- หน้าแรก
- ระบบศัลยแพทย์ ผมจะเป็นเทพที่ห้องฉุกเฉิน
- บทที่ 81 - ไร้หนทางร้องเรียน!
บทที่ 81 - ไร้หนทางร้องเรียน!
บทที่ 81 - ไร้หนทางร้องเรียน!
บทที่ 81 - ไร้หนทางร้องเรียน!
แสงอาทิตย์ยามเย็นสาดส่องลงมา แม้แสงแดดจะส่องไม่ถึงห้องฉุกเฉิน แต่แสงไฟนีออนก็ยังคงทำให้หอผู้ป่วยรวมสว่างไสวไปทั่ว
เจิงฮวนฉีนั่งไขว่ห้างพลางตอบกลับปลายสาย "ครับ ได้ครับ ผู้อำนวยการหลิน ผมอยู่ที่แผนกพอดี เสี่ยวหลู่บอกเองว่าการดึงกระดูกเข้าที่ด้วยมือเปล่าที่เขาทำนั้นคุณภาพดีใช้ได้เลยทีเดียว"
"แถมผลการเอกซเรย์ทั้งก่อนและหลังทำเขาก็ถ่ายรูปเก็บรวบรวมไว้หมด บันทึกการผ่าตัดก็เขียนไว้ละเอียดมาก การเก็บหลักฐานทำได้ดีเยี่ยมครับ"
"อืม เอกสารใบยินยอมและลายเซ็นต่างๆ ก็เก็บรักษาไว้ครบถ้วนครับ"
"ผมโทรเช็กกับฝ่ายกิจการแพทย์แล้ว ในโรงพยาบาลของเรานั้น การให้สิทธิ์ทำหัตถการดึงกระดูกเข้าที่ด้วยมือเปล่า ปกติจะมอบให้ทั้งหมอศัลยกรรมกระดูกและหมอฉุกเฉินอยู่แล้ว ในตารางสิทธิ์การผ่าตัดของหลู่เฉิงก็มีระบุไว้ตั้งแต่ปีที่เขาเข้ามาทำงานแล้วครับ"
"โอเค ได้ครับ รับทราบครับผู้อำนวยการหลิน"
...
เวลาสามทุ่ม กลางคืนดึกสงัด เสียงจักจั่นนอกหน้าต่างยังคงกรีดร้องระงมไม่หยุดหย่อน
เซี่ยงขุยหัวเปิดระบบรับผู้ป่วยของแผนกฉุกเฉินค้างไว้บนหน้าจอคอมพิวเตอร์ มีรายชื่อโรคมากมาย
แต่เมาส์ของเซี่ยงขุยหัวกลับหยุดนิ่งอยู่ที่ข้อมูลของผู้ป่วยกระดูกน่องส่วนกลางหักรายหนึ่ง
คำวินิจฉัยของหลู่เฉิงนั้นละเอียดถี่ยิบ
การบาดเจ็บที่รขา
กระดูกน่องส่วนกลางหัก (AO Type A1.2)
คำแนะนำการรักษา: 1. กระดูกหักมีการเคลื่อนที่ มีข้อบ่งชี้ในการผ่าตัด แนะนำให้ผู้ป่วยรับการรักษาด้วยการผ่าตัดหรือการดึงกระดูกเข้าที่ด้วยมือเปล่า หลังจากแจ้งความเสี่ยงของการผ่าตัดและการดึงกระดูกอย่างละเอียดแล้ว ผู้ป่วยแจ้งความประสงค์ขอรับการรักษาด้วยวิธีดึงกระดูกเข้าที่ด้วยมือเปล่า
ทำการดามเฝือกปูน พักการใช้งานขาข้างที่บาดเจ็บหนึ่งเดือน
จ่ายยาแก้ปวด Celecoxib 200mg วันละครั้ง และยา Aescin 300mg วันละสองครั้งเพื่อลดบวม
นัดติดตามอาการใน 1 เดือน เพื่อประเมินแผนการรักษาขั้นต่อไปจากฟิล์มเอกซเรย์
หากมีอาการผิดปกติให้มาพบแพทย์ทันที
"กระดูกหักแบบมีการเคลื่อนที่ กระดูกหักที่มีข้อบ่งชี้ในการผ่าตัด ทำไมนายต้องดึงกระดูกด้วยมือเปล่าด้วยนะ หลู่เฉิง นายจงใจจะงัดข้อกับฉันใช่ไหม" มุมปากของเซี่ยงขุยหัวกระตุกยิก...
