บทที่ 101 ความประหลาดใจ การหยั่งรู้เทคนิคการจัดกระดูกและการยึดตรึงกระดูกหักระดับสูง

บทที่ 101 ความประหลาดใจ การหยั่งรู้เทคนิคการจัดกระดูกและการยึดตรึงกระดูกหักระดับสูง

ฉินหลางควบคุมมีดผ่าตัดอย่างมั่นคง กรีดเปิดปลอกหุ้มเอ็นกล้ามเนื้ออย่างแม่นยำโดยเว้นระยะห่างจากส่วนปลายประมาณศูนย์จุดห้าเซนติเมตร

"ดูให้ดีนะครับ ต่อไปผมจะใช้การเย็บแผลแบบสึเกะ หรือที่เรียกกันว่าวิธีสึเกะ เพื่อเพิ่มแรงดึงที่ปลายเอ็นกล้ามเนื้อ ผมจะใช้เทคนิคการเย็บแบบสองชั้น"

เพื่อที่จะให้ฝาแฝดพี่น้องมองเห็นได้ชัดเจนยิ่งขึ้น ฉินหลางจึงตั้งใจชะลอการเคลื่อนไหวของเขาให้ช้าลง

"เลือกไหมเย็บแผลแบบห่วงขนาดเบอร์ห้า เว้นระยะห่างจากปลายเอ็นกล้ามเนื้อศูนย์จุดห้าเซนติเมตร เย็บในตำแหน่งล็อก แทงเข็มเข้าไปในเอ็นกล้ามเนื้อ แล้วแทงทะลุออกทางปลายเอ็นกล้ามเนื้อ"

ฝาแฝดพี่น้องรู้สึกตื้นตันใจอย่างลึกซึ้ง พวกเธอจับตาดูการลงมือของฉินหลางอย่างใจจดใจจ่อและตั้งใจฟังคำแนะนำที่อ่อนโยนและชัดเจนของเขา

"แทงเข็มเข้าไปในปลายเอ็นกล้ามเนื้อฝั่งตรงข้าม แล้วแทงทะลุออกห่างจากปลายเอ็นกล้ามเนื้อศูนย์จุดห้าเซนติเมตร"

"เย็บอีกหนึ่งฝีเข็มผ่านจุดที่แทงทะลุออกมาแล้วผูกปม โดยใช้การเย็บแบบแยกปมเพื่อเพิ่มแรงดึงที่ปลายเอ็นกล้ามเนื้อ"

หลังจากเสร็จสิ้นการเย็บแผลในด้านหนึ่ง ฉินหลางก็ทำซ้ำกระบวนการเดิมในอีกด้านหนึ่ง

เมื่อแน่ใจว่าฝาแฝดเข้าใจแล้ว จึงก้าวไปสู่ขั้นตอนต่อไปและดำเนินการแสดงการเย็บเอ็นกล้ามเนื้ออย่างรวดเร็ว

"บาดแผลของคนไข้รายต่อไปบาดเจ็บจากการเหยียดและงอนิ้วมือที่ได้รับผลกระทบ ปลอกหุ้มเอ็นกล้ามเนื้อฝั่งฝ่ามือจะถูกเปิดออกอย่างเต็มที่ และจะใช้รอยกรีดแบบบรูเนอร์"

สิ่งที่เรียกว่ารอยกรีดแบบบรูเนอร์คือเคล็ดลับในการประหยัดการดึงรั้งแผ่นเนื้อเยื่อผิวหนัง รอยกรีดนี้เป็นรอยกรีดแบบฟันปลาซึ่งสามารถเปิดให้เห็นบริเวณรอยโรคได้กว้างขึ้น ทำให้การผ่าตัดง่ายขึ้น

อย่างไรก็ดี ฝาแฝดพี่น้องต่างก็เป็นศัลยแพทย์อาวุโสในแผนกศัลยกรรมหัตถศาสตร์ ดังนั้นพวกเธอจึงมีความเข้าใจในเทคนิคนี้อยู่บ้างเป็นธรรมดา ทว่าการได้เห็นฉินหลางนำมาใช้ได้อย่างเหมาะสมอย่างยิ่ง รวมถึงมีวิธีการที่สะอาดสะอ้านและมีประสิทธิภาพเช่นนี้ พวกเธอก็ยังคงรู้สึกประหลาดใจอยู่เล็กน้อย

