บทที่ 62 - ไตแตกอยู่ตรงหน้า

บทที่ 62 - ไตแตกอยู่ตรงหน้า

【ภารกิจฉุกเฉิน: โรคเล็กๆ ก็ถึงตายได้

เนื้อหาภารกิจ: รักษาคนไข้ที่มีภาวะไตแตก

ระยะเวลาภารกิจ: 24 ชั่วโมง

รางวัลภารกิจ: ค่าประสบการณ์ 5,000 แต้ม, แต้มการผ่าตัด 20 แต้ม】

รางวัลภารกิจดูธรรมดามาก ไม่มีสิ่งที่จี๋เสียงต้องการเลย

สายตาของเขาหยุดอยู่ที่คำว่าไตแตก ฟังจากชื่อก็รู้ว่าน่าจะเป็นเคสฉุกเฉิน

แผนกศัลยกรรมระบบทางเดินปัสสาวะถึงแม้จะขึ้นชื่อว่าไม่มีเคสฉุกเฉิน คนไข้โรคนิ่วในระบบทางเดินปัสสาวะก็มักจะได้รับการรักษาตามอาการที่แผนกฉุกเฉินก่อน

แต่อาการบาดเจ็บจากภายนอกอย่างไตแตกก็มีให้เห็นอยู่เหมือนกัน แถมยังมีเคสที่หายากกว่านั้นอย่างอัณฑะบิดขั้ว อัณฑะตาย อะไรทำนองนี้ด้วย

ในเมื่อเป็นไตแตก ก็คงจะเกิดจากอุบัติเหตุรถชน จี๋เสียงคาดเดาในทันที

ตำแหน่งของไตถือว่าปลอดภัยกว่าม้ามมาก เพราะมีชั้นไขมันห่อหุ้มอยู่หลายชั้น ดังนั้นม้ามแตกจึงพบได้บ่อยกว่าไตแตก โอกาสที่จะเกิดขึ้นมีมากกว่าไตแตกอย่างน้อย 10 เท่า

ผู้อำนวยการหลิวเดินลงบันไดไปตามลำพัง จี๋เสียงก็เดินตามหลังไปติดๆ

เดิมทีจี๋เสียงตั้งใจจะกลับไปที่วอร์ดเพื่อเรียนรู้วิธีเขียนเวชระเบียนกับหวังต้าเสี้ยวและม่อเฉิงกุย แต่ภารกิจระบบกลับบอกใบ้เป็นนัยๆ ว่าให้เดินตามผู้อำนวยการหลิวไป อาจจะได้เจอคนไข้ฉุกเฉินตามที่ภารกิจบอกก็ได้

พอเดินมาถึงห้องพักฟื้น ผู้อำนวยการหลิวก็ไม่ได้เคาะประตู แต่ผลักประตูเข้าไปเลย

"พี่หลิว ในที่สุดก็มาสักที" ชายวัยกลางคนเห็นผู้อำนวยการหลิวเดินเข้ามา ก็พูดด้วยสีหน้าหวั่นวิตก

"จะรีบร้อนอะไรนักหนา" ผู้อำนวยการหลิวไม่ได้ใส่ใจ เขามองคนไข้ด้วยท่าทีสบายๆ แล้วก็พอจะเดาออกว่าเกิดอะไรขึ้น

คนไข้นอนอยู่บนเตียง ข้างเตียงมีกระโถนวางอยู่ ในกระโถนมีของเหลวสีแดงสด

สถานการณ์แบบนี้ผู้อำนวยการหลิวเห็นมาเยอะแล้ว จนชินชาไปเสียแล้ว

"พี่หลิว เอานิ่วออกไปหมดแล้วไม่ใช่เหรอ แล้วทำไมถึงยังปัสสาวะเป็นเลือดอยู่อีกล่ะ" ชายวัยกลางคนพูดด้วยความกังวล

