บทที่ 841 - รบกวนช่วยนำทางผมทำด้วยครับ

บทที่ 841 - รบกวนช่วยนำทางผมทำด้วยครับ

หากแบ่งขั้นตอนการผ่าตัดนี้ออกเป็นส่วนๆ จะสามารถแบ่งออกได้เป็นสี่ส่วนใหญ่ๆ คือ การตัดอวัยวะทั้งแปดและเนื้องอกออกมาเป็นก้อนเดียว — การตัดเนื้องอกออกภายนอกร่างกาย — การสร้างหลอดเลือดและโครงสร้างต่างๆ ขึ้นใหม่ — และการปลูกถ่ายหลอดเลือดเทียมของหลอดเลือดดำเวนาคาวาส่วนล่างร่วมกับการปลูกถ่ายอวัยวะทั้งหกกลับคืนสู่ร่างกาย

สัญญาณชีพของคนไข้ยังคงที่ หยางผิงเริ่มเร่งความเร็วในการผ่าตัดเพื่อพยายามลดเวลาให้สั้นที่สุดเท่าที่จะทำได้

"ทีมทองคำ" เข้าประจำตำแหน่ง สวีจื้อเหลียงพาจางหลินไปผ่าตัดเอาเส้นเลือดดำใหญ่ที่ขาออกมาใช้งาน ส่วนหยางผิงนำทีมส่งจื่อมั่วและเสี่ยวอู่เริ่มทำการสร้างหลอดเลือดและโครงสร้างต่างๆ ขึ้นใหม่

เหลียงจิ้งนั่งไขว่ห้างตรวจสอบข้อมูลจากจอมอนิเตอร์เป็นระยะๆ พร้อมทั้งบันทึกและวิเคราะห์สถานการณ์ภายในใจอย่างใจเย็น

ศาสตราจารย์สื่อยืนสังเกตการณ์อยู่ที่โต๊ะปลอดเชื้อ หัวหน้าฟางเดินสลับไปมาระหว่างหน้าจอแอลซีดีและโต๊ะปลอดเชื้อ ส่วนแพทย์คนอื่นๆ รวมตัวกันอยู่ที่หน้าจอแอลซีดีซึ่งติดตั้งอยู่บนผนังห่างจากเตียงผ่าตัด เพื่อให้รบกวนการทำงานของทีมงานน้อยที่สุด

สวีจื้อเหลียงผ่าตัดเอาเส้นเลือดดำใหญ่ที่ขาออกมาสองช่วงยาวๆ เพื่อใช้เป็นวัสดุในการปลูกถ่ายหลอดเลือด เขาทำตามคำสั่งของหยางผิงโดยการตัดหลอดเลือดเหล่านั้นออกเป็นท่อนๆ ที่มีความยาวต่างกัน แล้วนำไปแช่ในน้ำเกลือปกติก่อนจะนำมาวางเรียงรายกันอย่างเป็นระเบียบเรียบร้อยบนผ้าก๊อซชุบน้ำเกลือเพื่อรอการใช้งาน เนื่องจากเนื้อเยื่อที่อยู่นอกร่างกายจำเป็นต้องรักษาความชุ่มชื้นไว้เสมอ มิฉะนั้นจะแห้งและเสียหายได้

ศาสตราจารย์สื่อรู้สึกไม่เข้าใจกับการกระทำของสวีจื้อเหลียง (ศาสตราจารย์หยางยังไม่ได้คำนวณจำนวนหลอดเลือดที่ต้องการ และยังไม่ได้วัดความยาวเลย ทำไมเขาถึงกล้าตัดหลอดเลือดเตรียมไว้ล่วงหน้าตั้งหลายขนาดแบบนั้นล่ะ?)

