บทที่ 85 - ตำรับยาชิงฟาง

บทที่ 85 - ตำรับยาชิงฟาง

ในบรรดาผู้ป่วยที่เปียนมู่รับรักษาในช่วงแรก อาการของจูติ่งติ่งถือว่าหนักที่สุด

ในขณะนี้ จูติ่งติ่งออกจากโรงพยาบาลแล้ว และควรจะพักฟื้นอยู่ที่บ้านตามคำสั่งแพทย์

ระหว่างพักทานข้าว เปียนมู่โทรไปหาจูติ่งติ่ง กำชับไม่ให้เขารีบกลับไปทำงานก่อสร้าง อย่างน้อยควรจะพักฟื้นอยู่ที่บ้านอีกสักครึ่งปี

คุยกันได้ไม่กี่ประโยค ภรรยาของจูติ่งติ่งก็รับโทรศัพท์ไป พูดจาตามมารยาทแบบไม่ค่อยเต็มใจนัก แล้วก็รีบตัดสายทิ้งไป

ในความงุนงง ลางสังหรณ์ที่ไม่ดีค่อยๆ คืบคลานเข้ามาในใจ เปียนมู่รู้สึกว่าการที่จูติ่งติ่งมีภรรยาแบบนี้ ช่างโชคร้ายจริงๆ

"ภรรยาของจูติ่งติ่งคงจะบังคับให้เขากลับไปทำงานแล้วแน่ๆ ถ้าฉันไม่เข้าไปยุ่ง จูติ่งติ่งอาจจะเกิดอุบัติเหตุอะไรขึ้นมาจริงๆ ก็ได้ ช่วยชีวิตคนก็ต้องช่วยให้รอดสิ! ขืนเขาเกิดมีอันตรายถึงชีวิตขึ้นมา วันข้างหน้าอาจจะส่งผลเสียต่อชื่อเสียงทางการแพทย์ของฉันก็ได้นะ!" เมื่อคิดมาถึงตรงนี้ เปียนมู่ก็ตั้งใจจะออกเงินส่วนตัวเพื่อปรุงยาเม็ดให้จูติ่งติ่งสักหน่อย

กำลังคิดถึงส่วนผสมของยาอยู่ พยาบาลผู้ช่วยซุนก็ถือถาดอาหารเดินมานั่งฝั่งตรงข้ามเฉียงๆ กับเปียนมู่

"อาหารของคุณจัดเรียงเหมือนภาพวาดสีน้ำมันเลย มองแล้วเจริญหูเจริญตาจริงๆ" เปียนมู่พูดด้วยรอยยิ้ม

"ลดน้ำหนักอยู่น่ะค่ะ! เน้นกินมังสวิรัติเป็นหลัก กินไปงั้นแหละค่ะ!" พยาบาลซุนตอบพร้อมรอยยิ้ม

"ทำงานใหม่ๆ พอจะปรับตัวได้ไหมครับ?" เปียนมู่ถามลอยๆ

"ก็ดีค่ะ! ฉันมีข้อสงสัยอยู่สองเรื่อง ไม่ทราบว่าคุณสะดวกจะช่วยไขข้อข้องใจให้หน่อยได้ไหมคะ?" พยาบาลซุนถามอย่างเกรงใจ

"เชิญถามมาได้เลยครับ!"

"ใบสั่งยา 'ยาหยั่งเชิง' ที่คุณเขียน ฉันเพิ่งเคยได้ยินเป็นครั้งแรกเลยค่ะ มันใช้ทำอะไรเหรอคะ?"

