- หน้าแรก
- ฉันเป็นหมอจริงๆนะ
- บทที่ 515 การจ่ายยาฝรั่งก็ต้องมีพรสวรรค์
บทที่ 515 การจ่ายยาฝรั่งก็ต้องมีพรสวรรค์
บทที่ 515 การจ่ายยาฝรั่งก็ต้องมีพรสวรรค์
บทที่ 515 การจ่ายยาฝรั่งก็ต้องมีพรสวรรค์
เช้าวันรุ่งขึ้น อวี๋จื้อหมิงออกมาจากห้องนอน ก็เห็นโจวม๋อนอนอ้าซ่าอยู่บนโซฟาเตียง หลับสนิทจนเสียงกรนดัง
ไม่มีท่าทีของกุลสตรีเลยแม้แต่น้อย เทียบกับชิงหนิงที่บ้านเขาไม่ได้เลย แต่อย่างน้อยก็สูสีกับพี่สาวสี่ของเขา
ท่าทางการนอนของผู้หญิงคนหนึ่งจะสบายขนาดนี้ แสดงว่าเธอไม่ได้เห็นตัวเองเป็นคนนอกเลยแม้แต่นิด
อวี๋จื้อหมิงส่ายหัวอย่างรังเกียจ แล้วก็เข้าไปล้างหน้าแปรงฟันในห้องน้ำ
สิบกว่านาทีต่อมา เมื่ออวี๋จื้อหมิงออกมาจากห้องน้ำ โจวม๋อกับพี่สาวสี่ก็ลุกขึ้นมาแล้ว กำลังเก็บที่นอนกันอยู่
"หมออวี๋ เมื่อคืนฉันโทรหาชิงหนิง เธอบอกว่าวันนี้จะกลับมาแล้วนะ"
อวี๋จื้อหมิงรับคำเบา ๆ แล้วก็นึกขึ้นได้ ถามว่า "ไม่ใช่ว่าจะกลับมาวันเสาร์อาทิตย์หรอกเหรอ?"
"ทำไมถึงกลับมาก่อนล่ะ?"
อวี๋เซียงว่านยิ้มแล้วตอบว่า "เธอบอกว่าคิดถึงนาย อีกอย่างแม่ของเธอก็อารมณ์คงที่แล้ว ไม่ต้องให้เธออยู่เป็นเพื่อนอีก"
อวี๋จื้อหมิงรับคำอีกครั้งเบา ๆ
อวี๋เซียงว่านพูดต่อว่า "ชิงหนิงยังบอกอีกว่า ชุดเครื่องนอนในรถบ้าน ใช้ชุดที่เธอใช้อยู่ตอนนี้แหละ เธอบอกว่าอยากให้กลิ่นของเธออยู่กับนายเวลานอนกลางวัน"
อวี๋จื้อหมิงกลอกตานิดหน่อย แต่ก็ไม่ได้ปฏิเสธอะไร
เขาเปลี่ยนเรื่องคุยทันที: "พี่ วันนี้ชิงหนิงกลับมา งั้นงานเลี้ยงคืนนี้ของพวกพี่ มีเปลี่ยนแปลงไหม?"
คืนนี้ อวี๋จื้อหมิงต้องตรวจร่างกายผู้บาดเจ็บที่กู้ชิงหรันแนะนำมา ตรวจดูบาดแผลทั้งตัว
ยังต้องระบุตำแหน่งและวาดบาดแผลออกมาทีละจุด เพื่อให้นายแพทย์ไช่ นายแพทย์อ๋อง และคนอื่น ๆ วางแผนการผ่าตัดได้สะดวก
งานนี้ไม่ใช่น้อย ๆ ทำสองสามชั่วโมงไม่เสร็จแน่
ดังนั้น งานเลี้ยงประจำตระกูลอวี๋ในคืนนี้ อวี๋จื้อหมิงคงต้องงดไปร่วม
อีกอย่าง ชิงหนิงก็ไม่ได้อยู่ที่นั่น อวี๋เซียงว่านกับพวกเลยตกลงกันว่า จะกินข้าวเย็นกันง่าย ๆ แล้วไป KTV ร้องเพลงกันหน่อย
อวี๋เซียงว่านหัวเราะคิกคัก: "เปลี่ยนไปที่ฟู่หรงหญิงคลับแล้วล่ะ หลังมื้อเย็นจะได้ผ่อนคลาย ดูแลตัวเองหน่อย"
"ใกล้สิ้นปีแล้ว ก็ต้องให้รางวัลตัวเองบ้าง..."
