- หน้าแรก
- ระบบศัลยแพทย์ขั้นเทพ
- บทที่ 251 - เนยแข็ง
บทที่ 251 - เนยแข็ง
บทที่ 251 - เนยแข็ง
บทที่ 251 - เนยแข็ง
จางหลินกำลังวุ่นอยู่กับการจัดตารางผ่าตัดฉุกเฉินให้ฟางเสี่ยวอวิ๋น ทั้งการออกคำสั่งการรักษาในระบบคอมพิวเตอร์ ตรวจสอบการอนุมัติผ่าตัด แจ้งไปยังห้องผ่าตัด และติดต่อหวงเจียฮุ่ยให้เตรียมเครื่องมือให้พร้อม
บริษัทของหวงเจียฮุ่ยเน้นผลิตภัณฑ์ในด้านเวชศาสตร์การกีฬาเป็นหลัก แต่เพื่อรองรับการผ่าตัดของหยางผิง หวงเจียไฉจึงได้ยื่นขอเป็นตัวแทนจำหน่ายอุปกรณ์วัสดุสิ้นเปลืองสำหรับงานอุบัติเหตุ กระดูกสันหลัง และข้อต่อจากบริษัทอีกหลายแห่ง เพื่อให้มีผลิตภัณฑ์ครบวงจร
หยางผิงกำชับจางหลินให้ประสานงานกับซูอี๋เสวียนเพื่อเตรียมกล้องส่องทางเดินน้ำดีของแผนกศัลยกรรมทั่วไป พร้อมอุปกรณ์แบบอ่อนเพื่อใช้ในระหว่างการผ่าตัด จางหลินเองก็ไม่รู้ว่าจะเอาอุปกรณ์ของแผนกศัลยกรรมทั่วไปมาทำอะไร แต่ก็ไม่กล้าซักไซ้ให้มากความ
ฟางเสี่ยวอวิ๋นจำเป็นต้องเข้ารับการผ่าตัดกระดูกสันหลังส่วนอกทางด้านหน้า โดยเปิดหน้าอกเข้าไปที่ด้านหน้าของกระดูกสันหลังส่วนอกที่ 9 เพื่อตัดชิ้นส่วนกระดูกที่ถูกเชื้อวัณโรคทำลายทิ้ง และกำจัดสิ่งกดทับภายในโพรงประสาทออก
บริเวณกระดูกสันหลังส่วนอกที่ 4 ถึงที่ 9 ถือเป็นพื้นที่อันตราย เนื่องจากระบบไหลเวียนเลือดที่ไปเลี้ยงไขสันหลังนั้นเปราะบางและถูกทำลายได้ง่าย หากระบบไหลเวียนเลือดเสียหาย จะส่งผลให้ไขสันหลังขาดเลือดจนเนื้อเยื่อเน่าตายและเสื่อมสภาพ ซึ่งนอกจากอาการอัมพาตครึ่งท่อนจะไม่หายแล้ว ยังจะยิ่งรุนแรงขึ้นและกลายเป็นความพิการถาวรได้
ในมิติระบบ หยางผิงผ่านการฝึกฝนด้านกายวิภาคมาอย่างหนัก และผ่านการฝึกผ่าตัดอุบัติเหตุทางกระดูกสันหลังมามากมาย แต่เขายังไม่เคยทำการผ่าตัดวัณโรคกระดูกสันหลังมาก่อน
ด้วยประสบการณ์การผ่าตัดอุบัติเหตุทางกระดูกสันหลังที่มีอยู่ การจะพิชิตการผ่าตัดนี้ก็ไม่ใช่เรื่องยาก แต่เพื่อความรอบคอบ หยางผิงจึงเข้าไปในมิติระบบเพื่อซื้อเคสการผ่าตัดวัณโรคกระดูกสันหลังจำนวนสามร้อยเคสเพื่อฝึกฝนเฉพาะทาง โดยเฉพาะการผ่าตัดในช่วงอกที่ 4 ถึงที่ 9 เพื่อฝึกการกำจัดสิ่งกดทับโดยให้กระทบต่อระบบไหลเวียนเลือดของไขสันหลังให้น้อยที่สุด