"ใจเย็นๆ น่า" ดูปราดเดียวก็รู้ว่าผู้อำนวยการหลิวสนิทกับญาติคนไข้มาก เขาไม่เกรงใจ พอเข้ามาในห้องพิเศษก็นั่งลงบนโซฟาทันที "ก่อนผ่าตัดก็บอกไปแล้วไม่ใช่เหรอ ว่าคนไข้บางคนจะปัสสาวะเป็นเลือดประมาณ 2-3 วัน"

ชายวัยกลางคนพยักหน้า แต่เมื่อสายตาของเขาจับจ้องไปที่กระโถนซึ่งมีปัสสาวะสีแดงสด เขาก็ยังคงรู้สึกกังวลอยู่ดี

"ตอนนี้รู้สึกยังไงบ้าง" ผู้อำนวยการหลิวถาม

ชายวัยกลางคนร้อง "หา" ออกมาคำหนึ่ง

"ไม่ได้ถามนาย ถามน้องชายนายต่างหาก"

"พี่หลิว ผมปวดหน่วงๆ ที่เอวมากเลยครับ" คนไข้ที่นอนอยู่บนเตียงตอบอย่างซื่อสัตย์

จี๋เสียงสังเกตอย่างละเอียด น้ำเสียงตอนคนไข้พูดไม่ได้ดูอ่อนแรงหรือมีอาการผิดปกติอะไร คาดว่าคงจะตกใจที่เห็นปัสสาวะเป็นเลือดมากกว่า

"ส่องกล้องเข้าไปในไต ก็ต้องมีอาการบวมน้ำบ้างเป็นธรรมดา แถมการสลายนิ่วด้วยเลเซอร์ก็อาจทำให้ไตได้รับบาดเจ็บนิดหน่อย หลังผ่าตัดจะรู้สึกปวดหน่วงๆ ไม่สบายตัวก็ถือเป็นปฏิกิริยาปกติ" ผู้อำนวยการหลิวปลอบใจสั้นๆ

"พี่หลิว ไม่เป็นอะไรจริงๆ ใช่ไหม"

"แน่นอนสิ" ผู้อำนวยการหลิวบอก "ดูคนไข้เตียงข้างๆ สิ เมื่อคืนเพิ่งผ่าเปิดแผลเอานิ่วออก ตอนนี้ลงเดินได้แล้ว"

"ค่าห้องโรงพยาบาลพวกคุณแพงจะตาย น้องชายผมไม่กล้าลงเดินสุ่มสี่สุ่มห้าหรอก" ชายวัยกลางคนเห็นท่าทางสบายๆ คุ้นชินกับเรื่องพวกนี้ของผู้อำนวยการหลิว ก็เริ่มใจชื้นขึ้นมา เขาผ่อนคลายลง แล้วพูดติดตลกเสียงกลั้วหัวเราะ

"นอนโรงพยาบาลทีก็หมดเนื้อหมดตัว ถ้าเกิดตายขึ้นมาจริงๆ ตอนนี้พวกเราสองพี่น้องคงไม่มีปัญญาแม้แต่จะซื้อสุสานสักแปลง"

"..."

จี๋เสียงถึงกับพูดไม่ออก

ถึงแม้ประสบการณ์ทางคลินิกจะไม่ค่อยเยอะ แต่จี๋เสียงก็รู้ดีว่าคนไข้และญาติคนไข้มักจะถือเคล็ดเรื่องคำว่า 'ตาย' กันมาก

แม้แต่ในอินเทอร์เน็ต หลายครั้งยังต้องใช้สัญลักษณ์สี่เหลี่ยมแทนคำว่าตายเลย

ไม่รู้เหมือนกันว่าอีกหลายปีให้หลัง ตอนที่คนรุ่นหลังมาศึกษาภาษาจีน จะเข้าใจผิดกันไปใหญ่หรือเปล่า

