- หน้าแรก
- เกมจำลองชีวิตของหมอ
- บทที่ 27 แม่ทัพอยู่ประจันหน้า ย่อมมิอาจรับราชโองการ
บทที่ 27 แม่ทัพอยู่ประจันหน้า ย่อมมิอาจรับราชโองการ
บทที่ 27 แม่ทัพอยู่ประจันหน้า ย่อมมิอาจรับราชโองการ
บทที่ 27 แม่ทัพอยู่ประจันหน้า ย่อมมิอาจรับราชโองการ
"หัวหน้าเถียน คุณชมเขาเกินไปแล้ว ดูเหมือนว่าในช่วงเวลานี้หมออู๋จะมีความก้าวหน้าขึ้นมากทีเดียว"
ร่องรอยแห่งความยินดีปรากฏขึ้นบนใบหน้าของเว่ยโหย่วเฉียง ทว่าสิ่งสำคัญที่สุดในตอนนี้ยังคงเป็นการตัดสินใจเรื่องแผนการรักษาของเซิ่นฟาง
"หากเป็นสถานการณ์ในช่วงเริ่มต้น ผมคงกังวลมากจริงๆ เพราะด้วยความเสียหายของหลอดเลือด การปนเปื้อนของบาดแผล และเนื้อตายที่เน่าเสียหลายส่วน จะทำให้ความยากในการผ่าตัดสูงขึ้นอย่างยิ่ง หากเราเร่งรีบกลับไปแล้วพลาดช่วงเวลาที่ดีที่สุดในการรักษา มันจะทิ้งความเสียหายที่ไม่อาจแก้ไขได้เอาไว้ แต่เมื่อได้เห็นการล้างแผลและการตัดเลาะเนื้อตายที่สะอาดหมดจดและเฉียบคมเช่นนี้ มันช่วยรับประกันการไหลเวียนของเลือดและความมีชีวิตชีวาของเนื้อเยื่อได้อย่างไม่ต้องสงสัย ซึ่งช่วยซื้อเวลาให้เราได้มากขึ้น"
เถียนฮวาวิเคราะห์สถานการณ์ด้วยความคิดที่รวดเร็วมาก "ตอนนี้เรามีสิ่งที่ต้องเตรียมการเพียงสองอย่างเท่านั้น คือเหลือการเย็บต่อเอ็นและการเชื่อมต่อเส้นประสาทที่ยากที่สุดไว้ให้พวกเราทำเมื่อเดินทางไปถึง ในขณะที่ปล่อยให้หมอเจ้าของไข้อู๋ดำเนินการเย็บต่อหลอดเลือดต่อไปเพื่อซื้อเวลาให้เพียงพอ"
"ถึงแม้จะพลาดช่วงเวลาที่ดีที่สุดไปบ้าง แต่เราสามารถไปเน้นเรื่องการฟื้นฟูสมรรถภาพในภายหลังได้ และผมเองก็มีประสบการณ์มากมายเกี่ยวกับพังผืดในเส้นเอ็น ผมมั่นใจเก้าสิบเปอร์เซ็นต์ว่ามือของเซิ่นฟางจะสามารถกลับคืนสู่สภาพเดิมเหมือนก่อนได้รับบาดเจ็บได้"
หลังจากได้ฟังการวิเคราะห์ของเถียนฮวา เว่ยโหย่วเฉียงก็พยักหน้าเห็นด้วย จากนั้นจึงส่งคำสั่งของพวกเขาผ่านหน้าจอโทรศัพท์มือถือไปว่า
"หมออู๋ ผมกับหัวหน้าเถียนต้องใช้เวลาอีกสักพักกว่าจะกลับไปถึง ตอนนี้พวกคุณดำเนินการเย็บต่อหลอดเลือดไปก่อน เพื่อให้มั่นใจว่าการไหลเวียนของเลือดและความมีชีวิตของเนื้อเยื่อตรงบริเวณที่บาดเจ็บของคนไข้ยังดีอยู่ แล้วรอให้พวกเรากลับไปเย็บต่อเส้นเอ็นและเส้นประสาท"
เมื่อได้รับคำสั่งจากหัวหน้าทั้งสองคน อู๋โหย่วถูย่อมรับคำสั่งโดยดุษฎี แม้ว่าทักษะการเย็บต่อหลอดเลือดของเขาจะไม่ได้เก่งกาจเท่ากับหัวหน้าทั้งสองท่าน แต่เขาก็ยังมีความมั่นใจหากได้รับการชี้แนะทางไกลจากพวกเขาในตอนนี้
