- หน้าแรก
- เส้นทางแห่งการแพทย์ที่ราบรื่นรออยู่ข้างหน้า
- บทที่ 83 เหล่าหวัง
บทที่ 83 เหล่าหวัง
บทที่ 83 เหล่าหวัง
บทที่ 83 เหล่าหวัง
เขายอมตกลงรับการผ่าตัดอย่างไม่เต็มใจนัก ไม่มีทางเลือกอื่นแล้ว บางครั้งการโต้เถียงกันด้วยเรื่องศักดิ์ศรีก็อาจทำเรื่องพังได้จริงๆ เฉินฉีรีบไปจัดการเตรียมการก่อนผ่าตัด แล้วรีบปลีกตัวออกมาทันทีเพราะกลัวว่าหวังเต๋อหัวจะเปลี่ยนใจอีกรอบ
ภายในเวลาไม่ถึงสิบนาที ข่าวที่ว่าจางฟานจะเป็นผู้ลงมือผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าก็แพร่กระจายไปทั่วแผนกศัลยกรรมกระดูก 2 แม้ภายนอกจะดูสงบนิ่ง แต่เหล่าแพทย์ทุกระดับต่างเฝ้าสังเกตการณ์อย่างระมัดระวัง
ในแผนกศัลยกรรมกระดูก 1 หัวหน้าแผนกคนใหม่เพิ่งเข้ารับตำแหน่งและมีความขัดแย้งภายในมากมาย การผ่าตัดครั้งแรกของจางฟานจึงไม่ได้ทำให้เกิดแรงกระเพื่อมมากนัก แต่แผนกศัลยกรรมกระดูก 2 นั้นต่างออกไป แพทย์ระดับเจ้าของไข้ทุกคนล้วนได้รับการฝึกฝนมาจากหวังเต๋อหัว และแผนกกำลังอยู่ในสภาวะที่สมดุลและดำเนินไปอย่างราบรื่น
แต่วันนี้กลับต่างออกไป แพทย์ประจำบ้าน จากแผนกศัลยกรรมกระดูก 1 กำลังจะทำการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าที่นี่ นั่นหมายความว่าแผนกศัลยกรรมกระดูก 2 นั้นตึงเครียดเกินไป หรือว่าแพทย์เจ้าของไข้ในแผนก 2 ฝีมือไม่ถึงขั้นกันแน่? ผู้คนมักมีความรู้สึกถึงวิกฤต คลื่นลูกใหม่ย่อมซัดไล่คลื่นลูกเก่า และคลื่นลูกเก่าก็ต้องตายไปบนชายหาด ในหน่วยงานด้านเทคนิค เป็นเรื่องปกติมากที่คนมาใหม่จะก้าวข้ามคนรุ่นก่อน และมันก็น่าเจ็บปวดอย่างยิ่ง คุณอาจจะอาวุโสกว่าและมีประสบการณ์มากกว่า ในขณะที่อีกคนอายุน้อยกว่าคุณเจ็ดหรือแปดปี แต่คุณก็ยังต้องก้มหัวและแสดงความเคารพอย่างสูงสุดต่อเขาเพียงเพราะเขาคือหัวหน้าแผนก
คุณอาจจะไม่สนใจผู้อำนวยการโรงพยาบาลก็ได้ แต่คุณต้องให้ความสำคัญกับหัวหน้าแผนกที่คุณเจออยู่ทุกวัน เพราะพวกเขาส่งผลกระทบต่อผลประโยชน์ของคุณโดยตรง นี่คือโรงพยาบาลขนาดใหญ่ที่หัวหน้าแผนกมักจะเป็นผู้ที่มีอาวุโสสูงสุด และแทบจะไม่มีหมอที่แก่กว่าพวกเขาเลย หรือถ้ามี ก็จะเป็นหมอประเภทที่ทำตัวโลว์โปรไฟล์