(ถ้ามันไม่พอดีจะทำยังไง? ถ้าขนาดไม่พอดีหลอดเลือดพวกนี้ก็จะเสียเปล่าไปหมดเลยนะ)

ศาสตราจารย์สื่อเองก็เคยทำผ่าตัดแยกเนื้องอกตับอ่อนนอกร่างกายพร้อมปลูกถ่ายกลับคืนมาแล้ว แม้จะมีเคสสะสมไม่มากนัก แต่เขาก็ถือเป็นมือวางอันดับต้นๆ ของประเทศ จึงนับได้ว่ามีประสบการณ์โชกโชน

ไม่ใช่แค่เขาเท่านั้น บรรดาผู้เชี่ยวชาญคนอื่นต่างก็มักจะรอให้ตัดเนื้องอกเสร็จสิ้นก่อน ถึงจะค่อยประเมินว่าจำเป็นต้องปลูกถ่ายหลอดเลือดหรือไม่ หากต้องทำ ค่อยมาคำนวณจำนวน ขนาด และความยาวในภายหลัง แล้วจึงแจ้งข้อมูลคร่าวๆ ให้ผู้ช่วยเตรียมหลอดเลือดตามนั้น คงไม่มีใครมานั่งตัดหลอดเลือดเตรียมไว้ล่วงหน้าหลายสิบท่อนแบบนี้

หรือว่าก่อนการผ่าตัด ศาสตราจารย์หยางจะคำนวณปัจจัยเหล่านี้ผ่านภาพถ่ายทางรังสีมาอย่างแม่นยำแล้ว? แต่มันจะเป็นไปได้ยังไงกัน

ด้วยความสงสัยนี้ ศาสตราจารย์สื่อจึงอดใจไม่ไหวจนต้องถามหยางผิงออกไปว่า "ศาสตราจารย์หยางครับ ก่อนผ่าตัดคุณวัดจำนวนและความยาวหลอดเลือดผ่านภาพรังสีวินิจฉัยมาล่วงหน้าแล้วเหรอครับ?"

หยางผิงตอบพลางผ่าตัดไปพลางว่า "มันเหมือนกับการสร้างบ้านครับ ก่อนสร้างต้องมีแบบแปลน ต้องรู้ว่าจะใช้ทรัพยากรอะไร สเปคของวัสดุต้องวางแผนไว้ล่วงหน้าทั้งหมด และต้องคำนวณเผื่อส่วนที่อาจจะต้องใช้เกินไว้ด้วย ทั้งหมดอยู่ในแผนงานครับ นี่คือแนวคิดเชิงวิศวกรรมที่ผมเคยบอก การผ่าตัดของเรา โดยเฉพาะการผ่าตัดใหญ่ระดับซูเปอร์แบบนี้ ต้องมีแนวคิดเชิงวิศวกรรมกำกับ ถึงจะทำงานออกมาได้ดี ไม่อย่างนั้นจะเกิดการห่วงหน้าพะวงหลังจนงานเละเทะไปหมดครับ"

เมื่อเห็นการนำแนวคิดเชิงวิศวกรรมมาใช้ในการผ่าตัด ศาสตราจารย์สื่อก็รู้สึกเหมือนได้เรียนรู้สิ่งใหม่ในวันนี้ เขาขบคิดตามคำพูดของหยางผิงและพบว่ามันมีเหตุผลอย่างยิ่ง ในอนาคตเขาตั้งใจจะนำแนวคิดนี้ไปประยุกต์ใช้กับการผ่าตัดของตัวเองบ้าง เพื่อให้การทำงานมีความเป็นระเบียบและแม่นยำยิ่งขึ้น

ศาสตราจารย์สื่อจดจำความรู้นี้ไว้ให้ขึ้นใจ นี่คือหัวใจสำคัญของเทคโนโลยี เพราะหากปราศจากแนวคิดเชิงวิศวกรรมมานำทาง การผ่าตัดที่ซับซ้อนเช่นนี้ก็ย่อมมีโอกาสล้มเหลวได้ง่ายมาก