"ฉินล่าง งานก่อนหน้านี้คุณทำได้ดีมาก ต่อไปผมจะรับช่วงต่อเรื่องการเย็บต่อหลอดเลือดเอง คุณช่วยเป็นผู้ช่วยผมอยู่ข้างๆ ก็พอ"
อย่างไรเสียอู๋โหย่วถูก็เป็นถึงหมอเจ้าของไข้ เขาจะปล่อยให้ฉินล่างต้องแบกรับความกดดันเมื่อเผชิญกับความยากลำบากได้อย่างไร
"หมออู๋ ไม่เป็นไรครับ ผมทำได้"
คำตอบของฉินล่างที่มีต่ออู๋โหย่วถูยังคงราบเรียบและมั่นคงเช่นเคย แม้อู๋โหย่วถูจะสามารถทำการเย็บต่อหลอดเลือดจนสำเร็จได้ แต่ย่อมไม่มีทางมีประสิทธิภาพเท่ากับเทคนิคการเย็บระดับสมบูรณ์แบบของเขาเองอย่างแน่นอน
เพื่อให้เซิ่นฟางฟื้นตัวกลับมาสู่สภาพเดิมก่อนได้รับบาดเจ็บได้อย่างสมบูรณ์ ฉินล่างไม่ได้ตั้งใจจะปล่อยให้ใครอื่นเป็นคนทำ แม้แต่หัวหน้าทั้งสองคนก็ตาม
ในห้องผ่าตัดเวลานี้ เขาคือคนที่น่าเชื่อถือและไว้วางใจได้มากที่สุด
ดังคำกล่าวที่ว่า แม่ทัพอยู่ประจันหน้าในสนามรบ ย่อมมิอาจรับราชโองการจากเจ้าเหนือหัวได้ทุกประการ
อู๋โหย่วถูขมวดคิ้ว แต่เขาก็ยังคงถูกโน้มน้าวด้วยความมุ่งมั่นของฉินล่าง
การสนทนานี้เกิดขึ้นเพียงชั่วพริบตา และระบบให้คำปรึกษาทางไกลก็ไม่ได้ส่งผ่านเสียงและภาพทั้งหมด ในตอนนี้ทางฝั่งของหัวหน้าทั้งสองคนมีเพียงมุมมองเดียวเท่านั้น คือบริเวณบาดแผลของคนไข้ พวกเขาจึงไม่รู้เลยว่าใครกันแน่ที่กำลังอยู่ในตำแหน่งศัลยแพทย์มือหนึ่ง
หลังจากเสร็จสิ้นขั้นตอนสุดท้ายของการล้างแผล ฉินล่างก็เริ่มการเย็บต่อหลอดเลือดทันที โดยเริ่มจากหลอดเลือดที่ตรงตามเงื่อนไขสำหรับการเย็บต่อแบบปลายชนปลาย
"คีมคีบ กรรไกรผ่าตัด"
ฉินล่างออกคำสั่งอย่างสงบ พยาบาลเครื่องมือที่อยู่ข้างกายปฏิบัติตามอย่างเป็นธรรมชาติ ใครก็ตามที่เป็นศัลยแพทย์มือหนึ่งย่อมถือครองอำนาจสิทธิ์ขาด และทุกคนต้องหมุนรอบตัวคนคนนั้น
ฉินล่างหาปลายด้านใกล้และด้านไกลของหลอดเลือดได้อย่างรวดเร็ว และทำการเลาะแยกอย่างเฉียบคมข้างละหนึ่งถึงสองเซนติเมตร โดยรักษาเนื้อเยื่ออ่อนรอบหลอดเลือดเอาไว้
เขามีจุดประสงค์แอบแฝงเล็กน้อย นั่นคือการลงมืออย่างรวดเร็วและพยายามทำการผ่าตัดให้เสร็จสิ้นก่อนที่หัวหน้าทั้งสองจะกลับมา เมื่อมันกลายเป็นความจริงที่สำเร็จไปแล้ว พวกเขาก็ย่อมทำอะไรไม่ได้
แน่นอนว่าสิ่งนี้ตั้งอยู่บนพื้นฐานของความสามารถที่แข็งแกร่ง ฉินล่างจะไม่นำความปลอดภัยของคนไข้มาล้อเล่นอย่างเด็ดขาด
"ฉินล่าง ไม่ต้องรีบ เราทำช้าลงหน่อยก็ได้เพื่อให้แน่ใจในความแม่นยำ อีกอย่างหัวหน้าเถียนกับหัวหน้าเว่ยยังต้องใช้เวลาอีกสักพักกว่าจะมาถึง"
อู๋โหย่วถูอธิบายจากด้านข้าง พลางแอบชื่นชมเขาอยู่ในใจ สมกับที่เป็นคนหนุ่ม เวลาผ่านไปนานขนาดนี้ตั้งแต่เริ่มต้นจนถึงตอนนี้ เขายังคงรักษาจังหวะที่รวดเร็วเช่นนี้ไว้ได้
