- หน้าแรก
- ระบบศัลยแพทย์ขั้นเทพ
- บทที่ 1071 - คุณอาสี่
บทที่ 1071 - คุณอาสี่
บทที่ 1071 - คุณอาสี่
บทที่ 1071 - คุณอาสี่
คนไข้โรคพิษสุนัขบ้าที่โรงพยาบาลสมทบแห่งที่หนึ่งยังคงอยู่ในภาวะหมดสติ แต่นี่คือการหมดสติที่ถูกควบคุมไว้อย่างเป็นระบบ หรือที่เรียกว่า "วิธีการจำศีลบำบัด" ซึ่งช่วยให้สมองหยุดทำงานเพื่อป้องกันความเสียหายของเซลล์สมองจากการขาดออกซิเจนที่เกิดจากภาวะแทรกซ้อน เปรียบเหมือนการนำเนื้อสดชิ้นหนึ่งไปแช่ในตู้เย็นเพื่อหนีความร้อนที่จะทำให้มันเน่าเสีย
หลังการรักษาผ่านไปหลายวัน ระดับความเข้มข้นของแอนติบอดีต่อไวรัสพิษสุนัขบ้ายังไม่มีการเปลี่ยนแปลง แต่หยางผิงไม่ได้รีบร้อน เขาทำได้เพียงอดทนรอให้ถึงจุดเปลี่ยนของโรค แผนการรักษาใหม่ของเขาสามารถทำได้เพียงปกป้องสมองไม่ให้ถูกทำลายเท่านั้น ส่วนการกำจัดไวรัสนั้นยังต้องพึ่งพาระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายคนไข้เอง
เพื่อคนไข้รายนี้ ผู้นำจากคณะกรรมการสุขภาพแห่งชาติโทรศัพท์หาศาสตราจารย์ซูแทบทุกวันเพื่อสอบถามความคืบหน้า แม้จะรู้ดีว่าบทสรุปสุดท้ายอาจไม่เปลี่ยนแปลง แต่เขาก็ยังหวังว่าจะเกิดปาฏิหาริย์ขึ้น หากนักวิทยาศาสตร์หนุ่มท่านนี้เป็นอะไรไป โครงการป้องกันประเทศที่สำคัญโครงการหนึ่งจะต้องล่าช้าออกไป ผู้นำคิดแล้วก็รู้สึกหนักใจที่บุคคลสำคัญต้องมาป่วยด้วยโรคที่ไร้ทางรักษาเช่นนี้
ในกรณีที่ไม่ได้รับวัคซีนป้องกัน เมื่อโรคพิษสุนัขบ้ากำเริบขึ้นมา อัตราการเสียชีวิตคือร้อยเปอร์เซ็นต์ ผู้นำเองก็เคยเป็นผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์มาก่อน ย่อมเข้าใจความจริงข้อนี้ดี
แต่เมื่อได้ยินว่าหยางผิงกำลังใช้วิธีการใหม่ในการรักษา ดวงตาของผู้นำคณะกรรมการสุขภาพก็เป็นประกายขึ้นมาอีกครั้ง ชายหนุ่มคนนี้คือความหวังในใจของทุกคน ในเมื่อเขามีวิธีการใหม่ นั่นแสดงว่าคนไข้ยังพอมีโอกาสรอด
ทันใดนั้นผู้นำคณะกรรมการสุขภาพก็รู้สึกยินดีขึ้นมา "เหล่าซู ถ้าพวกคุณช่วยชีวิตคนไว้ได้จริงๆ ผมจะบันทึกความดีความชอบครั้งใหญ่ให้ ต่อไปถ้าคุณมาหาผมเพื่อทำเรื่องอะไร ผมจะเปิดไฟเขียวให้ตลอดทาง แน่นอนว่าต้องเป็นเรื่องที่ผมทำได้และไม่ขัดต่อหลักการนะ"
ศาสตราจารย์ซูไม่ปล่อยโอกาสทองนี้ไป "คุณพูดเองนะ ถึงตอนนั้นอย่าเบี้ยวล่ะ"
ผู้นำท่านนี้กับศาสตราจารย์ซูเป็นเพื่อนสนิทกัน ทั้งคู่จึงพูดคุยกันได้อย่างผ่อนคลาย
ความจริงแล้วในใจของศาสตราจารย์ซูเข้าใจดีว่า สำหรับเคสแบบนี้ไม่ว่าจะใช้วิธีการใหม่ในมุมมองไหนก็ไม่มีความเสี่ยงใดๆ ดังนั้นเขาจึงสนับสนุนให้หยางผิงใช้อย่างเต็มที่ ในเมื่อเป็นเคสที่มีอัตราการเสียชีวิตร้อยเปอร์เซ็นต์ย่อมไม่มีอะไรต้องกังวล เมื่อมีความหวังเพียงหนึ่งเดียวก็ต้องทุ่มเทให้สุดตัว
