หลินซานชีปีนขึ้นรถบรรทุกคันใหญ่ เมื่อลงมาก็ได้สวมหมวกแพทย์, หน้ากากอนามัย N95, ชุดแยกส่วนแบบใช้แล้วทิ้ง, ถุงมือ, ถุงคลุมเท้า และสะพายกล่องยาไม้หนึ่งใบ

หัวหน้าเหลยเห็นดังนั้นก็อุทานด้วยความประหลาดใจ "ว้าว! แพทย์จากเมืองหลวงนี่ไม่เหมือนใครจริงๆ! เรานี่แค่ปืนเล็กๆ กับข้าวสารเล็กๆ น้อยๆ พวกเขานี่รถถังกับเครื่องบิน! สวมชุดเต็มยศเลย!"

หลินซานชีก็รู้สึกอึดอัดเล็กน้อย การแต่งตัวแบบนี้ทำให้เขาดูแปลกตา แต่ก็ไม่มีทางเลือก ชีวิตของเขาต้องมาก่อนเสมอ

ภายใต้การนำของหัวหน้าเหลยและคุณหมอหวง หลินซานชีเดินเข้าไปในบ้านแต่ละหลังที่อยู่ข้างถนน ซึ่งเต็มไปด้วยคนไข้

มีแพทย์หนุ่มคนหนึ่งกำลังถือถังไม้หนึ่งใบ รินยาจีนใส่ชามไม้ที่วางอยู่หน้าคนไข้

หลินซานชีถามอย่างอยากรู้อยากเห็น "คุณหมอหวงครับ! พวกคุณใช้ตำรับยาอะไร?"

หวงจือไป๋ได้ยินว่าแพทย์ระดับสูงกว่ากำลังจะทดสอบเขา ก็รีบตอบกลับด้วยท่าทีเคร่งขรึม

"อ้อ! นี่คือตำรับยาเจิงชงฟางครับ! ตัวยาประกอบด้วยตั่งเซิน เซิงหมู่ลี่  เหอเย่ เหอก่ง เหอเย่ตี้ หอยนางรมสดและใบบัวเป็นวัตถุดิบที่หาได้ง่าย! แต่ตั่งเซินใช้ปริมาณน้อย! ปกติใช้ 3 เชี่ยน (ประมาณ 9 กรัม) ต่อตำรับยา แต่ตอนนี้ยาหนึ่งถังนี้ใช้แค่ 1 เชี่ยนเท่านั้น"

หลินซานชีแม้ไม่ได้เรียนแพทย์แผนจีน แต่เขาก็รู้ว่าตำรับยาต้องใช้ยาในปริมาณที่เพียงพอ ปริมาณยาแต่ละชนิดต้องเพียงพอ ขาดไม่ได้

"คุณหมอหวงครับ! ตั่งเซินใช้ไม่ถึง 1 ส่วนเลย! แบบนี้ประสิทธิภาพของยาจะตามทันได้อย่างไร?"

"ใครจะไปบอกว่าไม่จริงล่ะ! แต่สภาพที่เราอยู่คุณก็เห็นแล้ว! ตั่งเซินจำนวนแค่นี้ก็ยังต้องยืมมาจากอำเภอข้างๆ!"

หลินซานชีเข้าใจแล้ว 'ไม่ใช่ว่ารัฐบาลท้องถิ่นไม่ให้ใช้ยา แต่เป็นเพราะอำเภอชินเซี่ยนยากจนและห่างไกลเกินไป ซื้อไม่ได้ ใช้ไม่ได้'

หลินซานชีนั่งยองๆ ลงไป ชายชราคนหนึ่งนอนอยู่บนพื้น ร่างกายซูบผอมราวกับศพแห้ง ใบหน้าและดวงตาลึกโบ๋อย่างเห็นได้ชัด ทั้งตัวดูหงุดหงิด พลิกตัวไปมาบนพื้น

หลินซานชีให้คนข้างๆ จับชายชราไว้ แล้วใช้ปรอทวัดไข้ วัดได้ 39 องศาเซลเซียส วัดความดันโลหิตได้ 80/50

"ชายชราคนนี้ท้องเสียมากี่ครั้งแล้ววันนี้?" แพทย์หญิงคนหนึ่งตอบ"ตั้งแต่ฟ้าสว่างจนถึงตอนนี้ท้องเสียไป 5 ครั้งแล้วค่ะ"

"แล้วพวกคุณได้ทำการตรวจอุจจาระไหม?"

"สหายหลิน! พวกเราไม่มีแม้แต่กล้องจุลทรรศน์! จะมีเงื่อนไขให้ตรวจได้อย่างไร?"

แพทย์หญิงคนนี้แค่นเสียงเล็กน้อย "ยาซัลฟาของโรงพยาบาลเราหายไปไหนหมด? นี่เป็นยาช่วยชีวิตนะ! แต่กลับถูกคนไม่กี่คนเอาไปหมดแล้ว"

คุณหมอหวงได้ยินดังนั้นหน้าแดงไปหมด หัวหน้าเหลยก็มองฟ้า แสดงว่าไม่เกี่ยวข้องกับตัวเอง

หลินซานชีก็แค่นเสียงเล็กน้อย 'อยากจะชูนิ้วโป้งให้แพทย์หญิงผู้กล้าหาญคนนี้' แต่คิดว่าตัวเองอยู่ต่างถิ่นก็อย่าหาเรื่องกับพวกชนชั้นสูงดีกว่า

จากนั้นหลินซานชีก็เริ่มตรวจคนไข้คนอื่นๆ

จริงๆ แล้วในเวลานั้น วิธีจัดการที่ดีที่สุดของหลินซานชีคือการเก็บตัวอย่างอุจจาระของคนไข้สองสามชุด แล้วนำกลับไปตรวจสอบในปี 2013

แต่มีความเสี่ยงอยู่ สองมิติเวลาแตกต่างกัน หากนำแบคทีเรียหรือไวรัสที่ไม่รู้จักจากปี 1959 ไปยังปี 2013 จะทำอย่างไร? หากแพร่กระจายไปทั่วประเทศและทั่วโลก หลินซานชีก็จะเป็นอาชญากรคนหนึ่ง การถูกจับไปถ่วงปูนลงทะเลก็ยังไม่คุ้มค่าเลย

หลังจากตรวจสอบคนไข้ประมาณสิบกว่าคน หลินซานชีก็พอจะรู้เรื่องแล้ว อาการทางคลินิกของคนไข้ทั้งหมดเหมือนกันทุกประการ จากระบาดวิทยาสามารถพิจารณาได้ว่าเป็นโรคเดียวกัน และเป็นโรคติดต่อ

หลินซานชีถามต่อ"น้ำดื่มของสหกรณ์หนานเซียงมาจากที่ไหน?"

หัวหน้าเหลยชี้ไปที่ลำธารข้างหมู่บ้าน "ก็ลำธารซวงเจียงซีนั่นแหละครับ! หมู่บ้านของสหกรณ์หนานเซียงของเราเกือบทั้งหมดสร้างอยู่ข้างลำธารซวงเจียงซี"

แหล่งน้ำดื่มแหล่งเดียวและรวมศูนย์ สิ่งนี้ตรงกับเส้นทางการแพร่เชื้อของโรคติดต่อทางเดินอาหารอีกครั้ง คือดื่มน้ำแม่น้ำเดียวกัน เป็นโรคเดียวกัน