- หน้าแรก
- ซูเปอร์ด็อกเตอร์ เส้นทางเทพเริ่มจากการเช็กอิน
- บทที่ 255 - กลุ่มอาการถูกกดทับเฉียบพลัน
บทที่ 255 - กลุ่มอาการถูกกดทับเฉียบพลัน
บทที่ 255 - กลุ่มอาการถูกกดทับเฉียบพลัน
บทที่ 255 - กลุ่มอาการถูกกดทับเฉียบพลัน
ผ่านไปครึ่งชั่วโมง
ณ ห้องไอซียู
เจ้าของโรงงานวัยกลางคนที่ได้รับบาดเจ็บกำลังนอนสงบนิ่งอยู่บนเตียงคนไข้ เขาสวมหน้ากากออกซิเจนและตกอยู่ในสภาวะช็อกจนหมดสติไปแล้ว
ซูหยางขมวดคิ้วมุ่นขณะจ้องมองผลตรวจในมือ
สถานการณ์ดูไม่สู้ดีเลยจริงๆ
ซูหยางไล่สายตาดูผลการทำงานของไต ยูเรียไนโตรเจนอยู่ที่ 37.12 มิลลิโมลต่อลิตร และค่าครีอะตินีนในเลือดสูงถึง 804.44 ไมโครโมลต่อลิตร ซึ่งทั้งสองค่านี้บ่งบอกถึงการทำงานของไตที่ผิดปกติอย่างรุนแรงจนเกินขีดจำกัดมาตรฐานไปมากแล้ว
โดยเฉพาะค่าครีอะตินีนที่พุ่งสูงกว่าเกณฑ์ปกติถึงแปดเท่า
ครีอะตินีนเป็นของเสียจากการเผาพลาญของกล้ามเนื้อในร่างกาย ซึ่งตามปกติแล้วไตจะทำหน้าที่ขับมันออกมา
การที่ค่าครีอะตินีนพุ่งสูงขนาดนี้แสดงว่าการทำงานของไตของผู้ป่วยกำลังลดลงอย่างรวดเร็ว
เนื่องจากการถูกวัตถุหนักกดทับทำให้กล้ามเนื้อได้รับความเสียหายอย่างรุนแรง เมื่อกล้ามเนื้อที่บาดเจ็บเกิดเนื้อตาย มันจะปลดปล่อยสารที่เป็นกรดจำนวนมากอย่างกลุ่มซัลเฟตเข้าสู่กระแสเลือด ซึ่งสิ่งนี้สร้างภาระที่หนักหนาสาหัสให้กับไตอย่างมาก
แต่โดยปกติแล้ว ตามสถานการณ์ของผู้ป่วยรายนี้ การถูกกดทับกล้ามเนื้อเพียงไม่กี่สิบนาทีไม่น่าจะปลดปล่อยสารกรดออกมาจนทำลายไตได้รุนแรงขนาดนี้
ซูหยางจึงหันไปดูผลอัลตราซาวด์ไตอีกครั้ง พบร่องรอยของโรคไตอักเสบเฉียบพลัน
มิน่าล่ะ ที่แท้ผู้ป่วยรายนี้ก็มีโรคไตเป็นโรคประจำตัวอยู่ก่อนแล้วนี่เอง
"เทพซูคะ ตอนนี้เราควรทำอย่างไรดี"
ลู่เฉินซีที่ยืนอยู่ข้างๆ เอ่ยถาม ในมุมมองของเธอสถานการณ์ของผู้ป่วยรายนี้มันรับมือยากมากจริงๆ
ตอนนี้ความเสียหายของไตได้ทำให้ไตที่มีปัญหาอยู่เดิมเกิดอาการล้มเหลวแล้ว หากยังปล่อยให้ดำเนินต่อไปแบบนี้ การจะรักษาไตของผู้ป่วยรายนี้ไว้ได้หรือไม่นั้นถือเป็นปัญหาใหญ่เลยทีเดียว
"ประสานงานกับแผนกอายุรกรรมโรคไตเพื่อทำการฟอกไตเบื้องต้นก่อนครับ"
ซูหยางกล่าวเสียงเคร่งขรึม การฟอกไตเป็นเพียงการแก้ปัญหาที่ปลายเหตุเท่านั้น
ไตของผู้ป่วยรายนี้มีปัญหาอยู่เดิมแล้ว ตอนนี้ยังมาบาดเจ็บซ้ำเติมเข้าไปอีก จะรักษาไตทั้งสองข้างไว้ได้หรือไม่นั้นยากจะคาดเดา
"รับทราบค่ะ"
ลู่เฉินซีพยักหน้า
อย่างไรก็คงต้องชี้แจงสถานการณ์ให้ญาติทราบด้วยล่ะนะ
ซูหยางฉุกคิดขึ้นมาว่าไม่แน่ว่าเมื่อไหร่ที่ไตของผู้ป่วยรายนี้อาจจะหยุดทำงานจนรักษาไว้ไม่ได้