ไตซ้ายถูกตัดทิ้งไปแล้ว ไม่จำเป็นต้องปลูกถ่ายคืน เช่นเดียวกับถุงน้ำดีที่ถูกตัดทิ้งไปและไม่มีการปลูกถ่ายคืน สำหรับหลอดเลือดดำเวนาคาวาส่วนล่างนั้นได้ใช้หลอดเลือดเทียมในการปลูกถ่ายทดแทน ส่วนอวัยวะที่เหลืออีกห้าชิ้น หยางผิงได้จัดการเตรียมหลอดเลือดที่จะปลูกถ่ายไว้เรียบร้อยแล้ว ตอนนี้ถึงเวลาที่จะนำพวกมันกลับเข้าสู่ร่างกายเพื่อให้กลับคืนสู่ตำแหน่งเดิม

ขั้นตอนแรกคือการปลูกถ่ายหลอดเลือดเทียมของหลอดเลือดดำเวนาคาวาส่วนล่างให้เสร็จสิ้น เพื่อความสะดวกในการผ่าตัดส่วนที่เหลือ

เมื่อเสร็จสิ้นส่วนนั้นแล้ว จึงเริ่มนำอวัยวะทั้งห้าชิ้นกลับเข้าประจำตำแหน่ง

หลังจากวางอวัยวะกลับเข้าที่ ขั้นตอนแรกคือการเชื่อมต่อเอ็นยึดและพังผืดที่พยุงอวัยวะต่างๆ ให้เข้าที่ เพื่อให้อวัยวะมีจุดยึดเหนี่ยวที่มั่นคง ป้องกันการขยับเขยื้อนไปมาภายในช่องท้อง ซึ่งหากเกิดการบิดขั้วหรือลำไส้พันกันจะอันตรายอย่างยิ่ง

เมื่ออวัยวะถูกยึดไว้ในระดับหนึ่งแล้ว หยางผิงจึงเริ่มทำการเชื่อมต่อหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำ รวมถึงเส้นประสาทที่จำเป็นบางเส้นที่สามารถเชื่อมต่อได้

เริ่มจากการเชื่อมต่อหลอดเลือดของตับอ่อนและสร้างท่อตับอ่อนใหม่ จากนั้นจึงเชื่อมต่อหลอดเลือดตับ ทั้งหลอดเลือดแดง หลอดเลือดดำ และหลอดเลือดดำพอร์ทัล พร้อมทั้งสร้างทางเดินน้ำดีขึ้นใหม่

สองขั้นตอนนี้มีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการทำงานของร่างกาย หากคุณภาพการสร้างใหม่ไม่ดีพอ จะทำให้เกิดการรั่วซึมของน้ำดีหรือน้ำย่อยตับอ่อน ซึ่งจะนำไปสู่ภาวะเยื่อบุช่องท้องอักเสบจากสารเคมี การติดเชื้อ และภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงตามมา

เนื่องจากลำไส้เล็กส่วนหนึ่งถูกตัดทิ้งไป ท่อตับอ่อนจึงต้องเชื่อมต่อเข้ากับลำไส้เล็กส่วนกลาง หยางผิงใช้วิธีการเชื่อมต่อแบบบลัมการ์ต ซึ่งเป็นการเชื่อมต่อเยื่อบุท่อตับอ่อนกับลำไส้แบบปรับปรุงใหม่ วิธีนี้ต้องการทักษะการเชื่อมต่อท่อขนาดเล็กที่สูงมาก แต่สำหรับหยางผิงที่เชี่ยวชาญการเชื่อมต่อหลอดเลือดขนาดเล็กมานับไม่ถ้วน เรื่องนี้จึงไม่ใช่ปัญหาเลย

ส่วนการสร้างทางเดินน้ำดีของตับนั้นก็น่าปวดหัวไม่แพ้กัน เคสนี้เป็นการสร้างทางเดินน้ำดีใกล้ขั้วตับ ซึ่งต้องจัดการเย็บตกแต่งปากท่อน้ำดีหลายจุดให้เข้าที่เสียก่อน แล้วจึงทำการเชื่อมต่อทางเดินน้ำดีกับลำไส้แบบวาย

ในบรรดาอวัยวะที่ปลูกถ่ายคืนเหล่านี้ ตับอ่อนและตับนั้นยากที่สุด เพราะต้องสร้างทั้งหลอดเลือดและท่อที่ทำหน้าที่เฉพาะทางขึ้นใหม่ด้วยความซับซ้อน