"พูดง่ายๆ คือถ้าช่วยชีวิตได้ก็นับเป็นผลงานชิ้นโบแดง แต่ถ้าช่วยไม่ได้ก็ไม่มีอะไรเสียหาย เพราะถ้าไม่ใช้วิธีการใหม่ ผลลัพธ์ก็เป็นแบบเดียวกันอยู่ดี
ผู้นำคณะกรรมาธิการสุขภาพเพิ่งวางสายไป ผู้อำนวยการหลิวจากโรงพยาบาล 301 ก็โทรศัพท์ตามมาทันที เขารู้ว่าตอนนี้หยางผิงเป็นคนนำการรักษา ก็ไม่มีอะไรจะคัดค้านอีก ถ้าขนาดหยางผิงยังทำไม่ได้ ก็คงไม่มีใครทำได้แล้ว แม้โรงพยาบาล 301 จะส่งผู้เชี่ยวชาญไป แต่ก็เป็นเพียงการแสดงจุดยืนเท่านั้น ในเมื่อหยางผิงอยู่ที่นั่น ใครจะกล้าไปแนะนำอะไรได้อีก
โทรศัพท์ของศาสตราจารย์ซูยังไม่ทันหายร้อน ผู้นำจากหน่วยงานระดับสูงท่านอื่นก็โทรมาเป็นระยะ หนึ่งในนั้นคือคุณอาสี่ของตระกูลซู
เนื่องจากนักวิทยาศาสตร์หนุ่มคนนี้สำคัญเกินไป ซูเฉิงเหอจึงตัดสินใจเดินทางมาดูด้วยตัวเอง และถือโอกาสมาพบหลานเขยด้วย หลังจากฟังพี่รองชมเสียจนเลิศเลอ เขาก็ยังไม่เคยเห็นหน้าจริงๆ เลยสักครั้ง
"
สำหรับหลานเขยคนนี้ ซูเฉิงเหอได้ยินชื่อมาหลายครั้งแล้ว ครั้งนี้จึงตั้งใจมาพบหน้ากันเสียหน่อย
ในการประชุมสรุปการรักษารายวัน หยางผิงจะเข้าร่วมด้วยเสมอ ไม่เพียงแต่ผู้เชี่ยวชาญในโรงพยาบาลสมทบแห่งที่หนึ่งเท่านั้น แต่ยังมีผู้เชี่ยวชาญจากโรงพยาบาลชั้นนำแห่งอื่นเข้าร่วมผ่านระบบวิดีโอทางไกลด้วย
เมื่อสรุปกันในตอนนี้ การวินิจฉัยไม่มีปัญหาใดๆ และตรวจพบอาการป่วยได้ตั้งแต่เนิ่นๆ
ทุกคนร่วมกันย้อนดูประวัติคนไข้ที่ชื่อฉางฉี่รุ่ย อายุ 39 ปี วันที่สองหลังจากกลับไปเยี่ยมบ้านเกิด มือขวาของเขามีอาการซ่าๆ และปวดแปลบเป็นพักๆ ตอนนั้นเขาไม่ได้ใส่ใจ คิดว่าเป็นเพียงอาการของโรคกระดูกคอเสื่อมกำเริบ จึงทานยาแก้ปวดไปหนึ่งเม็ด วันที่สามเริ่มเห็นภาพซ้อน วันที่สี่มีอาการเวียนศีรษะและคลื่นไส้อาเจียน เมื่อคนไข้รู้ตัวว่าผิดปกติจึงรีบแจ้งเจ้าหน้าที่ผู้ติดตาม
คณะผู้ติดตามมีแพทย์ดูแลสุขภาพอยู่หนึ่งท่าน เขาจึงรีบจัดแจงให้ศาสตราจารย์ฉางมาตรวจที่แผนกฉุกเฉินของโรงพยาบาลในเครือแห่งที่หนึ่งทันที กระบวนการตรวจรักษาทั้งหมดนั้นศาสตราจารย์ซูเป็นคนจัดการเอง ผลการตรวจคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าในวันแรกไม่พบความผิดปกติใดๆ แต่ในวันที่มาตรวจนั้นอาการของคนไข้กลับทรุดหนักลงอย่างกะทันหัน มีไข้สูงและร่างกายซีกขวาขยับไม่ได้
เรื่องนี้เป็นเรื่องใหญ่ จึงรีบจัดให้คนไข้เข้ารักษาในห้องไอซียูโดยตรง แพทย์อายุรกรรมระบบประสาทตรวจพบว่าร่างกายซีกขวาของคนไข้มีอาการสั่นและอ่อนแรง ผลตรวจน้ำไขสันหลังแสดงให้เห็นว่ามีการติดเชื้อไวรัสบางชนิด แต่ผลการตรวจหาเชื้อไวรัสทั่วไปกลับออกมาเป็นลบ
ศาสตราจารย์ซูจึงรีบเรียกหัวหน้าหยวนจากแผนกโรคติดเชื้อมาปรึกษาเคสทันที เมื่อหัวหน้าหยวนมาถึง คนไข้ก็เริ่มมีฟองน้ำลายพุ่งออกมาจากปากแล้ว