"แพทย์ฉินมีทักษะทางคลินิกที่พัฒนาขึ้นอีกแล้ว รอยกรีดแบบเดียวกันแท้ๆ แต่เมื่ออยู่ในมือของเขากลับดูราวกับมีมนต์วิเศษ"

ในขณะที่ฝาแฝดกำลังแสดงความรู้สึกออกมา ฉินหลางก็ได้ดึงปลายส่วนต้นของเอ็นกล้ามเนื้อดึงนิ้วลึกออกจากบาดแผลปลอกหุ้มเอ็นกล้ามเนื้ออย่างแผ่วเบาและเริ่มทำการยึดตรึง

"สนใจการเคลื่อนไหวต่อไปของผมให้ดีนะครับ เพื่อให้สามารถฝึกฟื้นฟูสมรรถภาพการทำงานได้ตั้งแต่ระยะแรก เราจำเป็นต้องปรับปรุงวิธีการเย็บแผล วิธีการเย็บแบบบันเนลล์และวิธีของเคสส์เลอร์เป็นวิธีที่ใช้กันทั่วไป แต่ก็ยังไม่มีวิธีใดที่เป็นวิธีที่ดีที่สุด"

เมื่อได้ยินการแนะนำของฉินหลาง หยางอี้และหยางเยวี่ยต่างก็ตกใจ ชั้นเรียนขนาดเล็กของแพทย์ฉินกำลังจะเริ่มขึ้นแล้ว

ทั้งสองรีบรวมสมาธิและตั้งใจฟังอย่างละเอียด

"เทคนิคการเย็บแผลแบบบันเนลล์นั้นแข็งแกร่งและเชื่อถือได้ ซึ่งเอื้อต่อการฝึกฟื้นฟูสมรรถภาพการทำงานหลังผ่าตัดในระยะแรก ทว่าเนื่องจากไหมเย็บแผลจะพันไขว้กันหลายครั้งภายในเอ็นกล้ามเนื้อ มันจึงส่งผลกระทบต่อการไหลเวียนของเลือดที่ไปเลี้ยงเอ็นกล้ามเนื้อและไม่เอื้อต่อการสมานตัวของเอ็นกล้ามเนื้อ"

"เทคนิคการเย็บแผลแบบเคสส์เลอร์แบบดั้งเดิมไม่ส่งผลกระทบต่อการไหลเวียนของเลือดที่ไปเลี้ยงเอ็นกล้ามเนื้อ ซึ่งเป็นประโยชน์ต่อการสมานตัวของเอ็นกล้ามเนื้อ ทว่าเนื่องจากมีเพียงไหมเย็บแผลจุลศัลยกรรมขนาดเบอร์เจ็ดขีดศูนย์ถึงแปดขีดศูนย์เพียงสองเส้นที่เชื่อมต่อเอ็นกล้ามเนื้อ มันจึงต้องรับแรงดึงที่ค่อนข้างมากและมีแนวโน้มที่จะขาดได้ง่าย"

"ดังนั้น ผมจึงใช้วิธีการเย็บแผลแบบเคสส์เลอร์ที่ดัดแปลงสำหรับการต่อเชื่อมเอ็นกล้ามเนื้อ ซึ่งไม่ส่งผลกระทบต่อการไหลเวียนของเลือดที่ไปเลี้ยงเอ็นกล้ามเนื้อ ทั้งยังไม่ขัดขวางการฝึกฟื้นฟูสมรรถภาพการทำงานอีกด้วย"

เมื่อเฝ้าดูการลงมือขั้นต่อไปของฉินหลาง ฝาแฝดพี่น้องต่างก็รู้สึกยินดีเป็นล้นพ้น วิธีการเย็บแผลนี้เป็นสิ่งที่แม้แต่ผู้อำนวยการเทียนฮวาก็ยังไม่เคยเชี่ยวชาญอย่างชัดเจน

"ฉันไม่รู้มาก่อนเลยว่าคุณสามารถทำแบบนั้นได้ด้วย"