นานมากแล้ว และฉินล่างก็เปลี่ยนท่าทางและท่วงท่าไปตั้งมากมาย
ทว่าเขายังไม่ได้พักเลยแม้แต่ครั้งเดียว
น่าประทับใจจริงๆ
บนเตียงผ่าตัด ในไม่ช้าฉินล่างก็ก้าวไปสู่ขั้นตอนต่อไป คือการเลาะเอาเยื่อหุ้มชั้นนอกออกจากปลายหลอดเลือด ขั้นตอนนี้ต้องใช้เวลาพอสมควร ในขณะเดียวกันเขาก็คลายคีมหนีบหลอดเลือดเพื่อสังเกตว่ามีเลือดสดพุ่งออกมาจากปลายหลอดเลือดหรือไม่ หลังจากตัดประเด็นเรื่องการหดเกร็งของหลอดเลือดออกไป เขาก็ล้างหลอดเลือดด้วยน้ำเกลือผสมเฮพาริน
หลังจากยืนยันได้แน่นอนว่าไม่มีส่วนที่ยื่นออกมาแบบโปร่งแสงเฉพาะจุดบนผนังหลอดเลือดแล้ว เขาจึงเริ่มการเย็บ
ท่วงท่าทั้งหมดนั้นลื่นไหล เผยให้เห็นถึงความเชี่ยวชาญ ความเป็นผู้ใหญ่ และความมั่นคงอย่างยิ่ง
บนถนนวงแหวน หัวหน้าทั้งสองเห็นเหตุการณ์ทั้งหมดนี้ผ่านการถ่ายทอดสดทางโทรศัพท์มือถือ และต่างพากันชื่นชมอยู่ในใจ
"หมอเจ้าของไข้อู๋สมกับที่เป็นหมอเจ้าของไข้อาวุโสจริงๆ ด้วยประสบการณ์ทางคลินิกที่สะสมมาหลายปี ความมั่นคงและความชำนาญนี้มีกลิ่นอายของระดับอาจารย์เลยทีเดียว"
หัวหน้าทั้งสองจ้องมองหน้าจอโทรศัพท์มือถือ พลางคอยสังเกตการจราจรที่ติดขัดอยู่เบื้องหน้าไปด้วย
อย่างไรก็ตาม เนื่องจากพวกเขาอยู่บนทางหลวง สัญญาณโทรศัพท์จึงไม่ค่อยเสถียรนัก และภาพก็มีการกระตุกเล็กน้อยเป็นระยะ
"หัวหน้าเถียน ด้วยสัญญาณแบบนี้ ถ้าเราต้องการการชี้แนะทางไกลแบบทันท่วงทีจริงๆ คงจะมีปัญหาแน่ แต่อย่างน้อยมันก็ยังสะท้อนถึงความคืบหน้าของการผ่าตัดได้คร่าวๆ อย่างน้อยสำหรับการเย็บต่อหลอดเลือดนี้ หมออู๋ก็สามารถทำออกมาได้อย่างยอดเยี่ยมแม้จะไม่มีพวกเรา"
เว่ยโหย่วเฉียงดูภูมิใจมาก อย่างไรเสียคนคนนี้ก็เป็นหมอจากแผนกของเขา หากทำผลงานได้ดี เขาย่อมได้รับเกียรติไปด้วย
"ใช่ ระบบผ่าตัดทางไกลนี้ยังจำเป็นต้องมีการเชื่อมต่อที่สมบูรณ์แบบที่โรงพยาบาลเพื่อการติดตามผลแบบเรียลไทม์ การใช้โทรศัพท์มือถือยังไม่เสถียรหรือรวดเร็วเพียงพอ"
เนื่องจากการเย็บต่อหลอดเลือดที่ยอดเยี่ยมของอู๋โหย่วถู สภาวะจิตใจของหัวหน้าทั้งสองจึงสงบและผ่อนคลายลงมาก
"หัวหน้าเว่ย คุณดูการถ่ายทอดสดต่อไปนะ เดี๋ยวผมจะโทรหาผู้กองหวังเพื่อให้เขาสบายใจ"
เถียนฮวากดโทรศัพท์หาหวังโหย่วหมิงทันที
"ผู้กองหวัง วางใจได้เลยครับ ตอนนี้เราติดต่อกับห้องผ่าตัดผ่านระบบผ่าตัดทางไกลแล้ว ความคืบหน้าของการผ่าตัดทั้งหมดราบรื่นยิ่งกว่าที่เราจินตนาการไว้เสียอีก การล้างแผลและการตัดเลาะเนื้อตายของหมออู๋ทำได้ดีมาก ช่วยซื้อเวลาให้เราได้มากก่อนที่เราจะไปถึง"