แต่คนที่อยู่ตรงหน้าเนี่ย เวลาพูดเล่นก็พูดไม่คิด หน้าสิ่วหน้าขวานขนาดนี้ยังมีกะจิตกะใจมาพูดเรื่องเป็นเรื่องตาย เรื่องสุสานอะไรแบบนี้หน้าตาเฉย

ผู้อำนวยการหลิวหัวเราะฮ่าๆ "อย่าไปซื้อเลยสุสานน่ะ ที่ดินแค่เท่าแมวดิ้นตาย แม่งแพงกว่าคฤหาสน์หรูซะอีก นี่มันหลอกเอาเงินกันชัดๆ"

"ตรงปาเต้าโข่วในเมืองหลวงของมณฑลเรา มีหมู่บ้านหลายแห่งขายบ้านออกไปแล้วก็ไม่มีคนอยู่ เอาไว้เก็บโกศอัฐิ จุดธูปไฟฟ้า แถมยังมีเครื่องเปิดบทสวดมนต์แบบวนลูปอีก" ชายวัยกลางคนหัวเราะแหะๆ เริ่มพูดจาเรื่อยเปื่อย

"แม่งโคตรจะไม่น่าเชื่อถือเลย" ผู้อำนวยการหลิวเบ้ปาก

ผ่าตัดมาทั้งวัน ขาสองข้างของเขาปวดหน่วงไปหมด ไม่ได้รู้สึกสบายไปกว่าคนไข้เลยสักนิด

ผู้อำนวยการหลิวนั่งเหยียดขาบนโซฟา ใช้กำปั้นทุบขาไปพลาง พูดคุยไปพลาง "ยังไม่ต้องพูดถึงเรื่องใช้ลำโพงเปิดบทสวดมนต์วนลูป หรือกงล้อมนตราอะไรพวกนั้นหรอก แค่จุดธูปนี่ก็ไม่ถูกต้องตามหลักการแล้ว"

"การจุดธูปน่ะ เป็นการเปิดช่องทางการส่งผ่านข้อมูลระหว่างมิติที่สามกับมิติที่สูงกว่า ผ่านปฏิกิริยาสถานะควบแน่นแบบกระจายตัว!"

"..."

"..."

จี๋เสียงถอนหายใจในใจ

ผู้อำนวยการหลิวขับรถเร็วไหมเขาไม่รู้ แต่เรื่องความคิดเรื่อยเปื่อยนี่ แม่งโคตรจะกว้างไกลเลย

"ฮ่าๆๆ ผมเคยได้ยินคนบอกเหมือนกัน ว่าเสียงสวดมนต์อิเล็กทรอนิกส์แบบนี้ก็ไม่ถูกต้อง" ชายวัยกลางคนกับผู้อำนวยการหลิวสนิทกันมาก เขากำลังคุยติดลมก็เลยยิ้มตาหยีแล้วพูดต่อ "ถ้าหมุนหนึ่งรอบได้บุญหนึ่งรอบ ก็มีคนเตรียมเอาบทสวดมนต์ไปฝังไว้ในหน่วยความจำของเครื่องขุดบิตคอยน์แล้ว พอเปิดเครื่องก็หมุนดังหึ่งๆ ทำวันเดียวได้บุญมากกว่าคนอื่นทำเป็นหมื่นปี"

"..."

จี๋เสียงมองคนไข้อย่างจนใจ

คนไข้นอนอยู่บนเตียง ดูท่าทางไม่น่าจะมีปัญหาอะไร กำลังฟังพี่ชายตัวเองคุยโวโอ้อวดกับผู้อำนวยการหลิวอย่างสนุกสนาน

ดูแล้วไม่น่าจะมีอะไร จี๋เสียงเป็นห่วงคนไข้ไตแตกที่กำลังจะมาถึง เลยฟังผู้อำนวยการหลิวกับญาติคนไข้พูดจาไร้สาระอย่างใจลอย