ศาสตราจารย์สื่อจ้องมองการผ่าตัดอย่างไม่วางตา เพราะแต่ละขั้นตอนที่เห็นอยู่คืองานระดับท็อปของศัลยกรรมตับ ถุงน้ำดี และตับอ่อน ซึ่งปกติการจะเห็นการสร้างใหม่ที่ซับซ้อนขนาดนี้รวมอยู่ในเคสเดียวนั้นหาดูได้ยากยิ่ง

(ฝีมือศัลยกรรมทั่วไปของศาสตราจารย์หยางนี่ไม่ใช่แค่เก่งธรรมดาแล้วนะเนี่ย) ศาสตราจารย์สื่อทอดถอนใจกับช่องว่างของฝีมือที่มันห่างกันไม่ใช่เพียงนิดเดียว

โดยเฉพาะแนวคิดเชิงวิศวกรรมในการผ่าตัดใหญ่แบบนี้ ในด้านหลักการหยางผิงก้าวหน้าไปไกลกว่าเขามาก ตัวเขายังอยู่ในระดับที่ก่อนผ่าตัดแค่วางแผนคร่าวๆ หลวมๆ แล้วค่อยไปแก้ปัญหาเฉพาะหน้าทีละขั้นระหว่างผ่าตัด ยังไม่มีแนวคิดเชิงวิศวกรรมที่ละเอียดรอบคอบขนาดนี้

การผ่าตัดใหญ่หนึ่งครั้งประกอบขึ้นจากผ่าตัดย่อยๆ มากมาย ซึ่งผ่าตัดย่อยที่ว่านั้น หากแยกออกมาต่างหากก็คืองานผ่าตัดใหญ่เคสหนึ่งได้เลย

งานเหล่านี้ต้องมีความเป็นอิสระต่อกันในฐานะ "โมดูล" หนึ่ง แต่ในขณะเดียวกันก็ต้องประสานงานกับงานส่วนอื่นเพื่อให้ทุกโมดูลรวมกันเป็นหนึ่งเดียวที่สมบูรณ์

สำหรับการผ่าตัดที่ซับซ้อนเช่นนี้ หมอต้องมีความรู้พื้นฐานทางวิศวกรรม โดยมองการผ่าตัดทั้งเคสเป็นโครงการวิศวกรรมขนาดใหญ่ และมองแต่ละขั้นตอนเป็นโมดูลองค์ประกอบ งานชิ้นเอกในประวัติศาสตร์ศัลยกรรมอย่าง "การผ่าตัดฟอนแทน" ก็สะท้อนให้เห็นถึงแนวคิดเชิงวิศวกรรมนี้ ที่ต้องคำนึงถึงปัจจัยต่างๆ อย่างเข้มงวดเพื่อให้บรรลุวัตถุประสงค์ ไม่ใช่แค่การคิดแก้ปัญหาแบบไร้ระบบตามประสบการณ์เดิมๆ

"ก็ใช่น่ะสิครับ ผมถึงได้บอกไงว่าศาสตราจารย์หยางมักจะทำแต่การผ่าตัดระดับเทพ คุณก็ไม่ค่อยจะเชื่อ"

หัวหน้าฟางพูดด้วยความภาคภูมิใจอย่างที่สุด อย่างน้อยยอดมนุษย์คนนี้ก็เป็นพี่น้องร่วมสถาบันเดียวกับเขา อย่างไรก็ต้องขอมีส่วนร่วมในความเก่งกาจครั้งนี้ด้วยสักหน่อย

ศาสตราจารย์สื่อกล่าวอย่างไม่สบอารมณ์ "ฉันไปบอกว่าไม่เชื่อตอนไหนกัน"

