EP 288: 【อ่านฟรี!】 ถ้าไม่ให้เลือดภายในครึ่งชั่วโมง ช่วยออกมาได้ก็ต้องตายอยู่ดี!

EP 288: 【อ่านฟรี!】 ถ้าไม่ให้เลือดภายในครึ่งชั่วโมง ช่วยออกมาได้ก็ต้องตายอยู่ดี!

หลินอี้กับหัวหน้าแผนกเหลียงไม่รู้จะปลอบใจคุณครูจางอย่างไรดี ทำได้เพียงเดินตามเธอให้เร็วขึ้น

“ผู้เชี่ยวชาญทั้งสองท่าน ใกล้จะถึงแล้วค่ะ อาจารย์ใหญ่หวังถูกทับอยู่ตรงบริเวณหอพักด้านหลังนั่นแหละค่ะ”

เมื่อมาถึงหน้าประตูโรงเรียน คุณครูจางอวี้เหมยที่คุ้นเคยกับเส้นทางเป็นอย่างดี ก็หันมาบอกหลินอี้และหัวหน้าแผนกเหลียง ก่อนจะเร่งฝีเท้าขึ้นอีก

“เฮ้อ...”

เมื่อมองเห็นเพียงเสาประตูสองต้นที่ยังคงตั้งตระหง่านอย่างโดดเดี่ยว และกองซากปรักหักพังขนาดใหญ่สองกองที่เคยเป็นอาคารเรียน หลินอี้กับหัวหน้าแผนกเหลียงก็ถอนหายใจออกมาพร้อมกัน แล้วรีบเดินตามคุณครูจางไปติดๆ

หลังจากเดินอ้อมกองซากปรักหักพังกองแรกที่ใหญ่กว่า คุณครูจางก็รีบปีนขึ้นไปบนกองซากปรักหักพังกองที่สองที่มีขนาดเล็กกว่าอย่างทุลักทุเล บริเวณกึ่งกลางของกองซากปรักหักพังนั้น ท่ามกลางแสงไฟฉายที่ส่องสว่างวูบวาบ ยังพอมองเห็นเงาคนสองสามคนกำลังเคลื่อนไหวอยู่...

“ไป!” หัวหน้าแผนกเหลียงตะโกนเสียงกร้าว ก่อนจะเดินกะเผลกๆ นำหน้าพุ่งตรงไปยังกองซากปรักหักพังนั้น

แต่ยังไม่ทันที่เขาจะปีนไปถึงครึ่งทาง หลินอี้ก็พุ่งพรวดแซงหน้าคุณครูจางและไปถึงจุดเกิดเหตุก่อนแล้ว

“หมอมาแล้ว รีบหลีกทางให้หมอหน่อย!”

“ระวังเท้าด้วยนะ ระวังลื่นตกลงไป...”

เมื่อเห็นร่างที่ปราดเปรียวราวกับลิงของหลินอี้พุ่งเข้ามา และสังเกตเห็นเสื้อกาวน์สีขาวที่เขาสวมใส่ ชายหนุ่มหลายคนก็รีบถอยทางให้ พร้อมกับชี้ทางให้หลินอี้เข้าไปหาอาจารย์ใหญ่หวัง

หลินอี้วางกระเป๋าปฐมพยาบาลลง โดยไม่สนใจที่จะตรวจดูอาการของคนไข้หรือสภาพแวดล้อมรอบข้าง สิ่งแรกที่เขาทำคือถลกเปลือกตาของคนไข้ขึ้น แล้วใช้ไฟฉายส่องดูรูม่านตา

เมื่อเห็นว่ารูม่านตาของคนไข้ขยายใหญ่ขึ้น และยังมีการตอบสนองต่อแสงทั้งซ้ายขวา บนล่าง หลินอี้ก็ถอนหายใจด้วยความโล่งอก

แม้คนไข้จะอยู่ในภาวะช็อก แต่จากการตรวจเบื้องต้น อย่างน้อยก็ยังมีสติอยู่...

จากนั้นหลินอี้ก็เอานิ้วแตะที่ข้อมือของคนไข้ ใช้ทักษะการซักประวัติขั้นสมบูรณ์แบบ ตรวจสอบค่าต่างๆ ของร่างกายในขณะนั้น

“การเสียเลือดปริมาณมาก ทำให้คนไข้เกิดภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด เลือดไปเลี้ยงหลอดเลือดหัวใจโคโรนารีไม่เพียงพอ ส่งผลให้กล้ามเนื้อหัวใจได้รับความเสียหายและเกิดพังผืด”

“ส่วนอวัยวะภายในอื่นๆ และสมอง ยังไม่พบร่องรอยความเสียหายใดๆ...”

หลังจากตรวจดูการทำงานของร่างกายคนไข้อย่างรวดเร็ว หลินอี้ก็เริ่มใช้กรรไกรตัดเศษผ้าที่พันทบกันหลายชั้นบริเวณต้นขาของคนไข้ออก

“หมอครับ อย่าเพิ่งตัดเสื้อผ้าพวกนั้นออกเลยครับ”

“เส้นเลือดใหญ่ที่ต้นขาของอาจารย์ใหญ่หวังน่าจะฉีกขาด พวกเรากว่าจะห้ามเลือดได้ก็แทบแย่ ถ้าตัดออกตอนนี้ กลัวว่าเลือดจะพุ่งออกมาอีกนะครับ...”