หากเกิดภาวะไตวายเฉียบพลันขึ้นมาจริงๆ ก็คงต้องใช้การฟอกไตเพื่อประคองชีวิตไว้เท่านั้น
และในตอนนั้น ทางออกเดียวที่ได้ผลคือการปลูกถ่ายไตใหม่
เมื่อเดินออกมาจากห้องไอซียู หญิงสาวสวยที่สวมกระโปรงสั้นก็รีบเดินเข้ามาหาพร้อมถามด้วยความกังวลว่า "คุณหมอคะ พี่เขยของฉันเป็นอย่างไรบ้างคะ"
"ตอนนี้พ้นขีดอันตรายแล้วครับ แต่เขามีโรคไตอยู่ด้วย คุณทราบเรื่องนี้ไหมครับ"
ซูหยางค่อยๆ เอ่ยถาม
"โรคไตเหรอคะ"
หญิงสาวแสดงท่าทางสงสัยอย่างหนัก พี่เขยเนี่ยนะจะมีโรคไต
ในเมื่อเขายังดูแข็งแรงกระปรี้กระเปร่าขนาดนั้น ไตจะมีปัญหาได้อย่างไรกัน
"ใช่ครับ เนื่องจากการที่ขาของเขาถูกวัตถุหนักกดทับทำให้มีสารพิษจำนวนมากไหลเข้าสู่ร่างกาย ประกอบกับที่เขามีโรคไตเป็นทุนเดิมอยู่แล้ว ตอนนี้เขาจึงมีอาการไตวายเฉียบพลันครับ"
ซูหยางอธิบายต่อ
"เป็นไปไม่ได้หรอกค่ะ ไตพี่เขยจะมามีปัญหาได้ยังไงกัน"
หญิงสาวส่ายหน้าอย่างไม่ยอมรับความจริง
"ช่วงนี้เขาได้ทานอะไรเป็นพิเศษบ้างไหมครับ บางทีสิ่งที่เขาทานเข้าไปอาจจะเป็นสาเหตุที่ทำให้ไตของเขาเริ่มมีปัญหามาก่อนหน้านี้"
ซูหยางถามต่อ
"ทานอะไรเหรอคะ ไม่มีนะคะ พี่เขยก็ทานอาหารตามปกติทุกอย่างเลยค่ะ"
หญิงสาวตอบด้วยความมึนงง
"นอกจากอาหารบนโต๊ะแล้ว มีอย่างอื่นที่เป็นพิเศษบ้างไหมครับ"
ซูหยางถามย้ำอีกครั้ง เขาจำเป็นต้องค้นหาสาเหตุที่ทำให้ไตของผู้ป่วยรายนี้บาดเจ็บมาก่อนหน้านี้ให้ได้ เพื่อที่จะได้ประเมินทิศทางของโรคต่อไป
"เอ่อ เรื่องยาบำรุงนี่ก็นับด้วยไหมคะ"
หลังจากนิ่งคิดไปครู่หนึ่ง หญิงสาวก็เอ่ยถามอย่างลังเล
"ยาบำรุงเหรอครับ เป็นยาบำรุงประเภทไหนครับ"
ซูหยางถามด้วยความสงสัย ปกติยาบำรุงทั่วไปจะไม่ทำร้ายไต มีแต่จะช่วยบำรุงไตมากกว่า
"..."
หญิงสาวมีท่าทางลังเลใจ ดูเหมือนเธอจะรู้สึกเขินอายที่จะต้องพูดถึงเรื่องยาบำรุงประเภทนี้ต่อหน้าคนอื่น
"ตอนนี้ต้องรู้ข้อมูลที่ชัดเจนก่อนนะครับถึงจะวางแผนการรักษาต่อไปได้"
เมื่อเห็นหญิงสาวมีท่าทางอึกอัก ซูหยางจึงกล่าวด้วยน้ำเสียงจริงจัง
"คุณหมอคะ อาการไตวายเนี่ยมันรุนแรงมากไหมคะ"
หญิงสาวที่วันๆ เอาแต่เดินช้อปปิ้ง เล่นมือถือ และดูซีรีส์ย่อมไม่มีความรู้ทางการแพทย์พื้นฐานเลย
ไม่อย่างนั้น หากเป็นคนที่มีความรู้รอบตัวบ้างก็จะทราบดีว่าอาการไตวายนั้นร้ายแรงเพียงใด
"พูดง่ายๆ คือไตของเขากำลังเน่าตายครับ ถ้าควบคุมสถานการณ์ไว้ไม่ได้จนไตเน่าเสียไปทั้งหมดก็จำเป็นต้องตัดทิ้งครับ"
ซูหยางอธิบายอย่างช้าๆ
"อะไรนะ ตัดทิ้งเหรอคะ งั้นก็ต้องปลูกถ่ายไตใหม่สิคะ เรื่องนี้ฉันเคยได้ยินมาอยู่บ้าง"
หญิงสาวเริ่มเข้าใจสถานการณ์แล้วว่านี่คือเรื่องคอขาดบาดตายที่หลายคนพูดถึงกันว่าต้องเปลี่ยนไตเพื่อรักษาชีวิต