เมื่อได้ยินคำยืนยันจากเถียนฮวา หวังโหย่วหมิงย่อมมีความสุขอย่างยิ่ง
"ถ้าอย่างนั้นคงต้องรบกวนหัวหน้าทั้งสองด้วยนะครับ"
"ผู้กองหวัง รอให้พวกเรากลับไปเย็บต่อเส้นเอ็นและเส้นประสาทขั้นสุดท้ายให้เซิ่นฟาง จากการตัดสินใจของผมในตอนนี้ มีความหวังอย่างน้อยเก้าสิบเปอร์เซ็นต์ที่จะฟื้นตัวได้อย่างสมบูรณ์"
"ดี ดี ดีจริงๆ"
ในขณะที่หลายคนกำลังสนทนากัน ฉินล่างได้เริ่มวางรอยเย็บที่ตำแหน่ง 0 องศา และ 180 องศา หรือ 90 องศา และ 270 องศา ตรงบริเวณที่จะเย็บต่อหลอดเลือดเพื่อเป็นจุดยึดตรึงเอาไว้
จากนั้นเขาก็เย็บตรงกึ่งกลางระหว่างรอยเย็บทั้งสอง และใช้รอยเหล่านั้นเป็นจุดยึดเพื่อทำการเย็บให้มีระยะห่างและฝีเข็มที่เท่ากันระหว่างจุดเหล่านั้น
"เป็นการเย็บที่สม่ำเสมอและสวยงามอะไรขนาดนี้"
อู๋โหย่วถูมองการเย็บของฉินล่างจากมุมมองที่ใกล้ที่สุด และรู้สึกอัศจรรย์ใจอยู่ในใจ เมื่อเทียบกับการผ่าตัดครั้งล่าสุด มันราวกับว่าเขาได้ผ่านการเปลี่ยนร่างใหม่เลยทีเดียว
"มันไม่มีเลือดรั่วซึมและไม่แน่นจนเกินไป ซึ่งช่วยลดโอกาสที่จะเกิดการอุดตันของหลอดเลือดได้อย่างมาก มันแทบจะเป็นระยะขอบการเย็บตามทฤษฎีเป๊ะๆ คือสองเท่าของความหนาผนังหลอดเลือด และระยะห่างของฝีเข็มคือสามเท่าของระยะขอบ"
หลังจากเย็บหลอดเลือดด้านหนึ่งเสร็จ เขาก็พลิกคีมหนีบหลอดเลือดและตัวหลอดเลือด สลับตำแหน่งของรอยเย็บยึดตรึง และพลิกส่วนของหลอดเลือดไปยังด้านที่ยังไม่ได้เย็บ
"น้ำผสมเฮพาริน"
ภายใต้การลงมือที่รวดเร็วเช่นนี้ ฉินล่างยังคงไม่พลาดรายละเอียดเล็กๆ น้อยๆ เลยแม้แต่นิดเดียว เขาล้างแผลอีกครั้งเพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีลิ่มเลือดหรือสิ่งแปลกปลอมตกค้างอยู่ในโพรงหลอดเลือด และยืนยันว่าผนังหลอดเลือดไม่ได้ถูกรั้งเข้าไปในรอยเย็บ ก่อนจะใช้วิธีการเดียวกันเย็บหลอดเลือดในด้านนี้
"ลิโดเคน สองเปอร์เซ็นต์"
ฉินล่างคลายคีมหนีบหลอดเลือด ควบคุมการไหลเวียนของเลือดให้ค่อยๆ กลับคืนมา เกิดการหดเกร็งของหลอดเลือดเล็กน้อย เขาจึงใช้ผ้ากอซชุบลิโดเคนวางประคบลงตรงบริเวณรอยเย็บต่อ
หลังจากทำหลอดเลือดเส้นนี้เสร็จ เขาก็เริ่มจัดการเส้นต่อไป ซึ่งเป็นเส้นที่ถูกตัดเลาะออกไปค่อนข้างมากก่อนหน้านี้
เนื่องจากเนื้อเยื่อถูกตัดออกไปมาก จึงมีความแตกต่างของขนาดเส้นผ่านศูนย์กลางระหว่างปลายทั้งสองข้างอย่างเห็นได้ชัด การเย็บต่อแบบปลายชนปลายโดยตรงจะทำให้เกิดช่องว่างที่ด้านที่มีขนาดเส้นผ่านศูนย์กลางใหญ่กว่า
ฉินล่างกะพริบตาเพียงเล็กน้อย ด้วยเทคนิคการเย็บต่อหลอดเลือดระดับสมบูรณ์แบบของเขา เขาได้วางแผนการที่เหมาะสมเอาไว้เรียบร้อยแล้ว