ในตอนนี้เขามีคะแนนสะสมอยู่หลายแสนคะแนน ตราบใดที่ไม่ใจปล้ำใช้ฟังก์ชันการผ่าตัดจำลองบ่อยเกินไป คะแนนจำนวนนี้ก็เพียงพอให้เขาใช้งานได้อีกนาน
ในการรักษาวัณโรคกระดูกสันหลัง บางโรงพยาบาลเลือกใช้วิธีแผลเล็ก เช่น ศาสตราจารย์ท่านหนึ่งจากโรงพยาบาล 301 ที่สั่งสมประสบการณ์ด้านแผลเล็กมาอย่างโชกโชน
ท่านมีความเห็นว่าวัณโรคกระดูกสันหลังสามารถรักษาโดยใช้แนวคิดของแผนกอายุรกรรมได้ โดยวิธีการคือการใช้ซีทีสแกนระบุตำแหน่งเพื่อเจาะและฉีดตัวยาต้านวัณโรคเข้าไปในตำแหน่งที่มีการติดเชื้อโดยตรง เพื่อรักษาเฉพาะจุดร่วมกับการให้ยาต้านวัณโรคทางกระแสเลือดจนกว่าจะหายขาด
วิธีการนี้เคยถูกหยิบยกขึ้นมาถกเถียงกันอย่างเผ็ดร้อนในงานประชุมวิชาการ แต่ก็ปฏิเสติไม่ได้ว่าศาสตราจารย์ท่านนี้ได้เปิดแนวทางความคิดใหม่ๆ ขึ้นมา และอย่างน้อยก็ได้ผลลัพธ์ที่ดีเยี่ยมในเคสที่อาการไม่รุนแรงนัก
แต่สำหรับฟางเสี่ยวอวิ๋นนั้นไม่สามารถใช้วิธีแผลเล็กแบบนี้ได้ ต้องผ่าตัดเปิดเท่านั้น เพราะเธอมีอาการอัมพาตแทรกซ้อนแล้ว สาเหตุของอัมพาตคือไขสันหลังถูกกดทับด้วยส่วนผสมของหนอง เนื้อเยื่อพังผืด เนื้อเยื่อเน่าตาย และเศษกระดูกที่ตายแล้ว
จำเป็นต้องทำการผ่าตัดแบบเปิด เพื่อกำจัดสิ่งกดทับในโพรงประสาทออกโดยตรง และคลายการกดทับของเส้นประสาทไขสันหลังให้เร็วที่สุด เพื่อให้ระบบประสาทฟื้นตัวกลับมา ซึ่งนี่คือหลักการสำคัญสามประการของศัลยกรรมกระดูกสันหลัง ได้แก่ การลดความดัน การสร้างความมั่นคง และการแก้ไขความผิดรูป!
แผนกศัลยกรรมกระดูกแบบผสมผสานมีห้องผ่าตัดที่เป็นอิสระของตัวเอง ทำให้การจัดตารางผ่าตัดทำได้สะดวกมาก ขอเพียงอาการของคนไข้เอื้ออำนวยก็สามารถเริ่มผ่าตัดได้ทุกเมื่อ
ภายในเวลาไม่ถึงครึ่งชั่วโมง ทุกอย่างก็เตรียมพร้อมเสร็จสรรพ ซูอี๋เสวียนและโจวชานเตรียมเครื่องมือผ่าตัดไว้เรียบร้อยแล้ว แผ่นโลหะสำหรับยึดกระดูกสันหลังทางด้านหน้าของหวงเจียฮุ่ยก็มาถึงแล้ว ทุกชิ้นผ่านการฆ่าเชื้อพร้อมใช้งานได้ทันที และเมื่อใช้เสร็จก็จะมีการสั่งของมาเติมส่วนที่ขาดไป
ทีมงานของหยางผิงก้าวหน้าไปอย่างรวดเร็ว ซ่งจื่อมั่วผู้ช่วยอันดับหนึ่งมีพรสวรรค์สูงส่งและเปี่ยมไปด้วยความคลั่งไคล้ในงานศัลยกรรม เขามุ่งมั่นอย่างแน่วแน่ที่จะเป็นศัลยแพทย์ที่ยอดเยี่ยมที่สุด
