บทที่ 311 การไม่ฝืนบังคับป้อนยา คือความอ่อนโยนที่ลึกซึ้งที่สุดของคนเป็นหมอ

ในถาดรูปไตมีไฟแช็ก ผ้าก๊อซเปียก แผ่นแปะวัดอุณหภูมิผิวหนัง และคอตตอนบัดชุบโพวิโดนไอโอดีน

หลินอี้ประคองเสิ่นเหยียนให้นอนหงาย

ครูสาวช่วยเลิกชายเสื้อของเธอขึ้น เผยให้เห็นหน้าท้อง

ผิวหนังรอบสะดือเย็นเฉียบ

หลินอี้พับผ้าก๊อซเปียกให้เรียบร้อย นำไปรองไว้ตรงขอบเสื้อ

เขาจุดมวนยาเจาะมวนแรก

ควันจากมวนยาเจาะลอยขึ้นมา ในโซนสีเหลืองของแผนกฉุกเฉินก็มีกลิ่นสมุนไพรอบอวลเพิ่มขึ้นมา

หลินอี้ถือมวนยาเจาะลอยอยู่เหนือจุดเสินเชวี่ยสองเซนติเมตร

ปลายไฟเล็งไปที่กึ่งกลางสะดือ

ทุกๆ สี่ถึงห้าวินาที เขาจะยกมวนยาเจาะขึ้นครึ่งชุ่น หยุดชะงัก แล้วลดระดับลง

การควบคุมอุณหภูมิในการรมยาในเด็กต้องละเอียดอ่อนกว่าผู้ใหญ่มาก

ผิวหนังบาง ความรู้สึกช้า หากอุณหภูมิสูงเกินไปเด็กจะไม่ร้องว่าเจ็บ แต่เนื้อเยื่อใต้ผิวหนังอาจจะได้รับความเสียหายไปแล้ว

"มวนที่สอง จุดกวนหยวน"

หลินอี้ยื่นมวนยาเจาะอีกมวนที่จุดไฟแล้วให้หวังเหมี่ยว ใช้นิ้วชี้ไปที่ตำแหน่งสามชุ่นใต้สะดือของเสิ่นเหยียน

"รมยาแบบลอยตัวห่างสองเซนติเมตร ยกขึ้นและลดระดับลงพร้อมกันกับผมเลย"

หวังเหมี่ยวรับมา นั่งยองๆ อยู่อีกฝั่งของเตียงเข็น ถือมวนยาเจาะลอยไว้ให้นิ่ง

มวนยาเจาะสองมวนทำงานพร้อมกัน

ควันสีขาวลอยอ้อยอิ่ง เหนือเตียงเข็นมีม่านหมอกบางๆ ปกคลุม

ความร้อนจากมวนยาเจาะค่อยๆ ซึมซาบเข้าสู่หน้าท้องทีละชั้นๆ

เสียงร้องไห้ของเสิ่นเหยียนค่อยๆ เบาลง

เธอเริ่มสะอื้น

เหงื่อเย็นที่หน้าผากหยุดผุดซึม

หลินอี้ใช้คอตตอนบัดเช็ดผ่านข้างคอของเธอ ผิวหนังแห้งแล้ว

แพทย์เจ้าของไข้แผนกอายุรกรรมฉุกเฉินยืนอยู่หน้าเครื่องมอนิเตอร์

"อัตราการเต้นของหัวใจ 123"

พยาบาลรายงานตัวเลข

"ความดันโลหิต 90/54"

แพทย์เจ้าของไข้แผนกอายุรกรรมฉุกเฉินไม่พูดอะไร หยิบแฟ้มประวัติการรักษาขึ้นมาเริ่มบันทึกเวลา