เมืองชาซูมีโรงพยาบาลระดับตติยภูมิขนาดใหญ่เพียงแห่งเดียว และความโหดร้ายของการแข่งขันเพื่อชิงตำแหน่งหัวหน้าแผนกคือสิ่งที่คุณจะไม่มีวันเข้าใจอย่างแท้จริงจนกว่าจะถึงวัยหนึ่ง นี่คือโศกนาฏกรรมของวัยกลางคน: หากคุณไม่ดิ้นรน คุณอาจถูกกีดกันและเมินเฉยในอนาคต หรือแม้ว่าคุณจะดิ้นรน คุณอาจต้องจากไปพร้อมกับบาดแผล เดินจากไปอย่างเงียบๆ หรือหลบไปอยู่ในมุมหนึ่ง ไม่พูดไม่จาอีกเลย ราวกับผู้ชมที่เฝ้ามองการกำเนิดของยุคสมัยใหม่อย่างเงียบเชียบ
เช้าตรู่ การประชุมเช้าของแผนกศัลยกรรมกระดูก 2 เต็มไปด้วยความกดดันอย่างยิ่ง การพูดคุยที่เคยมีชีวิตชีวาหายไป เหลือเพียงการจัดตารางผ่าตัดง่ายๆ และการวางแผนงานธรรมดาๆ ทุกคนต่างเฝ้ารอ ทุกคนต่างเตรียมใจ หวังเต๋อหัวไม่มีกะจิตกะใจจะสนใจสิ่งใด เขารู้สึกหงุดหงิดอย่างบอกไม่ถูกในวันนี้ ชุดกาวน์สีขาวที่ดูเหมือนๆ กันเต็มห้องประชุมทำให้เขารู้สึกรำคาญใจอย่างยิ่ง
การผ่าตัดเริ่มต้นขึ้น และมันถูกกำหนดให้ดำเนินไปอย่างต่อเนื่องเว้นแต่จะมีเหตุการณ์ไม่คาดฝัน ประการแรก ทุกแผนกเตรียมพร้อมแล้ว และประการที่สอง มันคงไม่เหมาะสมที่จะไปอธิบายเหตุผลเปลี่ยนตัวกับผู้ป่วยและญาติ เหล่าวังล้างมือ วางมือไขว้กันไว้ที่หน้าอก และยืนนิ่งเงียบ จางฟานที่อยู่ตรงหน้าเขานั้นดูหนุ่มและคล่องแคล่วมาก การฆ่าเชื้อและการปูผ้าคลุมผ่าตัดเป็นไปอย่างเป็นระบบระเบียบ
ยิ่งจางฟานเคลื่อนไหวได้อย่างแม่นยำเท่าไหร่ เขาก็ยิ่งรู้สึกไม่สบายใจมากขึ้นเท่านั้น "ฉันกำลังอิจฉาเหรอ?" เหล่าหวังส่ายหัวโดยไม่รู้ตัว "คงไม่ใช่หรอก เขาเป็นแค่เด็ก อายุเท่าไหร่กันเชียว? เขาคงแค่เหนื่อย เป็นหัวหน้าแผนกมาสามปี ไม่เคยได้พักเลยสักปี! เขาต้องการการพักผ่อนบ้าง!"
"ผู้อำนวยการครับ เริ่มกันเถอะ" จางฟานเตรียมพร้อมแล้ว แต่เหล่าหวังยังคงนั่งอยู่บนเก้าอี้ของวิสัญญีแพทย์และจมอยู่ในความคิดของตัวเอง จนเฉินฉีต้องร้องเรียก
"โอ้ โอเค เริ่มเลย" เขาตื่นจากภวังค์แล้วรีบไปยืนในตำแหน่งผู้ช่วยทันที เขารู้สึกไม่คุ้นเคยอย่างมาก เขาไม่ได้ยืนในตำแหน่งนี้มาหลายปีแล้ว เพราะเขาคุ้นชินกับตำแหน่งที่จางฟานยืนอยู่มากกว่า
ข้อเข่าเป็นข้อต่อที่ใหญ่และซับซ้อนที่สุดในร่างกายมนุษย์ ดังคำกล่าวที่ว่า "ขาแก่ก่อน" ซึ่งหมายถึงข้อเข่านั่นเอง การผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่านั้นยากเพราะต้องรองรับน้ำหนักตัว และต้องพิจารณาหลายปัจจัยในการสร้างข้อเข่าขึ้นใหม่
ประการแรกคือเรื่องของการจัดแนว หากแนวแกนไม่ถูกต้องตามกายวิภาค ร่างกายจะเอียง นำไปสู่ความผิดปกติของกระดูกสันหลังในระยะยาว ประการที่สองคือเรื่องของมุม ต้องพิจารณาทั้งมุมการหมุนเข้าและหมุนออก แม้แต่ความผิดพลาดเพียงเล็กน้อยก็อาจส่งผลร้ายแรงได้