วันนี้เป็นวันตรวจสุขภาพสวัสดิการของโรงพยาบาล อวี๋จื้อหมิงกับโจวม๋อก็มาถึงโรงพยาบาลแต่เช้า และเริ่มทำงานทันที
พอใกล้สิบเอ็ดโมงครึ่ง อวี๋จื้อหมิงก็ได้รับโทรศัพท์จากนายแพทย์ฉือเยี่ยน หัวหน้าแผนกจิตเวช
ทันทีที่รับสาย อวี๋จื้อหมิงก็ได้ยินเสียงไม่พอใจของอีกฝ่าย
"หมออวี๋ ในกลุ่มจิตแพทย์ของเรา มีตัวปัญหาเกิดขึ้นแล้ว ผู้ป่วยชื่อพานเหยาโดนหลอกเข้าแล้ว"
"โดนหลอกเหรอ?"
อวี๋จื้อหมิงทวนคำ แล้วถามด้วยความใส่ใจว่า "หัวหน้าฉือ เกิดอะไรขึ้นกันแน่?"
นายแพทย์ฉือในสายพูดด้วยน้ำเสียงโกรธจัด: "ยาที่คุณพานบอกว่าเป็นยารักษาอาการซึมเศร้าแบบนำเข้า มีอยู่สามตัวที่ไม่มีฤทธิ์อะไรเลย เป็นแค่ยาหลอกที่ทำจากแป้ง"
"มีเพียงตัวเดียวที่มีฤทธิ์บ้าง คือมีฟลูออกซิทีนผสมอยู่เล็กน้อย"
หลังหยุดไปเล็กน้อย นายแพทย์ฉือก็พูดต่อ: "จากการวินิจฉัยของผม พบว่าสภาพจิตใจของคุณพานปกติแล้ว ไม่จำเป็นต้องใช้ยา ไม่ต้องทำจิตบำบัดรายสัปดาห์อีกต่อไป"
"จิตแพทย์ที่รักษาเธอ เสียทั้งจรรยาบรรณและความเป็นหมอ"
"ผมได้ช่วยคุณพานยื่นรายงานร้องเรียนไปแล้ว"
อวี๋จื้อหมิงไม่คิดเลยว่า จากพานเหยา ยังจะเกี่ยวพันไปถึงจิตแพทย์ที่ใจดำได้อีก
นี่นับว่าเป็นผลพลอยได้หรือเปล่านะ?
แต่อวี๋จื้อหมิงกลับสนใจอีกเรื่องมากกว่า
"หมอฉือ ฟลูออกซิทีนเนี่ย มีผลข้างเคียงด้านการรับรู้สีหรือเปล่า?"
นายแพทย์ฉือตอบจากในสาย: "ฟลูออกซิทีนมีผลต่อสายตาของบางคนจริง ๆ เช่น ทำให้มองภาพไม่ชัด หรือความสามารถในการแยกแยะสีลดลง"
"ถ้าความสามารถในการแยกสีของคุณพานลดลงเพราะฟลูออกซิทีน งั้นถ้าหยุดยาไปครึ่งเดือนหรือหนึ่งเดือน ความสามารถด้านนี้ก็น่าจะฟื้นกลับมาบ้าง..."