การปลูกถ่ายตับและตับอ่อนเสร็จสิ้นลงแล้ว ขั้นตอนต่อไปคือการปลูกถ่ายม้าม ซึ่งม้ามต้องการเพียงการสร้างหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำใหม่เท่านั้น โดยไม่จำเป็นต้องสร้างท่อที่ทำงานเฉพาะทางเหมือนอวัยวะอื่น จึงทำได้ง่ายกว่าตับและตับอ่อนมาก

แต่ม้ามมีความประหลาดอย่างหนึ่ง คือเนื้อเยื่อของมันสามารถไปยึดเกาะและเจริญเติบโตได้ในทุกพื้นที่ว่างภายในช่องท้อง หรือแม้แต่ภายในอวัยวะที่มีเนื้อแน่น เช่น ตับ อุ้งเชิงกราน ทรวงอก เยื่อหุ้มหัวใจ หรือใต้ผิวหนัง

นั่นหมายความว่าหากเกิดอุบัติเหตุหรือศัลยแพทย์ไม่ระมัดระวังจนเศษเนื้อเยื่อม้ามหลุดกระจายไปตามจุดเหล่านั้น มันจะสามารถฝังตัวและเติบโตขึ้นมาใหม่ได้ราวกับเมล็ดพันธุ์

เพื่อป้องกัน "การปลูกถ่ายม้ามโดยไม่ตั้งใจ" หยางผิงจึงระมัดระวังอย่างยิ่ง เขาดูแลพื้นที่โดยรอบการผ่าตัดอย่างรัดกุมเหมือนตอนจัดการเนื้องอก เพื่อไม่ให้มีเศษเนื้อเยื่อม้ามหลุดลอยไปฝังตัวในตำแหน่งที่ไม่ต้องการ

ศาสตราจารย์สื่อเฝ้ามองจนเหงื่อท่วมศีรษะ ในมือถือกระดาษทิชชู่คอยซับหน้าผากตัวเองเป็นระยะ

หัวหน้าฟางกำลังครุ่นคิดอยู่ในใจว่า ครั้งหน้าเขาน่าจะลองจัดการเคสปลูกถ่ายตับตัวเองดูบ้าง หากทำสำเร็จก็นับว่าไม่เลวเลย เพราะมันเป็นงานที่ยากมาก มีโรงพยาบาลเพียงไม่กี่แห่งในประเทศที่ทำได้ เขาควรจะค่อยๆ เดินไปทีละก้าว เริ่มจากการผ่าตัดทีละอวัยวะก่อน

และหากเขาสามารถทำการปลูกถ่ายตับตัวเองแบบไร้ภาวะขาดเลือดได้สำเร็จ นั่นจะกลายเป็นเคสที่สองของโลกเลยทีเดียว!

สำหรับสถาบันวิจัยศัลยกรรมแห่งนี้ "อันดับหนึ่งของโลก" อาจจะดูเป็นเรื่องธรรมดาไปแล้ว แต่สำหรับหัวหน้าฟาง อย่าว่าแต่อันดับสองเลย แค่อันดับที่สิบเขาก็ภาคภูมิใจจนไม่รู้จะบรรยายออกมาอย่างไรแล้ว

พอนึกถึงตรงนี้ หัวหน้าฟางก็รู้สึกตัวสั่นด้วยความตื่นเต้น สถาบันวิจัยแห่งนี้ขยันสร้างสถิติ "ครั้งแรกของโลก" เป็นว่าเล่น ไม่นานมานี้เทคนิคการกรอตัดกล้ามเนื้อหัวใจแผลเล็กนั่นก็เป็นครั้งแรกของโลกไม่ใช่หรือ?

ความคิดอันอาจหาญผุดขึ้นในใจของหัวหน้าฟาง ต่อไปนี้เขาจะเดินตามรอยสถาบันวิจัยศัลยกรรม และคอยติดตามงานศัลยกรรมทั่วไปของหยางผิงไว้ให้ดี เมื่อไหร่ที่พวกนั้นทำ "เคสแรก" เขาจะรีบทำ "เคสที่สอง" ตามทันที แม้งานระดับยักษ์ใหญ่เช่นนี้เขาอาจจะทำไม่ไหว แต่เขาสามารถย่อสเกลงานลงมาได้ โดยค่อยๆ เริ่มจากงานเล็กๆ ไปก่อน

อย่างเช่นหากศาสตราจารย์หยางผ่าตัดแปดอวัยวะนอกร่างกาย เขาก็จะเริ่มทำเพียงอวัยวะเดียวนอกร่างกาย

ด้วยวิธีนี้ ในทุกๆ ครั้งเขาก็จะได้เป็น "อันดับสองของโลก" อันดับสองของโลกเชียวนะ!