"เคยได้ยินชื่อ 'ตำรับยาชิงฟาง' ไหมครับ?" เปียนมู่ยิ้มและพูดเป็นนัย

พยาบาลซุนส่ายหน้าด้วยความงุนงง เป็นการบอกว่าเธอไม่เคยได้ยินชื่อนี้มาก่อนเลย

"ในช่วงกลางถึงปลายราชวงศ์หมิง ประมาณช่วงต้นรัชศกวั่นลี่ แถบกานซู่และส่านซีเคยมีแพทย์ผู้มีชื่อเสียงท่านหนึ่งที่มีบุคลิกโดดเด่นมาก ชื่อ ซ่างเยว่ไห่ ในระหว่างการรักษาผู้ป่วยอย่างยาวนาน เขาพบว่าโรคบางชนิดมีอาการไม่แน่นอน คนไข้ชื่อจางมาบอกอาการอย่างหนึ่ง คนไข้ชื่อหลี่มาบอกอาการอีกอย่างหนึ่ง ชายหญิงคนแก่เด็กก็มีอาการต่างกันไป แต่หลังจากที่วินิจฉัยด้วยการ 'ดู ฟัง ถาม คลำ' กลับพบว่าผลลัพธ์มันคล้ายคลึงกันมาก ดังนั้น เขาจึงคิดค้นใบสั่งยาที่เรียกว่า 'ตำรับยาชิงฟาง' ขึ้นมา ใบสั่งยานี้ใช้ยาน้อย ขนาดยาเบา จงใจตัดตัวยาหลักบางส่วนออกไป แล้วเติมสมุนไพรนอกตำรับที่มีฤทธิ์กระตุ้นการไหลเวียนเลือด กระตุ้นประสาท บำรุงหยาง... เข้าไปแทน หลังจากผู้ป่วยทานยานี้เข้าไปแล้ว อาการที่เดิมทีไม่ค่อยชัดเจนหรือไม่สามารถอธิบายได้อย่างชัดเจนก็จะทวีความรุนแรงขึ้น พอซ่างเยว่ไห่วินิจฉัยอีกครั้ง ก็สามารถค้นพบต้นตอของโรคที่อยู่ลึกๆ ได้อย่างง่ายดาย ด้วยเหตุนี้ อัตราการรักษาผู้ป่วยของเขาจึงสูงมาก"

"อ้อ! แล้ว... พวกสมุนไพรนอกตำรับที่มีฤทธิ์กระตุ้นการไหลเวียนเลือด กระตุ้นประสาท บำรุงหยาง... พวกนั้น มันคล้ายๆ กับสารกระตุ้นในปัจจุบันหรือเปล่าคะ?"

"ก็มีส่วนที่คล้ายกันอยู่บ้าง ส่วนประกอบหลักน่าจะเป็นพวกยาที่กระตุ้นภูมิคุ้มกัน เพิ่มพลังชีวิต เพิ่มความต้านทานของร่างกาย... อะไรทำนองนี้แหละครับ ความเข้าใจของคุณอาจจะคลาดเคลื่อนไปบ้าง ซ่างเยว่ไห่เป็นปรมาจารย์ด้านการแพทย์แห่งชาติ เขาจะไม่ใช้พวกวิชามารนอกรีตง่ายๆ หรอกครับ นอกเสียจากว่าจะเป็นการใช้พิษต้านพิษในการรักษาโรคพิเศษ พูดง่ายๆ ก็คือ หลักการของมันคล้ายๆ กับการทำ 'Skin test' ก่อนฉีดยาเพนิซิลลินนั่นแหละครับ" เปียนมู่อธิบายอย่างอดทนอยู่นาน

"อ้อ! เรื่องเป็นแบบนี้นี่เอง... แล้ว... แนวคิดดีๆ แบบนี้ทำไมถึงไม่ได้รับการสืบทอดและเผยแพร่ในวงการแพทย์แผนจีนกระแสหลักล่ะคะ?" พยาบาลซุนถามด้วยความอยากรู้อยากเห็น

"อาจจะเพราะความยากล่ะมั้งครับ! ตั้งแต่สมัยโบราณ แพทย์แผนจีนเน้นว่าการแพทย์กับเภสัชกรรมแยกกันไม่ออก แพทย์และเภสัชต้องศึกษาควบคู่กันไป ขอแค่เป็นแพทย์แผนจีนที่ได้มาตรฐาน ก็ต้องเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านเภสัชกรรมด้วย อย่างเช่น หลี่สือเจิน ลองดูเพื่อนร่วมงานรอบตัวเราสิครับ มีกี่คนที่เป็นทั้งผู้เชี่ยวชาญด้านการแพทย์และเภสัชกรรมในเวลาเดียวกัน" เปียนมู่วิเคราะห์ด้วยรอยยิ้ม

"จริงด้วยค่ะ! ต่อให้เป็นบุคคลระดับเทพอย่างเนี่ยอี้สยง ก็คงไม่กล้าเรียกตัวเองว่าเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านเภสัชกรรมหรอกมั้งคะ? ฟังจากที่พูดมา หมอเปียนคงจะต้องเป็นผู้เชี่ยวชาญทั้งด้านการแพทย์และเภสัชกรรมแน่ๆ เลยใช่ไหมคะ?" พยาบาลซุนพูดด้วยรอยยิ้ม