พอเลยเที่ยงไปเล็กน้อย อวี๋จื้อหมิงก็ได้รับโทรศัพท์จากหมอหมีจิ้ง ผู้เชี่ยวชาญด้านการปลูกถ่ายหัวใจ
อีกฝ่ายบอกว่าเขาคิดสูตรยาใหม่ได้อีกแล้ว
อวี๋จื้อหมิงจึงบอกไปว่า ประมาณหกโมงเย็น หลังจากเสร็จงานตรวจสุขภาพในวันนี้ จะรีบไปที่แผนกศัลยกรรมหัวใจทันที
หลังวางสายกับหมอหมีจิ้ง อวี๋จื้อหมิงก็ตรวจร่างกายให้กับผู้เข้าตรวจรายสุดท้ายของช่วงเช้าเสร็จเรียบร้อย
หลังจากจัดการเก็บของเล็กน้อย อวี๋จื้อหมิงกับโจวม๋อก็ออกจากห้องตรวจ เตรียมไปกินข้าวเที่ยง
แต่พอเดินไปใกล้ถึงห้องทำงานใหญ่ อวี๋จื้อหมิงก็หยุดเท้าโดยไม่ทันตั้งตัว
เขาหัวเราะเบา ๆ กับโจวม๋าที่อยู่ข้าง ๆ ว่า "เดี๋ยวเธอก็จะได้รับดอกไม้อีกแล้ว"
โจวม๋อเข้าใจทันที
เธอลังเลอยู่ครู่หนึ่ง แล้วทำสีหน้าเหมือนเดินเข้าสู่สนามรบ ก่อนจะเดินเข้าไปในห้องทำงานใหญ่
"เซอร์ไพรส์!"
"ม๋อม๋อ ชอบไหม?"
โจวม๋อมองชายหนุ่มที่กระโดดออกมาจากหลังประตูพร้อมช่อดอกไม้ ขนาดใหญ่บนมือ สีหน้าฝืนยิ้มออกมาเล็กน้อย
"ชอบ ขอบคุณนะ!"
โจวม๋อสูดหายใจเข้าลึก แล้วพูดช้า ๆ ว่า "แค่รู้สึกว่าดอกไม้ช่อนี้ให้ฉันแล้วมันสิ้นเปลืองน่ะ"
"ฉีเจิน ฉันที่พูดกับนายก่อนหน้านี้ ไม่ใช่การทดสอบหรือแกล้งหยิ่ง ฉันรู้สึกกับนายเหมือนพี่ชาย ไม่ได้มีความรู้สึกแบบนั้นเลย"
ฉีเจินสีหน้าชะงักไปเล็กน้อย แต่ก็ยังยิ้มต่อแล้วพูดว่า: "ม๋อม๋อ ฉันรู้ว่าการจัดการของผู้ใหญ่ที่ปิดบังเธอไว้ ทำให้เธอรู้สึกไม่สบายใจ"
"แต่ว่า เธอไม่ปฏิเสธใช่ไหมว่า ตอนที่เราอยู่ด้วยกัน เธอมีความสุข?"
ในระหว่างที่เขาพูดนั้น เขาก็เห็นว่าโจวม๋อกำลังถอดเสื้อกาวน์ แล้วเปลี่ยนเป็นเสื้อคลุมออกข้างนอกด้วยตัวเอง
ทันใดนั้น ฉีเจินก็สังเกตเห็นว่าเสื้อผ้าที่โจวม๋อใส่อยู่นั้นไม่ใช่ชุดที่ใส่เมื่อคืน
เขารู้ทันทีว่า โจวม๋อไม่ได้กลับบ้านเมื่อคืน
ฉีเจินเหลือบมองอวี๋จื้อหมิงที่กำลังเปลี่ยนเสื้อผ้าเก็บของอยู่ข้าง ๆ แล้วหันกลับมามองโจวม๋ออีกครั้ง
เขาวางดอกไม้ลงบนโต๊ะทำงานของโจวม๋อ แล้วถามด้วยน้ำเสียงหยั่งเชิงว่า: "ม๋อม๋อ ชุดนี้ของเธอดูดีมากเลยนะ เปลี่ยนตอนเช้าหลังกลับบ้านเหรอ?"