"ซื้อบ้านไว้เก็บโกศอัฐิมันเชยไปแล้ว" ผู้อำนวยการหลิวทุบขาปึงๆ "เมื่อไม่นานมานี้ฉันได้ยินมาว่าเริ่มมีคนเช่าตู้นิรภัยของธนาคารแล้วนะ"

"หา? ตู้นิรภัยเหรอ" ชายวัยกลางคนชะงัก

"ตู้นิรภัยที่ถูกที่สุดของธนาคารการเกษตร ขนาด 50.5x105x6 เซนติเมตร ค่าเช่าปีละแค่ 127 หยวนเอง"

ผู้อำนวยการหลิวพูดอย่างภาคภูมิใจ

ชายวัยกลางคนดูงุนงงนิดหน่อย

"เอามาแบ่งเป็นช่องเล็กๆ ขนาด 5x5x6 เซนติเมตร ค่าเช่ารายปีแค่ 127 หยวน ก็เก็บกระดูกคนในครอบครัวได้เป็นสิบๆ คน แถมยังจัดเป็นระเบียบเรียบร้อย ป้องกันไฟไหม้ ป้องกันขโมย มีพนักงานรักษาความปลอดภัยมืออาชีพ มีความน่าเชื่อถือระดับประเทศ ปีนึงไปเยี่ยมที ก็ดึงออกมาไหว้ที่หน้าตู้นิรภัย ได้รับบารมีไปเต็มๆ"

"..."

"..."

"..."

ยกเว้นผู้อำนวยการหลิว คนในห้องอีกสามคน รวมทั้งจี๋เสียงและคนไข้ต่างก็เบิกตาโพลงด้วยความตกตะลึง

ได้รับบารมีอะไรกัน ได้รับบารมีบ้าบออะไรล่ะ

"ที่เจ๋งที่สุดคือ วันหลังตอนนายไปกินเหล้า นายสามารถบอกคนอื่นได้ว่า ผู้จัดการธนาคารชื่อดังคนนั้น คอยเฝ้าสุสานให้พ่อนายทุกวัน"

"!!!"

จี๋เสียงเกาหัว

ความคิดนี้ มันหลุดโลกเกินไปหน่อยแล้วมั้ง

ผู้อำนวยการหลิวเริ่มดีขึ้น เขาเอามือกุมเอว ร้อง "อึ๊บ" เบาๆ แล้วค่อยๆ ลุกขึ้นจากโซฟา

ผู้ชายที่อายุเริ่มเยอะก็เป็นแบบนี้แหละ ชายวัยกลางคนเข้าใจดี

จากนั้นผู้อำนวยการหลิวถึงค่อยไปตรวจร่างกาย คนไข้ไม่มีอาการแสดงจำเพาะที่ผิดปกติ อาการปวดหน่วงบริเวณไต ผู้อำนวยการหลิวคิดว่าเป็นปฏิกิริยาปกติหลังผ่าตัด สาเหตุหลักมาจากคนไข้และญาติเห็นปัสสาวะเป็นเลือดแล้วตกใจไปเอง

พอออกจากห้องพักฟื้น จี๋เสียงไม่ได้ตามผู้อำนวยการหลิวไปที่ห้องทำงานผู้อำนวยการ แต่วิ่งไปถามสถานการณ์ที่เคาน์เตอร์พยาบาล ก็พบว่ายังไม่มีคนไข้ไตแตกหรือสงสัยว่าไตแตกเข้ามาเลย

มิน่าล่ะถึงให้เวลาตั้งหนึ่งวัน สงสัยคนไข้คงจะยังมาไม่ถึง จี๋เสียงคิดในใจ

จี๋เสียงไปขอคำปรึกษาเรื่องเวชระเบียนกับหวังต้าเสี้ยว และพบอย่างจนใจว่าฝีมือการเขียนเวชระเบียนของหวังต้าเสี้ยวนั้นด้อยกว่าเขาอย่างน้อย 3 ระดับ