หลินอี้ยังคงรมยาแบบลอยตัวต่อไป

จุดเสินเชวี่ย เป็นจุดสำคัญบนเส้นลมปราณเริ่น

จุดกวนหยวน เป็นจุดบรรจบของหยวนอินและหยวนหยาง

หวาดกลัวจนหลุดลอยใกล้ตาย ต้องรักษารากฐานไว้ก่อน

เด็กที่หวาดกลัวอย่างรุนแรง กลไกชี่จะปั่นป่วน ร้องไห้งอแงจนสูญเสียพลังงาน เหงื่อออกไม่หยุด ชีพจรเร็วกลวงไร้ราก

การปลอบประโลมเพียงอย่างเดียว ไม่สามารถดึงชี่ที่กระจายออกไปกลับมาได้

การให้น้ำเกลือเพียงอย่างเดียว ไม่สามารถชดเชยหยางที่สูญเสียการควบคุมกลับมาได้

ต้องใช้การกระตุ้นอย่างแรงที่จุดเหรินจงและจุดสือเซวียน เพื่อปลุกสติเปิดทวารจากนั้นจึงใช้จุดเจียนจิ่งเพื่อปรับชี่ดึงสติกลับมา

หลังจากนั้นใช้การรมยาเพื่อทะลวงให้ความอบอุ่นแก่เส้นลมปราณเริ่น ควบคุมจงเจียวและเซี่ยเจียวให้มั่นคง

ห้านาทีต่อมา ผิวหนังบริเวณหน้าท้องของเสิ่นเหยียนก็เริ่มอุ่นขึ้น

เธอเลิกงอเข่า ค่อยๆ เหยียดขาออกจนราบ

ครูสาวมองดูเธอ กระซิบเบาๆ ว่า "เหยียนเหยียน ครูโทรหาคุณแม่หนูแล้วนะ คุณแม่ใกล้จะถึงแล้ว"

เสิ่นเหยียนหันไปมองครูสาว

แววตามั่นคง

ริมฝีปากของเธอขยับยุกยิก

"แม่..."

เสียงแผ่วเบา

ขอบตาของครูสาวแดงก่ำ ก้มหน้าลงกุมมือของเธอไว้

"มาแล้ว ใกล้จะมาถึงแล้ว"

แพทย์เจ้าของไข้แผนกอายุรกรรมฉุกเฉินหันไปมองหลินอี้

"ยาจะมาถึงเมื่อไหร่"

หวังเหมี่ยวก้มดูนาฬิกา

"โทรสั่งไปสิบห้านาทีแล้ว"

หลินอี้พูดว่า "รมยาต่ออีกห้านาที"

หกนาทีต่อมา ผู้ช่วยห้องยาแผนจีนก็ถือถ้วยกระดาษวิ่งหอบแฮกๆ เข้ามา

ข้างถ้วยมีไอน้ำเกาะพราว น้ำยาต้มเข้มข้นสีน้ำตาลเข้มยังมีควันลอยกรุ่น

"เซินฟู่หลงหมู่ทังลดปริมาณสำหรับเด็ก เพิ่งต้มเสร็จร้อนๆ เลย"

หลินอี้วางมวนยาเจาะลง รับถ้วยกระดาษมา ก้มหน้าลงดมกลิ่น

เขานั่งยองๆ ลง แต่ยังไม่ป้อนยาในทันที

สายตาของเขาอยู่ในระดับเดียวกับเสิ่นเหยียน

ดวงตาของเด็กเปิดอยู่ รูม่านตากลับมาโฟกัสได้แล้ว กำลังจ้องมองเขาอยู่

"เสิ่นเหยียน"

หลินอี้เรียกชื่อเธอ น้ำเสียงไม่ดังนัก

"หมอมียาอยู่ถ้วยหนึ่ง ขมนิดหน่อย หนูจิบสักอึกได้ไหมครับ"