โจวม๋อตอบด้วยท่าทีไม่ใส่ใจว่า: "เปล่า ฉันมักจะค้างคืนที่บ้านหมออวี๋บ่อย ๆ ที่นั่นฉันเตรียมเสื้อผ้าไว้เปลี่ยนอยู่แล้ว"
คำพูดนี้ทำเอาอวี๋จื้อหมิงถึงกับชะงัก
เสื้อผ้าที่โจวม๋อใส่อยู่ เปลี่ยนที่อาคารศูนย์ฯ มีชุดเปลี่ยนสองสามชุดเก็บไว้ในล็อกเกอร์ของเธอ
ส่วนที่บ้านของอวี๋จื้อหมิง มีแค่ชุดนอนของเธอเท่านั้น
แถมยังเป็นชุดนอนใหม่ของชิงหนิงที่โจวม๋อใส่แค่ครั้งเดียว แล้วก็กลายเป็นของใช้ประจำของเธอไป
อวี๋จื้อหมิงไม่ได้โพล่งออกไปเพื่อจับโกหกของโจวม๋อ เขาจัดเตรียมตัวเสร็จก็เดินออกไปที่ประตูอย่างรวดเร็ว
"โจวม๋อ ฉันจะไปกินข้าว ไม่ต้องตามมานะ"
"จะได้ยังไงล่ะ! ถ้าเกิดเรื่องขึ้นมาจะทำยังไง"
โจวม๋อรีบเดินตามอวี๋จื้อหมิง แล้วหันไปพูดกับฉีเจินว่า: "ช่วงเที่ยงเรามีเวลาแค่ไม่ถึงชั่วโมงสำหรับกินข้าวและพักผ่อน"
เมื่อเห็นว่าฉีเจินตามมาด้วย โจวม๋อก็พูดว่า: "ฉีเจิน นายกลับไปก่อนเถอะ"
"งั้นเอาแบบนี้..."
โจวม๋อครุ่นคิดสักพักก่อนจะพูดว่า: "คนไข้ของหมออวี๋คืนนี้เป็นผู้ชาย ฉันไม่ต้องไปช่วย"
"สองทุ่มคืนนี้ เราไปกินข้าวด้วยกัน ฉันเลี้ยงเอง ถือเป็นการต้อนรับนาย"
ฉีเจินที่รีบก้าวตามเธออย่างกระตือรือร้นก็ยิ้มเต็มหน้า: "จะให้เธอเลี้ยงได้ยังไง ฉันเลี้ยงดีกว่า"
เขาถามต่อ: "พอฉันจองร้านเสร็จ จะไปรับเธอที่โรงพยาบาล หรือที่บ้านดี?"
โจวม๋อไม่หยุดเดิน ตอบกลับไปว่า: "ไม่ต้องมารับหรอก บอกฉันสถานที่ก็พอ เดี๋ยวฉันไปเอง"
"นายกลับไปเถอะ"
ตอนนี้ทั้งสามคนเดินออกจากอาคารศูนย์ฯ เรียบร้อยแล้ว
ฉีเจินเริ่มเดินช้าลง มองดูแผ่นหลังของอวี๋จื้อหมิงและโจวม๋อที่เดินไปพร้อมกันด้วยท่าทีมั่นคงและเร็วขึ้นเรื่อย ๆ สีหน้าของเขาก็เริ่มหม่นลง
ถึงเวลาแล้ว ที่จะทำให้โจวม๋อออกจากโรงพยาบาล...
อาจเป็นเพราะได้นอนพักกลางวันในรถบ้าน ทำให้ช่วงบ่ายอวี๋จื้อหมิงกระปรี้กระเปร่ากว่าเดิม งานช่วงบ่ายจึงสำเร็จได้เร็วกว่าปกติ
ตอนห้าโมงสี่สิบ เขาก็ตรวจสุขภาพเสร็จหมดทั้งวัน
ไม่เสียเวลาแม้แต่นาทีเดียว อวี๋จื้อหมิงก็รีบตรงไปยังห้องทำงานของหมอหมีจิ้ง แผนกศัลยกรรมหัวใจ
เมื่อเขาเคาะประตูแล้วเดินเข้าไป ก็เห็นหมอหมีจิ้งที่มีตาแดงก่ำ ใต้ตาคล้ำดำสองข้าง ดูโทรมและแก่ลงไปหนึ่งถึงสองปี
"หมอหมี คุณไม่ได้หลับเลยสองวันมานี้เหรอ?"
"ก็นอนไม่หลับนี่นา"
หมีจิ้งยิ้มเจื่อน ๆ ออกมา ก่อนจะค่อย ๆ จัดเก็บยาเม็ดและแคปซูลประมาณยี่สิบถึงสามสิบเม็ด ที่อยู่ในถาดโลหะทางการแพทย์บนโต๊ะทำงาน ทั้งขนาด รูปร่าง และสีก็ต่างกันไป
"หมออวี๋ คนมักจะพูดกันว่า การจ่ายยาจีนต้องมีพรสวรรค์ ส่วนยาฝรั่งแค่ทำตามคำแนะนำก็พอ"
หมีจิ้งพูดช้า ๆ ว่า: "แต่จริง ๆ แล้ว การจ่ายยาฝรั่ง ก็ต้องมีพรสวรรค์เหมือนกัน"
"เราทุกคนต่างรู้ดีว่ายาฝรั่ง..."