"มิกล้าๆ ครับ! ผมยังห่างชั้นอีกเยอะเลย! ซ่างเยว่ไห่สามารถเขียน 'ตำรับยาชิงฟาง' ให้กับผู้ป่วยแต่ละคนได้ พรสวรรค์ ประสบการณ์ด้านการแพทย์ ประวัติการทำงาน... ของเขามันสุดยอดจริงๆ! ผมเพิ่งจะเป็นหมอมาได้ไม่กี่ปีเอง! สาเหตุที่ผมเขียน 'ยาหยั่งเชิง' ใบเล็กๆ นี้ หลักๆ ก็เพื่อใช้กับผู้ป่วยที่จำเป็นต้องมาตรวจติดตามอาการ และปัจจุบันอาการยังไม่ชัดเจนเท่าไหร่ นอกจากนี้ ผมยังมีความคิดอีกอย่างหนึ่ง ที่ต่างจากเพื่อนร่วมอาชีพคนอื่นๆ ผมใช้เวลาในการตรวจผู้ป่วยนานมาก ถ้าเป็นแบบนี้ต่อไป คุณกับพยาบาลหลินคงไม่ได้เลิกงานกันพอดี ผมน่ะชินแล้ว แต่นานๆ เข้า พวกคุณคงทนไม่ไหวหรอก ยิ่งไปกว่านั้น ผู้ป่วยบางคนก็คงจะหิวแย่แล้ว ดังนั้น... ผมเลยต้องปรับเปลี่ยนวิธีนิดหน่อย ถ้าแน่ใจว่าผู้ป่วยบางคนจำเป็นต้องมาตรวจติดตามอาการ และปัจจุบันอาการยังไม่ค่อยคงที่ ผมก็จะเขียน 'ยาหยั่งเชิง' เพื่อดึงให้อาการของพวกเขาก้าวหน้าไปอีกนิด คราวหน้าพอพวกเขามาตรวจ ส่วนใหญ่ก็จะสามารถเล่าอาการได้อย่างชัดเจนแล้วล่ะครับ" เปียนมู่อธิบายอย่างอดทน

"โอ้โห! ซับซ้อนขนาดนี้เลยเหรอคะ! เพื่อดูแลฉันกับพี่หลิน คุณถึงกับลงทุนลงแรงขนาดนี้ ฉันฟังแล้วตกใจจริงๆ เลยค่ะ!"

"วิธีเดิมของผมที่ดูเหมือนจะรับผิดชอบต่อผู้ป่วย ตรวจละเอียด พยายามหลีกเลี่ยงการวินิจฉัยผิดพลาด แต่ว่า ประสิทธิภาพการทำงานล่ะ? ผู้ป่วยที่ต่อคิวอยู่ข้างหลังนานๆ เข้าก็คงทนไม่ไหวหรอกครับ โดยรวมแล้ว วิธีการแบบนั้นก็ไม่ค่อยเป็นวิทยาศาสตร์เท่าไหร่" เปียนมู่พูดด้วยรอยยิ้ม

"แถมยังสามารถสร้างรายได้ให้โรงพยาบาลเราด้วย ผู้ป่วยมาเพิ่มอีกรอบก็ต้องเสียค่าลงทะเบียนเพิ่มอีกรอบ โชคดีที่ค่าลงทะเบียนของคุณไม่ได้แพงมาก ฮี่ๆ..." จู่ๆ พยาบาลซุนก็คิดไปถึงเรื่องอื่นเสียอย่างนั้น

"นี่... ก็จริงนะ แต่ความตั้งใจเดิมของผมไม่ได้อยากเพิ่มภาระให้ผู้ป่วยหรอกครับ ดูท่าทาง หลังเลิกงานคงต้องไปปรึกษากับสำนักงานผู้อำนวยการสักหน่อย ว่าพอจะลดค่าใช้จ่ายบางส่วนได้ไหม อย่างเช่น ลดค่าตรวจติดตามอาการลงครึ่งหนึ่ง?"