เพียงแค่คิดหัวหน้าฟางก็ตื่นเต้นจนเนื้อเต้น เขาพึงพอใจกับการบรรลุทางความคิดในครั้งนี้มาก ต่อไปเขาจะยึดถือแนวทางนี้เพื่อก้าวข้าม "ชนชั้นทางวิชาการ" ในชีวิตของเขาให้ได้

"เดี๋ยวอัดวิดีโอการผ่าตัดกลับไปให้ผมด้วยนะ!"

หัวหน้าฟางกำชับลูกศิษย์เสียงเข้ม ต่อไปนี้วิดีโอการผ่าตัดศัลยกรรมทั่วไปของสถาบันวิจัยศัลยกรรมทุกเคสต้องถูกอัดกลับไปเพื่อศึกษาวิจัยอย่างละเอียด แล้วค่อยเชิญศาสตราจารย์หยางมา "จูงมือ" เขาผ่าตัดอีกบ่อยๆ พอได้รับการชี้แนะบ่อยครั้ง เดี๋ยวเขาก็จะคุ้นมือไปเอง

เมื่อนึกถึงตรงนี้ หัวหน้าฟางก็อดไม่ได้ที่จะหวนระลึกถึงความฟินตอนถูกจูงมือผ่าตัดเมื่อครู่ มันช่างสุดยอดจริงๆ เมื่อไหร่จะได้มีโอกาสโดนจูงมือทำแบบนั้นอีกนะ

ในขณะนี้ศาสตราจารย์สื่อเองก็กำลังวางแผนจะก้าวขึ้นเป็น "มือสองของโลก" เช่นกัน สมกับที่เป็นศิษย์พี่ศิษย์น้องกันจริงๆ เพราะคิดเหมือนกันไม่มีผิดเพี้ยน ศาสตราจารย์สื่อหาจังหวะเหมาะๆ แล้วกล่าวขึ้นว่า "ศาสตราจารย์หยางครับ ถ้าว่างรบกวนไปช่วยชี้แนะการผ่าตัดที่โรงพยาบาลมะเร็งของเราบ้างนะครับ ที่นั่นมีคนไข้แบบนี้เยอะมากเลย"

ศาสตราจารย์สื่อยังหันไปบอกลูกศิษย์ของหัวหน้าฟางด้วยว่า "อัดเผื่อผมชุดหนึ่งด้วยนะ"

"วิดีโอการผ่าตัดผมขออัดกลับไปชุดหนึ่งได้ไหมครับ?" ศาสตราจารย์สือถามหยางผิงด้วยความเกรงใจ เนื่องจากเขามาจากโรงพยาบาลอื่น การจะคัดลอกผลงานของผู้อื่นย่อมต้องขออนุญาตเจ้าของก่อน

หยางผิงไม่มีปัญหากับเรื่องนี้ ขอเพียงเต็มใจที่จะเรียนรู้ จะคัดลอกไปมากเท่าใดก็ได้ ยิ่งมีคนนำไปศึกษามากเท่าไรก็ยิ่งดี

"คำเตือน! ดูป้ายข้างคอมพิวเตอร์ด้วยนะครับ ห้ามใช้แฟลชไดรฟ์ของตัวเอง ในลิ้นชักข้างๆ มีแฟลชไดรฟ์ใหม่เตรียมไว้ให้ฟรี หยิบไปใช้ได้เลยครับ แต่ห้ามเอาของตัวเองมาเสียบเด็ดขาด ถ้าใครฝ่าฝืนจะโดนสั่งห้ามเข้าห้องผ่าตัดถาวรครับ" จางหลินเอ่ยเตือนเหล่าคนที่จ้องจะคัดลอกวิดีโอ