คิดไปคิดมา เซี่ยงขุยหัวรู้สึกว่าถ้าปล่อยไว้อาจเกิดปัญหา เขาจึงค้นเบอร์โทรศัพท์ของถังจงฉี่ในสมุดรายชื่อแล้วกดโทรออก
"ผู้อำนวยการถังครับ ผมเองครับ เซี่ยงขุยหัวจากแผนกศัลยกรรมกระดูก ผมมีเรื่องจะรายงานครับ..."
...
เวลาสี่ทุ่ม หลู่เฉิงขยี้ตาแล้วปิดตำราศัลยศาสตร์ทั่วไปของหวงเจียซื่อลง เขาใช้ที่คั่นหนังสือคั่นหน้าที่อ่านค้างไว้ แล้วบิดขี้เกียจในห้องพักแพทย์
ต้องบอกเลยว่าความรู้สึกที่ได้อ่านหนังสือไปพร้อมกับการอัปเกรดค่าสถานะไปด้วยนี่มันดีจริงๆ
การเพิ่มค่าสถานะช่วยให้หลู่เฉิงเข้าใจประเด็นสำคัญๆ ได้ราวกับเสกขึ้นมา การกลับมาอ่านซ้ำอีกรอบจึงทำให้เขาเห็นรายละเอียดเล็กๆ น้อยๆ ในตำราและเกิดความเข้าใจใหม่ๆ เพิ่มขึ้น
คนเรียนหมอรู้กันดีว่าทุกครั้งที่หยิบตำราเล่มไหนมาอ่านซ้ำ ก็มักจะได้ความรู้และความเข้าใจใหม่ๆ เสมอ การอ่านที่ไม่ได้ทำเพื่อไปสอบแต่เพื่อความรู้ใหม่แบบนี้ มันฟินสุดๆ ไปเลย
หลังจากปิดหนังสือ หลู่เฉิงก็สวมเสื้อกาวน์เตรียมจะไปเดินตรวจคนไข้รอบดึกอีกสักรอบ แล้วค่อยรอกลับบ้านตอนเที่ยงคืน
แต่พอหลู่เฉิงเพิ่งจะติดกระดุมไปได้สองเม็ด เสียงโทรศัพท์ก็ดังขึ้น
หลู่เฉิงขยับตัวไปหยิบโทรศัพท์ที่วางอยู่บนโต๊ะในห้องพักแพทย์ เมื่อเห็นชื่อคนโทรเข้าก็ยิ้มมุมปาก "สวัสดีครับผู้อำนวยการถัง ผมหลู่เฉิงจากแผนกฉุกเฉินครับ"
คนโทรมาคือถังจงฉี่จากฝ่ายกิจการแพทย์ เขาเป็นรองหัวหน้าฝ่ายที่ดูแลเรื่องการขึ้นทะเบียนวิชาชีพและลงทะเบียนสิทธิ์การผ่าตัดของแพทย์ในโรงพยาบาล
"หมอหลู่ ผมได้ยินมาว่าตอนนี้คุณกำลังทำหัตถการดึงกระดูกหักด้วยมือเปล่าที่แผนกฉุกเฉินเหรอครับ แบบนี้มันไม่ค่อยถูกกฎระเบียบหรือเปล่า?"