เมื่อเห็นหลินอี้กำลังจะเปิดบาดแผลที่พวกเขาอุตส่าห์พันห้ามเลือดไว้อย่างยากลำบาก ครูผู้ชายคนหนึ่งที่พอจะมีความรู้เรื่องการปฐมพยาบาลอยู่บ้างก็รีบเอ่ยปากห้าม

“ไม่ต้องห่วงครับ ผมมีวิธีห้ามเลือดเฉพาะทาง”

“ถ้าไม่เอาเศษสิ่งแปลกปลอมรอบๆ บาดแผลออก ผมก็ประเมินอาการบาดเจ็บของคนไข้ไม่ได้หรอกครับ”

หลินอี้อธิบายให้ฟังอย่างใจเย็น เพื่อไม่ให้เกิดความเข้าใจผิดหรือปัญหาอื่นๆ ตามมา ขณะที่มือก็ยังคงทำงานอย่างต่อเนื่อง

“กระดูกต้นขาทั้งสองข้างหักละเอียด เส้นเลือดแดงใหญ่ฉีกขาด กล้ามเนื้อสะโพกและกล้ามเนื้อต้นขาถูกของแข็งทับอย่างแรง มีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะกล้ามเนื้อลายสลาย...”

เมื่อเห็นสภาพบาดแผลที่ต้นขาของคนไข้ หลินอี้ก็ถึงกับสูดลมหายใจเข้าลึกๆ ด้วยความตกใจ

แผ่นพื้นคอนกรีตหนาประมาณ 10 เซนติเมตร กว้างพอๆ กับอ้อมกอดคน และยาวอย่างน้อยสามเมตร ทับลงบนต้นขาทั้งสองข้างของคนไข้เต็มๆ

ต้นขาซ้ายมีเหล็กเส้นยาวๆ สามสี่เส้นแทงทะลุ ทำให้ต้นขาซ้ายหักพับขึ้นมาถึง 150 องศา ดูน่าสยดสยองมาก

โชคดีที่เส้นเลือดแดงใหญ่ที่ฉีกขาด ถูกแผ่นพื้นคอนกรีตทับไว้จนแน่น มีเพียงเลือดซึมออกมาเล็กน้อย ซึ่งถือว่าช่วยซื้อเวลาในการช่วยเหลือคนไข้ได้มากทีเดียว

ดูจากสภาพแล้ว เลือดที่นองอยู่บนพื้นน่าจะมาจากเส้นเลือดดำที่ขาทั้งสองข้าง...

✦ ข้อความระบบ: ปริมาณเลือดที่เสียไปของคนไข้สูงถึง 1832 มิลลิลิตร ต้องให้เลือดด่วนภายในครึ่งชั่วโมง มิฉะนั้นหัวใจอาจหยุดเต้นได้ทุกเมื่อ

ปริมาณเลือดที่เสียไปอย่างแม่นยำที่ระบบแจ้งเตือน ยิ่งทำให้หลินอี้ขมวดคิ้วแน่น และรู้สึกได้ถึงความยากลำบากของสถานการณ์นี้

การเสียเลือด 800 - 1200 มิลลิลิตร จะทำให้เกิดภาวะช็อกเล็กน้อย คนไข้จะมีอาการกระสับกระส่าย ความดันโลหิตลดลง แขนขาเย็น ปัสสาวะลดลง ปากแห้ง เป็นต้น

เมื่อเสียเลือด 1200 - 1700 มิลลิลิตร จะเกิดภาวะช็อกปานกลาง ปัสสาวะจะลดลงอีก ความดันโลหิตตัวบนมักอยู่ที่ 60 - 70 มิลลิเมตรปรอท คนไข้จะกระหายน้ำมาก หัวใจเต้นเร็ว อาจสูงถึง 100 - 120 ครั้งต่อนาที สีหน้าเฉยเมย และมีอาการเขียวคล้ำที่ปลายมือปลายเท้า

หากเสียเลือดเกิน 1700 มิลลิลิตรขึ้นไป จะเกิดภาวะช็อกรุนแรงอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ ในระยะนี้ความดันโลหิตตัวบนมักจะต่ำกว่า 60 มิลลิเมตรปรอท อัตราการเต้นของหัวใจจะสูงกว่า 120 ครั้งต่อนาที คนไข้จะริมฝีปากและปลายมือปลายเท้าเขียวคล้ำอย่างเห็นได้ชัด หายใจหอบถี่ มีภาวะสับสน หรือถึงขั้นหมดสติ...