"หึหึ... ฉันแนะนำให้คุณเงียบไว้ดีกว่าค่ะ โรงพยาบาลเอกชนกับโรงพยาบาลรัฐมันไม่เหมือนกันนะคะ ถึงจะไม่ถึงขั้นเอากำไรเป็นที่ตั้ง! แต่ปกติก็ให้ความสำคัญกับรายได้รายวันมากเหมือนกันนะคะ ไม่อย่างนั้น วันข้างหน้าถ้าขาดทุนขึ้นมา พลาดนิดเดียวโรงพยาบาลอาจจะอยู่ไม่ได้เลยก็ได้ ตอนเรียน อาจารย์ก็เคยเล่ากรณีศึกษาพวกนี้ให้เราฟังตั้งเยอะเลยนะคะ!"

"เหรอครับ? โรงเรียนพยาบาลมีสอนเรื่องนี้ด้วยเหรอ?" เปียนมู่ถามด้วยความสงสัย

"ฉันไม่ได้จบโรงเรียนพยาบาลนะคะ ฉันจบปริญญาตรีพยาบาลศาสตร์โดยตรงเลยนะคะ!" พยาบาลซุนเน้นย้ำ

"โอ๊ะ! ขอโทษด้วยครับ เสียมารยาทแล้วๆ!"

"ฮี่ๆ... ปริญญาตรีของฉันเทียบกับคุณไม่ได้หรอกค่ะ ระดับมันต่างกัน! ยิ่งไปกว่านั้น คุณก็มีฝีมือจริงๆ ด้วยสิ! จริงสิ! คุณรู้ได้ยังไงว่าสาเหตุของโรคของนักข่าวหวังคนนั้นคืออะไรคะ? สมองคุณทำงานแปลกประหลาดมากเลยนะคะ"

"ความจริงแล้ว หลักการมันก็ง่ายนิดเดียว ผมปากก็บอกว่าชีพจรเขาไม่มีปัญหาอะไร รายละเอียดลึกๆ ถึงพูดไปเขาก็ฟังไม่เข้าใจหรอก พูดไปก็เปล่าประโยชน์ ถ้าจะให้พูดเจาะลึกจริงๆ ชีพจรของนักข่าวหวังก็มีความผิดปกติอยู่บ้างครับ อย่างเช่น มีพลังลมปราณหยินหยางสองสายที่พันกันยุ่งเหยิง พลังหยินไม่สามารถกดพลังหยางในร่างกายได้ พลังหยางพุ่งสูงขึ้นอย่างต่อเนื่องแต่กลับขาดพลังจากจุดตันเถียน ตามหลักการแพทย์แล้ว เขาน่าจะมีพฤติกรรมการใช้ชีวิตที่พิเศษมาก หรือมีเหตุการณ์พิเศษอะไรเกิดขึ้น ดังนั้น ผมเลยต้องซักถามรายละเอียดการใช้ชีวิตประจำวันของเขาอย่างละเอียด เอาหลายๆ ด้านมาเทียบกัน แล้วก็ใช้การตัดตัวเลือกออกไป ค่อยๆ ไล่ตามไปจนเจอต้นตอของโรคนั่นแหละครับ"

"โห! จับชีพจรได้ถึงขั้นนี้ ฉันว่าคุณคงจะตามทันเนี่ยอี้สยงแล้วล่ะค่ะ"

"ไม่กล้าพูดแบบนั้นหรอกครับ! ฟังที่คุณพูด ปกติคุณมักจะติดต่อกับหมอเทวดาเนี่ยเหรอครับ?"

"คุณยายฉันเป็นเพื่อนบ้านเก่าของตระกูลเนี่ย ฉันก็ต้องคุ้นเคยกับตระกูลเนี่ยอยู่แล้วสิคะ!"

"มิน่าล่ะ! หึหึ..."

ทั้งสองคนกำลังคุยกันอย่างออกรส ก็เห็นเฉียนเสี่ยวทงเดินจ้ำพรวดๆ เข้ามาจากข้างนอก ตรงมาที่ที่พวกเขานั่งอยู่

พยาบาลซุนดูเหมือนจะกลัวรองผู้อำนวยการเฉินคนนี้ พอเห็นเขาเดินเข้ามาใกล้ ก็รีบพยักหน้าให้เปียนมู่ ถือถาดอาหารลุกขึ้นอย่างรวดเร็ว แล้วไปหาเพื่อนพยาบาลคนอื่นเพื่อคุยเล่นกันแทน

(จบแล้ว)