"เลิกทำเถอะครับ โรคกระดูกหักมันเป็นโรคเฉพาะทางของแผนกศัลยกรรมกระดูกเขา" น้ำเสียงทุ้มต่ำของถังจงฉี่ฟังดูเด็ดขาด
"ผู้อำนวยการถังครับ ท่านเข้าใจอะไรผิดหรือเปล่าครับ โรงพยาบาลเรามีการแบ่งแยกโรคเฉพาะทางขนาดนั้นเชียวหรือครับ ตอนประชุมไม่ใช่ว่าเราเน้นเรื่องใครมีความสามารถก็ทำไปหรือครับ"
"ในหลักการแล้ว ตราบใดที่แผนกเฉพาะทางอื่นๆ ไม่ทำ และเรามีความมั่นใจว่าจะทำได้ ก็สามารถยื่นขอสิทธิ์กับฝ่ายกิจการแพทย์ได้ไม่ใช่เหรอครับ" น้ำเสียงของหลู่เฉิงราบเรียบและความจำแม่นยำ
โรงพยาบาลระดับอำเภอมีคนไข้ไม่เยอะ การแบ่งแผนกก็ไม่ได้ละเอียดขนาดนั้น
ศัลยกรรมทั่วไปยิ่งแล้วใหญ่ ครอบคลุมไปตั้งแต่เต้านม ต่อมไทรอยด์ หลอดเลือด ตับและถุงน้ำดี และโรคอื่นๆ อีกมากมาย
ถังจงฉี่กำลังมองว่าหลู่เฉิงเป็นพวกหัวอ่อนไม่รู้เรื่องรู้ราว
ถังจงฉี่นั่งอยู่ในสำนักงาน ย่อมรู้กฎระเบียบดี "หมอหลู่ ที่จริงไม่จำเป็นต้องทำขนาดนั้นนะครับ คุณทำแบบนี้มันเหมือนไปขุดรากถอนโคนแผนกกระดูกเขา"
ถังจงฉี่ไม่กล้าเถียงหลู่เฉิงตรงๆ เพราะเขาไม่แน่ใจว่าหลู่เฉิงอัดเสียงไว้หรือเปล่า "คนไข้กระดูกหักในโรงพยาบาลเราก็น้อยอยู่แล้ว เคสที่มีข้อบ่งชี้ในการผ่าตัด คุณก็อย่าไปดึงกระดูกด้วยมือเปล่าเลยครับ"
หลู่เฉิงตอบกลับพร้อมรอยยิ้ม "ผู้อำนวยการถังครับ เคสที่มีข้อบ่งชี้ในการผ่าตัดแบบสัมบูรณ์ ทางแผนกฉุกเฉินเราส่งปรึกษาแผนกกระดูกเป็นปกติอยู่แล้วครับ"
"ส่วนเคสที่มีข้อบ่งชี้แบบกึ่งจำเป็น หรือเคสที่ประเมินอย่างละเอียดแล้วว่าสามารถดึงกระดูกด้วยมือเปล่าได้ เราถึงจะทำหลังจากพิจารณาเรื่องความยินยอมของผู้ป่วยอย่างถี่ถ้วน และผู้ป่วยร้องขอให้ทำครับ"
"แผนกฉุกเฉินของเราเคร่งครัดเรื่องการแยกแยะโรคและการวินิจฉัยโรคที่สุดเสมอมาครับ"
ถังจงฉี่พูดว่า "แล้วคุณทำแบบนี้ คุณจะให้คนของแผนกกระดูกทำยังไง นี่คุณกำลังหาเรื่องอยู่นะครับ"
หลู่เฉิงตอบว่า "ผู้อำนวยการถัง นี่จะเป็นการหาเรื่องได้ยังไงครับ"
"ง่ายมากครับ ถ้าแผนกกระดูกต้องการ พวกเขาก็มาเปิดห้องตรวจกระดูกที่แผนกฉุกเฉินได้ หรือไม่แผนกกระดูกก็ทำหัตถการดึงกระดูกด้วยมือเปล่าให้คนไข้เองสิครับ"
"การดึงกระดูกด้วยมือเปล่ามันไม่ใช่สิทธิ์ผ่าตัดเฉพาะของแผนกฉุกเฉินสักหน่อยนี่ครับ"
ถังจงฉี่กล่าวว่า "หมอหลู่ คุณทำแบบนี้มันไม่เป็นผลดีต่อความสามัคคีระหว่างเพื่อนร่วมงานในโรงพยาบาลนะครับ ถ้าคุณยังไม่ฟังคำเตือน ผมคงต้องระงับสิทธิ์การทำหัตถการดึงกระดูกด้วยมือเปล่าของคุณชั่วคราว"