หากปราศจากความเข้าใจอย่างถ่องแท้เกี่ยวกับกายวิภาคของเข่า แม้แต่การระบุตำแหน่งก่อนผ่าตัดที่ง่ายที่สุดก็อาจเป็นเรื่องยาก การท่องจำแนวและมุมต่างๆ ทั้งหมดต้องใช้เวลาหลายวัน ในแง่ของความเชี่ยวชาญ จางฟานไม่ได้มีฝีมือน้อยไปกว่าหวังเต๋อหัวเลย และดูจะคุ้นเคยกับขั้นตอนมากกว่าด้วยซ้ำ จางฟานสามารถฝึกฝนในระบบได้ทุกเมื่อ และความสมจริงของการผ่าตัดจำลองนั้นแทบไม่ต่างจากของจริง
ขั้นตอนเริ่มจากการสอดเครื่องนำร่องเข้าไปในโพรงกระดูกใกล้กับกระดูกต้นขา วัดระยะช่องว่างขณะเหยียด และติดตั้งอุปกรณ์หมุนภายนอก จากนั้นจึงทำการตัดกระดูกทดสอบ และติดตั้งข้อเทียม พร้อมกับตรวจสอบการจัดแนว ความมั่นคง และการทำงานขณะงอและเหยียด สุดท้ายจึงล้างซีเมนต์กระดูกออกและตรวจสอบขั้นสุดท้าย
ชายชราได้รับเงินชดเชยค่าใช้จ่ายทั้งหมด และอุปกรณ์ที่ใช้ล้วนเป็นวัสดุและเครื่องมือเกรดนำเข้าที่ดีที่สุดที่มีอยู่ในโรงพยาบาลประจำเมือง มันยอดเยี่ยมมาก และจางฟานก็ชอบใช้เครื่องมือนำเข้าเหล่านี้ เพราะมันสะดวกต่อการใช้งานมาก
การผ่าตัดดำเนินไปอย่างราบรื่นมาก เหล่าหวังโชกไปด้วยเหงื่อ เขาถูกข่มขวัญโดยฝีมือของจางฟาน ในตอนเริ่มผ่าตัด สายตาของเขาจับจ้องไปที่ใบมีดในมือของจางฟาน พร้อมจะหยุดทันทีหากมีความผิดพลาดแม้เพียงนิดเดียว อย่างไรก็ตาม ตั้งแต่ต้นจนจบ จางฟานทำได้ดีกว่าเขาเสียอีก โดยแสดงให้เห็นถึงความเข้าใจที่ลึกซึ้งยิ่งกว่าในเรื่องกายวิภาคของข้อต่อ ฝีมือของเขาเหมือนกับคนชำแหละเนื้อผู้ชำนาญการ กรีดผ่านกล้ามเนื้ออย่างคล่องแคล่ว หลบเลี่ยงหลอดเลือดใหญ่ และกรีดเอ็นอย่างนุ่มนวลด้วยรอยแผลที่ตรงเป๊ะ การจัดแนว การวัดมุม ทุกขั้นตอนถูกดำเนินการด้วยความแม่นยำและเชี่ยวชาญอย่างไร้ที่ติ
แม้แต่ตอนนี้ อย่าว่าแต่สิบปีก่อนเลย เขาก็ไม่สามารถทัดเทียมความชำนาญและความสมบูรณ์แบบของจางฟานได้ เขาเผยอปากเล็กน้อยอยากจะพูดอะไรบางอย่าง แต่ปากของเขากลับแห้งผาก เขาทำได้เพียงเคลื่อนไหวตามจางฟานไปอย่างเป็นเครื่องจักร เป็นผู้ช่วยที่คอยทำตามอย่างเงียบๆ เท่านั้น
เฉินฉีซึ่งยังไม่ได้มีส่วนร่วมในการผ่าตัด ยืนอยู่บนม้านั่งตัวเล็กด้านหลังจางฟาน ในฐานะผู้สังเกตการณ์ เขามองเห็นภาพได้ชัดเจนกว่า ตำแหน่งของเขามุมมองกว้างชัดราวกับ "ดวงตาของพระเจ้า" ชัดเจนยิ่งกว่าผู้ช่วยคนที่สองและสามเสียอีก แม้ว่าเขาจะเคยช่วยหวังเต๋อหัวผ่าตัดเข่ามาเป็นร้อยๆ เคสแล้วก็ตาม...