และในเวลานี้ อาจารย์ใหญ่หวังเสียเลือดไปแล้วถึง 1832 มิลลิลิตร ซึ่งถือว่าอยู่ในภาวะช็อกรุนแรง หากไม่ได้รับเลือดอย่างทันท่วงที จะทำให้เกิดภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดอย่างรุนแรง ส่งผลให้หัวใจได้รับความเสียหายจนไม่สามารถฟื้นฟูได้ หรือถึงขั้นเสียชีวิต

“ขาซ้ายคงเก็บไว้ไม่ได้แล้ว ต้องตัดทิ้งด่วนเลย”

“ถ้าปล่อยไว้นานกว่านี้ ภาวะกล้ามเนื้อลายสลายจะปล่อยสารพิษเข้าสู่กระแสเลือด ทำให้ช็อกและไตวาย คราวนี้ก็ช่วยไม่ทันแล้ว!”

หัวหน้าแผนกเหลียงที่เดินหอบแฮ่กๆ มาถึงข้างหลังหลินอี้ พอเห็นสภาพต้นขาทั้งสองข้างของคนไข้ ก็รีบเสนอแผนการกู้ชีพของเขาทันที

เมื่อมีทางเลือกแค่การรักษาชีวิตกับการรักษาขาไว้ มันก็เท่ากับไม่มีทางเลือกเลย...

“เรื่องตัดขาเอาไว้ก่อนเถอะครับ หัวหน้าแผนกเหลียง คลังเลือดของทีมแพทย์เตรียมพร้อมหรือยังครับ”

เมื่อได้ยินเสียงของหัวหน้าแผนกเหลียง หลินอี้ก็รีบหันไปถาม

ตอนนี้ความหวังเดียวคือ ต้องให้หมอที่สถานีอนามัยรีบส่งเลือดมาให้ ไม่งั้นทำอะไรไปก็สูญเปล่า

“ยังเลย!”

“โรงพยาบาลรอบๆ ก็รับคนไข้หนักกันหมด คลังเลือดของศูนย์บริจาคโลหิตมณฑลก็กำลังขาดแคลน คลังเลือดชั่วคราวของทีมแพทย์เรา คงต้องรอพรุ่งนี้ถึงจะมีเลือดมาส่งบ้างนิดหน่อย”

“รีบช่วยคนไข้ออกมาก่อน แล้วค่อยหาทางอื่นไม่ได้เหรอ”

หลังจากบอกสถานการณ์ของคลังเลือดชั่วคราวแล้ว หัวหน้าแผนกเหลียงก็รีบเสนอแผนของตัวเอง

ถ้าเป็นไปได้ การช่วยคนไข้ออกมา แล้วส่งไปรักษาต่อที่โรงพยาบาลที่รับเคสหนักๆ น่าจะเป็นทางเลือกที่ดีที่สุด...

“เกรงว่าจะไม่ทันแล้วล่ะครับ คนไข้เสียเลือดไปมากกว่า 1800 มิลลิลิตรแล้ว”

“ถ้าไม่ให้เลือดด่วนภายในครึ่งชั่วโมง ช่วยออกมาได้ก็ต้องตายอยู่ดี”

หลินอี้ตอบหัวหน้าแผนกเหลียง ขณะเดียวกันสมองของเขาก็กำลังคิดหาวิธีฉุกเฉินอื่นๆ อย่างรวดเร็ว

ไม่ว่าจะเป็นคำเตือนจากระบบ หรือการวินิจฉัยด้วยทักษะการซักประวัติขั้นสมบูรณ์แบบ ก็ยืนยันตรงกันว่า ถ้าคนไข้ไม่ได้รับเลือดภายในครึ่งชั่วโมง ความตายก็คือสิ่งเดียวที่รออยู่

แต่ในเมื่อไม่มีเลือด จะให้ทำอย่างไรได้ ต่อให้เบิกเลือดจากโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุด ครึ่งชั่วโมงก็คงส่งมาไม่ถึงเขตประสบภัยหรอก...

“เสียเลือดไปตั้ง 1800 มิลลิลิตรเลยเหรอ จะทำยังไงดีล่ะเนี่ย”

“เบิกเลือดจากโรงพยาบาลใกล้ๆ คงไม่ทันแน่ ต่อให้หาคนมาบริจาคเลือด แล้วรอผลตรวจ ก็คงใช้เวลาเกินครึ่งชั่วโมงแหงๆ...”

หัวหน้าแผนกเหลียงทึ้งผมตัวเอง เดินวนไปวนมาด้วยความเครียด

ผู้ใหญ่ปกติมีเลือดในร่างกายแค่ 4000 กว่ามิลลิลิตร อาจารย์ใหญ่หวังเสียเลือดไปเกือบครึ่ง การที่ยังมีชีวิตอยู่ได้ก็ถือเป็นปาฏิหาริย์แล้ว

อย่าว่าแต่เวลาครึ่งชั่วโมงอย่างที่หลินอี้คาดการณ์ไว้เลย ทุกๆ นาทีที่ผ่านไปต่อจากนี้ คนไข้ก็มีโอกาสหัวใจหยุดเต้นได้ตลอดเวลา...

“คงต้องลองเสี่ยงดูสักตั้งแล้วล่ะ!”

หลินอี้กัดฟันตัดสินใจ ก่อนจะตะโกนถามทุกคนที่อยู่ตรงนั้น

“พวกคุณมีใครรู้กรุ๊ปเลือดของอาจารย์ใหญ่หวังบ้างไหมครับ!”