หมีจิ้งหยิบยาเม็ดขึ้นมาหนึ่งเม็ด แล้วพูดต่อว่า: "มีผลข้างเคียงและข้อห้ามใช้มากมาย"
"บางตัวใช้ร่วมกันไม่ได้ บางตัวกลับสามารถหักล้างผลข้างเคียงของกันและกัน เกื้อหนุนกันแล้วให้ผลลัพธ์ดีกว่าที่คาดไว้มาก"
"แม้จะเป็นยาชนิดเดียวกัน แต่หากผลิตโดยบริษัทยาต่างกัน ก็ยังมีความแตกต่างเล็กน้อยในเรื่องของประสิทธิภาพและผลข้างเคียง"
"และที่สำคัญ คือร่างกายของผู้ป่วยแต่ละคนก็แตกต่างกันโดยสิ้นเชิง การสั่งยา ต้องพิจารณาหลายปัจจัย ทั้งอายุ น้ำหนัก โรคประจำตัว ความแข็งแรงหรืออ่อนแอ ความสามารถในการทนยา สารที่แพ้ ฯลฯ"
อวี๋จื้อหมิงรู้ดีว่า สิ่งที่หมอหมีพูดมาทั้งหมดนั้นเป็นเรื่องจริง
สำหรับแพทย์อายุรกรรมแล้ว นอกจากการวินิจฉัยโรคได้อย่างแม่นยำแล้ว ความสามารถอีกด้านที่สำคัญมากก็คือการจ่ายยา
คนไข้คนเดียวกัน ป่วยเหมือนกัน มีหมอที่จ่ายยาครั้งแรกก็เห็นผลเลย รักษาหายได้ภายในสามมื้อยา
แต่หมอบางคนจ่ายยาให้ คนไข้กินเป็นอาทิตย์อาการก็ยังไม่ดีขึ้น
ความต่างนี้อยู่ที่ความเข้าใจลึกซึ้งในสรรพคุณและผลข้างเคียงของยาแต่ละชนิด และการประเมินสภาพร่างกายของผู้ป่วยอย่างละเอียด
พูดตามตรง ความสามารถด้านนี้ของอวี๋จื้อหมิงยังถือว่าแย่อยู่มาก
โรคหลายอย่าง เขายังอยู่ในระดับแค่เปิดตำราหรืออิงตามใบสั่งยาของรุ่นพี่
ประสบการณ์ทางคลินิกของอวี๋จื้อหมิงยังน้อยเกินไป
หมีจิ้งถอนหายใจเบา ๆ อีกครั้ง: "สำหรับผู้ป่วยปลูกถ่ายหัวใจ ยังต้องคิดถึงผลกระทบระยะยาวของยา"
"บางตัวต้องกินไปเรื่อย ๆ หลายปี หรือแม้กระทั่งเป็นสิบ ๆ ปี"
"ยาแค่ครึ่งเม็ด กับสามในสี่เม็ด เมื่อสะสมไปหลายปี ความต่างของผลข้างเคียงก็อาจทำให้คนไข้มีชีวิตยืนยาวขึ้น หรือสั้นลงเป็นเดือน ๆ"
ระหว่างพูด หมอหมีก็จัดยาเรียบร้อยแล้ว
"หมออวี๋ เราไปที่ห้องผู้ป่วยกันเถอะ..."
คนไข้ปลูกถ่ายหัวใจรายนั้นยังอยู่ในห้อง ICU คราวนี้เขารู้สึกตัวแล้ว
แม้จะยังอ่อนแรง แต่เขาก็พยายามทักทายอวี๋จื้อหมิง
เมื่อผู้ช่วยสองคนของหมอหมีให้ยาในปริมาณน้อยกับคนไข้แล้ว อวี๋จื้อหมิงก็เข้าไปตรวจสอบการทำงานของหัวใจของคนไข้อีกครั้ง
เกือบยี่สิบนาทีต่อมา อวี๋จื้อหมิงหันไปสบตาหมีจิ้งที่เต็มไปด้วยความคาดหวัง แล้วส่ายหน้าเบา ๆ...