"ยอดเยี่ยมมาก"

หยางอี้และหยางเยวี่ยเบิกตากว้าง ต่อให้มีใครมาไล่พวกเธอไป พวกเธอ ก็ไม่มีวันยอมไปจากแพทย์ฉินอย่างแน่นอน

ไม่กี่นาทีต่อมา ทั้งสองเฝ้าดูการลงมือขั้นต่อไปของแพทย์ฉินด้วยความสนใจเป็นอย่างยิ่ง

"ไหมเย็บแผลไนลอนชนิดไม่บาดเนื้อเยื่อขนาดเบอร์ห้าขีดศูนย์"

การได้เห็นฉินหลางเปลี่ยนขนาดเข็มและไหมเย็บแผลหลายขนาด รวมถึงใช้เทคนิคที่แตกต่างกันภายในเวลาไม่กี่นาที หยางอี้และหยางเยวี่ยต่างก็เต็มไปด้วยความเลื่อมใสศรัทธา

"ต้องใช้ประสบการณ์และกำลังกายอย่างมากถึงจะสามารถพลิกแพลงเคล็ดลับได้มากมายขนาดนี้"

นี่เป็นเพียงงานกิจกรรมนิทรรศการการเย็บเอ็นกล้ามเนื้ออันหรูหราของแผนกศัลยกรรมหัตถศาสตร์

ในไม่ช้า

ภายใต้การควบคุมดูแลในระดับจุลภาคอย่างพิถีพิถันของฉินหลาง เอ็นกล้ามเนื้อที่เย็บเสร็จแล้วก็หดตัวกลับเข้าไปในปลอกหุ้มส่วนต้นที่สมบูรณ์ตามธรรมชาติ

หลังจากเสร็จสิ้นการเย็บเอ็นกล้ามเนื้อที่สำคัญเหล่านี้ ขั้นตอนต่อไปคือการจัดกระดูกและการยึดตรึงกระดูกสแคฟฟอยด์ที่หัก

แม้ว่าฉินหลางจะได้รับเทคนิคการจัดกระดูกและการยึดตรึงกระดูกหักผ่านทางภารกิจ แต่มันก็เป็นเพียงระดับเริ่มต้นเท่านั้น ดังนั้นเขาจึงวางแผนที่จะเรียนรู้เทคนิคของแพทย์หยางทั้งสองคน

"แพทย์หยางครับ การเย็บเอ็นกล้ามเนื้อเสร็จสิ้นแล้ว ตอนนี้ต้องพึ่งพาพวกคุณแล้วครับ"

ฉินหลางสละตำแหน่งศัลยแพทย์ผู้ลงมือหลักได้อย่างถูกเวลา เพื่อให้ศัลยแพทย์ทั้งสองคนเข้ามารับช่วงต่อในงานจัดกระดูกและการยึดตรึงกระดูกหัก

หยางอี้และหยางเยวี่ยรู้สึกเอ็นดูฉินหลางมากยิ่งขึ้นเมื่อได้เห็นน้ำเสียงที่จริงใจและท่าทีที่อ่อนน้อมถ่อมตนของเขา

ยิ่งไปกว่านั้น นี่คือคุณค่าที่พวกเธอได้รับจากการมาที่ศูนย์รักษาของโรงพยาบาลที่หนึ่งประจำเมืองพอดี

พวกเธอมีความเชี่ยวชาญและชำนาญอย่างมากในการรักษากระดูกสแคฟฟอยด์หัก

"แพทย์ฉิน ถ้าอย่างนั้นพวกเราคงต้องขอแสดงฝีมืออันน้อยนิดให้อายแล้วค่ะ"

ทั้งสองคนตั้งใจที่จะแสดงทักษะของพวกเธอต่อหน้าฉินหลางเช่นกัน เพื่อไม่ให้ชายหนุ่มคนนี้มองข้ามพวกเธอได้

พี่น้องสองสาวสบตากัน ทั้งคู่ต่างมองเห็นจิตวิญญาณแห่งการต่อสู้ที่พลุ่งพล่านในดวงตาของกันและกัน