ในตอนนี้ ในฐานะผู้ช่วยของหยางผิง ต่อให้ต้องเผชิญหน้ากับทาคาฮาชิหรือซาซากิเขาก็ไม่ได้ดูด้อยกว่าเลย ในการผ่าตัดที่งานประชุมวิชาการครั้งนั้น ในขณะที่ทาคาฮาชิเผชิญกับทางตันจนไปต่อไม่ได้ เขากลับยังสามารถจัดการหลอดเลือดไปได้ถึงสิบเส้น
ในด้านจุลศัลยกรรม แม้จะยังมีระยะห่างจากหยางผิงอยู่มาก แต่เมื่อเทียบกับคนอื่นแล้ว เขาเปรียบเสมือนยอดเขาที่ไม่มีใครข้ามได้ ด้วยระดับฝีมือในตอนนี้ ต่อให้ต้องนำหางหนูที่เพิ่งเกิดมาตัดเป็นท่อนๆ แล้วให้ซ่งจื่อมั่วเย็บต่อหลอดเลือด เขาก็สามารถทำให้เลือดไหลเวียนได้ตามปกติ และยังสามารถทำได้ด้วยการใช้มือลอยตัวผ่าตัดอีกด้วย
ไม่ว่าจะเป็นการใช้กล้องส่องข้อ กล้องส่องช่องอก กล้องส่องช่องท้อง หรือกล้องส่องโพรงประสาท เขาก็เชี่ยวชาญอย่างยิ่ง ส่วนการผ่าตัดแบบเปิดยิ่งไม่ต้องพูดถึง ภายใต้การชี้แนะของหยางผิง ความชำนาญในด้านกายวิภาคของเขานั้นเหนือกว่าคนทั่วไปอย่างเทียบไม่ได้
หากใครคิดจะท้าทายหยางผิง ด่านแรกที่ต้องก้าวข้ามให้ได้คือยอดเขาที่ชื่อซ่งจื่อมั่วลูกนี้ ซึ่งบอกเลยว่าไม่ใช่เรื่องง่าย
ตำแหน่ง ‘จตุรเทพจอมดึง’ ระหว่างจางหลินกับเสี่ยวอู่ยังคงก้ำกึ่งกัน ทั้งคู่มีความสามารถสูสีจนยากจะตัดสินว่าใครเหนือกว่าใคร แต่สิ่งที่ปฏิเสธไม่ได้คือพวกเขาคือผู้ช่วยอันดับสองและสามที่ยอดเยี่ยมที่สุด
เจ้าอ้วนเหลียงเฉิง วิสัญญีแพทย์ มีความคลั่งไคล้ในการวางยาสลบพอๆ กับความคลั่งไคล้ในอาหารเลิศรส เขามีความสุขกับบทบาทหน้าที่ของตัวเองตั้งแต่ต้นจนจบ
ซูอี๋เสวียน พยาบาลคู่ใจ ยิ่งไม่ต้องบรรยายสรรพคุณ เธอคือคู่หูที่รู้ใจหยางผิงที่สุด ความเข้าขาที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติทำให้การประสานงานในทุกการผ่าตัดสมบูรณ์แบบไร้ที่ติ
โจวชานคือพยาบาลหมุนเวียนที่ดีที่สุด และถ้าหากต้องขึ้นไปช่วยเตรียมเครื่องมือ เธอก็จะเป็นพยาบาลเครื่องมือที่ยอดเยี่ยมเช่นกัน
ที่สำคัญที่สุดคือ พวกเขาผ่านศึกใหญ่มาครั้งแล้วครั้งเล่า โดยเฉพาะการพิชิตการผ่าตัดที่แม้แต่ทาคาฮาชิยังทำไม่ได้ ทำให้ความมั่นใจของทีมพุ่งสูงขึ้นถึงขีดสุด พวกเขาเชื่อมั่นอย่างแรงกล้าว่าตนเองคือทีมที่ยอดเยี่ยมที่สุดในโลก
ฟิล์มเอกซเรย์ที่สำคัญของฟางเสี่ยวอวิ๋นถูกแขวนไว้บนฉากอ่านฟิล์ม เพื่อให้ศัลยแพทย์ตรวจสอบได้ทุกเมื่อ บนหน้าจออิเล็กทรอนิกส์ก็มีภาพจำลองแสดงผลอยู่ เพียงแค่เงยหน้าขึ้นก็มองเห็นได้ชัดเจน