หากแฟลชไดรฟ์ที่นำมาเองมีไวรัสและทำให้ระบบคอมพิวเตอร์ในห้องผ่าตัดเสียหายขึ้นมา เรื่องนี้ย่อมกลายเป็นปัญหาใหญ่แน่นอน

การปลูกถ่ายตับตัวเองนั้นได้ชื่อว่าเป็นจุดสูงสุดของศัลยกรรมตับและถุงน้ำดี ทว่าในตอนนี้พวกเขากำลังทำการปลูกถ่ายอวัยวะถึง 5 ส่วนพร้อมกัน ดังนั้นสำหรับบ้าน 5 ชั้นหลังนี้ เพดานเดิมที่เคยเห็นจึงเป็นเพียงแค่เพดานของชั้นที่ 1 หรือชั้นที่ 2 เท่านั้นเอง

การปลูกถ่ายหลายอวัยวะในช่องท้อง เริ่มต้นจากการผ่าตัดปลูกถ่ายกระจุกอวัยวะในช่องท้อง ซึ่งริเริ่มครั้งแรกในปี 1960 โดยศาสตราจารย์สตาร์เซิล ผู้ได้รับการขนานนามว่าเป็นบิดาแห่งการปลูกถ่ายอวัยวะสมัยใหม่

การผ่าตัดกระจุกอวัยวะนั้น หมายถึงการนำอวัยวะตั้งแต่ 3 ชิ้นขึ้นไปที่มีความเกี่ยวข้องทางกายวิภาคและหน้าที่การทำงานมาปลูกถ่ายแบบยกยวง

หลักการพื้นฐานคือ อวัยวะที่นำมาปลูกถ่ายแบบยกยวงนั้น จะต้องมีหลอดเลือดแดงที่มาเลี้ยงและหลอดเลือดดำที่ไหลกลับเป็นท่อหลักเดียวกัน

ทว่าการผ่าตัดของหยางผิงในวันนี้กลับยิ่งใหญ่กว่านั้นมาก เนื่องจากอวัยวะที่เกี่ยวข้องไม่ได้ใช้หลอดเลือดหลักเดียวกันทั้งหมด และหน้าที่การทำงานก็ไม่ได้เกี่ยวข้องกันโดยตรงในทุกจุด

การผ่าตัดดำเนินต่อไปอย่างมั่นคงและละเอียดรอบคอบ ลำดับขั้นตอนทั้งหมดถูกจัดเตรียมมาอย่างดีเยี่ยม แนวคิดเชิงวิศวกรรมแทรกซึมอยู่ในทุกรายละเอียดของการผ่าตัดใหญ่ในครั้งนี้

ในที่สุด การปลูกถ่ายแม้กระทั่งส่วนของกระเพาะอาหารที่เหลืออยู่ก็เสร็จสิ้นลง การผ่าตัดทั้งหมดดำเนินไปอย่างราบรื่นรวดเดียวจบ เปรียบเสมือนการรื้อบ้านเก่าที่ชำรุดทรุดโทรมออกจนหมด คัดแยกวัสดุที่ใช้การไม่ได้ทิ้งไป เก็บส่วนที่ดีเอาไว้ แล้วนำวัสดุเหล่านั้นมาสร้างเป็นบ้านหลังใหม่ที่แข็งแรงและมั่นคงขึ้นมาแทน

ในตอนนี้บ้านหลังใหม่ได้ถูกสร้างจนเสร็จสมบูรณ์แล้ว ทุกคนต่างก็รู้สึกตื่นเต้นอย่างถึงที่สุด

ไม่ว่าจะเป็นคนที่อยู่บนเตียงผ่าตัดหรือคนที่ยืนเฝ้าดูอยู่ด้านล่าง ต่างก็ตื่นเต้นจนเนื้อเต้นไปตามๆ กัน