ความจริงแล้วในแต่ละปีจะมีผู้ป่วยโรคพิษสุนัขบ้าจำนวนน้อยมาก เนื่องจากการฉีดวัคซีนอย่างทั่วถึง เมื่อเฉลี่ยทั้งประเทศแล้วจะพบเพียงไม่กี่เคสต่อหนึ่งมณฑลเท่านั้น
แต่ด้วยประสบการณ์ระดับโรงพยาบาลในสังกัดแห่งที่หนึ่ง หัวหน้าหยวนรับรู้ได้ทันทีว่ามีบางอย่างผิดปกติ ทั้งอาการทางประสาทที่ไม่ชัดเจน อาการน้ำลายไหล ไข้สูง และการติดเชื้อไวรัส
ในสมองของเขาจึงปรากฏชื่อโรคหนึ่งขึ้นมาคือ "โรคพิษสุนัขบ้า" เขาจึงรีบถามครอบครัวคนไข้ว่าเคยถูกสัตว์กัดหรือไม่ ภรรยาของเขาบอกว่าเคยได้ยินคนไข้พูดถึงว่าตอนที่เพิ่งเรียนจบปริญญาเอกปีแรก เขาไปปีนเขากับเพื่อนแล้วถูกสุนัขกัด ตอนนั้นแผลไม่รุนแรงเขาเลยไม่ได้ใส่ใจและไม่ได้ไปฉีดวัคซีน
เมื่อได้ยินประวัตินี้ ทุกคนก็มั่นใจได้ทันทีว่าคนไข้เป็นโรคพิษสุนัขบ้าแน่นอน
"หยางผิงเป็นผู้นำเสนอวิธีการรักษาต่อเหล่าผู้เชี่ยวชาญ: "วิธีการที่ผมเสนอมานี้มีพื้นฐานทางทฤษฎีที่เพียงพอ ในเมื่อสาเหตุการเสียชีวิตของโรคพิษสุนัขบ้าเกิดจากระบบประสาทส่วนกลางถูกทำลาย ทำไมเราถึงไม่จับจุดนี้แล้วปกป้องระบบประสาทเอาไว้ล่ะ โดยการใช้ยาเพื่อให้สมองเข้าสู่สภาวะใช้พลังงานต่ำเพื่อลดภาวะแทรกซ้อน ในขณะเดียวกันระบบภูมิคุ้มกันของคนไข้ยังคงทำงานต่อไป หากในช่วงเวลานี้ระบบภูมิคุ้มกันสามารถสร้างแอนติบอดีได้เพียงพอ ก็จะสามารถกำจัดไวรัสได้ พูดง่ายๆ คือให้คนไข้ทำเหมือนตายเพื่อหลอกไวรัสในการแข่งขันของระบบภูมิคุ้มกันครับ"
"
"เป้าหมายของไวรัสพิษสุนัขบ้าคือสมอง ปกติเมื่อไวรัสบุกเข้าสู่ร่างกาย ระบบภูมิคุ้มกันจะต่อสู้กับมัน แต่สู้ไปสู้มาไวรัสกลับไปตัดหัวแม่ทัพซึ่งก็คือสมองทิ้งไป สงครามจึงพ่ายแพ้ ความจริงถ้าแม่ทัพไม่ถูกตัดหัวเร็วขนาดนั้น ระบบภูมิคุ้มกันก็ยังมีโอกาสชนะ ดังนั้นเราจึงต้องซ่อนแม่ทัพไว้ก่อน แล้วประกาศว่าแม่ทัพตายไปแล้ว คราวนี้ไวรัสที่เชี่ยวชาญการตัดหัวก็ไปไม่เป็น ทำได้เพียงสู้กับระบบภูมิคุ้มกันต่อไป ขอเพียงให้เวลานานพอ ระบบภูมิคุ้มกันก็อาจกำจัดไวรัสได้สำเร็จครับ"
คำอธิบายนี้ช่วยให้ทุกคนเข้าใจได้ง่ายขึ้น บรรยากาศการประชุมจึงไม่ตึงเครียดจนเกินไป เนื่องจากเป็นแผนการใหม่ ทุกคนจึงร่วมกันวิจารณ์ด้วยทัศนคติที่เปิดกว้าง แม้วิธีการนี้จะยังไม่เคยผ่านการทดลองทางคลินิกมาก่อน แต่นี่คือสถานการณ์วิกฤตที่มีอัตราการเสียชีวิตร้อยเปอร์เซ็นต์ การใช้วิธีการใหม่จึงเป็นทางออกที่ดีที่สุด
หัวหน้าหยวนและหัวหน้าแผนกไอซียูต่างก็ยอมรับในแนวคิดนี้ เพราะในทางทฤษฎีนั้นมีเหตุผลรองรับอย่างหนักแน่น และเป็นการฉีกกฎเกณฑ์เดิมๆ ที่ไม่ได้ผล
ในขณะที่กำลังหารือกันอยู่นั้น นักศึกษาปริญญาเอกคนหนึ่งวิ่งเข้ามาแจ้งว่า ผลการตรวจระดับความเข้มข้นของแอนติบอดีต่อไวรัสล่าสุดเพิ่มสูงขึ้นแล้ว!