การวางยาสลบแบบทั่วไปพร้อมใส่ท่อช่วยหายใจ จัดคนไข้ให้นอนตะแคงซ้าย 90 องศา ยกแขนขวาขึ้นวางบนแท่นพักแขน กางกระดูกสะบักออกจากผนังทรวงอกเพื่อให้ง่ายต่อการเปิดเข้าทางช่องซี่โครงที่ 5 และ 6
การจัดท่าทางมีความสำคัญต่อการผ่าตัดอย่างยิ่ง ท่าทางที่ถูกต้องจะช่วยให้เห็นบริเวณผ่าตัดได้ชัดเจน หากจัดท่าผิดหรือพละการจะทำให้การมองเห็นลำบาก หรืออาจมองไม่เห็นบริเวณที่ต้องการผ่าตัดเลย
ฟางเสี่ยวอวิ๋นมีท่อช่วยหายใจสอดอยู่ในปากเชื่อมต่อกับเครื่องดมยา หัวเตียงถูกจัดวางตำแหน่งเหนือศีรษะ ดวงตาทั้งสองข้างถูกปิดทับด้วยแผ่นป้องกันเพื่อรักษาความชุ่มชื้น จุดที่มีปุ่มกระดูกยื่นออกมาทั่วร่างกาย เช่น บริเวณกระดูกก้นกบ ถูกรองไว้ด้วยแผ่นซิลิโคนเพื่อป้องกันการขาดเลือดจากการถูกกดทับ บริเวณรักแร้ด้านขวาตอนบนของทรวงอกก็มีการรองหมอนบางๆ ไว้ เพื่อปกป้องหลอดเลือดแดงรักแร้ หลอดเลือดดำรักแร้ และกลุ่มเส้นประสาทแขนอย่างดี
โจวชานตรวจสอบแขนขาของฟางเสี่ยวอวิ๋นว่ามีสีผิดปกติหรือเขียวคล้ำหรือไม่ มีอาการเลือดคั่งในเส้นเลือดดำหรือเปล่า และตรวจสอบชีพจรบริเวณข้อมือว่าเต้นปกติไหม เมื่อมั่นใจว่าทุกอย่างเรียบร้อย ซ่งจื่อมั่วจึงเริ่มขั้นตอนการฆ่าเชื้อและปูผ้าสะอาด เมื่อทุกอย่างพร้อมสรรพ หยางผิงจึงสวมชุดผ่าตัดและถุงมือเพื่อก้าวขึ้นสู่เตียงผ่าตัด
ขั้นตอนการตรวจสอบซ้ำก่อนผ่าตัดที่แสนศักดิ์สิทธิ์เริ่มต้นขึ้น นี่ไม่ใช่เพียงเพื่อป้องกันความผิดพลาดของตำแหน่งและวิธีการผ่าตัดเท่านั้น แต่ยังเป็นเสมือนพิธีกรรมที่แสดงถึงความจริงจังและทุ่มเทอย่างสุดกำลังของทีมผ่าตัด
“ชื่อ นามสกุล เพศ อายุ เลขประจำตัวผู้ป่วย ท่าทาง ตำแหน่งที่ผ่าตัด วิธีการผ่าตัด วิธีการวางยาสลบ จุดที่ต้องเฝ้าระวังระหว่างผ่าตัด และจุดที่ต้องเฝ้าระวังระหว่างดมยา--”
ทุกคนหยุดงานในมือทุกอย่าง เพื่อตรวจสอบข้อมูลในแต่ละหัวข้อ สมาชิกทีมผ่าตัดทุกคนต้องมีส่วนร่วม หากใครมีข้อสงสัยให้คัดค้านได้ทันที และเมื่อไม่มีใครคัดค้าน จึงประกาศออกมาว่า: การผ่าตัด เริ่มต้นได้! และในวินาทีนั้นเองที่มีดผ่าตัดจึงเริ่มกรีดลงไป