แต่ท่วงท่าของจางฟานนั้นดูง่ายกว่า เร็วกว่า และสมบูรณ์แบบกว่า "อัจฉริยะ! อายุแค่นี้แต่ฝีมือไปไกลขนาดนี้" เขาคิดด้วยความตกตะลึง อย่างไรก็ตาม เขาไม่ได้กังวลมากนัก จางฟานยังเด็กเกินไป กว่าจางฟานจะขึ้นมาถึงระดับแพทย์เจ้าของไข้ เขาก็คงเกษียณไปแล้ว ดังนั้นเขาจึงไม่เดือดร้อนอะไร
ต่างจากหวังเต๋อหัว ซึ่งเคยลาออกจากแผนกศัลยกรรมกระดูก 1 มาเพื่อช่วยเหล่าวังสร้างแผนก 2 เพื่อหวังผลกำไรและผลประโยชน์ที่มากขึ้น เขาคงไม่ตามเหล่าหวังมาแน่หากไม่ใช่เพราะโอกาสที่จะได้เป็นรองผู้อำนวยการ
ในทางตรงกันข้าม เหล่าหวังให้ความสำคัญกับเทคนิคฝีมือมากกว่า ทักษะที่เหนือชั้นของจางฟานจึงเป็นเหมือนระเบิดนิวเคลียร์ที่ทำลายล้างความภาคภูมิใจในเทคนิคการผ่าตัดที่เขาทุ่มเทเวลาครึ่งค่อนชีวิตสั่งสมมาจนหมดสิ้น
ความแตกต่างที่ใหญ่ที่สุดระหว่างเขากับเหล่าเกา ก็คือมุมมองที่ต่างกัน เมื่อเหล่าเกาเห็นจางฟานครั้งแรก เขาก็ตกตะลึงเช่นกัน แต่หลังจากนั้นเขากลับรู้สึกชื่นชมและเคารพในความสามารถของเด็กหนุ่มคนนี้
การผ่าตัดสิ้นสุดลงด้วยดี แต่บรรยากาศกลับอึมครึม ไม่มีใครพูดอะไร จางฟานจมอยู่กับความรู้สึกอิ่มเอมในความสำเร็จของการผ่าตัด เหล่าวังจมดิ่งอยู่กับความโศกเศร้าและความขุ่นเคืองที่ไม่มีสิ้นสุด ส่วนเฉินฉีรีบปลีกตัวออกไปไกลๆ เขาจะไม่พูดอะไรในเวลานี้ เขารู้จักหวังเต๋อหัวดี ยิ่งตอนนั้นหวังเต๋อหัวผยองแค่ไหน ตอนนี้เขาก็ยิ่งโศกเศร้ามากเท่านั้น
หยวนเทาและหลัวจินหวาดกลัวจนไม่กล้าเอ่ยปาก นี่คือแพทย์ประจำบ้านจริงๆ หรือ? นี่คือหมอหมุนเวียน จริงๆ เหรอ? แม้จะได้ยินมาว่าเขาเก่งมาก แต่ก็ไม่น่าจะเก่งขนาดนี้ การผ่าตัดเป็นไปอย่างลื่นไหลไม่มีติดขัด และเทคนิคก็ประณีตงดงามเหลือเกิน
เมื่อเริ่มเย็บปิดผิวหนัง เหล่าหวังราวกับเพิ่งหลุดพ้นจากขุมนรก เขาถอนหายใจยาว: "เฮ้อ! ฉันเหนื่อยแล้ว ไปก่อนนะ!" ในตอนนั้น ชายวัยห้าสิบปีที่ร่างกายดูค่อมลงเหมือนคนแก่ เดินโซเซออกจากห้องผ่าตัดไป โดยมีเฉินฉีเดินตามออกไป
"คุณหมอจางครับ ให้ผมเย็บต่อไหม?" เมื่อเหล่าวังออกจากห้องผ่าตัดไป หยวนเทาก็เอ่ยขึ้น การจะเรียกเขาว่า "เสี่ยวจาง" ก็ดูไม่เหมาะสม แต่จะให้เรียกว่า "อาจารย์" เขาก็ยังตะขิดตะขวงใจที่จะพูดออกมา
ที่ด้านนอกห้องผ่าตัด เหล่าหวังพิงกำแพงพลางพูดกับเฉินฉีที่เดินตามมาว่า "เราสองคนแก่แล้วจริงๆ! พอเห็นมือของเขาที่ถือใบมีดโดยไม่มีอาการสั่นแม้แต่นิดเดียว ฉันก็รู้ตัวเลยว่าฉันแก่แล้ว ฉันกะว่าจะพักผ่อนสักระยะ ฝากคุณดูแลแผนกแทนไปก่อนนะ ขอบใจมาก!"
เฉินฉีอ้าปากค้าง แต่พูดอะไรไม่ออก เป้าหมายของเขาสำเร็จแล้ว แต่เมื่อมองดูเพื่อนเก่าที่เข้าโรงพยาบาลและไต่เต้าในแผนกศัลยกรรมกระดูกมาด้วยกัน เขากลับไม่มีความรู้สึกยินดี
เลยแม้แต่นิดเดียว!
(จบบทนี้)