เสิ่นเหยียนมองดูเขา

ในดวงตาของเด็กหญิงวัยห้าขวบ ความหวาดกลัวยังคงอยู่ แต่ความเหม่อลอยหายไปแล้ว

เธอไม่พูดอะไร มองถ้วยยา แล้วก็หันไปมองครูสาว

ครูสาวพูดเบาๆ ว่า "เหยียนเหยียน จิบสักอึกนะลูก กินเสร็จเดี๋ยวคุณแม่ก็มาแล้ว"

เธอค่อยๆ หันหน้าไปทางหลินอี้

หลินอี้ยกถ้วยขึ้นมา ใช้ช้อนคันเล็กตักยาขึ้นมาหนึ่งช้อน จ่อไว้ที่ริมฝีปากของเด็ก โดยไม่ฝืนบังคับป้อน รอให้เธออ้าปากเอง

สามวินาที

เด็กอ้าปาก

ช้อนแรกถูกส่งเข้าไป

คิ้วของเสิ่นเหยียนขมวดเข้าหากัน ความขมทำให้ทั้งหน้าของเธอยู่ยี่ไปหมด

แต่เธอก็กลืนมันลงไปแล้ว

ช้อนที่สอง

ช้อนที่สาม

หลินอี้ป้อนทีละช้อนๆ จังหวะช้ามาก เว้นระยะห่างระหว่างแต่ละช้อนให้เพียงพอ เพื่อให้กระเพาะของเด็กยอมรับน้ำยา

ผ่านไปประมาณสิบนาที ยาเกือบครึ่งถ้วยก็ถูกป้อนจนหมด

เสิ่นเหยียนขมวดคิ้ว ขมจนต้องเดาะลิ้น แต่ตั้งแต่ต้นจนจบก็ไม่ได้อาเจียนออกมา

ยี่สิบนาทีต่อมา ตัวเลขอัตราการเต้นของหัวใจบนเครื่องมอนิเตอร์ก็ลดลงอย่างต่อเนื่อง

แพทย์เจ้าของไข้แผนกอายุรกรรมฉุกเฉินวางหูฟังแพทย์ทาบลงบนหน้าอกของเสิ่นเหยียนอีกครั้ง

จังหวะการเต้นของหัวใจสม่ำเสมอ เสียงหายใจชัดเจน

เขาเก็บหูฟังแพทย์

"ระบบไหลเวียนโลหิตส่วนปลายกลับมาแล้ว"

หวังเหมี่ยวจับปลายนิ้วของเสิ่นเหยียนดู

"มือก็อุ่นแล้ว"

หลินอี้คลำชีพจรอีกครั้ง ชีพจรใต้ปลายนิ้วยังคงเต้นเร็ว แต่มีรากแล้ว พอกดลงไป ก็ไม่กลวงโบ๋อีกต่อไป

เขาพลิกดูหน้าลายเส้นลายนิ้วมือตรงง่ามนิ้วมือ สีเขียวอมม่วงจางลงไปช่วงหนึ่ง ปลายเส้นหดตัวกลับมาจากด่านชีวิต สีอ่อนลง

หลินอี้ปล่อยมือ

"คืนนี้ให้นอนสังเกตอาการครับ"

"ติดเครื่องมอนิเตอร์ต่อไป รอให้อัตราการเต้นของหัวใจลดลงมาต่ำกว่าร้อย ค่อยประเมินเรื่องถอดเครื่องมอนิเตอร์"

"ยาอีกครึ่งถ้วยที่เหลือ อีกสองชั่วโมงค่อยป้อนให้อุ่นๆ"

"ตอนกลางคืนให้คอยสังเกตเรื่องเหงื่อ อุณหภูมิมือเท้า การตอบสนองทางจิตใจ และอาการสะดุ้งตื่นตอนนอน"

"ให้คนคุ้นเคยมาเฝ้าไข้อบนะครับ"

"ภายในสามวันนี้พยายามหลีกเลี่ยงเสียงดังฉับพลันด้วยครับ"