ถ้าเขาเป็นเจ้าหน้าที่ห้องเวชระเบียนล่ะก็ เวชระเบียนของหวังต้าเสี้ยวถูกจัดให้อยู่ในเกรด B ได้อย่างไม่มีปัญหาเลย

พวกหมอศัลยกรรมนี่ไม่ค่อยเขียนเวชระเบียนกันจริงๆ สินะ... ตอนฝึกงาน จี๋เสียงเคยถูกเคี่ยวกรำในแผนกอายุรกรรมมาก่อน บวกกับความเข้าใจที่สูงลิ่ว ฝีมือของเขาจึงไม่ธรรมดาเลย

แต่หวังต้าเสี้ยวก็ไม่ได้ใส่ใจ และไม่รู้สึกละอายใจด้วยซ้ำ ดูเหมือนในใจเขาจะคิดว่า — ขอแค่ผ่าตัดได้ดี สื่อสารกับคนไข้รู้เรื่อง เวชระเบียนก็ไม่สำคัญเท่าไหร่หรอก

ยังพอมีเวลาก่อนจะเลิกงาน จี๋เสียงจึงรอคนไข้ฉุกเฉินมาอย่างเงียบๆ

ความรู้สึกแบบนี้มันแย่สุดๆ ทั้งที่รู้ว่ากำลังจะมีปัญหาเกิดขึ้น แต่ตัวเองกลับขัดขวางไม่ได้

ผ่านไป 1 ชั่วโมงกว่า คนไข้ไตแตกก็ยังมาไม่ถึง จี๋เสียงหามุมสงบๆ กลั้นหายใจรวบรวมสมาธิเข้าสู่มิติระบบ

ความจริงแล้วตอนนี้จี๋เสียงใช้เวลาไม่นานในการเข้าสู่สถานะสมาธิ แต่เขาก็ยังคงหาสถานที่เงียบสงบตามสัญชาตญาณอยู่ดี

"มาแล้วเหรอ" เอ็นพีซีระบบทักทาย

"อาจารย์ครับ ผมกำลังรอคนไข้ไตแตกอยู่ครับ" จี๋เสียงเดินเข้าไป โค้งคำนับ "การปฐมพยาบาลฉุกเฉินและผ่าตัดคนไข้ไตแตก ผมพอจะช่วยอะไรได้บ้างครับ"

เอ็นพีซีระบบมองจี๋เสียงตั้งแต่หัวจรดเท้า ส่ายหน้าเบาๆ

จี๋เสียงรู้สึกแปลกใจนิดหน่อย

"ไม่ใช่อาการบาดเจ็บจากภายนอกหรอก เมื่อกี้เธอก็น่าจะเห็นคนไข้ไตแตกแล้วนี่" เอ็นพีซีระบบพูดช้าๆ

"อะไรนะครับ?!" จี๋เสียงชะงัก

เมื่อกี้เขาเดินตรวจวอร์ดไปรอบนึงแล้ว ก็ไม่เห็นจะมีคนไข้หนักที่ไหนเลยนี่นา

"ผลแทรกซ้อนจากการสลายนิ่ว เธออธิบายมาสิ" เอ็นพีซีระบบถาม

จี๋เสียงรีบอธิบายผลแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากการสลายนิ่วทันที แต่พอพูดถึงไตแตก เขาก็หยุดชะงักไปดื้อๆ

ความจริงแล้วตอนนี้จี๋เสียงก็แค่ท่องจำตามตำราเท่านั้น ไม่รู้เลยว่าผลแทรกซ้อนแบบไหนจะเกิดขึ้นตอนไหน

แถมโอกาสเกิดผลแทรกซ้อนแต่ละอย่างมีมากน้อยแค่ไหน เขาก็ไม่แน่ใจนัก

"ลองดูไหม" เอ็นพีซีระบบรู้ว่าจี๋เสียงนึกขึ้นได้แล้วว่าลืมอะไรไป จึงถามด้วยรอยยิ้ม