เมื่อเปิดการไหลเวียนของหลอดเลือดทั้งหมดและตรวจเช็กจุดเชื่อมต่อทุกจุดแล้ว ก็ไม่พบว่ามีเลือดรั่วซึมออกมาเลย อวัยวะที่ถูกปลูกถ่ายกลับเข้าไปมีสีแดงระเรื่อ บ่งบอกว่าระบบไหลเวียนโลหิตทำงานได้ดีเยี่ยม การผ่าตัดในครั้งนี้จึงประสบความสำเร็จอย่างงดงาม

พยาบาลทยอยเจาะเลือดเพื่อตรวจความสมบูรณ์ของเม็ดเลือด ค่าเคมีในเลือด รวมถึงการทำงานของตับและไต ซึ่งผลการตรวจไม่พบความผิดปกติใดๆ แสดงให้เห็นว่าอวัยวะทุกชิ้นยังคงทำงานได้ดีเยี่ยม

หัวหน้าฟางเกิดอารมณ์สุนทรีย์ขึ้นมาทันที "เดี๋ยวเราทุกคนมาถ่ายรูปหมู่กันหน่อยนะ เพื่อระลึกถึงช่วงเวลาประวัติศาสตร์นี้ คืนนี้ผมเป็นเจ้ามือเลี้ยงข้าวเอง ร้านไหนก็ได้ตามใจพวกคุณเลย ใครที่อยู่ที่นี่ได้กินทุกคน!"

"อ้อ เกือบลืมเลยครับ ศาสตราจารย์หยาง แผนกผมมีคนไข้มะเร็งตับอีกรายหนึ่ง เนื้องอกลามไปถึงท่อน้ำดี หลอดเลือดตับ และหลอดเลือดดำพอร์ทัล แถมยังโตพันกันนัวเนียไปหมด ดูแล้วคงต้องทำตัดนอกร่างกายและปลูกถ่ายตับตัวเองเหมือนกัน รบกวนช่วย 'จูงมือ' ผมทำหน่อยนะครับ... เอ้อ ช่วยชี้แนะผมผ่าตัดหน่อยนะครับ"

หัวหน้าฟางตื่นเต้นจัดจนเผลอพูดสิ่งที่คิดอยู่ในใจออกมาตรงๆ

ความหมายของเขาก็คืออยากให้ช่วยประคองการผ่าตัดนั่นแหละ แต่การมาพูดว่าจะให้ช่วยจูงมือทำต่อหน้าหมอมากมายขนาดนี้ มันดูจะเสียกิริยาไปสักหน่อย

"ที่แผนกผมก็มีคนไข้มะเร็งตับอ่อนครับ ลามไปหลายอวัยวะเหมือนกัน คงต้องทำตัดนอกร่างกายและปลูกถ่ายคืน รบกวนศาสตราจารย์หยางช่วยชี้แนะด้วยนะครับ"

ศาสตราจารย์สื่อเองก็ไม่ยอมปล่อยโอกาสทองนี้ไป แม้เขาจะเป็นถึงผู้เชี่ยวชาญระดับประเทศ แต่ก็รู้ดีว่าตนเองยังมีพื้นที่ให้พัฒนาได้อีกมหาศาล

หลังจากได้เห็นการผ่าตัดของศาสตราจารย์หยางในวันนี้ มุมมองของทั้งศาสตราจารย์สื่อและหัวหน้าฟางก็เปิดกว้างขึ้นอย่างสิ้นเชิง การผ่าตัดที่เคยคิดว่ายากลำบากและเกินจะจัดการได้ ในตอนนี้พวกเขากลับรู้สึกว่ามันกลายเป็นเรื่องธรรมดาไปเสียแล้ว

และเมื่อใดที่สามารถเชี่ยวชาญเทคนิคการตัดเนื้อร้ายนอกร่างกายแบบหยางผิงได้ ในอนาคตการผ่าตัดมะเร็งในช่องท้องหลายต่อหลายเคสที่เคยทำไม่ได้ ก็จะสามารถจัดการได้อย่างมั่นใจและปลอดภัยอย่างแน่นอน

(จบแล้ว)