เข้าถึงบริเวณผ่าตัดผ่านทางช่องอก กรีดตามแนวขอบบนของซี่โครงที่ 8 จากขอบนอกของกล้ามเนื้อหลังยาวไปจนถึงเส้นแนวรักแร้ด้านหน้า กรีดเปิดชั้นผิวหนัง เนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง และเยื่อหุ้มกล้ามเนื้อชั้นลึก จากนั้นจึงกรีดเปิดชั้นกล้ามเนื้อทีละชั้น: ชั้นแรกคือกล้ามเนื้อหลังกว้าง ชั้นที่สองคือกล้ามเนื้อฟันเลื่อยด้านหน้าและจุดกำเนิดของกล้ามเนื้อหน้าท้องเฉียงนอกรวมถึงขอบนอกของกล้ามเนื้อหลังยาว ชั้นที่สามกรีดผ่านกล้ามเนื้อระหว่างซี่โครงทั้งชั้นนอกและชั้นใน โดยระมัดระวังเป็นพิเศษเพื่อปกป้องเส้นประสาทและหลอดเลือดที่อยู่บริเวณขอบล่างของซี่โครง
เยื่อบุช่องอกปรากฏให้เห็น หยางผิงใช้มีดกรีดเปิดช่องเล็กๆ บนเยื่อบุช่องอก อากาศจึงไหลเข้าไปในช่องอกทันที ส่งผลให้ความดันลบหายไป และปอดข้างหนึ่งก็ค่อยๆ แฟบลง
พบว่าปอดมีการยึดติดกับเยื่อบุช่องอก กรรไกรเลาะเนื้อเยื่อถูกส่งมาให้ หยางผิงจัดการตัดพังผืดที่ยึดติดทั้งที่เป็นแถบและเป็นแผ่นออก จนปอดแฟบลงอย่างสมบูรณ์ จากนั้นจึงใช้ผ้าก๊อซชุบน้ำเกลือปิดปกป้องผนังทรวงอกไว้
เครื่องถ่างหน้าอกค่อยๆ แยกทรวงอกออกให้กว้างขึ้น ภาพของหัวใจที่กำลังเต้นและปอดคู่ที่กำลังหดตัวปรากฏให้เห็นอย่างเด่นชัดและมีชีวิตชีวา โดยเฉพาะหัวใจที่เต้นอย่างแข็งแรง เสียงตุบๆ ที่ดังเป็นจังหวะสม่ำเสมอคือพลังขับเคลื่อนแห่งชีวิต มันทำหน้าที่ของมันตั้งแต่วันแรกที่เกิดจนถึงนาทีสุดท้ายของชีวิต โดยไม่เคยหยุดพักแม้แต่วินาทีเดียว
ในบางครั้ง การนวดหัวใจภายในทรวงอกจำเป็นต้องใช้มือประคองหัวใจไว้ ในตอนนั้นเองที่คุณจะสัมผัสได้ถึงความมหัศจรรย์ของชีวิต เพราะชีวิตนั้นกำลังถูกโอบอุ้มอยู่ในอุ้งมือของคุณเอง
หยางผิงหยุดมือลงชั่วครู่ “ทุกคนเข้ามาดูนี่สิ!”
บรรดาแพทย์ฝึกหัดและนักศึกษาที่มาสังเกตการณ์ต่างพากันก้าวขึ้นบนแท่นยืน ชะโงกหน้ามองเข้าไปในช่องอกในระยะห่างประมาณหนึ่งเมตร ภาพหัวใจและปอดที่ยังมีชีวิตปรากฏอยู่ตรงหน้า
การได้เห็นภาพนี้มักจะทำให้ผู้คนเกิดความรู้สึกศักดิ์สิทธิ์ สูงส่ง และเกิดจิตสำนึกแห่งความรับผิดชอบขึ้นมาโดยไม่รู้ตัว
จงยำเกรงในชีวิต และเคารพในชีวิต! แรงปะทะต่อจิตใจในตอนนี้นั้นทรงพลังยิ่งกว่าการกล่าวคำปฏิญาณตนของนักศึกษาแพทย์นับพันครั้งเสียอีก
ชีวิตแสดงตัวตนผ่านภาพการเต้นของหัวใจตรงหน้าคุณ หากมันหยุดลง ชีวิตทั้งชีวิตก็จะดับสูญและสูญเสียการเชื่อมต่อกับโลกใบนี้ไปทันที แต่ตราบใดที่มันยังเต้นอยู่ ชีวิตนั้นก็ยังสามารถยิ้ม ร้องไห้ รัก เกลียด และสัมผัสได้ถึงทุกรสชาติของโลกใบนี้