จากการตรวจเอกซเรย์ข้อต่อข้อมือในท่าหน้าหลังและท่าด้านข้าง ภาพถ่ายในแนวแกนของกระดูกสแคฟฟอยด์ และการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ของข้อต่อข้อมือ พวกเธอมีความเข้าใจอย่างทะลุปรุโปร่งเกี่ยวกับอาการของคนไข้

"ลวดคิรช์เนอร์ สกรูแกนกลวง เครื่องเอกซเรย์เคลื่อนที่ขนาดเล็ก สายรัดห้ามเลือดแบบไม่ปราศจากเชื้อ"

ในไม่ช้า เครื่องมือและอุปกรณ์ผ่าตัดมาตรฐานของแผนกศัลยกรรมหัตถศาสตร์ก็พร้อมใช้งาน ซึ่งทั้งหมดนี้เป็นเครื่องมือที่ศูนย์รักษาจัดซื้อมาใหม่ และโดยพื้นฐานแล้วอ้างอิงตามรายการที่ผู้อำวยการเทียนป๋อคัดสรรมาอย่างพิถีพิถัน

หยางอี้เริ่มโดยการกรีดรอยแผลแนวเฉียงที่หลังข้อมือของคนไข้และเริ่มแยกเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง ในขณะที่หยางเยวี่ยราวกับมีกระแสจิตเชื่อมถึงกัน เธอช่วยดึงแยกเอ็นกล้ามเนื้อเหยียดนิ้วโป้งแถบยาวและเอ็นกล้ามเนื้อเหยียดนิ้วมือรวมออกเพื่อเปิดให้เห็นกระดูกที่หัก

เมื่อเฝ้าดูฝาแฝดพี่น้องทำงานร่วมกันได้อย่างไร้รอยต่อ ฉินหลางก็พยักหน้าซ้ำแล้วซ้ำเล่า ต้องยอมรับว่าทั้งสองคนมีความเชี่ยวชาญในพื้นฐานของแผนกศัลยกรรมหัตถศาสตร์เป็นอย่างมาก

ไม่ว่าจะเป็นการกรีด การแยก หรือการเปิดเผยเนื้อเยื่อ อย่างน้อยที่สุดก็มีความสามารถถึงหกสิบเปอร์เซ็นต์ของตัวเขาเอง ซึ่งถือว่าน่าทึ่งมากสำหรับแพทย์เจ้าของไข้

เด็กคนนี้สอนได้

ในขณะที่ฉินหลางกำลังประเมินหญิงสาวทั้งสองคน เขาก็เรียนรู้เทคนิคอันละเอียดอ่อนของพวกเธอไปด้วย

หยางเยวี่ยเสร็จสิ้นการจัดกระดูกหักอย่างรวดเร็วโดยการแทงลวดคิรช์เนอร์ตั้งฉากกับแนวรอยหักจากส่วนปลายไปยังส่วนต้น สิ่งนี้ช่วยในการจัดกระดูกและทำหน้าที่เป็นแนวทางสำหรับการฝังฝังสกรูแกนกลวง

สกรูแกนกลวงถูกสอดผ่านหมุดนำทาง และมีการใช้แรงกดเพื่อจัดกระดูกให้เข้าที่ตามโครงสร้างอนาโตมี

สิ่งนี้ต้องอาศัยการควบคุมแรงที่ใช้ในระดับสูง ดังนั้นแพทย์ในแผนกศัลยกรรมออร์โธปิดิกส์จึงมักจะมีพละกำลังมือที่แข็งแกร่งมาก

แม้ว่าหยางอี้และหยางเยวี่ยจะเป็นผู้หญิง แต่พวกเธอก็มีพละกำลังที่เหนือธรรมดาเช่นกัน

หยางอี้เป็นที่รู้จักจากการผ่าแอปเปิ้ลด้วยมือเปล่า ส่วนหยางเยวี่ยฝึกหมุนลูกเหล็กสองลูกด้วยมือเดียวเป็นเวลาหนึ่งชั่วโมงทุกวัน