"ครับ!" จี๋เสียงตอบอย่างไม่ลังเล

สายตาที่เอ็นพีซีระบบมองจี๋เสียงนั้นอ่อนโยนมาก แฝงแววชื่นชมอยู่หลายส่วน

พอมาถึงห้องข้างๆ จี๋เสียงก็เข้าสู่ฉากการรับรู้ความรู้สึกร่วม

"นี่ไง นิ่วของนาย"

แสงไฟจากโคมไฟผ่าตัด สำหรับหมอผ่าตัดแล้ว พวกเขาเลิกใส่ใจไปนานแล้ว สิ่งที่พวกเขาแคร์คือมุมของแสงไฟ ว่าจะมีเงาทอดลงมาบังหรือเปล่า

จี๋เสียงนอนอยู่บนเตียงผ่าตัด รู้สึกว่าแสงไฟมันช่างแยงตา แถมยังหนาวนิดๆ อีกต่างหาก

มือข้างหนึ่งที่สวมถุงมือปลอดเชื้อยื่นเข้ามาวางไว้ข้างๆ บนถุงมือมีก้อนนิ่วเล็กๆ รูปร่างประหลาดขนาดไม่ถึง 1 เซนติเมตร

ไม่รู้เหมือนกันว่าก้อนนิ่วอันนี้จะเอาไปทำยาได้หรือเปล่า จู่ๆ ในหัวจี๋เสียงก็มีความคิดนี้ผุดขึ้นมา

"ดูสิ มีหนามแหลมตั้งเยอะ" ศัลยแพทย์หัวเราะ "นี่ยังไม่ถึง 1/3 ของก้อนนิ่วทั้งหมดเลย ไม่มีทางขับออกมาเองได้หรอก ท่อไตมีจุดคอด 3 จุด มันผ่านไปไม่ได้สักจุดเดียวแหละ"

"ขอบคุณครับ" จี๋เสียงที่นอนอยู่บนเตียงผ่าตัดพูดอย่างสุภาพ

เพราะเป็นการบล็อกหลังแบบต่อเนื่อง จี๋เสียงจึงไม่รู้สึกเจ็บปวดเลย

แถมนิ่วก็ถูกเอาออกไปแล้ว... ไม่สิ! จี๋เสียงนึกขึ้นได้ทันทีว่าเอ็นพีซีระบบให้เขามารับรู้ความรู้สึกร่วมของภาวะไตแตกหลังจากการผ่าตัดสลายนิ่วด้วยเลเซอร์นี่นา!

"ไม่เป็นไรแล้ว เอาออกแล้วก็อาจจะมีปัสสาวะเป็นเลือดสัก 1-2 วัน ไม่ต้องตกใจไป" ศัลยแพทย์ให้จี๋เสียงดูแค่แวบเดียว แล้วก็เก็บนิ่วกลับไป ผ่าตัดต่อ "ปกติประมาณ 3 วันก็ออกจากโรงพยาบาลได้แล้ว"

"ใช้เลเซอร์สลายนิ่วใช่ไหมครับ" จี๋เสียงถามด้วยความกังวล

"แน่นอน แต่ไม่ต้องห่วง เลเซอร์มันไม่ได้ทะลุทะลวงอย่างที่นายคิดหรอก" ศัลยแพทย์หัวเราะ "ยิงนิ่วให้แตกได้ก็เก่งแล้ว ไม่มีทางทำลายไตแน่นอน ฉันกะระยะแม่น"

กะระยะแม่น?

จี๋เสียงไม่คิดอย่างนั้น

ไม่งั้นเอ็นพีซีระบบจะให้เขามาสัมผัสอาการไตแตกทำไมล่ะ

(จบแล้ว)