กระบวนการเลาะเนื้อเยื่อดำเนินไปอย่างคล่องแคล่วราวกับร่ายมนตร์ หยางผิงใช้ผ้าก๊อซชุบน้ำเกลือคลุมเนื้อเยื่อปอดไว้และดึงรั้งเข้าหาเส้นกลางตัวอย่างนุ่มนวล จนกระทั่งเห็นส่วนหน้าและด้านข้างของกระดูกสันหลังส่วนอกรวมถึงบริเวณประจันอกด้านหลัง
การประสานงานดำเนินไปอย่างเงียบเชียบตลอดเวลา ผู้ช่วยแต่ละคนรู้หน้าที่ของตนว่าต้องทำอย่างไร ตำแหน่ง ทิศทาง และแรงในการดึงตัวรั้งทำได้อย่างพอดิบพอดีโดยไม่ต้องเอ่ยปากสั่ง พยาบาลเครื่องมือเองก็มีความเข้าใจในขั้นตอนการผ่าตัดอย่างลึกซึ้ง
การส่งมีดทำได้โดยไม่ต้องใช้แม้แต่สายตา พยาบาลเครื่องมือส่งให้ได้ถูกจังหวะเวลาพอเหมาะพอดี ความรู้สึกในการผ่าตัดเช่นนี้มันช่างวิเศษสุด เปรียบเสมือนการสื่อสารที่ส่งผ่านจากใจถึงใจ
กรีดเปิดเยื่อหุ้มประจันอกตามแนวตั้ง จนเห็นหลอดเลือดแดงใหญ่ในทรวงอกฝั่งซ้าย หลอดเลือดดำกึ่งคี่ หลอดเลือดดำคี่ฝั่งขวา รวมถึงหลอดเลือดระหว่างซี่โครงปรากฏออกมาทั้งหมด
หลอดเลือดเหล่านี้จำเป็นต้องมีการตัดและผูกบางส่วนเพื่อให้มองเห็นบริเวณที่ต้องการผ่าตัดได้ชัดเจนเพียงพอ แต่ทว่าหลอดเลือดแดงระหว่างซี่โครงนั้นเป็นหนึ่งในหลอดเลือดหลักที่ไปเลี้ยงไขสันหลัง จำนวนที่ตัดได้ต้องไม่เกิน 3 เส้น มิฉะนั้นจะกระทบต่อการไหลเวียนเลือดของไขสันหลังทันที
สำหรับยอดฝีมือตัวจริง ตลอดการผ่าตัดจะยึดมั่นในหลักการแผลเล็ก พยายามทุกวิถีทางเพื่อปกป้องระบบไหลเวียนเลือดและเนื้อเยื่อ หยางผิงจึงไม่ได้ตั้งใจจะตัดหรือผูกหลอดเลือดเหล่านี้ทิ้ง แต่เขาต้องการจะปกป้องหลอดเลือดที่ไปเลี้ยงไขสันหลังทุกเส้นไว้ให้ดีที่สุด
เขาเลือกที่จะเข้าถึงเป้าหมายผ่านช่องว่างระหว่างหลอดเลือด ซึ่งช่องว่างเหล่านั้นจะกลายเป็นหน้าต่างเล็กๆ ในการทำงาน แม้การทำแบบนี้จะทำให้การผ่าตัดยากลำบากขึ้นมาก แต่สำหรับหยางผิงแล้วเรื่องนี้ไม่ใช่ปัญหา
เขาเข้าถึงเป้าหมายผ่านช่องว่างหลอดเลือด ใช้เครื่องมือเลาะเยื่อหุ้มกระดูกดันหลอดเลือดแดงใหญ่จากด้านหน้าของกระดูกสันหลังออกไปนอกเยื่อบุช่องอก ใช้ผ้าก๊อซชุบน้ำเกลือปิดปกป้องไว้ แล้วค่อยๆ สอดตัวดึงรั้งเข้าไปอย่างเบามือ