ฉินหลางเฝ้าดูทั้งสองคนดำเนินกระบวนการอย่างใกล้ชิด เนื่องจากทักษะการจัดกระดูกและการยึดตรึงกระดูกหักของเขาเองนั้นเป็นเพียงระดับเริ่มต้น การเฝ้าดูหยางอี้และหยางเยวี่ยซึ่งอยู่ในระดับเดียวกันจึงเป็นสิ่งที่มีประโยชน์ที่สุดสำหรับเขา

ขณะที่ฉินหลางอ่านเกม เขาก็เอ่ยถามคำถาม เช่นเดียวกับที่หยางอี้และหยางเยวี่ยเคยทำก่อนหน้านี้

"แพทย์หยางครับ ผมมีความเข้าใจเพียงผิวเผินเกี่ยวกับเทคนิคการจัดกระดูกด้วยมือและการยึดตรึงที่แผนกศัลยกรรมออร์โธปิดิกส์ใช้ มีความซับซ้อนใดๆ ซ่อนอยู่ในกระบวนการนี้บ้างไหมครับ"

เมื่อได้ยินคำขอคำแนะนำจากฉินหลาง หญิงสาวทั้งสองคนจึงตอบคำถามทุกข้อของเขาโดยไม่มีการปิดบังตามธรรมชาติ

หยางอี้ต้องการถ่ายทอดความรู้จากใจจริงของเธอออกมาทั้งหมด

"แพทย์ฉินคะ ตามความเข้าใจส่วนตัวของฉัน ในระหว่างการผ่าตัดเมื่อทำการกรีดแผล เนื่องจากใช้การกรีดทางด้านหลังข้อมือ จะต้องระมัดระวังเป็นพิเศษเพื่อหลีกเลี่ยงเส้นประสาทเรเดียลแขนงตื้น เพราะแพทย์ฝึกหัดมักจะทำให้บาดเจ็บได้ง่ายค่ะ"

จากนั้นหยางเยวี่ยก็ตอบกลับทันที

"ระดับของการเปิดเผยเนื้อเยื่อก็มีความสำคัญมากเช่นกันค่ะ จำเป็นต้องควบคุมอย่างแม่นยำ มิฉะนั้นการเลาะแยกเนื้อเยื่อที่มากเกินไปอาจทำลายการไหลเวียนของเลือดที่ไปเลี้ยงกระดูกสแคฟฟอยด์ ส่งผลให้กระดูกไม่ต่อติดกันค่ะ"

ด้วยการที่หยางอี้และหยางเยวี่ยแบ่งปันความรู้ของพวกเธออย่างใจกว้าง ฉินหลางจึงซึมซับความรู้อย่างรวดเร็ว

ติ้ง เนื่องจากการสอนอย่างพิถีพิถันจากฝาแฝดพี่น้อง โฮสต์จึงได้รับแรงบันดาลใจ ทักษะแรงบันดาลใจฉับพลัน คุณจะอัปเกรดเทคนิคการจัดกระดูกและการยึดตรึงกระดูกหักของคุณเป็นระดับสูง

เมื่อได้ยินเสียงนี้ ฉินหลางก็รู้สึกยินดีเป็นล้นพ้น เพราะนี่คือเทคโนโลยีการจัดตำแหน่งและการยึดตรึงระดับสูงจากแผนกศัลยกรรมออร์โธปิดิกส์

ข้อความจากผู้เขียน แย่แล้ว ขอบคุณทุกคนสำหรับการบริจาคอันใจกว้าง ขอบคุณหนึ่งร้อยเหรียญจากเฉิงกง หนึ่งร้อยเหรียญจากเสี่ยวเสวี่ยผิง ห้าร้อยเหรียญจากเพื่อนนักอ่านสองศูนย์หนึ่งเก้าหนึ่งหนึ่ง一一一หกสองเจ็ดห้าห้าสองสี่สาม หนึ่งร้อยเหรียญจากไจ้เสวี่ยเซียวเต๋า ห้าร้อยเหรียญจากจื่อจี และห้าพันเหรียญจากผู้บริจาครายใหญ่ ลุงฮวาไฉ่ ขอบคุณมากครับ ผมมีความสุขมาก

นี่คือบทแถมพิเศษ จะมีให้อ่านอีกในช่วงบ่ายและค่ำคืนนี้ ลุยกันเลย