"ใช่ครับ เป็นแบบนั้นแหละ"
ซูหยางพยักหน้ายืนยัน
"หา"
หญิงสาวเหมือนเพิ่งจะได้สติกลับมาและตระหนักได้ว่าพี่เขยของเธออาจจะต้องสูญเสียไตทั้งสองข้างไป
และสาเหตุที่ทำให้ไตพังยับเยินขนาดนี้ก็น่าจะมาจากยาบำรุงนั่นเอง
"คุณหมอคะ ลองดูนี่สิคะ ไม่น่าจะร้ายแรงขนาดนั้นมั้ง"
หญิงสาวนึกเรื่องนี้ขึ้นมาได้จึงรีบหยิบโทรศัพท์ออกมาเปิดรูปภาพหน้าจอยาที่เคยซื้อมาให้ซูหยางดู
"ขอผมดูหน่อยครับ"
ซูหยางรับโทรศัพท์จากหญิงสาวมาดูบนหน้าจอ
นี่มัน
ชื่อยาก็ระบุไม่ชัดเจนเลย
บนกล่องมีเพียงตัวอักษรเล็กๆ เขียนไว้ว่า
สูตรลับจากอินเดีย ขวัญใจชายชาตรี ยาบำรุงสิบประการเสริมพลังไตและเสริมความเป็นชาย
นี่ยันต์วิเศษหรือไงกันนะ
ซูหยางส่ายหน้าเบาๆ
มิน่าล่ะ ทานเข้าไปแล้วถึงได้เกิดปัญหา
อีกอย่าง ยาจากอินเดียทำไมถึงมีตัวอักษรจีนกำกับอยู่บนกล่องล่ะ
"คุณสามารถตัดสินใจแทนเขาได้ไหมครับ เพราะตอนนี้เขายังหมดสติอยู่ และหากสถานการณ์แย่ลงอาจจำเป็นต้องผ่าตัดเพื่อตัดไตที่เน่าเสียออกทันที"
ซูหยางส่งโทรศัพท์คืนให้หญิงสาวพร้อมถามด้วยน้ำเสียงเคร่งเครียด
"คุณหมอคะ ถ้าตัดไตทิ้งไปแล้วคนจะไม่ตายเหรอคะ"
หญิงสาวถามด้วยความลนลาน
"สามารถใช้การฟอกไตเพื่อประคองชีวิตไว้ได้ครับแต่มันก็จะอยู่ได้ไม่นานนัก"
ซูหยางส่ายหน้าแล้วตอบ
"คุณหมอคะ เรื่องนี้ฉันเซ็นชื่อตัดสินใจแทนไม่ได้จริงๆ ค่ะ"
หญิงสาวรีบปฏิเสธทันควัน
"งั้นเขายังมีญาติคนอื่นอีกไหมครับ จะเป็นญาติสายตรงหรือคนใกล้ชิดก็ได้"
ซูหยางถามต่อ
"คุณหมอคะ ฉันจะตามพี่สาวมาค่ะ คาดว่าพรุ่งนี้เช้าน่าจะมาถึงที่นี่"
หญิงสาวนิ่งคิดครู่หนึ่งแล้วตอบ
"พรุ่งนี้เหรอครับ"
ซูหยางครุ่นคิด แม้ตอนนี้จะเกิดอาการไตวายขึ้นแล้ว แต่พิจารณาจากสถานการณ์ปัจจุบันก็น่าจะยังประคองไว้ได้อีกสักสองสามวัน
"ตกลงครับ ให้มาถึงที่นี่โดยเร็วที่สุดนะ"
ซูหยางพยักหน้า
"ค่ะๆ เข้าใจแล้วค่ะคุณหมอ"
หญิงสาวพยักหน้ารัวๆ เหมือนยกภูเขาออกจากอก
ซูหยางส่ายหน้าแล้วเดินกลับเข้าไปในห้องพักผู้ป่วย
ทันทีที่เขากลับเข้ามา ลู่เฉินซีก็ถามด้วยความอยากรู้อยากเห็นว่า "เทพซูคะ หญิงสาวคนนั้นเป็นอะไรกับผู้ป่วยคะ"
"น้องเมียครับ"
ซูหยางตอบสั้นๆ
"แล้วที่ไตเขาบาดเจ็บมาก่อนหน้านี้ล่ะคะ เกิดจากสาเหตุอะไร"
ลู่เฉินซีถามต่อด้วยความฉงน
"ยาบำรุงครับ"
ซูหยางตอบด้วยน้ำเสียงนิ่งเรียบ
"อะไรนะ ยาบำรุงเหรอคะ"
ลู่เฉินซีและหลัวซาต่างแสดงสีหน้าประหลาดใจ
"แปลกตรงไหนล่ะครับ บางครั้งผู้ชายก็มักจะทานอะไรแปลกๆ เข้าไปเพื่อรักษาศักดิ์ศรีของตัวเอง เรื่องนี้ไม่มีอะไรน่าประหลาดใจหรอกครับ"
ซูหยางกล่าวเหมือนเป็นเรื่องปกติที่เห็นได้ทั่วไป
"ไม่แปลกเลยค่ะ ไม่แปลกจริงๆ"
ลู่เฉินซีรีบเออออตามทันที