เมื่อใช้ผ้าก๊อซปกป้องบริเวณโดยรอบแล้ว พื้นที่ปฏิบัติงานก็ปรากฏขึ้น ส่วนหน้าของกระดูกสันหลังส่วนอก หมอนรองกระดูก และเอ็นยึดกระดูกสันหลังด้านหน้ากำลังจะปรากฏแก่สายตา แต่ทว่าสิ่งที่เห็นก่อนกลับเป็นถุงน้ำที่มีลักษณะกระเพื่อมไหว
นี่คือฝีเย็นหรือฝีวัณโรคนั่นเอง เสี่ยวซูส่งไซริงค์ขนาด 50 มิลลิลิตรมาให้ หยางผิงใช้มีดปลายแหลมเจาะรูเล็กๆ ทันใดนั้นสารที่มีลักษณะหนืดสีขาวแกมเหลืองคล้าย ‘เนยแข็ง’ ก็พุ่งทะลักออกมาทางรูที่เจาะไว้และไหลเข้าสู่ไซริงค์อย่างรวดเร็ว เพียงครู่เดียวไซริงค์ก็เต็ม หยางผิงจึงเปลี่ยนไซริงค์อันใหม่และดูดต่อทันที
ตัวอย่างที่ดูดออกมาถูกเก็บไว้เพื่อส่งเพาะเชื้อและตรวจทางพยาธิวิทยา เขาดูดออกมาต่อเนื่องถึงห้าหลอด เพื่อส่งตรวจเชื้อประเภทต้องการออกซิเจน เชื้อไม่ต้องการออกซิเจน เพาะเชื้อวัณโรค ย้อมเชื้อเพื่อหาเชื้อดื้อกรด และส่งตรวจเนื้อเยื่อทางพยาธิวิทยา
ในจังหวะนั้นเอง เครื่องดูดของผู้ช่วยจึงเริ่มทำงาน โดยสอดเข้าไปทางรูเล็กๆ อย่างนุ่มนวลเพื่อกำจัด ‘เนยแข็ง’ ที่เหลืออยู่ออกให้หมด เครื่องดูดสายนี้ถูกใช้เพื่อดูดสารลักษณะเนยแข็งนี้โดยเฉพาะ พยาบาลหมุนเวียนเริ่มคำนวณปริมาตรของ ‘เนยแข็ง’ ที่ดูดออกมาได้ ซึ่งมีปริมาณมากถึง 1,000 มิลลิลิตรเลยทีเดียว
หยางผิงทำการเปิดผนังฝีออกจนหมดสิ้น ชะล้างด้วยน้ำเกลือและดูดออกซ้ำแล้วซ้ำเล่า จนกระทั่งบริเวณที่ผ่าตัดสะอาดหมดจด การผ่าตัดจึงดำเนินต่อไป
“ดูสวยดีเหมือนกันนะ!” จางหลินเปรยออกมา
เสี่ยวอู่เงยหน้ามองเขา “ก็จริงนะ แต่น่าเสียดายที่เราไม่ได้กลิ่น”
“มันจะมีกลิ่นหอมหวานบ้างไหมนะ?”
“ได้ยินมาว่ากลิ่นมันจะออกเปรี้ยวๆ น่ะ”
ไม่นึกเลยว่าสารที่มีลักษณะคล้ายเนยแข็งจากฝีเย็นของวัณโรคจะให้ภาพที่ดูน่าสนใจขนาดนี้ จางหลินและเสี่ยวอู่ต่างพากันอุทานออกมาพร้อมๆ กัน ทว่ามือที่ถือตัวดึงรั้งของทั้งคู่กลับนิ่งสนิทและใช้แรงได้อย่างพอเหมาะ ช่วยให้เห็นบริเวณผ่าตัดได้อย่างชัดเจนที่สุด
ฉายา ‘จตุรเทพจอมดึง’ ไม่ได้มาเพราะโชคช่วย แต่มาจากการแสดงฝีมือการดึงรั้งที่ยอดเยี่ยมในการผ่าตัดนับครั้งไม่ถ้วน
“ยินดีด้วยนะพวกนาย ตอนนี้ก้าวเข้าใกล้การเป็นศัลยแพทย์ที่ยอดเยี่ยมไปอีกขั้นแล้ว”
หยางผิงเปิดให้เห็นส่วนหน้าของกระดูกสันหลังส่วนอกที่ 9 ได้สำเร็จ และเริ่มลงมือผูกจัดการหลอดเลือดที่อยู่โดยรอบทันที
(จบตอน)