แพทย์เจ้าของไข้แผนกอายุรกรรมฉุกเฉินจดสิ่งเหล่านี้ลงไปทีละข้อ

"ไอ้ที่ทางแพทย์แผนจีนของคุณเรียกว่าพลังต้นกำเนิดลอยล่องเนี่ย มันเทียบได้กับอะไรล่ะ"

หลินอี้รูดซิปกระเป๋าเข็ม

"หยางชี่สูญเสียรากฐาน กระจายออกไปข้างนอก ดึงกลับมาไม่ได้แล้วครับ"

"ถ้าเทียบกับศัพท์แพทย์แผนปัจจุบัน ก็คือการหลั่งฮอร์โมนความเครียดมากเกินไป ระบบประสาทซิมพาเทติกทำงานหนักเกินไปอย่างต่อเนื่อง หัวใจทำงานเปล่าๆ อัตราการเต้นของหัวใจเร็วแต่ปริมาณเลือดที่สูบฉีดต่อครั้งต่ำ ไม่มีการกำซาบของเนื้อเยื่อที่มีประสิทธิภาพ หลอดเลือดกำลังหดตัว แต่จุดประสงค์ของการหดตัวเปลี่ยนจากการชดเชยเป็นการสูญเสียการชดเชยไปแล้ว"

ปากกาของแพทย์เจ้าของไข้แผนกอายุรกรรมฉุกเฉินชะงักไปหนึ่งวินาที

จากนั้นก็เขียนต่อ

หลินอี้สะพายกระเป๋าเป้ เหลือบมองเครื่องมอนิเตอร์เป็นครั้งสุดท้าย

อัตราการเต้นของหัวใจ 98 ความดันโลหิต 88 เริ่มกระเตื้องขึ้นแล้ว

จู่ๆ เสิ่นเหยียนก็ร้องไห้ออกมา

ครั้งนี้เสียงดังฟังชัด เสียงร้องไห้มีพลัง

เธอร้องไห้ไปพลาง ร้องเรียกไปพลาง "แม่..."

ครูสาวนั่งยองๆ ลงไป

"คุณแม่ใกล้จะมาถึงแล้ว เหยียนเหยียน ครูอยู่นี่นะ"

เสิ่นเหยียนยื่นมือออกไป จับนิ้วชี้ของครูสาวไว้

จับไว้แน่นมาก

หลินอี้ปิดฝาถ้วยยา ส่งให้หวังเหมี่ยว

"เขียนเวลาแปะไว้ด้วยครับ"

หวังเหมี่ยวรับมา

"ครึ่งถ้วยที่เหลือ อีกสองชั่วโมงให้อุ่นๆ แล้วป้อน คืนนี้ให้นอนสังเกตอาการ ให้คนคุ้นเคยมาเฝ้าไข้อบ"

เธอทวนคำพูดซ้ำ แล้ววางถ้วยยาลงบนชั้นบนของรถเข็นทำแผล

หลินอี้พยักหน้า

ที่หน้าประตูโซนสีเหลืองของแผนกฉุกเฉิน หญิงสาวคนหนึ่งถูกพยาบาลพาตัวเข้ามา

พอเธอเห็นเสิ่นเหยียนบนเตียงเข็น ฝีเท้าก็ชะงักไป

"เหยียนเหยียน!"

เสิ่นเหยียนได้ยินเสียง ก็ยิ่งร้องไห้หนักขึ้นไปอีก

"แม่!"

หญิงสาวโผเข้าไปที่ข้างเตียง ยื่นมือออกไป แล้วก็ชะงักอยู่กลางอากาศ เพราะกลัวว่าจะไปโดนสายน้ำเกลือ

ครูสาวกระซิบเบาๆ "ตอนนี้แกอาการทรงตัวแล้วค่ะ คุณแม่อย่าเสียงดังนะคะ"

หญิงสาวรีบกลั้นเสียงสะอื้น คุกเข่าลงข้างเตียง ยื่นมือไปให้เสิ่นเหยียน

เสิ่นเหยียนคว้ามือของเธอไว้

หญิงสาวหันไปมองหลินอี้ ริมฝีปากขยับยุกยิกหลายครั้ง

"คุณหมอคะ แก..."