เรื่องนี้ทำให้หยางผิงมั่นใจมากขึ้นว่าการรักษามาถูกทางแล้ว เมื่อเลิกประชุม หยางผิงเตรียมจะกลับบ้านแต่ศาสตราจารย์ซูก็เรียกเขาไปที่ห้องทำงานทันที
หยางผิงแปลกใจเมื่อเห็นทหารยามยืนเฝ้าอยู่ที่โถงทางเดิน เมื่อเข้าไปด้านในพบชายในชุดเครื่องแบบทหารท่าทางน่าเกรงขามนั่งอยู่ อินทรธนูบนบ่าบ่งบอกยศระดับนายพล และเขามีใบหน้าคล้ายกับศาสตราจารย์ซูมาก
"ยังไม่รีบเข้ามาอีก เรียกคุณอาสี่สิ!" ศาสตราจารย์ซูเอ่ยบอก
"คุณอาสี่ครับ!" หยางผิงรีบทักทาย
ท่านนายพลลุกขึ้นยืนตบไหล่หยางผิงเบา ๆ "คุณคือหยางผิงสินะ ได้ยินชื่อเสียงมานานเพิ่งจะได้เจอตัวจริงวันนี้นี่เอง ชื่อเสียงของคุณนี่โด่งดังมากจริงๆ"
หยางผิงทำตัวไม่ถูก ศาสตราจารย์ซูพูดอย่างเอ็นดูว่า "ก็แค่เจ้าหนูที่รู้จักแต่ทำการผ่าตัด พูดจาไม่ค่อยเป็นหรอก เจ้าสี่อย่าถือสาเลยนะ"
ซูเฉิงเหอหรือคุณอาสี่หัวเราะอย่างร่าเริง "พี่รอง พี่นี่สายตาแหลมคมจริงๆ พ่อหนุ่มคนนี้ไม่ใช่คนธรรมดาเลย เขาเป็นผู้เชี่ยวชาญที่อายุน้อยที่สุดในทีมแพทย์ดูแลบุคคลสำคัญ ผู้บังคับบัญชาเก่าของผมหลายท่านต่างก็ชื่นชมเขาไม่ขาดปาก"
"เสี่ยวหยาง ศาสตราจารย์ฉางฉี่รุ่ยกำลังรับผิดชอบโครงการที่สำคัญมาก หากเขาเป็นอะไรไป โครงการนี้อาจต้องล่าช้าไป 5-10 ปี ผมเพิ่งฟังพี่รองพูดมาว่าโรคพิษสุนัขบ้ามีอัตราการเสียชีวิตร้อยเปอร์เซ็นต์ แต่คุณใช้วิธีการใหม่รักษา คุณช่วยบอกความจริงกับผมทีว่าในใจคุณมีความมั่นใจกี่ส่วน ผมแค่อยากจะรู้สถานการณ์จริงๆ น่ะ"
หยางผิงตอบอย่างมั่นคงว่า "เนื่องจากไม่เคยใช้วิธีการนี้มาก่อนจึงระบุตัวเลขยากครับ แต่จากความเปลี่ยนแปลงล่าสุด ดูเหมือนว่าจะมีความหวังอยู่มาก ไม่ถึงกับต้องเสียชีวิตร้อยเปอร์เซ็นต์แน่นอนครับ"
เมื่อผลตรวจล่าสุดแสดงให้เห็นว่าระดับแอนติบอดีเพิ่มสูงขึ้น นั่นหมายความว่าโอกาสประสบความสำเร็จนั้นมีสูงมากจริงๆ
(จบแล้ว)