หลู่เฉิงฟังแล้วเงียบไปครู่หนึ่ง ก่อนตอบกลับ "ผู้อำนวยการถัง ท่านเป็นหัวหน้า การจะระงับสิทธิ์การทำหัตถการของผมเป็นอำนาจของท่าน แต่ผมต้องเห็นประกาศที่เป็นลายลักษณ์อักษรครับ"
"ไม่ว่าจะในกลุ่มไลน์ภายในหรือบนหน้าเว็บไซต์ทางการ ผมต้องทราบเหตุผลที่แท้จริงที่ฝ่ายกิจการแพทย์ระงับสิทธิ์การทำหัตถการของผม"
น้ำเสียงของถังจงฉี่ดังขึ้นอีกระดับ "หลู่เฉิง คุณน่าจะเป็นคนฉลาดนะ คุณไม่รู้จักการลงบันไดตามน้ำหรือไง จะทำให้เรื่องมันบานปลายไปถึงไหน"
หลู่เฉิงตอบกลับ "ผู้อำนวยการถัง ผมทำงานตามหน้าที่อย่างตรงไปตรงมา ตั้งใจเป็นหมอฉุกเฉินที่ดี ผมไม่รู้เรื่องรู้ราวยังไงครับ"
"แล้วทำไมถึงเรียกว่าทำให้เรื่องบานปลายครับ"
"การดึงกระดูกด้วยมือเปล่าเป็นจุดเด่นของแผนกกระดูกโรงพยาบาลแพทย์แผนจีน แล้วโรงพยาบาลแพทย์แผนจีนทำได้ โรงพยาบาลประชาชนอย่างเราทำไม่ได้เหรอครับ"
"เอาเป็นว่าจุดยืนผมชัดเจนตรงนี้ครับ ถ้าผู้อำนวยการถังจะระงับสิทธิ์การทำหัตถการของผม ผมต้องเห็นเอกสารและเหตุผล และผมจะทวงถามทุกวันครับ"
"ใครกล้ามาระงับสิทธิ์การทำหัตถการของผมแบบไม่มีปี่มีขลุ่ย ถือว่าทำผิดกฎระเบียบครับ"
ถังจงฉี่เลือกข้างชัดเจนแล้ว หลู่เฉิงก็ไม่มีอะไรต้องกลัว เขาไม่ได้เจาะจงเล่นงานใคร และไม่ได้ด่าทอถังจงฉี่
ตราบใดที่ถังจงฉี่ไม่เล่นตุกติก เรื่องนี้ก็ไม่มีปัญหาอะไร
แต่ถ้าถังจงฉี่จะเล่นสกปรกในที่ลับเพียงเพราะคำพูดของเซี่ยงขุยหัว หลู่เฉิงก็ไม่รังเกียจที่จะงัดข้อด้วย
"ผมบอกให้คุณหยุดตรวจคุณก็ต้องหยุด นี่เป็นการพิจารณาในภาพรวมของฝ่ายกิจการแพทย์"
"จะออกประกาศทำไม ผมบอกคุณคำเดียว คุณรับรู้เรื่องนี้ก็พอแล้ว"
"เอาเป็นว่าผมเตือนคุณแล้วนะ ตอนนี้คุณไม่มีสิทธิ์ทำหัตถการนี้แล้ว อย่ามาหาเรื่องใส่ตัว" ถังจงฉี่เตือนเสียงเข้ม
หลู่เฉิงถามกลับ "ผู้อำนวยการถัง ใครเป็นคนดำเนินการยกเลิกสิทธิ์การทำหัตถการของผมครับ"
"หลู่เฉิง คุณจะไม่ฟังคำสั่งใช่ไหม" ถังจงฉี่เริ่มโมโหเมื่อเห็นว่ากดหลู่เฉิงไม่ลง
หลู่เฉิงยิ้มแล้ววางสาย "เดี๋ยวผมจะไปถามที่ฝ่ายกิจการแพทย์ น่าจะเป็นแพทย์เวรบริหารทำแทนให้..."
"หลู่เฉิง" ถังจงฉี่ตะโกนเรียกอีกครั้ง แต่พบว่าตัวเองตะโกนใส่ความว่างเปล่า
ทางด้านหลู่เฉิง เนื่องจากไม่ได้อยู่เวรตึกผู้ป่วยและไม่ได้อยู่เวรห้องตรวจ จึงสามารถเดินไปที่ฝ่ายกิจการแพทย์ได้อย่างอิสระ
[จบแล้ว]