หลินอี้พูดว่า "สัญญาณชีพกำลังกลับมาทรงตัวครับ คืนนี้นอนสังเกตอาการ"

หญิงสาวพยักหน้า น้ำตาร่วงหล่นลงบนผ้าปูเตียง

แพทย์เจ้าของไข้แผนกอายุรกรรมฉุกเฉินเดินไปยืนข้างๆ เธอ

"เด็กมีอาการตกใจกลัวจนระบบไหลเวียนโลหิตไม่คงที่ ตอนนี้ทั้งอัตราการเต้นของหัวใจและความดันโลหิตกำลังฟื้นตัวแล้ว"

"หลังจากนี้ให้ปฏิบัติตามขั้นตอนการนอนสังเกตอาการ อย่าให้คนมารุมล้อมมากเกินไป อย่าไปกระตุ้นแกซ้ำๆ"

หญิงสาวพยักหน้ารัวๆ

หลินอี้ดันเก้าอี้กลมกลับเข้าไปใต้เตียง หมุนตัวเดินออกจากฉากกั้น

ในลานสายตา แสงสีฟ้าครามปรากฏขึ้นอย่างเงียบเชียบ

[สกัดกั้นการดำเนินโรคของกลุ่มอาการหวาดกลัวจนหลุดลอยในเด็กสำเร็จ รวบรวมพลังต้นกำเนิดให้มั่นคง ดึงสติกลับคืนที่ตั้ง]

[ได้รับค่าวิชาแพทย์: +80 ปัจจุบัน: 2780/5000]

แสงสีฟ้าจางหายไป

หลินอี้เดินไปที่โถงแผนกฉุกเฉิน

หลินอี้หมุนตัว เดินอ้อมฉากกั้น ออกจากโซนสีเหลือง

บนทางเดินของโถงแผนกฉุกเฉิน ผู้คนบางตาลงกว่าเมื่อครู่มาก

ฉางไห่โจวเดินมาจากทางโซนสีแดง บนชุดกาวน์มีคราบโพวิโดนไอโอดีนสีน้ำตาลอมเหลืองเลอะเทอะ ฝีเท้าก้าวอย่างรวดเร็ว

ทั้งสองเดินสวนกัน

ฉางไห่โจวไม่ได้หยุดเดิน เพียงแค่เอียงคอเล็กน้อย พยักพเยิดคางไปทางโถงแผนกฉุกเฉิน

"รู้สึกยังไงบ้าง"

"ก็โอเคครับ"

ฉางไห่โจวยิ้ม

เขายื่นมือไปตบไหล่หลินอี้ น้ำหนักมือไม่เบาเลย

"มิน่าล่ะ เจ้าหนุ่มอย่างนายไปที่ไหนก็มีแต่คนรุมแย่ง ม้ามแตกแบบล่าช้าก็ยังอุตส่าห์ตรวจเจอ เมื่อกี้ผู้อำนวยการหลี่ก็เพิ่งมาพูดเรื่องนี้กับฉัน ถือเป็นการสร้างชื่อเสียงให้แผนกแพทย์แผนจีนของเราอีกแล้ว"

เขาปล่อยมือ เดินไปข้างหน้าสองก้าว แล้วหันกลับมา

"วันหลังต้องพานายไปตกปลาด้วยกันให้ได้ ไปพักผ่อนหย่อนใจบ้าง"

ฉางไห่โจวยิ้มแล้วเดินจากไป

หลินอี้มองดูแผ่นหลังของเขา แอบบ่นพึมพำในใจ

ตกปลาก็เหนื่อยเหมือนกันแหละ

เสียงร้องไห้ในโถงแผนกฉุกเฉิน ในที่สุดก็เริ่มซาลงแล้ว